《脑中风的神经康复》PPT课件

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1、脑中风的神经康复脑中风的神经康复 针灸骨伤教研室针灸骨伤教研室 马的峰马的峰脑中风的康复任务和目的脑中风的康复任务和目的脑脑中中风风康康复复的的任任务务-是是防防止止痉痉挛挛的的加加重重,防防止止加加强强脊脊髓髓的的异异常常模模式式,尽尽可可能能促促进皮层运动的出现。进皮层运动的出现。对对中中枢枢性性瘫瘫痪痪只只有有利利用用抑抑制制痉痉挛挛、共共同同运运动动、联联合合运运动动姿姿势势反反射射等等训训练练与与拮拮抗抗肌肌平平衡衡和和协协作作动动作作等等的的训训练练,重重点点是是放放在在质质而而不不是量上。是量上。正确的抗痉挛体位:正确的抗痉挛体位:1 1仰仰卧卧位位时时患患侧侧上上肢肢应应置置一

2、一枕枕上上使使其其稍稍外外展展、外外旋旋,肘肘关关节节微微屈屈曲曲,腕腕略略背背伸伸,手手呈呈握握绷绷带带布布卷卷状状,肩肩胛胛要要垫垫起起,使使其其向向前前向向上上;在在下下肢肢外外侧侧垫垫放放枕枕头头,防防止止髋髋关关节节外外展展、外外旋旋,在在臀臀部部垫垫以以软软枕枕使使骨骨盆盆前前挺挺。膝膝关关节节下下放放置置软软枕枕,使使之之微微屈屈曲曲;为为防防止止足足下下垂垂,设设法法使使踝踝关关节节呈呈9090,避避免免刺刺激激足足趾趾面面的的前前部部,以以引引起起牵牵张张反反射射,使使足足下下垂垂加加剧剧。头头部部枕枕头头不不宜宜太太高高,可可引引起起颈颈张张力力反反射射,头头前前屈屈可可使

3、使上上肢肢屈肌张力与下肢伸肌张力增高。屈肌张力与下肢伸肌张力增高。2 2侧卧位,在胸前放一枕头,使患侧卧位,在胸前放一枕头,使患肩前伸,肘关节伸展、腕、指关节伸展肩前伸,肘关节伸展、腕、指关节伸展放于枕上。下肢屈曲向前放在另一枕上,放于枕上。下肢屈曲向前放在另一枕上,髋、踝关节为自然屈曲位髋、踝关节为自然屈曲位。康复运动的方法康复运动的方法以神经发育疗法和以神经发育疗法和神经生理法为主。其理论是应用感觉输入以神经生理法为主。其理论是应用感觉输入以促进、促通正常运动功能出现或抑制异常运促进、促通正常运动功能出现或抑制异常运动功能;利用本体反射促进或抑制随意运动,动功能;利用本体反射促进或抑制随意

4、运动,如应用有目的性的活动模式来诱发大脑控制如应用有目的性的活动模式来诱发大脑控制随意运动能力,抑制某些病理反射;利用人随意运动能力,抑制某些病理反射;利用人类正常发育顺序来刺激随意运动的正常发生。类正常发育顺序来刺激随意运动的正常发生。脑脑功功能能康康复复的的理理论论基基础础是是积积极极调调动动残残余余脑脑细细胞胞功功能能,进进一一步步发发挥挥潜潜能能和和训训练练脑脑的的相相关关部部分分代代偿偿所所失失功功能能 ;就就是是把把脑脑的的功功能能重重新新组组织织和和再再建建。脑脑本本身身也也可可再生,尽管甚少。再生,尽管甚少。中风的治疗康复原则中风的治疗康复原则: :1 1中中风风只只要要没没有

5、有生生命命危危险险,应应主主张张从从发发病病开开始始即即进进行行早早期期的的被被动动、主主动动的的各各部部位位的的功功能能锻锻炼炼,这这样样有有利利于于病病人人康康复复后后减减少少不不良良后后遗遗症症及及提提高高生生存存质质量量和和生生活活的的自自理理能能力力、生生活活质质量量。(功功能能恢恢复复包包括括各各大大小小关关节节、肌肌肉、语言等的恢复肉、语言等的恢复)。)。中风的治疗康复原则中风的治疗康复原则: :2 2中中风风的的治治疗疗原原则则:中中西西医医结结合合综综合合治治疗疗为为优优。同同时时结结合合不不同同的的病病人人、病病情情、病病程程、年年龄龄、性性别别、职职业业、喜喜好好、发发病

6、病的的季季节节进进行行灵灵活活的的、有有针针对对性性、有有选选择择性性地地进进行行规规律律性性、规规范范化化、个个体体化化相相结合的原则。结合的原则。选选择择最最佳佳的的治治疗疗组组合合方方案案,尽尽可可能能取取得得最满意的临床疗效。最满意的临床疗效。一脑中风后患者康复功能评定一脑中风后患者康复功能评定功能检查和评估是康复医学的重要内容。功能检查和评估是康复医学的重要内容。一一般般经经过过临临床床科科室室的的诊诊治治后后,患患者者的的伤伤口口、病病都都有有了了明明确确的的诊诊断断,但但临临床床科科室室对对患患者者的的功功能能状状态态一一般般不不作作详详细评估。细评估。功功能能评评估估对对指指导

7、导康康复复治治疗疗、判判断断疗疗效效及及预预后后都都有有实实际际意意义义,因因此此对对功功能能障障碍碍的的患患者者首首先先要要进进行行全全面面的的功功能能评评估估,并并要要贯贯穿穿康康复复治治疗疗的的全全过过程程,即即评评估估 治治疗疗再再评评估估再治疗再治疗出院时最后评估出院时最后评估。脑中风患者主要的康复评定项目:脑中风患者主要的康复评定项目:1.1.运动功能运动功能( (上、下肢及躯干运动功能)上、下肢及躯干运动功能)评定;评定;2.2.感觉功能评定感觉功能评定; ;3.3.脑认知功能评定脑认知功能评定; ;4.4.言语功能评定言语功能评定; ;5.5.社会功能评定社会功能评定; ;脑中

8、风患者主要的康复评定项目:脑中风患者主要的康复评定项目:6.6.日常生活能力评定日常生活能力评定; ;7.7.疗效的评定疗效的评定; ;8.8.残疾评定残疾评定; ;9.9.结局评定结局评定; ;10.10.预后的预测预后的预测. .脑脑血血管管病病(CVDCVD),在在神神经经病病学学中中是是常常见见的多发病,致残率极高。的多发病,致残率极高。在在目目前前CVDCVD还还缺缺少少特特殊殊有有效效的的治治疗疗方方法法,而而CVDCVD经经过过早早期期、系系统统性性康康复复,几几乎乎7070或或更更多多的的患患者者可可以以获获得得日日常常生生活活活活动动(ADLADL)自自理理,故在处理故在处理

