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1、笃学敬业 求实创新老年护理（老年护理（gerontology nursing）第六章第六章 老年人常见精神心理老年人常见精神心理问题的护理问题的护理调查显示调查显示主要内容主要内容v老年人心理活动特征老年人心理活动特征v老年人心理变化与需求老年人心理变化与需求v老年人心理健康的维护与促进老年人心理健康的维护与促进v老年人常见的心理健康问题与护理老年人常见的心理健康问题与护理 教学目标教学目标掌握掌握：老年人心理健康的维护与促进原则及措施。：老年人心理健康的维护与促进原则及措施。 熟悉熟悉：老年人的心理特点；：老年人的心理特点； 心理健康的标准。心理健康的标准。了解：心理健康的定义；了解：心理健
2、康的定义； 老年人心理变化的影响因素和心理发展的主要矛老年人心理变化的影响因素和心理发展的主要矛 盾。盾。第一节第一节 老年人心理活动特征老年人心理活动特征老年人心理活动特征有哪老年人心理活动特征有哪些？些？老年人心理变化的影响因老年人心理变化的影响因素有哪些？素有哪些？（一）感知觉的老化（一）感知觉的老化 （二）（二）记忆的老化记忆的老化（三）（三）思维的老化思维的老化（四）（四）智力的老化智力的老化 （五）（五）情绪的老化情绪的老化（六）（六）意志行为的老化意志行为的老化 （七）（七）人格的老化人格的老化一、老年人的心理活动特征一、老年人的心理活动特征记忆（记忆（memorymemory）
3、记忆能力变慢、下降，有意识记忆为主，无意识记忆能力变慢、下降，有意识记忆为主，无意识记忆为辅，再认能力尚好，回忆能力较差，能认出熟记忆为辅，再认能力尚好，回忆能力较差，能认出熟人但叫不出名字。人但叫不出名字。 老年人的记忆减退有较大的个体差异，并与健康老年人的记忆减退有较大的个体差异，并与健康状况、精神状况、记忆的训练、社会环境都有关系。状况、精神状况、记忆的训练、社会环境都有关系。思维（思维（thinkingthinking） 老年人的思维衰退较晚，特别是与自己熟悉的专业老年人的思维衰退较晚，特别是与自己熟悉的专业有关的思考能力在年老时仍能保持。有关的思考能力在年老时仍能保持。 概念形成、创
4、造性思维、逻辑推理和解决问题方面概念形成、创造性思维、逻辑推理和解决问题方面的能力都减退，尤其是思维的敏捷度、流畅性、灵活的能力都减退，尤其是思维的敏捷度、流畅性、灵活性、独特性以及创造性比中青年时期要差。性、独特性以及创造性比中青年时期要差。 老年人的思维特点是常老年人的思维特点是常不能集中精力思考问题不能集中精力思考问题，思思维迟钝，联想缓慢，维迟钝，联想缓慢，计算速度减慢，计算速度减慢，计算能力减退计算能力减退，尤其是心算能力。尤其是心算能力。智力智力（intelligenceintelligence）生理改变生理改变液态智力液态智力：对新事物学习的能力，如近事记忆力、思维敏捷度：对新事
5、物学习的能力，如近事记忆力、思维敏捷度及与注意力和反应速度等有关的能力。及与注意力和反应速度等有关的能力。随年龄增长而减退随年龄增长而减退晶态智力晶态智力：与后天的知识、文化及经验的积累有关，如词汇、：与后天的知识、文化及经验的积累有关，如词汇、理解力和常识等。理解力和常识等。不随不随年龄而减退年龄而减退病理改变病理改变50-6050-60岁智力突然明显减退岁智力突然明显减退最常见为痴呆症最常见为痴呆症智力可塑性智力可塑性适当干预可延缓智力减退适当干预可延缓智力减退情绪的老化情绪的老化老年期情绪强度和紧张度相对减弱，表现为老年期情绪强度和紧张度相对减弱，表现为不不易生气，也难消气易生气，也难消
