颞下颌关节脱位

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1、 颞下颌关节脱位颞下颌关节脱位nDislocation of the TMJn定义:定义:指髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行恢复到正常的位置。n分类:分类:脱位方向:前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位与外侧脱位;n 临床:临床: 急性急性前脱位、复发性和陈旧性前脱位前脱位、复发性和陈旧性前脱位 急性急性前脱位前脱位n病因:病因:内源性:内源性:打哈欠、唱歌、大张口等外源性:外源性:张口状态受外力、关节囊韧带松弛或经口气管插管等。 临床表现临床表现n1)不能闭口,前牙开颌;)不能闭口,前牙开颌;n2)面下)面下1/3变长;变长;n3)语言不清,吞咽、咀嚼困难;)语言不清,

2、吞咽、咀嚼困难;n4)检查:髁突位于关节结节的下前方。)检查:髁突位于关节结节的下前方。手法复位手法复位颞下颌关节强直颞下颌关节强直nAnkylosis of the TMJAnkylosis of the TMJn定义:定义:因关节及关节周围组织器质性病因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口变造成开口困难或完全不能开口n分类:分类:关节内强直关节内强直 关节外强直关节外强直 混合性关节强直混合性关节强直关节内强直关节内强直n概念:概念:指关节内发生病变造成关节内的指关节内发生病变造成关节内的纤维性或骨性强直。纤维性或骨性强直。n分类:分类: 先天性先天性-极少极少 后天性后天性-外伤和感染外伤和感染临床表现临床表现n多在儿童n进行性张口受限直至完全不能张开n面部两侧不对称,患侧饱满,健侧扁平,(颏部偏患侧-鸟嘴畸形)n咬合关系紊乱,磨牙舌倾,前牙扇形,开颌n髁突活动减弱或消失 颌间痉挛颌间痉挛n关节外强直是指病变在关节外,纤维性或骨性粘连位于上、下颌骨之间的皮肤、粘膜或深层组织,又称颌间痉挛。

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