9、CVDCVD时时, , 神经康复应受到重视。神经康复应受到重视。在在我我国国, , CVDCVD患患者者急急性性期期、早早期期仅仅集集中中于于药药物物治治疗疗,而而对对功功能能训训练练普普遍遍不不够够重重视视,对对康康复复几几乎乎没没有有开开展展,延延误误了了康康复复的的最最好好时时机机;给给患患者者带带来来终终身身残残疾疾和和终生的遗憾。终生的遗憾。即使患者被转到康复机构进行康复治疗即使患者被转到康复机构进行康复治疗, , 差不多都在差不多都在1 1个多月或数月后,有的甚至在数个多月或数月后,有的甚至在数年后,此时,已错过最佳的康复治疗时机,年后,此时,已错过最佳的康复治疗时机,只能做到事倍

10、功半,效果极差;患者从此便只能做到事倍功半,效果极差;患者从此便不可能再回归社会,亦不能回归家庭。给家不可能再回归社会,亦不能回归家庭。给家庭、社会带来沉重的负担。庭、社会带来沉重的负担。脑中风脑功能损伤脑中风脑功能损伤后认知功能的康复后认知功能的康复脑中风患者中有相当一部分的病人会留脑中风患者中有相当一部分的病人会留有程度不同的认知功能障碍;如何康复仍然有程度不同的认知功能障碍;如何康复仍然是康复医学中的一重要难题。是康复医学中的一重要难题。认认知知功功能能与与行行为为上上的的异异常常往往往往比比躯躯体体残残缺缺还还要要重重要要,此此点点已已逐逐渐渐为为康康复复工工作作者者所所认认识。识。治

11、疗认知功能的药物治疗认知功能的药物治治疗疗认认知知功功能能的的药药物物可可分分为为三三个个方方面面:记忆、注意、失语症记忆、注意、失语症。1.1.增增强强记记忆忆的的药药物物有有乙乙酰酰胆胆碱碱、胆胆碱能前身、胆碱酯酶抑制剂、单胺类药物。碱能前身、胆碱酯酶抑制剂、单胺类药物。治疗认知功能的药物治疗认知功能的药物2.2.减减轻轻注注意意障障碍碍的的药药物物有有利利他他林林、苯苯丙丙胺胺、可可乐乐宁宁、苯苯异异妥妥英英、普普罗罗替替林林、阿阿米米替替林林、金金刚烷胺等。刚烷胺等。3.3.改改善善失失语语症症的的药药物物有有溴溴隐隐停停、阿阿米米替替林等,并详细阐述了各种药物的作用机制、副作用。林等

12、,并详细阐述了各种药物的作用机制、副作用。脑中风后失语是临床较常见的病症之一,脑中风后失语是临床较常见的病症之一,对失语的神经康复是目前的一项重要任务。对失语的神经康复是目前的一项重要任务。临床须解决的问题:临床须解决的问题:1.1.汉语失语的检查方法;汉语失语的检查方法;2.2.汉语特点的制定;汉语特点的制定;3.3.汉语失语的语言功能康复方法和手段。汉语失语的语言功能康复方法和手段。汉汉语语失失语语检检查查法法按按自自发发言言语语、听听理理解解、复述、命名、阅读和书写六个方面检查。复述、命名、阅读和书写六个方面检查。书书写写训训练练,不不仅仅能能促促进进手手的的功功能能康康复复,还还可可刺

13、刺激激大大脑脑中中语语言言中中枢枢相相应应区区域域功功能能的的发发展;有利于语言功能的恢复和改善。展;有利于语言功能的恢复和改善。急急性性脑脑血血管管病病致致皮皮层层下下失失语语经经康康复复训训练练后后均均有有不不同同程程度度的的恢恢复复,临临床床上上皮皮层层下下失失语语的的发发病病率率很很高高,其其语语言言的的康康复复过过程程医医护护人人员员应应给给予予重重视视,并并注注意意康康复复治治疗疗的的规规范范化化、个个体化。体化。影影响响失失语语康康复复的的因因素素很很多多,但但尽尽早早开开展展全全面面规规范范科科学学的的失失语语康康复复治治疗疗和和出出院院后后坚坚持持锻炼最为重要。锻炼最为重要。

14、植物状态的康复植物状态的康复植物状态的神经康复诊断、评价、预后预测植物状态的神经康复诊断、评价、预后预测目目前前必必须须规规范范昏昏迷迷、植植物物状状态态、低低反反应应状状态态的的定定义义及诊断标准。及诊断标准。国国内内某某些些人人常常用用“植植物物人人”这这一一术术语语诊诊断断,是是不不严严谨谨、含含糊糊不不清清的的,意意味味着着只只要要有有生生命命体体征征存存在在的的“意意识识不不清清”的的患患者者,就就是是植植物物人人,而而真真正正植植物物状状态态应应有有神神经经行行为为上上的的表表现现,而而神神经经行行为为的的不不同同意意味味着着不不同同的的预预后后,所所以以建建议摒弃议摒弃“植物人植

15、物人”这一术语。这一术语。植物状态的神经康复治疗植物状态的神经康复治疗从从两两方方面面着着手手,即即常常规规基基本本治治疗疗及及辅辅助助特殊治疗特殊治疗。常常规规基基本本治治疗疗包包括括基基本本的的药药物物治治疗疗、护理及传统的康复治疗。护理及传统的康复治疗。辅辅助助特特殊殊治治疗疗包包括括环环境境刺刺激激法法、操操作作刺刺激激法法、感感觉觉刺刺激激法法、神神经经刺刺激激法法、药药物物刺刺激激法法及及高压氧治疗高压氧治疗。 植物状态的发病因素:植物状态的发病因素:1.1.与与病病灶灶部部位位、病病灶灶大大小小有有关关,而而与与梗梗死死灶灶的数量无明显关系;的数量无明显关系;2.2.反复癫痫发作

16、是造成植物状态的原因之一;反复癫痫发作是造成植物状态的原因之一;3.3.肺肺部部感感染染是是造造成成植植物物状状态态患患者者最最主主要要的的死死亡原因。亡原因。预预防防脑脑血血管管病病及及其其并并发发症症是是防防止止出出现现植植物物状状态的主要立足点。态的主要立足点。中风病人的语言康复训练失失语语症症是是言言语语信信号号的的认认识识(听听、视视觉觉)和和表表达达(说说、写写)障障碍碍。是是脑脑内内言言语语形形成成阶阶段段各各结结构构的的损损害害或或生生理理过过程程失失调调造造成成的的症症候候群群。无无感感觉觉缺缺失失、肌肌肉肉瘫瘫痪痪或或精精神神障障碍碍。是是由由优优势势半半球球大大脑脑皮皮质

17、质言言语语代代表表区区及及其其纤纤维维病病变变所所引引起起的的,可可在在多多种种原原因因的的大大脑脑疾疾病病中中发生。发生。言言语语分分为为口口语语、听听语语、阅阅读读及书写及书写四个方面四个方面。(1 1)运运动动性性失失语语是是主主侧侧半半球球额额下下回回后后部部、运运动动性性语语言言中中枢枢或或其其纤纤维维病变。病变。 (2 2)完全性运动性失语症)完全性运动性失语症连个连个别字、词或音节都不能发出,而只能发别字、词或音节都不能发出,而只能发声。声。(1 1)不不完完全全性性运运动动性性失失语语症症能能发发出出个个别别的的语语音音,但但不不能能从从语语言言构构成成词词句句,因因而而发发出

