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1、医学论文写作张大庆张大庆中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院 医学论文写作的意义o学术交流、促进医学学科发展o医学科研落脚点o科研水平和意义的集中表现医学论文写作的目的o对医学某一学科、领域创新性发现进行科学论述o对某些实验性或观测性的新知识进行科学记录o 对某些原理在实际应用中的新进展、新成果进行科学总结 医学文献的体裁： 种类繁多 结构复杂 o学术论文 SCIENTIFIC PAPERo学位论文DISSERTATIONo医学综述MEDICAL REVIEWo病 例 系 列 分 析 CASE-SERIES ANALYSISo科学社论SCIENTIFIC EDITORIALS按学科
2、专业性质分类按学科专业性质分类o基础医学研究论文o预防医学研究论文o临床医学研究论文o医学管理论文（结构灵活，没有统一格式）按论文体裁分类按论文体裁分类o研究论文o调查报告o经验总结o病例分析o疗效观察等医学学术论文的基本要求 科学性科学性 o论点客观公允，论据充分可靠o论证严谨周密，有较强的逻辑性o观测性论文：强调实践性，结果和结论可以重复并具再现性范例：“女性高血压病绝经前后脂蛋白(a)及血脂含量分析”一文中 o对象和方法高血压组均为自然绝经或手术绝经前半年内未服用雌激素类和影响脂代谢药物。o体现了科学的逻辑性和论证的周密性o服用过雌激素，将不能说明与绝经有关的脂代谢问题，o服用过影响脂代
3、谢药物，同样也不能说明脂代谢与绝经有关的问题医学学术论文的基本要求学术性学术性 对事物的客观现象和外部特征作出描述，站在一定的理论高度，揭示事物内在本质和变化规律。医学学术论文的基本要求创新性新性 o学术论文的基本特征o世界各国衡量科研工作水平的重要标准o决定论文质量高低的主要标准之一o反映它自身价值的标志 医学学术论文的基本要求规范性规范性 o 要求写法格式规范、叙述严谨、逻辑清晰、文理通顺、描述准确、简明学术论文的一般格式o国际温哥华格式 o国内国家标准o遵循所要投稿期刊对于论文的格式要求电子期刊网上公布投稿须知o英文写法：oInstruction for AuthorsoGuide to
4、 ContributorsoGuide for Authors of paperoAdvice to contributors等医学学术论文的格式o前置部分o主体部分o附录部分前置部分o 题名 (TITLE）o 著者 （AUTHORSHIP）o 中英文摘要（CHINESE & ENGLISH ABSTRACTS） o 关键词 （KEYWORDS）o 中国图书馆分类法分类号 （CHINESE LIBRARY CLASSIFICATION ） 主体部分o 前言(INTRODUCTION）o 材料和方法（MATERIAL & METHODS）o 临床资料（CLINICAL MATERIAL）o 对象
5、和方法（SUBJECTS & METHODS）o 结果（RESULTS）o 讨论（DISCUSSION）o 结论（CONCLUSION） o 致谢（ACKNOWLEDGE）o 参考文献（REFERENCES） 附录部分o插图和表格o缩略语前置部分题名(标题、题目或篇名) o准确概括论文性质、内容o简明扼要、确切醒目o突出创新、切勿小题大作o中文标题一般为20个字，外文题名=12字o尽量避免非特定词、代码前置部分题名范例阿托伐他汀对脂肪细胞分泌白介素阿托伐他汀对脂肪细胞分泌白介素-6的影响的影响oAtorvastatin Reduces Interleukin-6 Plasma Concentr
6、ation and Adipocytes Secretion of Hypercholesterolemic Rabbits 前置部分著者（姓名、单位、邮编） 根据温哥华的要求，著者应该对论文有以下方面的实质实质贡献：o课题的构思与设计，资料的分析、数据采集与解释o文章起草或对重要内容作重大修正o最终完成发表的版本前置部分著者（姓名、单位、邮编）o仅仅参与获取资金或采集数据，研究组的一般监管，不够著者o凡在科研构思、设计、实验工作及论文撰写中起主要作用者，应排名在前前置部分 摘要传统o引导式摘要(Introduction abstract)o描述性摘要(Descriptive abstract
7、)o评论性摘要(Critical abstract)o信息性摘要(Informative abstract)近代o结构式摘要结构式摘要(structured abstract，SA)前置部分 结构式摘要o目的目的 说明研究要解决的问题，突出论文的主题内容o对象和方法对象和方法 说明研究所采用的方法、途径、对象、仪器等，新的方法须详细描写o结果结果 介绍所发现的事实、获得的数据、资料，发明的新技术、新方法、取得的新成果o结论结论 对结果分析的基础上所得出的观点或看法，提出尚待解决、或有争议的问题前置部分 关键词 (key words) o3-8个参考MeSH词表、（中国生物医学文献数据库电子词表
