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1、专业医院专业医院 规范治疗规范治疗什么是癌症？什么是癌症？亦称恶性肿瘤，常表现为：亦称恶性肿瘤，常表现为：亦称恶性肿瘤，常表现为：亦称恶性肿瘤，常表现为：局部组织的细胞异常增生而局部组织的细胞异常增生而局部组织的细胞异常增生而局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块，是由控制形成的局部肿块，是由控制形成的局部肿块，是由控制形成的局部肿块，是由控制细胞生长增殖机制失常而引细胞生长增殖机制失常而引细胞生长增殖机制失常而引细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。起的疾病。起的疾病。起的疾病。癌细胞除了自身生长失控外，癌细胞除了自身生长失控外，癌细胞除了自身生长失控外，癌细胞除了自身生长失控外，还会局部侵入周
2、遭正常组织还会局部侵入周遭正常组织还会局部侵入周遭正常组织还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋甚至经由体内循环系统或淋甚至经由体内循环系统或淋甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。巴系统转移到身体其他部分。巴系统转移到身体其他部分。巴系统转移到身体其他部分。癌细胞的特点是：癌细胞的特点是：癌细胞的特点是：癌细胞的特点是：无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗；大量消耗；大量消耗；大量消耗；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列
3、症状；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。功能受损等等。功能受损等等。功能受损等等。 癌症遗传或传染吗？癌症遗传或传染吗？ 癌症不是明确的
4、遗传性疾病，但是癌症确实有遗传倾向，癌症不是明确的遗传性疾病，但是癌症确实有遗传倾向，癌症不是明确的遗传性疾病，但是癌症确实有遗传倾向，癌症不是明确的遗传性疾病，但是癌症确实有遗传倾向，与遗传有一定关系。与遗传有一定关系。与遗传有一定关系。与遗传有一定关系。 可以肯定的说癌症不传染。可以肯定的说癌症不传染。可以肯定的说癌症不传染。可以肯定的说癌症不传染。 传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。而癌症病人本身并不是传染源。
5、肿瘤专家三者缺一不可。而癌症病人本身并不是传染源。肿瘤专家三者缺一不可。而癌症病人本身并不是传染源。肿瘤专家三者缺一不可。而癌症病人本身并不是传染源。肿瘤专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。在另一个人身上，并不能成活生长。在另一个人身上，并不能成活生长。在另一个人身上，并不能成活生长。 肿瘤医院的医护人员，他们的癌症发病率并不比一般人群肿瘤医院的医护人员，他们的癌症发病率并不比一般人群肿瘤医院的医
6、护人员，他们的癌症发病率并不比一般人群肿瘤医院的医护人员，他们的癌症发病率并不比一般人群高。动物实验验证，将患癌动物和健康动物长期关在一起，高。动物实验验证，将患癌动物和健康动物长期关在一起，高。动物实验验证，将患癌动物和健康动物长期关在一起，高。动物实验验证，将患癌动物和健康动物长期关在一起，经过反复观察和检查，也未见有任何传染现象。经过反复观察和检查，也未见有任何传染现象。经过反复观察和检查，也未见有任何传染现象。经过反复观察和检查，也未见有任何传染现象。 癌症能预防吗？癌症能预防吗？ 随着人类对癌症认识的不断深化，逐渐意识到癌症随着人类对癌症认识的不断深化，逐渐意识到癌症随着人类对癌症认
7、识的不断深化，逐渐意识到癌症随着人类对癌症认识的不断深化，逐渐意识到癌症预防是抗击癌症最有效的武器。预防是抗击癌症最有效的武器。预防是抗击癌症最有效的武器。预防是抗击癌症最有效的武器。许多科学研究及有效控制活动表明，癌症是可以避许多科学研究及有效控制活动表明，癌症是可以避许多科学研究及有效控制活动表明，癌症是可以避许多科学研究及有效控制活动表明，癌症是可以避免的。免的。免的。免的。1/31/31/31/3癌症可以预防。癌症可以预防。癌症可以预防。癌症可以预防。1/31/31/31/3癌症如能及早诊断，癌症如能及早诊断，癌症如能及早诊断，癌症如能及早诊断，则可能治愈。合理而有效的姑息治疗可使剩余
8、则可能治愈。合理而有效的姑息治疗可使剩余则可能治愈。合理而有效的姑息治疗可使剩余则可能治愈。合理而有效的姑息治疗可使剩余1/31/31/31/3癌症病人的生存质量得到改善。癌症病人的生存质量得到改善。癌症病人的生存质量得到改善。癌症病人的生存质量得到改善。癌症预防的最终目的，就是降低癌症的发生率和死癌症预防的最终目的，就是降低癌症的发生率和死癌症预防的最终目的，就是降低癌症的发生率和死癌症预防的最终目的，就是降低癌症的发生率和死亡率。亡率。亡率。亡率。 一级预防一级预防: :或称病因预防。或称病因预防。或称病因预防。或称病因预防。目标是防止癌症的发生。目标是防止癌症的发生。目标是防止癌症的发生
9、。目标是防止癌症的发生。任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育，以增进取加强环境保护、适宜饮食、适宜