18、出的的个个别别语语音音也也杂杂乱乱无无章,不能令人理解。章,不能令人理解。命命名名性性失失语语-是是主主侧侧颞颞上上回回后后部部与与角角回回之之间间病病变变,是是视视觉觉和和听听觉觉初初级级中中枢枢传传来来的的信信号号不不能能综综合合分分析析,联联系系完完全全中中断断绝绝,以以致致物物体体的的视视象象(第第一一信信号号系系统统)不不能能和和物物体体的的言言语语信信号号(第第二二信信号号系系统统)结结合合起起来来,患患者者说说不不出出物物体体的的名名称称,但但可可说说出出他他们们的的用用途途。说说不不出出钢钢笔笔,可可说说出出是是写写字的。字的。(1 1)听听语语障障碍碍主主要要是是听听语语的的

19、理理解解障障碍。碍。 感感觉觉性性失失语语是是主主侧侧半半球球颞颞上上回回后后部部病病变变,轻轻症症能能听听懂懂语语句句,但但提提问问太太快快或或内内容容复复杂杂时时即即有有理理解解困困难难。病病重重时时简简单单语语句句也也不不能能理理解解。要要病病人人取取某某一一物物体体可可能能取取错错,严严重重者者说话多,快而流利,但答非所问。说话多,快而流利,但答非所问。 (6 6)阅阅读读障障碍碍主主要要是是看看到到文文字字符符号号的的形形象象、读读不不出出字字音音,不不知知其其意意义义。有有失失读读症症、视视觉觉性性失失语语等等名名称称。病病变变位位于于主主侧侧角角回回和和视视区区皮皮层层。多多伴伴

20、有有失失写写、失失算算、体体象象障障碍碍、空空间间方方位位失认及右侧偏盲等症状。失认及右侧偏盲等症状。 (7 7) 书书写写障障碍碍主主要要是是不不能能用用文文字字的的书书写写表表达达,称称为为失失写写症症或或书书写写不不能能。常常伴伴有有失失读读、口口语语及及听听语语障障碍碍,但但程程度度较较轻轻。病病变变位位于于口口语语中中枢枢或或主主侧侧半半球球缘缘上上回回的的运运用用中中枢枢。笔笔语语和和口口语语的的皮皮层层中中枢枢重重叠叠(迭迭),但但发发展展因因人人而而异异,有有人人善善于于辞辞令令,有有人人善善于于文文笔笔。因因而而病病症症不不仅仅和和部部位位有有关关,也也和训练有关。和训练有关

21、。 失语症的分类失语症的分类: 1 1外侧裂周围失语综合征外侧裂周围失语综合征 (1 1)BrocaBroca失语失语( (BrocaBroca aphasia .BA) aphasia .BA) (2 2)WernickeWernicke失语失语( (WernickeWernicke aphasia.WA)aphasia.WA) (3 3)传导性失语传导性失语( (Conduction Conduction aphasia,CA)aphasia,CA) 失语症的分类:失语症的分类: 2.2.经经 皮皮 层层 性性 失失 语语 ( (Transcortical Transcortical aa

22、phasiaaaphasia) )或或 称称 分分 水水 岭岭 区区 失失 语语 综综 合合 征征( (BorderzoneBorderzone aphasia syndrome) aphasia syndrome) (1 1)经经皮皮层层运运动动性性失失语语( (transcorticaltranscortical motor motor aphasia )aphasia ) (2 2)经皮层感觉性失语经皮层感觉性失语( (transcorticaltranscortical sensory sensory aphasia)aphasia) (3 3)经皮层混合性失语经皮层混合性失语( (m

23、ixedmixed transcortical transcortical aphasia)aphasia)失语症的分类:失语症的分类:3 3完全性失语完全性失语( (global aphasia)global aphasia)4 4命名性失语命名性失语( (anomicanomic aphasia) aphasia)5 5经皮层下失语综合征经皮层下失语综合征( (subcortical subcortical sphasiasphasia syndrome) syndrome) (1 1)丘脑性失语丘脑性失语( (thalamic aphasia.TA)thalamic aphasia.TA

24、)(2 2) 底节性失语底节性失语( (basal ganglion aphasia)basal ganglion aphasia)纯纯词词聋聋的的病病灶灶部部位位:位位于于优优势势半半球球或或双双侧侧颞颞上上回回中中部部,WernickerWernicker区区前前缘缘皮皮层层及及皮皮层层下。下。WernickerWernicker失失语语可可伴伴有有纯纯词词聋聋的的成成分分,而而纯纯词词聋聋则则极极少少见见。可可在在WernickerWernicker失失语语的的恢恢复阶段中出现。复阶段中出现。传导性失语(传导性失语(CACA)病病变变部部位位:是是优优势势半半球球缘缘上上回回皮皮质质或或

25、深深部白质内的弓状纤维。部白质内的弓状纤维。弓弓状状纤纤维维(束束)这这一一白白质质带带在在下下部部顶顶叶叶深深部部走走行行,将将颞颞顶顶联联合合皮皮质质的的大大部部分分与与运运动动前区皮质联系起来。前区皮质联系起来。复复述述障障碍碍是是因因从从后后部部言言语语分分析析器器到到前前部部言言语语编编码码区区的的听听觉觉信信息息精精确确解解码码的的传传递有缺陷。递有缺陷。该该失失语语综综合合征征并并非非源源于于词词语语信信息息从从感感觉觉到到运运动动区区传传导导障障碍碍,而而是是语语言言中中心心区区的的损损害害,即是一种内部言语的障碍即是一种内部言语的障碍。命命名名是是一一个个较较复复杂杂的的心心

26、理理过过程程,需需要要有有正正常常的的视视知知觉觉,语语音音知知觉觉、神神经经过过程程的的灵灵活活性性以以及及词词选选择择的的控控制制力力等等。正正常常的的命命名名要要靠靠整整个个大大脑脑协协同同作作用用来来实实现。现。命命名名失失语语综综合合征征的的病病灶灶部部位位位位于于优优势势半半球球颞颞顶顶结结合合区区、颞颞枕枕结结合合区区或或颞颞叶后部。叶后部。皮皮层层下下失失语语的的病病灶灶部部位位位位于于丘丘脑脑及纹状体及纹状体- -内囊区病变所引起的失语。内囊区病变所引起的失语。言言语语是是复复杂杂的的神神经经感感觉觉运运动动功功能能,是与思维活动紧密联系的。是与思维活动紧密联系的。词词具具有

27、有一一定定的的读读音音和和意意义义,语语法法是是词组句子的规则。词的记录符号是文字。词组句子的规则。词的记录符号是文字。言言语语由由词词汇汇与与语语法法所所构构成成,言言语语是是以词为信号来完成思想交流的。以词为信号来完成思想交流的。外外部部语语言言口口语语(说说话话)用用耳耳听听口口说说,文文字字用用眼眼看看手手写写,这这是是言言语语的的声声音音及及符符号号经经听听觉觉及及视视觉觉器器官官感感受受后后,由由口口部部及及手手部部运运动动来表达,称之为外部语言。来表达,称之为外部语言。内内部部语语言言言言语语还还有有大大脑脑的的思思维维活活动动,包包括括言言语语信信号号的的认认识识、储储存存、再