8、）o有些较新的概念、尚未有Mesh词与其匹配的关键词可采用当前广泛使用的自由词前置部分 分类号o查阅我国医学高等院校图书馆使用的“中国图书馆图书分类法”（中图法），例如一篇有关急性白血病的论文 a. 可先查医学“R”类， b. 继而浏览 R733 造血器及淋巴系肿瘤， R733.7白血病 R733.71 急性白血病主体部分 前言o研究的目的概述o立题的理论、实践依据是什么o创新点、理论与实践意义，密切相关的参考信息（不要写成小综述）o不包括在正文中报道的数据或结论 言之有据、起点高、内容新颖、表达精练，一般300字左右主体部分材料和方法实验研究论文o仪器设备 应说明所用仪器的型号，制造的国别和
9、厂家等详细的参数等o 试剂药品 如材料的来源、制备、选择标准，包括普通名、剂量、服用规则等。尽量避免用商标名o实验对象 （病人或实验动物，包括对照组）指明年龄、性别、和其他对象的重要特征等 主体部分材料和方法o 实验方法： 表述要精确，包括观察和记录方法的指标，涉及计量和单位的问题，要根据国家最新法定计量和单位的标准进行表达o 实验程序、操作要点 包括获得结果的过程o 统计方法：显著性标准、计算方法、选用指标详细，易理解，可重复性主体部分材料和方法临床疗效观察或临床病例分析论文o可用“对象和方法”o涉及新的内容时，应详细而便于同行重复、借鉴o常规方法或重复前人的方法则可略或注明文献出处即可一定
10、要经过伦理委员会同意、患者知情同意书主体部分结果 o针对研究的问题，逐一列出结果o选择代表性数据，进行必要的统计学方法处理 o画出表格和图，要求规范化 3.1. Plasma IL-6 concentrations and IL-6 Secretions in Adipocytes将复杂的数据用图、表来解释几点说明o凡能用文字说明的问题，尽量不用图表。不要同时用表和图重复同一数据o表中已有的数据不要再在正文中重复叙述o关于计量量单位位问题a.国际单位制（即SI单位制）b.中华人民共和国计量法c.c.关于在我国关于在我国统一一实行法定行法定计量量单位的命令位的命令d.d.强制性国家制性国家标准准
11、CB3100CB3100 3102-933102-93量和量和单位位主体部分 讨论（全文的精华） o根据研究结果o结合基础理论和前人成果o应用国际国内最新的学说、理论、见解对该课题进行分析、作出解释o对实验结果受影响的因素进行分析o对意外发现作出解释、建议和设想o对将来研究有启示，途径、展望要点o突出创新点，要有自己见解，但非自由论坛o分析紧扣主题，不要离题发挥o论证采用已有科学根据的数据（需查阅大量文献），避免不成熟的论断，不要以假设证明假设o提出新的假设，但须恰如其分，一级推理o评价实事求是，坚持一分为二的观点o不重复结果部分中的详细数据或其他材料主体部分结论o根据研究结果和讨论所作出的论
12、断o解决了什么问题o总结发现的规律o对前人的研究或见解作了那些修正、补充、发展、证实或否定 主体部分致谢 o对文章有贡献但不属著者权，比如部门领导一般支持o研究进行过技术协助o经济支助和材料支持o对论文有思想贡献者： “科学顾问”，“研究计划的重大评论者”，“数据采集或“临床试验参与者”等（须经同意）主体部分参考文献o论文起点高低、跟踪前沿程度o精选:强IF值，新o只列出著者亲自阅读的，直接引用的，具有新颖性、真实性、代表性的文献o忌讳：引用文献中的文献o公开发表是指在国内外公开发行的报刊或书籍上发表o按所投稿期刊要求的格式处理 主体部分参考文献 温哥华格式的参考文献电子著录要求o刊名缩写的国
13、际标准ISO 4规则的要点o虚词删去o单个词刊名不缩写。例如：Atherosclerosis；Circulationo单音节或5个或少于5 个字母组成的词不能缩写。例如：eye，heart，food等oISO 833中指明不缩写的词，如Cancer 主体部分参考文献 温哥华格式的参考文献电子著录要求o缩写词之间 ：oAmerican Journal of Medicine Am J Med o参照MEDLINE PUBMEDo学术论文著录的数目不宜过多，一般10篇左右o英文杂志：姓放前、名在后，名用字母（Cathy Alans HarmsHarms CA）附录部分o必要时，可在文后增加附录 医