6、气。老年期情绪的快感度个体差。老年期情绪的快感度个体差别很大，常见有易消极、抑郁，易烦躁、害怕，别很大，常见有易消极、抑郁，易烦躁、害怕，情感脆弱，容易对自己不熟悉的事物和领域畏惧、情感脆弱，容易对自己不熟悉的事物和领域畏惧、甚至拒绝等。甚至拒绝等。意志行为的老化 人的特征或个性，包括素质、气质、能人的特征或个性，包括素质、气质、能力、兴趣、爱好、习惯力、兴趣、爱好、习惯 和性格等心理特征。和性格等心理特征。 -老年人的人格与增龄无关老年人的人格与增龄无关人格人格 (personality)v心理老化与身体老化并不同步心理老化与身体老化并不同步 v老年人的心理老化与老年人个体的心理特点有着老年
7、人的心理老化与老年人个体的心理特点有着密切的关系密切的关系v老年人心理老化的个体差异比较大老年人心理老化的个体差异比较大v社会因素对老年人的心理老化的影响较大社会因素对老年人的心理老化的影响较大 二、老年人心理老化的特点二、老年人心理老化的特点1 1、生理因素、生理因素2 2、社会因素、社会因素3 3、老年人的婚姻状况、老年人的婚姻状况 4 4、社会环境因素、社会环境因素三、老年人心理变化的影响因素三、老年人心理变化的影响因素 器官的老化；疾病的增加；死器官的老化；疾病的增加；死亡的威胁亡的威胁社会角色的转变；家庭状况（家庭结社会角色的转变；家庭状况（家庭结构的核心化、家庭经济状况、家庭内构的
8、核心化、家庭经济状况、家庭内部人际关系）部人际关系）离婚、丧偶、再婚离婚、丧偶、再婚第二节第二节 老年人心理变化与需求老年人心理变化与需求老年人有哪些常见老年人有哪些常见的心理？老年人的的心理？老年人的心理需求有哪些？心理需求有哪些？一、老年人常见心理一、老年人常见心理v产生衰老感产生衰老感v孤独寂寞孤独寂寞 v空虚无聊空虚无聊v情绪多变情绪多变v人老健忘人老健忘v人老话多人老话多 v睡眠失调睡眠失调二、老年人常见的矛盾心理二、老年人常见的矛盾心理矛盾心理矛盾心理矛盾心理矛盾心理趋避冲突趋避冲突趋避冲突趋避冲突双趋冲突双趋冲突双趋冲突双趋冲突双避冲突双避冲突双避冲突双避冲突三、老年人常见的心理
9、需求三、老年人常见的心理需求第三节第三节 老年人心理健康的维护与促进老年人心理健康的维护与促进什么是心理健康？什么是心理健康？老年人心理健康的老年人心理健康的标准？如何维护和标准？如何维护和促进老年人的心理促进老年人的心理健康？健康？一、老年人的心理健康一、老年人的心理健康 心理健康心理健康（mental healthmental health）是指身体、智能）是指身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。将个人心境发展成最佳状态。 心心理理健健康康内内涵涵认知功能基本正常认知功能基本正常 有一定的交往能力，人际
10、关系和谐有一定的交往能力，人际关系和谐 社会适应良好，能应对应激事件社会适应良好，能应对应激事件 情绪稳定，善于调适情绪稳定，善于调适 性格健全，开朗乐观性格健全，开朗乐观 （二）老年人心理健康的标准（二）老年人心理健康的标准标标准准认知正常认知正常情绪健康情绪健康关系融洽关系融洽环境适应环境适应行为正常行为正常人格健全人格健全人格健全主要表现为：人格健全主要表现为：积极的情绪多于消极的情绪；积极的情绪多于消极的情绪；能够正确评价自己和外界事物，能够听取别人意见，能够正确评价自己和外界事物，能够听取别人意见，控制自己的行为；控制自己的行为；意志坚强，能经得起外界事物的强烈刺激：在悲痛意志坚强，