28、再现现或或回回忆忆,称之。称之。构构音音障障碍碍是是口口语语的的言言语语障障碍碍。词词语语和和语语法法正正常常,由由发发音音器器官官神神经经肌肌肉的器质性病变所产生。肉的器质性病变所产生。构构音音困困难难痉痉挛挛性性、驰驰缓缓性性、运运动动障障碍碍性性、运运动动失失调调性性、肌肌肉肉病病变变所所致致的构音障碍。的构音障碍。1 1痉痉挛挛性性构构音音障障碍碍由由上上运运动动神神经经元元损损害害后后发发音音肌肌肉肉的的肌肌张张力力增增加加及及肌肌力力减减弱弱所所发发生生,是是假假性性球球麻麻痹痹的的症症状状之之一一。其其特特点点是是:说说话话缓缓慢慢费费力力、字字音音不不清清、声声轻轻调调低低、鼻

29、鼻音音较较重重,常常伴伴有有吞吞咽咽困难及强哭强笑。困难及强哭强笑。2 2驰驰缓缓性性构构音音困困难难由由下下运运动动神神经经元元损损害害或或肌肌病病的的发发音音,构构音音肌肌弛弛缓缓无无力力所所产产生生,是真性球麻痹的一种表现。是真性球麻痹的一种表现。其其特特点点是是:说说话话时时鼻鼻音音特特重重,呼呼气气发发音音时时因因鼻鼻腔腔漏漏气气而而语语句句短短促促、字字音音含含糊糊不不清清,伴伴有有舌舌肌肌萎萎缩缩与与颤颤动动,舌舌肌肌及及口口唇唇动动作作缓缓慢慢,软软腭腭上上升升不不全全,吞吞咽咽困困难难,进进食食易易呛呛咳咳,食食物常从鼻孔流出。物常从鼻孔流出。3 3运运动动障障碍碍性性构构音

30、音困困难难是是基基底底节节或或锥锥体体外外系系疾疾病病中中出出现现,是是发发音音肌肌的的不自主运动和肌张力改变所产生。不自主运动和肌张力改变所产生。运运动动减减少少性性发发音音困困难难如如震震颤颤麻麻痹痹综综合合征征的的说说话话缓缓慢慢、发发音音低低平平单单调调,可可有有颤颤音音及第一字音的重复,主要由发音肌强直所致。及第一字音的重复,主要由发音肌强直所致。运运动动过过多多性性发发音音困困难难小小舞舞蹈蹈病病病病人人说说话话有有发发音音高高低低长长短短、快快慢慢不不一一,可可突突然然开开始或中断,是因发音肌不自主运动所致。始或中断,是因发音肌不自主运动所致。4 4运运动动失失调调性性构构音音困

31、困难难是是小小脑脑或或其其脑脑干干内内传传导导束束病病变变的的结结果果。特特点点:说说话话含含糊糊不不清清,字字音音常常常常突突然然发发出出(爆爆发发性性语语音音),声声调调高高低低不不一一,间间隔隔停停顿顿不不当当(吟吟诗诗状状或或分分节节性性言言语语);由由发发音音肌肌的的协协调调动动作作障障碍碍所所产产生。生。5 5肌肌肉肉病病变变所所致致的的构构音音障障碍碍重重症症肌肌无无力力的的发发音音困困难难也也属属于于驰驰缓缓性性发发音音困困难难,但但病病情情有有波波动动性性、疲疲劳劳时时加加重重,休休息息后后好好转转。肌强直症的构音困难是运动过少性构音困难肌强直症的构音困难是运动过少性构音困难

32、。 常用的针灸治疗方法:常用的针灸治疗方法: 1 1主主穴穴:风风池池、风风府府、治治呛呛穴穴(在在风风池池下下1.51.5寸寸处处。)、医医明明、廉廉泉泉、外外金金津津玉玉液、舌中、人迎液、舌中、人迎 2 2配配穴穴:头头针针情情感感区区、运运动动区区、语语言言区区等。等。1.口语表达能力的康复训练:先要进行舌肌、面肌、软愕和声带运动的训练,以使语言肌肉的功能得以恢复。发音训练最简单的方法是结合日常生活令患者与人交谈。 2、听理解障碍的康复办法是教患者看训练者发音时的口唇动作与声音的联系,并配 以 物 或 图 , 以 达 到 理 解 目 的 。 3、文字理解力的康复训练:让患者看物或画,或以

33、指字复述的方式进行朗读训练。 4、书写的康复训练:应从写患者的姓名开始,渐至抄写词句,直至写短文,用左手写。语言康复训练最好在家中由家属帮助进行。因没有干扰,且可以结合日常生活,比在医院内进行更为有效。中风老人的社会及文化背景不同,故语言康复训练一对一进行效果更佳。卒卒中中患患者者语语言言和和运运动动功功能能康康复复训训练练效效果果的的快快、优优、劣劣主主要要取取决决于于家家庭庭成成员员的的关关心心程程度度。故一般来说,与子女同住者比不与子女同住的卒中老人功能恢复得快。此外,理疗、超声波治疗、针灸及促进神经代谢药物治疗、活血化瘀通经活络的中草药治疗等均可同时采用,以利卒中的康复训练更快取得成效

34、。康复锻炼的注意事项1.每学一个动作,务必了解其具体内容、功能和正确做法,每练一个动作,务必做到姿势正确并把意念集中在这个动作正在锻炼的主要身体部位上. 2.每锻炼某一部位肌肉,就应该使该肌肉连续多次受到所需要的一定强度的刺激,并要它完成一定量的工作负荷,来促使人体的组织和力量为适应这种强度的刺激和负荷而得到发展起来。再者,要在人体的组织和力量已发展到能完全适应某种刺激强度和胜任该工作负荷后,就必须再逐步适当增大刺激强度和负荷量。否则,进步就会停止。3.在一次康复锻炼课程中,每个动作的负荷是用某种重量连续做多少次数(算为一组),共做多少组构成的。一次锻炼的总负荷是由各个动作的负荷相加而成的。重

35、量愈大,次数和组数愈多,负荷量就愈大。同样的负荷量在愈短的时间内完成,一个动作和下一个动作之间的间歇愈短,运动强度就愈大。当做某个动作时感到吃力,在做到已难以继续再做的情况下而仍然勉力再做的坚持程度愈高,对肌肉的刺激强度就愈大。负荷和强度的增加应力求适应。对条件不同、目的不同和锻炼阶段不同者,其增加程度都应有所不同。处理是否得当,会影响进步的快慢。要时常改变锻炼项目。如果锻炼某部分肌肉长期采用相同的动作,就会因习惯动作而感受不到新鲜刺激,从而降低锻炼效果。每经过一至两个月,可全面改变一下康复锻炼课程,也可在一定时期内同时编订两或三个课程,每练一次就交替进行。对同一肌肉关节部位,康复运动总有集中