10、体育，以增进取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育，以增进取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育，以增进身心健康。身心健康。身心健康。身心健康。 二级预防：二级预防： 称为临床前预防、称为临床前预防、称为临床前预防、称为临床前预防、“三早三早三早三早”预防。预防。预防。预防。目标是防止初发疾病的发展。目标是防止初发疾病的发展。目标是防止初发疾病的发展。目标是防止初发疾病的发展。任务包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿任务包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿任务包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿任务包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿的疾患，采取的疾患，采取的疾患，采取的疾患，采取“三
11、早三早三早三早”（早期发现、早期诊断、早（早期发现、早期诊断、早（早期发现、早期诊断、早（早期发现、早期诊断、早期治疗）措施，以阻止或减缓疾病的发展。期治疗）措施，以阻止或减缓疾病的发展。期治疗）措施，以阻止或减缓疾病的发展。期治疗）措施，以阻止或减缓疾病的发展。 体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。 持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。 吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。吞咽食物时胸骨不适感乃至梗
12、噎感。吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。 持续性咳嗽，痰中带血。持续性咳嗽，痰中带血。持续性咳嗽，痰中带血。持续性咳嗽，痰中带血。 耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。 月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。 大便潜血、便血、血尿。大便潜血、便血、血尿。大便潜血、便血、血尿。
13、大便潜血、便血、血尿。 久治不愈的溃疡。久治不愈的溃疡。久治不愈的溃疡。久治不愈的溃疡。 黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。 原因不明的体重减轻。原因不明的体重减轻。原因不明的体重减轻。原因不明的体重减轻。 癌症十大危险信号癌症十大危险信号 除上述外，还有以下一些征兆，也要高度警惕。除上述外，还有以下一些征兆，也要高度警惕。除上述外，还有以下一些征兆，也要高度警惕。除上述外，还有以下一些征兆，也要高度警惕。 单侧持续加重的
14、头痛、呕吐和视觉障碍，特别是单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍，特别是单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍，特别是单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍，特别是原因不明的复视。原因不明的复视。原因不明的复视。原因不明的复视。 耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。 原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔疼痛。疼痛。疼痛。疼痛。 无痛性持续加重的
15、黄疸。无痛性持续加重的黄疸。无痛性持续加重的黄疸。无痛性持续加重的黄疸。 乳头溢液，特别是血性液体。乳头溢液，特别是血性液体。乳头溢液，特别是血性液体。乳头溢液，特别是血性液体。 男性乳房增生长大。男性乳房增生长大。男性乳房增生长大。男性乳房增生长大。 原因不明的疲乏、贫血和发热。原因不明的疲乏、贫血和发热。原因不明的疲乏、贫血和发热。原因不明的疲乏、贫血和发热。 原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。 对某些人群进行普遍检查：对某些人群进行普遍检查：对某些人群进行普遍检查：对某些人群进行普遍检查
16、：职业风险人群。职业风险人群。职业风险人群。职业风险人群。 治疗癌前病变：治疗癌前病变：治疗癌前病变：治疗癌前病变：如食管上皮重度增生、胃粘膜胃如食管上皮重度增生、胃粘膜胃如食管上皮重度增生、胃粘膜胃如食管上皮重度增生、胃粘膜胃粘膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝粘膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝粘膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝粘膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化生等。生等。生等。生等。 加强对易感
17、人群的监测：加强对易感人群的监测：加强对易感人群的监测：加强对易感人群的监测：如有癌症遗传易感性和如有癌症遗传易感性和如有癌症遗传易感性和如有癌症遗传易感性和癌症家族史的人群是癌瘤易感人群。必须定期对癌症家族史的人群是癌瘤易感人群。必须定期对癌症家族史的人群是癌瘤易感人群。必须定期对癌症家族史的人群是癌瘤易感人群。必须定期对其进行监测。其进行监测。其进行监测。其进行监测。 肿瘤自检：肿瘤自检：肿瘤自检：肿瘤自检：对于体表可触及可看到的部位，也可对于体表可触及可看到的部位，也可对于体表可触及可看到的部位，也可对于体表可触及可看到的部位，也可定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。定期进行自检。例如