11、能经得起外界事物的强烈刺激：在悲痛时不至于被悲痛所压倒；在欢乐而不是得意忘形和时不至于被悲痛所压倒；在欢乐而不是得意忘形和过分激动；遇到困难时，能沉着地运用自己的意志过分激动；遇到困难时，能沉着地运用自己的意志和经验去加以克服；和经验去加以克服；能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征和谐而统能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征和谐而统一。一。心理健康心理健康的原则的原则发展发展系统系统适应适应整体整体二、老年人心理健康的维护与促进二、老年人心理健康的维护与促进 （二）维护和促进老年人心理健康的措施（二）维护和促进老年人心理健康的措施1 1帮助老年人正确认识和评价衰老、健康和死亡帮助老年人正确认识
12、和评价衰老、健康和死亡2 2做好离退休的心理调节做好离退休的心理调节3 3鼓励老年人勤用脑鼓励老年人勤用脑 4 4妥善处理家庭关系妥善处理家庭关系 5 5注重日常生活中的心理保健注重日常生活中的心理保健 6 6营造良好的社会支持系统营造良好的社会支持系统 1 1帮助老年人正确认识和评价衰老、健康和死亡帮助老年人正确认识和评价衰老、健康和死亡（1 1）人不可能长生不老）人不可能长生不老 （2 2）年老并不等于无为、无用）年老并不等于无为、无用 （3 3）树立正确的健康观）树立正确的健康观 （4 4）树立正确的生死观）树立正确的生死观 2 2做好离退休的心理调节做好离退休的心理调节（1 1）正确看
13、待离退休）正确看待离退休 （2 2）退休之前积极做好各种准备）退休之前积极做好各种准备 （3 3）建立第二生活模式，为退休做好行动上的准备）建立第二生活模式，为退休做好行动上的准备 （4 4）避免因退休而产生的消极不良情绪）避免因退休而产生的消极不良情绪 3 3鼓励老年人勤用脑鼓励老年人勤用脑 研究表明，对老年人的视、听、嗅、味、触的器官进研究表明，对老年人的视、听、嗅、味、触的器官进行适当的刺激，可增进其感、知觉功能，提高记忆力、智行适当的刺激，可增进其感、知觉功能，提高记忆力、智力等认知能力，减少老年期痴呆的发生。力等认知能力，减少老年期痴呆的发生。4 4妥善处理家庭关系妥善处理家庭关系
14、（1 1）面对）面对“代沟代沟”，求同存异，相互包容，求同存异，相互包容 （2 2）促进老年人与家庭成员的情感沟通）促进老年人与家庭成员的情感沟通 （3 3）支持丧偶老年人再婚）支持丧偶老年人再婚 5 5注重日常生活中的心理保健注重日常生活中的心理保健 （1 1）培养广泛的兴趣爱好）培养广泛的兴趣爱好 （2 2）培养良好的生活习惯）培养良好的生活习惯 （3 3）坚持适量运动）坚持适量运动 （4 4）经常保持乐观的情绪）经常保持乐观的情绪 6 6营造良好的社会支持系统营造良好的社会支持系统 （1 1）进一步树立和发扬尊老敬老的社会风气）进一步树立和发扬尊老敬老的社会风气 （2 2）尽快完善相关立
15、法）尽快完善相关立法 小小 结结本节课介绍了老年人心理活动特征，老年人心本节课介绍了老年人心理活动特征，老年人心理变化与需求、老年人心理健康的维护与促进三理变化与需求、老年人心理健康的维护与促进三大内容，其中大内容，其中老年人心理健康的维护与促进原则老年人心理健康的维护与促进原则及措施及措施是本堂课的重点，希望大家重点掌握。是本堂课的重点，希望大家重点掌握。课后思考课后思考1 1、简述维护和促进老年人心理健康的措施？、简述维护和促进老年人心理健康的措施？2 2、心理健康的含义？、心理健康的含义？3 3、老年人心理健康的标准有哪些？、老年人心理健康的标准有哪些？笃学敬业 求实创新老年护理（老年护理（gerontology nursing）