36、锻炼的、可供选用的多个不同动作。同一个动作,只要变动一下握把、握距、速度、角度就会产生不同的刺激。再者,改变这一动作和其它动作的前后搭配也会产生不同的刺激。 4.4.切勿锻炼过度。切勿锻炼过度。康复锻炼虽然要消耗人体的能量和养料,并破坏其细胞,但引起的补偿更多,重建的也更强。这是康复的前提。补偿和重建都需要有足够的养料,它是在人体休息(主要是在睡眠)时进行的。因此,锻炼的强度越大,需要的养料越多,需要的休息质量就越高。否则,就会疲劳过度。这不仅不能达到超量补偿,甚至不能获得等量恢复,将会大大影响康复进程 5.预防扭伤筋骨、撕伤肌肉和韧带等事故,勿使康复锻炼中断。在开始锻炼时,应先做充分的准备活

37、动。开始进行新康复锻炼动作时,应由家属在旁保护,以保证安全。 6.想产生良好的锻炼效果,必须按规定的时间进行,不能缺课和中断,除非疲劳过度而有意休息几天。时断时续地锻炼,不能使被锻炼的部位感受到一定的重复性刺激,并不能产生适应性的反应。7.避免在康复锻炼中偏重多练某些部位,而忽视锻炼其它部位,要全面兼顾各关节,肌肉,及各种不同功能. 8.可做一些康复锻炼记录,并时常加以比较、分析和研究。从中总结本人对哪个动作反应较好或较差,哪段锻炼期间进步较快或较慢。从中得出改进锻炼的有效办法,以鼓舞自己坚持锻炼,不断进步。 大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ :910670854 如侵权,请告知,吾即

38、删 更多精品文档请访问我的个人主页 http:/ 附赠人生心语附赠人生心语人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚2024/8/12人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(1)u我们都老得太快却聪明得太迟u把钱省下来,等待退休后再去享受u结果退休后,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(2)u当自己有足够的能力善待自己时,就立刻去做,老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事,年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他,养你到高中,大学以后就要自立更生,

39、要留学,创业,娶老婆,自己想办法,自己要留多一点钱,不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟,我的学长去年丧妻。这突如其来的事故,实在叫人难以接受,但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他,但是他觉得太浪费,总推说等到下次再买,结果却是在她死后,用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗?!u等到.、等到.,似乎我们所有的生命,都用在等待。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(3)u等到我大学毕业以后,我就会如何如何我们对自己说u等到我买房子以后!u等我最小的孩子结婚之后!u等我把这笔生意谈成之后!u等到我死了以后u人人都很愿意牺牲当下,去换取未知的等待;牺牲今生今世的辛苦钱,

40、去购买后世的安逸u在台湾只要往有山的道路上走一走,就随处都可看到农舍变精舍,山坡地变灵塔,无非也是为了等到死后,能图个保障,不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动,明天我就会对他好一点,下星期我们就找时间出去走走;退休后,我们就要好好享受一下。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(4)u然而,生活总是一直变动,环境总是不可预知,现实生活中,各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人,比一般人要来得多。这些人早上醒来时,原本预期过的是另一个平凡无奇的日子,没想到一个意料之外的事;交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨,突然闯进

41、一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢?我们毋需等到生活完美无瑕,也毋需等到一切都平稳,想做什么,现在就可以开始做起。u一个人永远也无法预料未来,所以不要延缓想过的生活,不要吝于表达心中的话,因为生命只在一瞬间。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(5)u记住!u给活人送一朵鲜花,强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头,许多人经常在生命即将结束时,才发现自己还有很多事没有做,有许多话来不及说,这实在是人生最大的遗憾。u别让自己徒留为时已晚的空余恨。逝者不可追,来者犹未卜,最珍贵、最需要实时掌握的当下,往往在这两者蹉跎间,转眼错失。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(6)u人生短暂飘忽,

42、包得有一首小诗这样写:u高天与原地,悠悠人生路;u行行向何方,转眼即长暮。u正是道尽了人生如寄,转眼即逝的惶恐。u有许多事,在你还不懂得珍惜之前已成旧事;有许多人,在你还来不及用心之前已成旧人。u遗憾的事一再发生,但过后再追悔早知道如何如何是没有用的,那时候已经过去,你追念的人也已走过了你。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(7)u一句瑞典格言说:我们老得太快,却聪明得太迟。不管你是否察觉,生命都一直在前进。u人生并未售来回票,失去的便永远不再得到。u将希望寄予等到方便的时间才享受人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(8)u我们不知失去了多少可能的幸福u不要再等待有一天你可以松口气,或是麻烦

43、都过去了。u生命中大部分的美好事物都是短暂易逝的,u享受它们、品尝它们,u善待你周围的每一个人,u别把时间浪费在等待所有难题的完满结局上。u找回迷失的生命u死亡也许是免费的但是,却要付出生命的代价。u劝大家一句话:把握当下,莫等待。成功人生的十堂课成功人生的十堂课2024/8/12人生成功第人生成功第1课课u做一个终生学习的人,离开学校并不意味着学习就结束了。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧,但每当我们在个人学习上停滞不前时,我们都需要去学习新的东西。积极地寻求支援和建议,突破停滞期。参加

44、一些培训,进修,夜校任何新的兴趣都将会有助于发展你的优势。多看,多听,让你的头脑保持活跃。活到老,学到老。人生成功第人生成功第2课课u令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它!摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾,你会头脑清醒。很快,在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来,忙碌起来。这是世界上最便宜的一种药,也是最好的一种。人生成功第人生成功第3课课u在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败,每一次打击,每一次损失,都蕴育着成功的萌芽,都教会我在下一次有更出色的表现。我再也不会逃避现实,也不会拒绝从以往的错误中获取经验,我不

45、再因此而促成自己的失败。因为我知道,宝玉不经磨砺就不能发光,没有,我也不能完善自我。现在我知道,灵魂倍受煎熬的时刻,也正是生命中最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决于我在寻求帮助时是抬起头还是低下头。无论何时,当我被可怕的失败击倒,在最初的阵痛过去之后,我都要想方设法将苦难变成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现这苦涩的根必将迎来满园芬芳!u我将一直在困境中寻找成功的希望。人生成功第人生成功第4课课u没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好,这样我能更加开放地学习。如果人们给我负面的回应或是批评我做的事情,我不会认为他们所说的就表明我是一个“差劲的”人。我坚信自尊由我掌控,这让我毫无戒心地去听取

46、别人的反馈,想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒,也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗?人生成功第人生成功第5课课u紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋,相信自己能发挥重要的作用,相信自己能以一种特殊的方式感动他人,相信自己能够把世界变得更加美好。在一生中,我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧憬。然而,对我们大多数人来说,这些憧憬在日常生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫,以到于我们甚至不再努力去实现它们。对太多人来说,梦想已经远离,随之远离的还有塑造我们命运的意愿。很多人已经推动了坚定的信念,而正是

47、坚定的信念为胜利者创造了优势。我们所要做的就是重拴梦想,并实现梦想,让我们每个人都记住,并去运用深藏在自己身上的无限潜能。人生成功第人生成功第6课课u毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以,无所作为的能人十分普遍;天分不可以,碌碌无为的天才尽人皆知;教育不可以,受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心,就是无所不能的。毅力并不总是意味着永远坚持做同一件事。它意味着无论你做任何事情,你都要立刻全心投入,竭尽全力;它意味着先做艰苦的工作,再去期待随之而来的满足和回报。它意味着开心地工作,渴望更多的知识和进步。它意味着多打几个电话,多夏装几里路,多除草,早起床,意味着总是寻