14、学综述的写作医学综述的含义 在查阅了医学某某一一专专题题一一定定时时期期内相相当当数数量量的文献资料的基础上，经过分析研究，选取有关情报信息，进行归纳整理，作出综合性描述的文章。 医学综述的作用o对医学科研或临床的研究过程进行全面系统的回顾,并报道反映科研现状、科研发展趋势o可以培养文献研究能力o训练科学思维o为开展课题研究作好准备o为撰写科研论文奠定基础医学综述的特点o篇幅较大（国外15000 国内 3000-6000）“短小综述”(mini-review)高度概括现期研究，预测未来，很受读者欢迎o综述性论文Meta-分析文献o引文较多（15-100）o内容比较丰富o涉及面较广、深o揭示文献
15、信息的程度较深医学综述的格式 o 前置部分 题名 （准确、切题、精炼） 著者（单位名称、地名、邮编）o 正文 前言 300字 主体 3000-6000字 总结 100-200字o参考文献正文前言 o撰写该综述的学术背景、目前状况及争论焦点；理由、目的、意义、范围o简明扼要，开门见山、无须累赘正文主体部分o横式o纵式o纵横式结合式正文横式主体o现状列状列举o把某一课题的各个方面分别进行介绍o如:关于肺炎衣原体与冠心病关系的研究肺炎衣原体与冠心病关系的研究现状状 的综述o血清流行病学研究血清流行病学研究o病理及病理及动物模型研究物模型研究 o发病机制病机制 o抗感染在冠心病二抗感染在冠心病二级预防
16、中的作用防中的作用正文横式主体o 对比分析 o对某些新成就、新理论、新观点、新发明、新方法、新技术、新进展进行各派观点、各家之言、各种方法、各自成就专门介绍， “国际国内横览”写法横式写法适合于时间跨度短的成就性综述正文纵式主体阶段层次写法(按科研逻辑过程分阶段进行分析)o已解决问题o已取得成果o仍存在问题o发展的趋向 纵式写法比较适合于动态性综述纵式写法比较适合于动态性综述正文纵横结合式主体o历史背景采用纵式写法o状况采用横式写法等主体部分内容次序与结构 取决于专题的类型一般可分设若干小标题，可以按研究内容分列，如研究的学科、主题或技术方法等例：氯比格雷与阿托伐他汀无不良临氯比格雷与阿托伐他
17、汀无不良临床交互作用床交互作用 主体部分的次序可从一般到特殊或局部到整体，从基础到临床一一. .氯比格雷与他汀比格雷与他汀类药物的作用机制物的作用机制二二. .氯比格雷与他汀比格雷与他汀类药物的物的实验研究和研究和临床研究分析床研究分析正文总结（SUMMARY）o当综述篇幅大，内容多时，需采用100-200字的总结o概括主要内容、结论o指出存在分歧和有待解决的问题例例：他汀类药物和抗血小板药物氯比格雷在动脉粥样硬化缺血事件的防治过程中占有重要地位。阿托伐他汀抑制氯比格雷的抗血小板聚集效应到目前为止只能是一种尚无临床依据的假说，有待于前瞻性临床研究和更精密的基础研究去检验。因此，这一假说可以说是
18、富有挑战性的实验研究，但并不能贸然应用于临床。在没有充足的临床证据的情况下，临床医生可不受该研究的影响，可根据临床用药指征来考虑单独应用或可联合应用两类药物。 参考文献o引用的文献要较为新颖o经典文献选取要少而精 医学综述写作步骤(分析举例)选题氯比格雷与阿托伐他汀无不良比格雷与阿托伐他汀无不良临床交互作用床交互作用 o广泛阅读,选用资料充分o主题新颖贴切,突出更具现实意义o掌握前沿，抓住新观点，敏锐科研眼光o选择有基础、专长的课题要有准备的头脑收集、阅读文章o收集治疗途径：综述、权威杂志、pubmedo选择国外前沿杂志、国内一流杂志o粗读从大处着眼看标题，弄清主题与梗概，范围较宽 有关氯氯比
19、比格格雷雷与与阿阿托托伐伐他汀交互作用他汀交互作用的的各方面文献o通读精读抓住重点选取资料范围缩小拟订大纲o划分前言、主体、总结o列出主体部分每个层次的标题，直到自然段，如: 一一. .氯比格雷与他汀类药物的作用机制氯比格雷与他汀类药物的作用机制 二二. .氯比格雷与他汀类药物的实验研究和临床研究分析氯比格雷与他汀类药物的实验研究和临床研究分析 o安插材料:并注明材料出处，如：Atherosclerosis 2001;239:259-261 o潜心写作，不要中断，一气呵成o边写、边查阅、边修正o发现新问题、形成新观点o融会贯通、阐明内在联系o语气表明倾向性、但要留有余地o结尾：评论、展望（简短
20、）o不宜过多评论、严谨剽窃、抄袭开始写作认真校审o专业和文字o专家审校o深度明了修改定搞 o态度：初稿写完，放置几天；精心修改，次数不限。o篇幅：文章长短，酌情而定；添新补缺，删繁就简。o结构：布局合理，层次清晰；标题醒目，贴切短简。o内容：论点提炼，明确新鲜；论据核对，反复检验。 论证推理，逻辑谨严；参考文献，著录要全。o 字句：选词造句，准确简练；改正错字，校对标点 医学科研的基本程序o选题：关键o设计：调查、观察、实验法o实践：充分的占有材料o统计分析：离散 分布规律o总结概括：推陈出新 一级推理医学科研选题来源o指令性课题o指导性课题o委托课题o自选课题选题方法o招标范围o碰到的问题o文献空白o已有课题延伸o改变研究内容组合o其他学科移植选题要点o善于提出问题o查阅文献：综述评论性文章数据库跟踪权威期刊机遇运气，偏爱有准备头脑PasterL