18、妇女的自我乳腺检查。定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。 三级预防：三级预防：称为临床（期）预防或康复性预防。称为临床（期）预防或康复性预防。称为临床（期）预防或康复性预防。称为临床（期）预防或康复性预防。目标是防止病情恶化，防止残疾。目标是防止病情恶化，防止残疾。目标是防止病情恶化，防止残疾。目标是防止病情恶化，防止残疾。任务是采取多学科综合诊断和治疗，正确选择合任务是采取多学科综合诊断和治疗，正确选择合任务是采取多学科综合诊断和治疗，正确选择合任务是采取多学科综合诊断和治疗，正确选择合理甚至最佳诊疗方案，以尽早扑灭癌症，尽力恢理甚至最佳诊疗方案，以尽
19、早扑灭癌症，尽力恢理甚至最佳诊疗方案，以尽早扑灭癌症，尽力恢理甚至最佳诊疗方案，以尽早扑灭癌症，尽力恢复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，甚至重返社会。甚至重返社会。甚至重返社会。甚至重返社会。 “防癌四条防癌四条”一、改变环境和饮食习惯一、改变环境和饮食习惯一、改变环境和饮食习惯一、改变环境和饮食习惯 去掉一些可能导致癌症的因素。去掉一些可能导致癌症的因素。去掉一些可能导致癌症的因素。去掉一些可能导致癌症的因素。吸烟。吸烟。吸烟。吸烟。致癌物，比如空气污染。致癌
20、物，比如空气污染。致癌物，比如空气污染。致癌物，比如空气污染。饮食习惯：过多的摄入高油脂食物；食品的添加饮食习惯：过多的摄入高油脂食物；食品的添加饮食习惯：过多的摄入高油脂食物；食品的添加饮食习惯：过多的摄入高油脂食物；食品的添加物质、食品有害物质。物质、食品有害物质。物质、食品有害物质。物质、食品有害物质。慢性感染也是造成癌症的基本原因：乙肝、丙肝慢性感染也是造成癌症的基本原因：乙肝、丙肝慢性感染也是造成癌症的基本原因：乙肝、丙肝慢性感染也是造成癌症的基本原因：乙肝、丙肝可以导致肝癌；可以导致肝癌；可以导致肝癌；可以导致肝癌；HPVHPVHPVHPV（人的乳头状病毒），和宫（人的乳头状病毒）
21、，和宫（人的乳头状病毒），和宫（人的乳头状病毒），和宫颈癌有关；颈癌有关；颈癌有关；颈癌有关；EBEBEBEB病毒的感染，跟鼻咽癌有很大的关病毒的感染，跟鼻咽癌有很大的关病毒的感染，跟鼻咽癌有很大的关病毒的感染，跟鼻咽癌有很大的关系；胃的幽门杆菌感染，也跟胃癌的发病有关。系；胃的幽门杆菌感染，也跟胃癌的发病有关。系；胃的幽门杆菌感染，也跟胃癌的发病有关。系；胃的幽门杆菌感染，也跟胃癌的发病有关。二、每年要健康查体。二、每年要健康查体。二、每年要健康查体。二、每年要健康查体。癌症跟感染不一样，感染是外来的，肌体反应很癌症跟感染不一样，感染是外来的，肌体反应很癌症跟感染不一样，感染是外来的，肌体反
22、应很癌症跟感染不一样，感染是外来的，肌体反应很厉害，会发烧，癌症绝大多数是本身的细胞变化，厉害，会发烧，癌症绝大多数是本身的细胞变化，厉害，会发烧，癌症绝大多数是本身的细胞变化，厉害，会发烧，癌症绝大多数是本身的细胞变化，自发的反革命，所以不容易察觉发生。自发的反革命，所以不容易察觉发生。自发的反革命，所以不容易察觉发生。自发的反革命，所以不容易察觉发生。要认真的有效的查体，现在技术上有很多进步，要认真的有效的查体，现在技术上有很多进步，要认真的有效的查体，现在技术上有很多进步，要认真的有效的查体，现在技术上有很多进步，可以早期发现肿瘤。不但如此，每年查体的时候可以早期发现肿瘤。不但如此，每年
23、查体的时候可以早期发现肿瘤。不但如此，每年查体的时候可以早期发现肿瘤。不但如此，每年查体的时候还可以知道很多所谓癌前病变。还可以知道很多所谓癌前病变。还可以知道很多所谓癌前病变。还可以知道很多所谓癌前病变。 三、及早的发现，及早的治疗：三、及早的发现，及早的治疗：三、及早的发现，及早的治疗：三、及早的发现，及早的治疗：早期发现肿瘤是根治性治疗，早期发现后一早期发现肿瘤是根治性治疗，早期发现后一早期发现肿瘤是根治性治疗，早期发现后一早期发现肿瘤是根治性治疗，早期发现后一定要正规的、规范的治疗。晚期的姑息治疗，定要正规的、规范的治疗。晚期的姑息治疗，定要正规的、规范的治疗。晚期的姑息治疗，定要正规
24、的、规范的治疗。晚期的姑息治疗，如果不能根治也让患者带瘤长期生存。如果不能根治也让患者带瘤长期生存。如果不能根治也让患者带瘤长期生存。如果不能根治也让患者带瘤长期生存。四、提高自身的抵抗力和身心的健康：四、提高自身的抵抗力和身心的健康：四、提高自身的抵抗力和身心的健康：四、提高自身的抵抗力和身心的健康：过强的应急反应会降低免疫功能，免疫功能过强的应急反应会降低免疫功能，免疫功能过强的应急反应会降低免疫功能，免疫功能过强的应急反应会降低免疫功能，免疫功能低下容易细胞发生癌变。低下容易细胞发生癌变。低下容易细胞发生癌变。低下容易细胞发生癌变。 癌症的病因是什么？癌症的病因是什么？ 目前来讲，癌症并
25、没有确切的病因。人体可通过免疫系统目前来讲，癌症并没有确切的病因。人体可通过免疫系统目前来讲，癌症并没有确切的病因。人体可通过免疫系统目前来讲，癌症并没有确切的病因。人体可通过免疫系统抑制来消灭癌细胞，但是当人体内防癌能力减弱或被抑制，抑制来消灭癌细胞，但是当人体内防癌能力减弱或被抑制，抑制来消灭癌细胞，但是当人体内防癌能力减弱或被抑制，抑制来消灭癌细胞，但是当人体内防癌能力减弱或被抑制，癌细胞就会继续增殖下去，形成癌症。癌细胞就会继续增殖下去，形成癌症。癌细胞就会继续增殖下去，形成癌症。癌细胞就会继续增殖下去，形成癌症。 国内外医学界已经证实，人类国内外医学界已经证实，人类国内外医学界已经证