48、求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是经历考验和过失的成功。人生成功第人生成功第7课课u驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中,人们很少会停下来欣赏自然的美。问问自己,你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候?时光飞逝,人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中,往往忽视了我们生活的品质。多少次,你听见人们为这为那说“我忙死了。”多可惜啊!有一天,当他们真的找到时间能够驻足片刻闻花香时,可能已经太迟了。人生成功第人生成功第8课课u加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人,别人也会对你报以,你自然会感觉很棒。即使他有对你报以,你也会感觉很棒,因为你认识到世界

49、上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加富有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受益,更喜欢自己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感觉更好。人生成功第人生成功第9课课 u让自己快乐。调查表明,我们当中70%的人在生活中时间有临床性的抑郁现象。如今我们有这么多的机遇,为什么我们还这么不快乐呢?人们尝试各种东西:金钱,权利,事业,婚姻,离婚,酒精,摇滚甚至毒品,但我们大多数人只是想要得到一样东西快乐。快乐是人的一种自然的身心状态;我们只要去相信快乐,让自己感受快乐。要宣称:我应当得到快乐。u说出来,唱出来,喊出来。优先考虑快乐,让快乐成为你最重要的事情

50、。对你所拥有的一切抱以感激之情吧。人生成功第人生成功第10课课 u我拥有无与伦比的想象力现在我将通过这种神奇的力量得到我想要的。u如果我害怕发表演讲,我就想象自己在公众场合无所畏惧,充满信心;u如果我在病魔的煎熬,我就想象我以前健康的样子;u如果我感到贫穷,我就想象我将要富有。u现在我明白了:u人类惟一的限制就是想象力。我之所以没有成功,原因就在于我不知道如何使用我的想象力。现在,我精通这个技巧,我将从中受益。最大的回报将是成功和愈加快乐。你会管理时间吗你会管理时间吗?如何让自己一天的时间不止24小时呢?这里有一些总结:2024/8/12你会管理时间吗你会管理时间吗?(1)u1.对目标、任务、

51、会议等事件分别按优先级进行排序;u2.从优先级最高的事物着手;u3.和拖延做斗争,如果事情重要,从现在开始做;u4.把大的、艰难的任务细分为小的、容易的部分;u5.为自己创造一小时的宁静,哪怕这需要很强的意志力,或者有时不起作用;你会管理时间吗你会管理时间吗?(2)u6.找到一个隐蔽的地方,如图书馆或空闲的办公室;u7.当你有重要的事情要处理时,学会对别人说“不”;u8.学会委派别人做事;u9.归纳相似的事情,把它们放在一起处理;u10.减少例行事务:它们不值得花费过多时间。缩短低价值的事件。抛开没有价值的信件和文书工作。委派别人完成、减少或推迟优先级很低的任务;你会管理时间吗你会管理时间吗?

52、(3)u11.避免完美主义。记住80/20定律;u12.避免做出过多许诺。对你在有限时间内能完成的工作持现实态度;u13.不要把时间表排得满满的,为自己留下一定机动时间应付突发事件;u14.设置时间限制。例如,做某些决定时,不应超过3分钟;u15.聚精会神地做手头的事情;你会管理时间吗你会管理时间吗?(4)u16.处理重要事情时,使用大块的时间;u17.迅速处理困难的事情,等待和拖延不会使它们变容易;u18.文书工作争取只处理一次;u19.在行动以前,彻底地思索整件工作;u20.第一次就做好。成功是一种习惯,习惯是需要培养的成功是一种习惯,习惯是需要培养的2024/8/12成功是一种习惯,习惯

53、是需要培养的成功是一种习惯,习惯是需要培养的(1)u1:找方法,不找借口。u2:遇到挫折时,对自己说“太棒了”。u3:不说消极的话,不落入消极的情绪,一旦出现立即正面处理。u4:随时用零碎时间做零碎的事。u5:写下来,不要太依靠脑袋记忆。u6:随时记录灵感。u7:守时u8:把重要的观念方法写下来,并随时提醒自己。u9:走路时,比平时快30%,肢体语言要健康,有力,不懒惰,不萎靡。u10:每天自我反省一次。u11:每天坚持一次运动。u12:开会坐在前排。u13:微笑。u14:说话时,声音有力。u15:说话之前,先考虑对方的感受u16:每天有意识或真诚地赞美别人3次u17:不要用训斥指责的口吻跟别

54、人说话.u18:每天做一件分外事.u19:节俭.u20:恪守诚信,说到做到.成功是一种习惯,习惯是需要培养的成功是一种习惯,习惯是需要培养的(2)u“好的习惯让人立于不败之地,坏的习惯则让人从成功的宝座上跌下来”。拿破仑希尔认为,保罗盖蒂的这句话很有道理。u有一段时期,盖蒂抽烟抽得很凶。一天,他去法国度假的途中,在一个小旅馆投宿。晚上下起了大雨,地面特别泥泞,开了好几个钟头的车之后,盖蒂实在是累极了。吃过晚饭,他就回到自己的房间里,睡着了。但是清晨时分盖蒂突然醒了过来,他很想抽支烟,于是他就打开了灯,很自然的伸手去摸他一般都会放在床头的烟,但是没有。他下了床,到衣服的口袋里去找,也没有。于是他

55、又在行李袋里找,结果他又一次失望了。他知道这个时候旅馆的酒吧和餐厅早就关门了。他想,这个时候把不耐烦的门房叫过来,实在是不可能。现在他唯一能得到香烟的方法就是穿好衣服,到火车站去,但是那还在6条街之外呢。成功是一种习惯,习惯是需要培养的成功是一种习惯,习惯是需要培养的(3)u看来情形并不乐观,外面还下着雨。他的汽车也停在离旅馆还有一段距离的车房里。而且,在他住店的时候,别人也提醒过他了。车房的门是午夜关,第二天早上6点才开门,现在能叫到出租车的机率也相当于零。u显然,要是他真的迫切地需要一支烟,那么他只能在雨里走到黑暗中。抽烟的欲望不断地折磨着他。于是,他下了床,脱下睡衣,穿好衣服,准备出去。

56、正在他伸手拿雨衣的时候,他突然笑了起来,笑自己傻。他突然觉得,自己的行为多荒唐可笑。u盖蒂站在那里,心里不停地想着,一个所谓的知识分子,一个商人,一个认为自己有足够的智慧可以对别人下命令的人,居然在三更半夜要离开舒适的旅馆,冒着大雨走上好几条街去买香烟。u盖蒂也是生平第一次注意到,他现在早就养成了一个坏习惯,那就是为了一个不好的习惯,他可以放弃极大的舒适。看来,这个习惯对他并没有什么好处,于是,他的头脑立刻就清醒了过来,很快他就做出了决定。成功是一种习惯,习惯是需要培养的成功是一种习惯,习惯是需要培养的(4)u他已经决定好了,就走到桌子旁边把那个烟盒团起来扔出去,然后重新换上睡衣,回到舒服的床

57、上。心里怀着一种解脱,甚至是一种胜利的感觉,很满足地关上灯,合上了眼睛。在窗外的雨声里,他进入了一个从来没有过的深沉的睡眠。自从那个晚上之后,他再也没抽过一根烟,也再没有想过要抽烟。u盖蒂说,他并不是想用这件事来指责那些有抽烟习惯的人。但是他经常回忆那天晚上的情形,他只是为了表示,按照他当时的情况,他差点被一种恶习俘虏。u经常做一件事就会形成习惯,而习惯的力量是难以抗拒的。但是人类还有一种潜藏的缓冲能力,也不容小觑。既然人有可能养成一种习惯,那肯定他也有能力改掉这种习惯。u还有些人说,奇怪的是,养成好习惯很难,但是一个坏习惯却在不知不觉中就已经形成了。但是,事实并非如此,这还要看一个人的毅力。

58、不管怎么说,习惯终归是习惯,并没有合理的理论说坏习惯要比好习惯更容易养成。成功是一种习惯,习惯是需要培养的成功是一种习惯,习惯是需要培养的(5)u动作敏捷或迟缓只是个时间的问题,一个人要么习惯了准时,要么他就会习惯迟到。u一个准时的人,总会体会到这种习惯给他带来的好处,无论是约会,会议,还是什么别的方面的承诺。如果别人请你吃饭,你迟到了,那就会给主人和其他的客人造成不便。你可能会因此而变得很不受欢迎,以后人家都不会再请你吃饭了。u拿破仑希尔认为,对商人来说,准时是一项特别宝贵的资产。俗话说得好,“时间就是金钱”,这句话永远是正确的,现在这个时代里,这个原则比以前更加重要。现代企业的步调是一日千

59、里,分秒必争。主管和高级职员的每日安排都是满满的,因为他们可没有多余的时间可以浪费,就像生产线不能耽搁一样。u守信对生意人来说,是个难得的品德,最有希望成功的商人和公司,他们一定是准时接受定单,准时回复并交货,提供服务,准时付款,准时还债。如果等时间已过去了,订货还没到,那顾客下次可能就不找你了。成功是一种习惯,习惯是需要培养的成功是一种习惯,习惯是需要培养的(6)u节俭是另外一种可以养成的习惯,对天生节俭的人来说,这个习惯给他带来的成功的机会要比别人多。而习惯了节俭的人,他只知道在乎时就要注意节减开支和成本。受用一生的教诲:职场受用一生的教诲:职场10只魔戒只魔戒 N条箴言条箴言2024/8

60、/12第只魔戒 u第一条箴言:习惯仿佛像一根缆绳,我们每天给它缠上一股新索,要不了多久,它就会变得牢不可破。u第二条箴言:人类所有优点都要变成习惯才有价值,即使爱这样一个永恒的主题,你也必须通过不断的修炼,变成你的习惯,才真正会化为你的行动。u第三条箴言:很多好的观念、原则,我们知道是一回事,但知道了是否能做到是另一码事。这中间必须架起一座桥,这桥便是习惯。u第四条箴言:科学家研究发现,一个习惯的养成需要天的时间,这天是个平均数,但习惯一旦养成就将终生受用。u第五条箴言:任何一个习惯的培养都不会是轻而易举的,因此一定要遵循循序渐进、由浅入深、由近及远、由渐变到突变的原则。第只魔戒 u第一条箴言

61、:人生来是简单的,和文明打交道之后变得复杂了,陷入了某种复杂的旋涡中无法自拔,这些羁绊使人忘记人性的最终追求是平静、简单、自由。第二条箴言:不经过复杂的简单是一种苍白,我曾经很人为地把金钱放在一边它却不安分,但今天当我驾驭了金钱,它就能很安分地呆在一边。u第三条箴言:要锻炼一个人的财商,让他具有富人心态,首先他确实要学会放弃,同时也要学会克服,要学会走出很多障碍和阴影。u第四条箴言:财商教育的根本目的是让人们获得自由,增加收入、减少财务问题的初衷是减少人们在金钱上的虚荣心和攀比风。u第五条箴言:财商教育要解决人类面对金钱的两大问题:恐惧与贪婪。而为了生活稳定这个假象,人们常常沦为金钱的奴隶。u

62、第六条箴言:对于金钱,不是说你要成为它的主人,而是要做到与之和谐、平等,因为它反映的是你自己,所以对它要多一分宽容。第只魔戒 u第一条箴言:成功的实质就是获得自由度,就是当你想当的人,做你想做的事,去你想去的地方,说你想说的话。u第二条箴言:世上没有懒惰的人,只有没有目标的人。世界上最贫穷的人就是没有目标的人,因为连梦想都没有,还会拥有什么?u第三条箴言:只有明确而具体的目标才可衡量,而只有可衡量的目标才可能达到。u第四条箴言:付出就表示富有,索取就是贫穷,快行动起来,用行动表现你的富有。u第五条箴言:心态、目标、时间管理三者的集中点就是在行动上,三者的表现特征也是行动。它们共同形成知行合一的

63、统一体。第只魔戒 u第一条箴言:人的一生就是不断地闯入一个又一个圈子并不断争取承认的过程。u第二条箴言:在西方社会,特别是在北美,只有那些树立自我推销和成功意识的人,才有可能赢得机会与成功。u第三条箴言:国际化人才不是一个地理意义上的概念,而是文化、心理层面的概念。是否是国际化人才取决于一个人的涵养、知识构成和思维模式。u第四条箴言:创业的失败率是非常高的,在美国,每年有几十万人开公司,每年也有几十万家公司倒闭,所以创业只适合一部分人。u第五条箴言:我时常摸着跳动的心口,数着那一下一下的脉搏,计算着我的生命长河究竟能卷起多少浪花。我要让短暂的生命,爆发出火花。u第六条箴言:命运不是机遇,而是一

64、种选择。命运从来都不是一种可以等到的东西,而是一件需要去完成的事情。第只魔戒 u第一条箴言:不管你对成功如何定义,积极总是有价值的。积极不一定成功,但消极肯定失败。u第二条箴言:成功学的最大的特征就是强调标准化和量化,把认为说不清楚、不可琢磨的东西都变成可琢磨、可操作的东西。u第三条箴言:成功绝对有捷径,当然它的捷径绝对不是整个过程,这个捷径告诉我们的是必须按照最有效的成功策略去做,否则你就会越忙越出错。u第四条箴言:人的改变会遵循一定的轨迹,即:结果决定于行为,行为决定于态度,态度决定于信念,信念决定于自我期望。u第五条箴言:人对环境有四种反应:第一是离开环境;第二是改变环境;第三是适应环境

65、;第四是抱怨环境。前三种反应都有可能从中找到新的生机,只是千万不要选择第四种反应。u第六条箴言:成功的秘诀第一个是坚持到底,永不放弃;第二个就是当你想放弃的时候,再照着第一个秘诀去做:坚持到底,永不放弃。第只魔戒u第一条箴言:人们总是感到自己是对的,别人和世界都是不对的;所以人们总想改变世界、改变别人,很少想到改变自己。其实,改变世界应该先从改变自己开始。u第二条箴言:不少老板都恨不得把员工改造成跟自己一样的人,其实最不像你的人、你最不喜欢的人,或许正是你的团队最需要的人。u第三条箴言:性格本身并没有好坏之分,也没有谁对谁错。乐观和悲观对这个世界都有贡献,前者发明了飞机,后者发明了降落伞。u第