26、实，人类国内外医学界已经证实，人类8080808090909090以上的癌症与外以上的癌症与外以上的癌症与外以上的癌症与外部环境因素相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的部环境因素相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的部环境因素相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的部环境因素相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的缓冲或抵抗，其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或缓冲或抵抗，其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或缓冲或抵抗，其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或缓冲或抵抗，其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或累积效应过大，而人体存在免疫功能不足或身体修复功能累积效应过大，而人体存在免疫
27、功能不足或身体修复功能累积效应过大，而人体存在免疫功能不足或身体修复功能累积效应过大，而人体存在免疫功能不足或身体修复功能有缺欠情况下，就有可能发生癌症有缺欠情况下，就有可能发生癌症有缺欠情况下，就有可能发生癌症有缺欠情况下，就有可能发生癌症。 二、及时、正确地选择正规医院进行治疗二、及时、正确地选择正规医院进行治疗二、及时、正确地选择正规医院进行治疗二、及时、正确地选择正规医院进行治疗正确的做法是当确诊为癌症后正确的做法是当确诊为癌症后正确的做法是当确诊为癌症后正确的做法是当确诊为癌症后, , , ,选择正规的医院，选择正规的医院，选择正规的医院，选择正规的医院，根据病情和身体情况进行或手术
28、或放疗、化疗。有些根据病情和身体情况进行或手术或放疗、化疗。有些根据病情和身体情况进行或手术或放疗、化疗。有些根据病情和身体情况进行或手术或放疗、化疗。有些癌症不适合手术癌症不适合手术癌症不适合手术癌症不适合手术, , , ,如鼻咽癌、淋巴瘤等如鼻咽癌、淋巴瘤等如鼻咽癌、淋巴瘤等如鼻咽癌、淋巴瘤等, , , ,则应考虑放疗、则应考虑放疗、则应考虑放疗、则应考虑放疗、化疗、生物免疫等。患了癌症后应在医生和专家指导化疗、生物免疫等。患了癌症后应在医生和专家指导化疗、生物免疫等。患了癌症后应在医生和专家指导化疗、生物免疫等。患了癌症后应在医生和专家指导下进行治疗下进行治疗下进行治疗下进行治疗, ,
29、, ,有时较疑难的情况需经专家会诊有时较疑难的情况需经专家会诊有时较疑难的情况需经专家会诊有时较疑难的情况需经专家会诊, , , ,然后制然后制然后制然后制定出治疗方案。定出治疗方案。定出治疗方案。定出治疗方案。 三、不可盲目服药三、不可盲目服药三、不可盲目服药三、不可盲目服药癌症是一个全身性、全程性的疾病癌症是一个全身性、全程性的疾病癌症是一个全身性、全程性的疾病癌症是一个全身性、全程性的疾病, , , ,切不要急于切不要急于切不要急于切不要急于求成，有病乱投医，由于选择错误而贻误了最佳治疗求成，有病乱投医，由于选择错误而贻误了最佳治疗求成，有病乱投医，由于选择错误而贻误了最佳治疗求成，有病
30、乱投医，由于选择错误而贻误了最佳治疗时机时机时机时机, , , ,给患者及家属带来精神上与经济上的损失。所给患者及家属带来精神上与经济上的损失。所给患者及家属带来精神上与经济上的损失。所给患者及家属带来精神上与经济上的损失。所以患者应在医生的指导下用药以患者应在医生的指导下用药以患者应在医生的指导下用药以患者应在医生的指导下用药, , , ,以免延误病情。以免延误病情。以免延误病情。以免延误病情。 四、体育锻炼不可轻视四、体育锻炼不可轻视四、体育锻炼不可轻视四、体育锻炼不可轻视癌症病人康复期癌症病人康复期癌症病人康复期癌症病人康复期, , , ,通过自我锻炼通过自我锻炼通过自我锻炼通过自我锻炼
31、, , , ,可以调动病人的可以调动病人的可以调动病人的可以调动病人的主观能动性主观能动性主观能动性主观能动性, , , ,对病人的身心都有好处对病人的身心都有好处对病人的身心都有好处对病人的身心都有好处; ; ; ;体育锻炼通过局体育锻炼通过局体育锻炼通过局体育锻炼通过局部的肌肉运动部的肌肉运动部的肌肉运动部的肌肉运动, , , ,对全身器官起到锻炼作用对全身器官起到锻炼作用对全身器官起到锻炼作用对全身器官起到锻炼作用; ; ; ;还能增强机还能增强机还能增强机还能增强机体的抗病能力体的抗病能力体的抗病能力体的抗病能力, , , ,减少治疗后的并发症减少治疗后的并发症减少治疗后的并发症减少治
32、疗后的并发症, , , ,预防其他疾病。预防其他疾病。预防其他疾病。预防其他疾病。因此因此因此因此, , , ,体育锻炼是癌症病人康复的重要方法体育锻炼是癌症病人康复的重要方法体育锻炼是癌症病人康复的重要方法体育锻炼是癌症病人康复的重要方法, , , ,其主要目其主要目其主要目其主要目的在于尽快提高和促进癌症病人各种功能的恢复。癌的在于尽快提高和促进癌症病人各种功能的恢复。癌的在于尽快提高和促进癌症病人各种功能的恢复。癌的在于尽快提高和促进癌症病人各种功能的恢复。癌症病人必须根据自身的特点和身体状况进行体育锻炼症病人必须根据自身的特点和身体状况进行体育锻炼症病人必须根据自身的特点和身体状况进行
33、体育锻炼症病人必须根据自身的特点和身体状况进行体育锻炼, , , ,掌握适当的运动量。掌握适当的运动量。掌握适当的运动量。掌握适当的运动量。规范化治疗办法规范化治疗办法恶性肿瘤是一类多发又难治的疾病。恶性肿瘤是一类多发又难治的疾病。恶性肿瘤是一类多发又难治的疾病。恶性肿瘤是一类多发又难治的疾病。在手术、放疗和化疗三大治疗手段基础上，有生物在手术、放疗和化疗三大治疗手段基础上，有生物在手术、放疗和化疗三大治疗手段基础上，有生物在手术、放疗和化疗三大治疗手段基础上，有生物治疗、热疗、介入治疗、微波治疗、核医学治疗、治疗、热疗、介入治疗、微波治疗、核医学治疗、治疗、热疗、介入治疗、微波治疗、核医学治
34、疗、治疗、热疗、介入治疗、微波治疗、核医学治疗、免疫治疗、中医药和分子靶向治疗等。免疫治疗、中医药和分子靶向治疗等。免疫治疗、中医药和分子靶向治疗等。免疫治疗、中医药和分子靶向治疗等。由于治疗手段多样，技术各有特色，导致临床的合由于治疗手段多样，技术各有特色，导致临床的合由于治疗手段多样，技术各有特色，导致临床的合由于治疗手段多样，技术各有特色，导致临床的合理化选择和规范化应用矛盾日益突出。理化选择和规范化应用矛盾日益突出。理化选择和规范化应用矛盾日益突出。理化选择和规范化应用矛盾日益突出。在美国，所有恶性肿瘤患者的在美国，所有恶性肿瘤患者的在美国，所有恶性肿瘤患者的在美国，所有恶性肿瘤患者的
35、5 5 5 5年生存率平均达到年生存率平均达到年生存率平均达到年生存率平均达到68%68%68%68%，而中国只有，而中国只有，而中国只有，而中国只有25%25%25%25%，主要原因就是肿瘤治疗很不，主要原因就是肿瘤治疗很不，主要原因就是肿瘤治疗很不，主要原因就是肿瘤治疗很不规范，具有很大的随意性。规范，具有很大的随意性。规范，具有很大的随意性。规范，具有很大的随意性。 临床上常见到的是，肿瘤患者先到哪个科室就诊，临床上常见到的是，肿瘤患者先到哪个科室就诊，临床上常见到的是，肿瘤患者先到哪个科室就诊，临床上常见到的是，肿瘤患者先到哪个科室就诊，就先由哪个科室治疗，疗效不好或出现恶化再转到就先
36、由哪个科室治疗，疗效不好或出现恶化再转到就先由哪个科室治疗，疗效不好或出现恶化再转到就先由哪个科室治疗，疗效不好或出现恶化再转到其他科治疗。比如一个肺癌病人可能先到呼吸科就其他科治疗。比如一个肺癌病人可能先到呼吸科就其他科治疗。比如一个肺癌病人可能先到呼吸科就其他科治疗。比如一个肺癌病人可能先到呼吸科就诊并进行化疗，效果不好或病情恶化转给胸外科，诊并进行化疗，效果不好或病情恶化转给胸外科，诊并进行化疗，效果不好或病情恶化转给胸外科，诊并进行化疗，效果不好或病情恶化转给胸外科，外科不愿意做手术再转到放疗科，放疗结束后再转外科不愿意做手术再转到放疗科，放疗结束后再转外科不愿意做手术再转到放疗科，放
37、疗结束后再转外科不愿意做手术再转到放疗科，放疗结束后再转给其他科。有统计资料表明，国内给其他科。有统计资料表明，国内给其他科。有统计资料表明，国内给其他科。有统计资料表明，国内50%50%50%50%以上的患者因以上的患者因以上的患者因以上的患者因治疗不规范而缩短了寿命。除部分肿瘤专科医院或治疗不规范而缩短了寿命。除部分肿瘤专科医院或治疗不规范而缩短了寿命。除部分肿瘤专科医院或治疗不规范而缩短了寿命。除部分肿瘤专科医院或大的肿瘤专科中心治疗较为规范外，肿瘤患者在大大的肿瘤专科中心治疗较为规范外，肿瘤患者在大大的肿瘤专科中心治疗较为规范外，肿瘤患者在大大的肿瘤专科中心治疗较为规范外，肿瘤患者在大
38、多数的一、二级医院根本谈不上规范化治疗。多数的一、二级医院根本谈不上规范化治疗。多数的一、二级医院根本谈不上规范化治疗。多数的一、二级医院根本谈不上规范化治疗。如何把肿瘤治疗的这几个手段综合使用好，是临如何把肿瘤治疗的这几个手段综合使用好，是临如何把肿瘤治疗的这几个手段综合使用好，是临如何把肿瘤治疗的这几个手段综合使用好，是临床肿瘤医生目前工作的重点。床肿瘤医生目前工作的重点。床肿瘤医生目前工作的重点。床肿瘤医生目前工作的重点。从从从从2005200520052005年开始，我们全国已经有年开始，我们全国已经有年开始，我们全国已经有年开始，我们全国已经有10101010个癌种都有了个癌种都有了
39、个癌种都有了个癌种都有了相应的临床诊疗规范。这些临床诊疗规范约束着相应的临床诊疗规范。这些临床诊疗规范约束着相应的临床诊疗规范。这些临床诊疗规范约束着相应的临床诊疗规范。这些临床诊疗规范约束着临床医生的医疗行为，也在指导着临床研究。临床医生的医疗行为，也在指导着临床研究。临床医生的医疗行为，也在指导着临床研究。临床医生的医疗行为，也在指导着临床研究。肿瘤个体化联合治疗就是以病人为中心，在最佳肿瘤个体化联合治疗就是以病人为中心，在最佳肿瘤个体化联合治疗就是以病人为中心，在最佳肿瘤个体化联合治疗就是以病人为中心，在最佳的循证肿瘤学证据指引下，从生物学、经济学和的循证肿瘤学证据指引下，从生物学、经济
40、学和的循证肿瘤学证据指引下，从生物学、经济学和的循证肿瘤学证据指引下，从生物学、经济学和社会学角度，个体化的制定患者的综合治疗方案，社会学角度，个体化的制定患者的综合治疗方案，社会学角度，个体化的制定患者的综合治疗方案，社会学角度，个体化的制定患者的综合治疗方案，开展规范化治疗。开展规范化治疗。开展规范化治疗。开展规范化治疗。 癌症能治好吗？癌症能治好吗？不能笼统地说，癌症就是一种无法治愈的疾病。癌不能笼统地说，癌症就是一种无法治愈的疾病。癌不能笼统地说，癌症就是一种无法治愈的疾病。癌不能笼统地说，癌症就是一种无法治愈的疾病。癌症的预后多用症的预后多用症的预后多用症的预后多用5 5 5 5年生
41、存率和年生存率和年生存率和年生存率和10101010年生存率来评价。不年生存率来评价。不年生存率来评价。不年生存率来评价。不同的癌症是不一样的，而且与发现和治疗时所处的同的癌症是不一样的，而且与发现和治疗时所处的同的癌症是不一样的，而且与发现和治疗时所处的同的癌症是不一样的，而且与发现和治疗时所处的阶段有关系，一般来说越早发现预后越好因为还没阶段有关系，一般来说越早发现预后越好因为还没阶段有关系，一般来说越早发现预后越好因为还没阶段有关系，一般来说越早发现预后越好因为还没有转移发生。有的发现非常早而且肿瘤行为恶性度有转移发生。有的发现非常早而且肿瘤行为恶性度有转移发生。有的发现非常早而且肿瘤行
42、为恶性度有转移发生。有的发现非常早而且肿瘤行为恶性度不高的癌症积极及时的治疗预后相当好，可以被定不高的癌症积极及时的治疗预后相当好，可以被定不高的癌症积极及时的治疗预后相当好，可以被定不高的癌症积极及时的治疗预后相当好，可以被定义为治愈的。我们高兴地看到：经过这些年的不懈义为治愈的。我们高兴地看到：经过这些年的不懈义为治愈的。我们高兴地看到：经过这些年的不懈义为治愈的。我们高兴地看到：经过这些年的不懈努力，一些常见癌症的早诊早治工作取得了很大的努力，一些常见癌症的早诊早治工作取得了很大的努力，一些常见癌症的早诊早治工作取得了很大的努力，一些常见癌症的早诊早治工作取得了很大的进步，有些癌症的发病
43、与死亡确实在逐年下降，有进步，有些癌症的发病与死亡确实在逐年下降，有进步，有些癌症的发病与死亡确实在逐年下降，有进步，有些癌症的发病与死亡确实在逐年下降，有些癌症的早诊率在逐年提高。癌症既然是一个慢性些癌症的早诊率在逐年提高。癌症既然是一个慢性些癌症的早诊率在逐年提高。癌症既然是一个慢性些癌症的早诊率在逐年提高。癌症既然是一个慢性生活方式疾病，就可以通过改变我们的生活方式，生活方式疾病，就可以通过改变我们的生活方式，生活方式疾病，就可以通过改变我们的生活方式，生活方式疾病，就可以通过改变我们的生活方式，通过我们的早诊早治措施，通过多学科综合治疗手通过我们的早诊早治措施，通过多学科综合治疗手通过
44、我们的早诊早治措施，通过多学科综合治疗手通过我们的早诊早治措施，通过多学科综合治疗手段，让病人带癌生存、带癌生活成为可能。段，让病人带癌生存、带癌生活成为可能。段，让病人带癌生存、带癌生活成为可能。段，让病人带癌生存、带癌生活成为可能。 特别是这几年，随着新一代的癌症治疗手段，包特别是这几年，随着新一代的癌症治疗手段，包特别是这几年，随着新一代的癌症治疗手段，包特别是这几年，随着新一代的癌症治疗手段，包括微创外科手术、精确定位放疗、新一代化疗药括微创外科手术、精确定位放疗、新一代化疗药括微创外科手术、精确定位放疗、新一代化疗药括微创外科手术、精确定位放疗、新一代化疗药物和分子靶向药物的临床应用
45、，使得很多晚期癌物和分子靶向药物的临床应用，使得很多晚期癌物和分子靶向药物的临床应用，使得很多晚期癌物和分子靶向药物的临床应用，使得很多晚期癌症病人获得长期带癌生存，有许多种癌症晚期的症病人获得长期带癌生存，有许多种癌症晚期的症病人获得长期带癌生存，有许多种癌症晚期的症病人获得长期带癌生存，有许多种癌症晚期的病人有了病人有了病人有了病人有了5 5 5 5年生存率。所以我们告诉我们的患者：年生存率。所以我们告诉我们的患者：年生存率。所以我们告诉我们的患者：年生存率。所以我们告诉我们的患者：癌症并不可怕！第一，癌症可防；第二，癌症可癌症并不可怕！第一，癌症可防；第二，癌症可癌症并不可怕！第一，癌症
46、可防；第二，癌症可癌症并不可怕！第一，癌症可防；第二，癌症可治；第三，通过有效的综合治疗，很多癌症患者治；第三，通过有效的综合治疗，很多癌症患者治；第三，通过有效的综合治疗，很多癌症患者治；第三，通过有效的综合治疗，很多癌症患者获得长期生存，而且就生活在我们的身边。可以获得长期生存，而且就生活在我们的身边。可以获得长期生存，而且就生活在我们的身边。可以获得长期生存，而且就生活在我们的身边。可以说一个家族、一个社区、一个单位总会有癌症病说一个家族、一个社区、一个单位总会有癌症病说一个家族、一个社区、一个单位总会有癌症病说一个家族、一个社区、一个单位总会有癌症病人在正常的工作、正常的生活。人在正常
47、的工作、正常的生活。人在正常的工作、正常的生活。人在正常的工作、正常的生活。 出院后需要注意什么？出院后需要注意什么？癌症患者无论手术后还是放化疗后，都不是治疗癌症患者无论手术后还是放化疗后，都不是治疗癌症患者无论手术后还是放化疗后，都不是治疗癌症患者无论手术后还是放化疗后，都不是治疗的结束。因为癌症和其他疾病不同，是一种易复的结束。因为癌症和其他疾病不同，是一种易复的结束。因为癌症和其他疾病不同，是一种易复的结束。因为癌症和其他疾病不同，是一种易复发的疾病，不能简单的认为临床症状消失了就等发的疾病，不能简单的认为临床症状消失了就等发的疾病，不能简单的认为临床症状消失了就等发的疾病，不能简单的
48、认为临床症状消失了就等于痊愈了，更不能认为病灶消失了身体就康复了。于痊愈了，更不能认为病灶消失了身体就康复了。于痊愈了，更不能认为病灶消失了身体就康复了。于痊愈了，更不能认为病灶消失了身体就康复了。所以，癌症患者在康复期仍要提高警惕，注意身所以，癌症患者在康复期仍要提高警惕，注意身所以，癌症患者在康复期仍要提高警惕，注意身所以，癌症患者在康复期仍要提高警惕，注意身体的微小变化，正确调理好自己的生活，以保证体的微小变化，正确调理好自己的生活，以保证体的微小变化，正确调理好自己的生活，以保证体的微小变化，正确调理好自己的生活，以保证治疗的彻底性。治疗的彻底性。治疗的彻底性。治疗的彻底性。1 1 1
49、 1、定期复查：、定期复查：、定期复查：、定期复查： 复查是癌症治疗过程中的一个重要措施。一般癌症复查是癌症治疗过程中的一个重要措施。一般癌症复查是癌症治疗过程中的一个重要措施。一般癌症复查是癌症治疗过程中的一个重要措施。一般癌症患者术后患者术后患者术后患者术后2 2 2 2年内要每年内要每年内要每年内要每3 3 3 3个月复查一次，以后每半年复个月复查一次，以后每半年复个月复查一次，以后每半年复个月复查一次，以后每半年复查一次，查一次，查一次，查一次，5 5 5 5年后每年复查一次。复查的项目一般包年后每年复查一次。复查的项目一般包年后每年复查一次。复查的项目一般包年后每年复查一次。复查的项
50、目一般包括：全身有无淋巴结肿大，局部有无肿块，血尿便、括：全身有无淋巴结肿大，局部有无肿块，血尿便、括：全身有无淋巴结肿大，局部有无肿块，血尿便、括：全身有无淋巴结肿大，局部有无肿块，血尿便、生化检查，生化检查，生化检查，生化检查，B B B B超等，一般肺、肝、脑、骨、肾上腺超等，一般肺、肝、脑、骨、肾上腺超等，一般肺、肝、脑、骨、肾上腺超等，一般肺、肝、脑、骨、肾上腺使癌细胞容易转移的部位，要格外注意。复查时，使癌细胞容易转移的部位，要格外注意。复查时，使癌细胞容易转移的部位，要格外注意。复查时，使癌细胞容易转移的部位，要格外注意。复查时，最好去原来治疗的医院，因为有个人的治疗资料，最好去
51、原来治疗的医院，因为有个人的治疗资料，最好去原来治疗的医院，因为有个人的治疗资料，最好去原来治疗的医院，因为有个人的治疗资料，有利于对病情做出正确的判断和及时的治疗。有利于对病情做出正确的判断和及时的治疗。有利于对病情做出正确的判断和及时的治疗。有利于对病情做出正确的判断和及时的治疗。 3 3 3 3、合理饮食、适当运动、合理饮食、适当运动、合理饮食、适当运动、合理饮食、适当运动 癌症患者在康复期要戒除烟酒，平衡饮食，不可偏食，癌症患者在康复期要戒除烟酒，平衡饮食，不可偏食，也不必过分的忌口；少吃刺激性过大或过冷过热的食也不必过分的忌口；少吃刺激性过大或过冷过热的食物，多吃新鲜蔬菜、水果及富含
52、维生素的食物。新鲜物，多吃新鲜蔬菜、水果及富含维生素的食物。新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素蔬菜水果中含有大量的维生素C C，有分解亚硝酸盐和预，有分解亚硝酸盐和预防癌症的作用；纤维素可以促使致癌物从体内排出。防癌症的作用；纤维素可以促使致癌物从体内排出。 4 4 4 4、生活规律，不要过分操劳、生活规律，不要过分操劳、生活规律，不要过分操劳、生活规律，不要过分操劳 癌症患者在康复期可适当参加一些体育活动，适当的癌症患者在康复期可适当参加一些体育活动，适当的癌症患者在康复期可适当参加一些体育活动，适当的癌症患者在康复期可适当参加一些体育活动，适当的运动有利于肿瘤病人的康复，但应多注意休息，体力运
53、动有利于肿瘤病人的康复，但应多注意休息，体力运动有利于肿瘤病人的康复，但应多注意休息，体力运动有利于肿瘤病人的康复，但应多注意休息，体力恢复后可以适当运动。包括散步，气功，太极拳，体恢复后可以适当运动。包括散步，气功，太极拳，体恢复后可以适当运动。包括散步，气功，太极拳，体恢复后可以适当运动。包括散步，气功，太极拳，体操锻炼等，但不能疲劳锻炼，注意劳逸结合。操锻炼等，但不能疲劳锻炼，注意劳逸结合。操锻炼等，但不能疲劳锻炼，注意劳逸结合。操锻炼等，但不能疲劳锻炼，注意劳逸结合。 5 5 5 5、预防感染，使用药物增加机体免疫力、预防感染，使用药物增加机体免疫力、预防感染，使用药物增加机体免疫力、
54、预防感染，使用药物增加机体免疫力 肿瘤病人接受放化疗后，抵抗力低，应注意个人卫生，肿瘤病人接受放化疗后，抵抗力低，应注意个人卫生，肿瘤病人接受放化疗后，抵抗力低，应注意个人卫生，肿瘤病人接受放化疗后，抵抗力低，应注意个人卫生，饮食卫生，建立清洁，舒适，安全的生活环境，尽量饮食卫生，建立清洁，舒适，安全的生活环境，尽量饮食卫生，建立清洁，舒适，安全的生活环境，尽量饮食卫生，建立清洁，舒适，安全的生活环境，尽量少去人员聚集的公共场所，定期复查白细胞。可以适少去人员聚集的公共场所，定期复查白细胞。可以适少去人员聚集的公共场所，定期复查白细胞。可以适少去人员聚集的公共场所，定期复查白细胞。可以适当的应
55、用一些被证明有效地免疫增强剂，以增加机体当的应用一些被证明有效地免疫增强剂，以增加机体当的应用一些被证明有效地免疫增强剂，以增加机体当的应用一些被证明有效地免疫增强剂，以增加机体的免疫力，提高抗病能力，如胸腺肽、干扰素等，扶的免疫力，提高抗病能力，如胸腺肽、干扰素等，扶的免疫力，提高抗病能力，如胸腺肽、干扰素等，扶的免疫力，提高抗病能力，如胸腺肽、干扰素等，扶正祛邪的中药也有防止癌症复发转移的功效。正祛邪的中药也有防止癌症复发转移的功效。正祛邪的中药也有防止癌症复发转移的功效。正祛邪的中药也有防止癌症复发转移的功效。宫颈癌及其诊疗误区宫颈癌及其诊疗误区宫颈癌的概况（一）宫颈癌的概况（一） 世界
56、范围内统计：世界范围内统计：世界范围内统计：世界范围内统计：每年大约有每年大约有每年大约有每年大约有50505050万左右万左右万左右万左右的宫颈癌新发病例的宫颈癌新发病例的宫颈癌新发病例的宫颈癌新发病例 其中其中其中其中80808080的病例发生的病例发生的病例发生的病例发生在发展中国家在发展中国家在发展中国家在发展中国家50505050的病例发生在亚的病例发生在亚的病例发生在亚的病例发生在亚洲洲洲洲30%30%30%30%在中国在中国在中国在中国 宫颈癌概况宫颈癌概况( (二二) )宫颈癌的发展趋势宫颈癌的发展趋势: : 发病率上升发病率上升发病率上升发病率上升 位居我国女性生殖道恶性肿瘤
57、第一位位居我国女性生殖道恶性肿瘤第一位位居我国女性生殖道恶性肿瘤第一位位居我国女性生殖道恶性肿瘤第一位年轻化倾向年轻化倾向年轻化倾向年轻化倾向腺癌发病率腺癌发病率腺癌发病率腺癌发病率 高峰年龄提早高峰年龄提早高峰年龄提早高峰年龄提早10101010岁岁岁岁 * * * *我科经治最年轻病人：我科经治最年轻病人：我科经治最年轻病人：我科经治最年轻病人：17171717岁岁岁岁 5%-25%5%-25% 宫颈癌概况宫颈癌概况( (三三) )* *宫颈癌已成为女性健康的第一杀手宫颈癌已成为女性健康的第一杀手！宫颈癌死亡率：宫颈癌死亡率：宫颈癌死亡率：宫颈癌死亡率： l l全球每年全球每年全球每年全球
58、每年27.1427.1427.1427.14万万万万 l l中国每年中国每年中国每年中国每年5.35.35.35.3万万万万宫颈癌的病因：宫颈癌的病因： HPV HPV病毒感染病毒感染诱因：诱因：宫颈癌是一种感染性疾病，宫颈癌是一种感染性疾病， 是可以早期防治的！是可以早期防治的！早婚、早早婚、早早婚、早早婚、早育、多产育、多产育、多产育、多产宫颈糜宫颈糜宫颈糜宫颈糜烂烂烂烂多个性伴多个性伴多个性伴多个性伴侣侣侣侣宫颈糜烂的流行病学宫颈糜烂的流行病学l宫颈糜烂发病率占我国已婚妇女的宫颈糜烂发病率占我国已婚妇女的35% 35% ，有，有些地区高达些地区高达50% 50% ，因缺少安全有效的及时治
59、，因缺少安全有效的及时治疗，所以有相当数量的病人转为宫颈癌。疗，所以有相当数量的病人转为宫颈癌。l据统计，宫颈糜烂的患者患宫颈癌的发病率据统计，宫颈糜烂的患者患宫颈癌的发病率较高，一般是未患宫颈糜烂妇女的较高，一般是未患宫颈糜烂妇女的1010倍倍宫颈糜烂、癌前病变与宫颈癌宫颈糜烂、癌前病变与宫颈癌宫颈糜烂宫颈糜烂癌前病变癌前病变宫颈癌宫颈癌 宫颈糜烂既不是慢性宫颈宫颈糜烂既不是慢性宫颈宫颈糜烂既不是慢性宫颈宫颈糜烂既不是慢性宫颈炎的代名词炎的代名词炎的代名词炎的代名词, , , ,也不是宫颈也不是宫颈也不是宫颈也不是宫颈癌的直接高危因素。癌的直接高危因素。癌的直接高危因素。癌的直接高危因素。l
60、一部分属于慢性宫颈炎一部分属于慢性宫颈炎一部分属于慢性宫颈炎一部分属于慢性宫颈炎l一部分属于宫颈病变，即一部分属于宫颈病变，即一部分属于宫颈病变，即一部分属于宫颈病变，即宫颈癌前病变（宫颈癌前病变（宫颈癌前病变（宫颈癌前病变（CINCINCINCIN），），），），多见于重度颗粒型和重度多见于重度颗粒型和重度多见于重度颗粒型和重度多见于重度颗粒型和重度乳头型宫颈糜烂患者。乳头型宫颈糜烂患者。乳头型宫颈糜烂患者。乳头型宫颈糜烂患者。 诊断流程诊断流程宫颈糜烂宫颈糜烂细胞学检查细胞学检查 轻度异常轻度异常中重度异常中重度异常定期检查定期检查 组织学检查组织学检查 炎炎 性性CIN侵润癌侵润癌宫颈癌
61、自然发展程序宫颈癌自然发展程序10-1510-15年年3-83-8年年10-1510-15年年CINI、CINIICINIII镜下浸润癌镜下浸润癌晚期浸润癌晚期浸润癌我院的电子数码阴道镜我院的电子数码阴道镜正常宫颈正常宫颈 II II度宫颈糜烂度宫颈糜烂IIIIII度宫颈糜烂度宫颈糜烂宫颈宫颈CINIICINII病变病变宫颈腺癌合并局部宫颈腺癌合并局部CINIICINII宫颈管内见轻度醋白，后唇可见转化区样表现，腺开宫颈管内见轻度醋白，后唇可见转化区样表现，腺开宫颈管内见轻度醋白，后唇可见转化区样表现，腺开宫颈管内见轻度醋白，后唇可见转化区样表现，腺开口增多增大（病理未见异常，八个月后为微偏腺
62、癌）口增多增大（病理未见异常，八个月后为微偏腺癌）口增多增大（病理未见异常，八个月后为微偏腺癌）口增多增大（病理未见异常，八个月后为微偏腺癌）妊娠期宫颈癌妊娠期宫颈癌Ia1Ia1期期 宫颈腺癌合并局部宫颈腺癌合并局部CINIICINII宫颈浸润癌宫颈浸润癌宫颈浸润癌宫颈浸润癌宫颈浸润癌宫颈浸润癌宫颈癌的治疗宫颈癌的治疗预后：宫颈癌总体预后：宫颈癌总体5年生存期为年生存期为3050%为何临床实践与理为何临床实践与理论却相差甚远呢论却相差甚远呢宫颈癌的治疗误区宫颈癌的治疗误区宫颈癌只能手术治疗宫颈癌只能手术治疗宫颈癌首选手术治疗宫颈癌首选手术治疗 晚期宫颈癌没有治疗价值晚期宫颈癌没有治疗价值IIb
63、期的宫颈癌给予手术期的宫颈癌给予手术 越期手术病例越期手术病例原则：原则：原则：原则：IIaIIaIIaIIa期前的宫颈癌期前的宫颈癌期前的宫颈癌期前的宫颈癌手术手术手术手术 局部大块术前应行腔内放疗减瘤局部大块术前应行腔内放疗减瘤局部大块术前应行腔内放疗减瘤局部大块术前应行腔内放疗减瘤实际情况：实际情况：实际情况：实际情况：2009200920092009年以来我院共收治年以来我院共收治年以来我院共收治年以来我院共收治12121212例外院宫颈癌例外院宫颈癌例外院宫颈癌例外院宫颈癌越期术后患者，均为术后半年阴道残端或盆腔复越期术后患者，均为术后半年阴道残端或盆腔复越期术后患者，均为术后半年阴
64、道残端或盆腔复越期术后患者，均为术后半年阴道残端或盆腔复发，平均生存期发，平均生存期发，平均生存期发，平均生存期1114cm4cm）对于一棵大树，单纯挖对于一棵大树，单纯挖掘能把树根全部清除吗掘能把树根全部清除吗？被放弃的局部晚期患者被放弃的局部晚期患者原则：放疗尤其是腔内放疗对于局部晚期的宫原则：放疗尤其是腔内放疗对于局部晚期的宫颈癌患者效果显著颈癌患者效果显著实际情况：部分局部大块患者被初诊医生放弃实际情况：部分局部大块患者被初诊医生放弃l l错误观念：不能手术就没有治疗价值错误观念：不能手术就没有治疗价值l l部分早期的局部大块可行术前放疗减瘤后得到部分早期的局部大块可行术前放疗减瘤后得
65、到手术机会手术机会l l即使是冰冻骨盆患者也会从放疗中得到止血、即使是冰冻骨盆患者也会从放疗中得到止血、改善生活质量、延长生存期等方面的受益改善生活质量、延长生存期等方面的受益警警 示！示！l l患者的预后取决于自身疾病患者的预后取决于自身疾病l l但最重要的是但最重要的是 我们是否给予了患者合理的、我们是否给予了患者合理的、规范的治疗！规范的治疗！l l不要忽视患者对生命的渴望！不要忽视患者对生命的渴望！ 不要轻易放弃每一个生命！不要轻易放弃每一个生命！宫颈癌的规范治疗原则宫颈癌的规范治疗原则放射治疗适用于任何期别的宫颈癌放射治疗适用于任何期别的宫颈癌 宫颈癌的放疗必须包括腔内照射宫颈癌的放疗必须包括腔内照射 大部分宫颈癌术后患者需补充放射治疗大部分宫颈癌术后患者需补充放射治疗CTCT模拟定位机模拟定位机我市唯一一台腔内后装治疗机我市唯一一台腔内后装治疗机展展 望望早期发现、早期治疗是提高肿瘤患者生存率的早期发现、早期治疗是提高肿瘤患者生存率的根源所在根源所在合理的、规范的治疗是改善肿瘤患者生存率的合理的、规范的治疗是改善肿瘤患者生存率的关键所在关键所在只有早诊早治、规范治疗双手并重，只有早诊早治、规范治疗双手并重，才能更好的托起肿瘤患者的希望才能更好的托起肿瘤患者的希望谢谢 谢谢 ！