66、四条箴言:这是一个充斥着个性的时代,这是一个峥嵘着个性的社会,许多个性相差甚远的人都在适于自己的路上找到了自己最好的归宿。u第五条箴言:个性是半个生命,丧失个性就是半个死亡。第只魔戒 u第一条箴言:中国人的问题是更重视历史,但缺少前瞻性的思维。其实我们更应该具有未来决定现在这样一种思考。u第二条箴言:如果中国只变成一个世界工厂是不行的,我们的最大优势是人,但现在还只是重视数量而没重视质量。u第三条箴言:社会认可是动态的,历史上有很多人就是生前不被社会认可的,像梵高的画,像马克思的思想。u第四条箴言:个性化发展强调的是你自己的个性,是适合自己的途径,我切身的体会不是学识上的成长,而是精神上的成长

67、。u第五条箴言:科技发展的日新月异、信息的爆炸,使本领的地位比任何时代都高,本领恐慌比任何时代都更可怕。u第六条箴言:在世纪,拥有创造性学习能力是最根本的应变之道。第只魔戒 u第一条箴言:在生活中所极力追求的,应该是按自己内心深处确认的人类的永恒价值,而不是流行的市场价值。u第二条箴言:人的智慧力、道德力和意志力,是重要的“人格三要素”。这三种力量越强的人,越容易达到自我实现的最高境界。u第三条箴言:高峰体验既是一种最佳状态,又是一种终极体验。经历了这种高峰体验的人,也就会产生这辈子没有白活的感觉。u第四条箴言:物质需要属于匮乏性需要,它的满足引起的感觉是短暂的、肤浅的;自我实现需要是成长性需

68、要,它的满足才会产生持久的、深刻的感觉。u第五条箴言:第一流的菜汤比第二流的绘画更具有创造性。第只魔戒 u第一条箴言:任何职业生涯规划都不能对未来进行非常精确的预测,但人们可以进行环境分析、个人条件分析,然后在此基础上确定自己的目标。u第二条箴言:评判职业成功与否没有统一的标准,这里有一个标准可做参考,即在实现目标的过程中快乐一定要多于痛苦。u第三条箴言:人的自我实现就是人的创造性潜能的充分发挥,求知是自我实现的前提,求美是自我实现的过程。u第四条箴言:职业生涯开发与管理讲求的是:只要开始,永远不晚;只要进步,总有空间。重要的不是目前所处的位置,而是迈出下一步的方向。u第五条箴言:当你还没有把

69、一件工作做好的时候,就没有资格说不喜欢;只有把工作做好了,甚至超过了领导的期望,你才有资格谈离开的问题。第只魔戒 u第一条箴言:职场革命引发了新的学习革命,所以我们需要对学习进行新的理解。u第二条箴言:我们通常把学习当做传统教育的一部分,而不是把它当做工作的一部分,其实大多数人是一边工作一边学习的。u第三条箴言:有好文凭就有好工作的观念正在受到质疑,人事主管们对学历并不特别看重,他们更看重的是有无经验、品质才能如何以及有没有创造性。u第四条箴言:当你为自己的成功担负起责任时,工作之于人就变成了一次历险。我开始把生命看做是自己经营的一项事业。u第五条箴言:教育应该提供的是一个市场,让每个人在里面

70、找到相应的资源。要有多种多样的特点,而不能按一套模式进行。u第六条箴言:不少专家谈起理论头头是道,可在培养自己孩子的问题上却一塌糊涂。对于培养孩子来说,没有人掌握了完美的方法。办公室白领经典描述办公室白领经典描述2024/8/121:自我感觉最牛的人-财务部员工 u老子不求人,人人求老子!于是乎,这帮狗屎们天天拽得好像自己是救世主是其他员工的再生父母一样,牛!超级牛!100牛!我活这么大了还真没看到过不牛的财务,这帮人其实在公司是同事们最不敢得罪、但更是最让人看不起,人际关系最差的一群人,当然,据我观察,也是离婚率最高的一类人。2:最有城府最有心计的人-人力资源部员工 u每天的工作就是算计如何

71、搞出用最小代价换取最大回报的提议来讨好老板,看谁不顺眼就想方设法算计如何在考核、薪酬奖金分配方面给他穿小鞋的鸟人。3:智商最高情商最差的人-研发部员工 u技术过硬,为人木衲。上台发言三分钟搞不出一句话来,向领导汇报工作结结巴巴没个半小时理不出个头绪来。企业中最好管理的一群伪知识分子,可以被任意剥削,基本上不会反抗,或者从来就没有过反抗的意识4:最吊儿郎当和无耻的人-销售部员工 u老板们财富的来源,老板们最想讨好的一群人,这群人其实也是最无耻公司内口碑最差却又人际关系最和谐的一群人。天天吊儿郎当的来公司报个到,调戏一下前台,和狐朋狗友打打电话,10点不到就开始琢磨找借口出门拜见客户,其实下午就是

72、在家睡大觉,晚上则开始一天最疯狂和最性福的生活。不过虽然无耻,但因其八面玲珑,见人说人话,见鬼说鬼话,反而在公司中人缘最好。5:最表里不一内心最龌龊的人-采购部员工 u天天在老板面前装孙子,天天在同事面前装老实,公司的任何办公室政治从不参与,老老实实,哈巴狗、老黄牛般不理尘世的卖力的工作着。其实这帮人,最敏感、最贪、最不把公司利益当一回事,吃着碗里看着锅里的是再正常不过的事情,你以为他们真的老实,真的不贪?老板你把他工资减掉一半试试,看他还干不干?呵呵,工资啊,对他们来说,毛毛雨而已,虽然从此以后有了更多表面的牢骚。6:最轻闲最没有上进心的人-前台 u一部电话、一台打印机、一部传真、一台电脑、

73、一张桌子、一小叠钞票就是工作的全部。每天75的时间上网聊QQ,15的时间琢磨晚上的活动偷偷照镜子化妆、挤青春痘,5的时间在工作,5的时间在传播小道消息。晚上到的厅转转,在那蹦的的女孩,除了15是学生MM,10是打工妹外,剩下的基本上都是这些文员了,即便现在不是,但以前肯定是。7:最没分量最窝囊的人-行政部员工 u天天累得跟猪爬树一样,琐事最多,功劳最小,批评最多,所以导致牢骚也最多,因心情郁闷所以传播小道消息也最热衷,因不被承认,被人看不起,所以这群人内心最畸形。行政部经理表现最明显,行政助理和文员说白了就是他们蹂躏和发泄的极好对象。8:最计较最不安好心的人-司机 u如果你得罪他们了,从此你申请派车急着外出时,司机告诉你车正巧坏了要去修;从此你在车上发的丁点牢骚,不出半天就会被添油加醋的传到老板耳里这还不算什么,最让人受不了的是,掐公司的汽油倒卖,和车修所的串通吃回扣,闲的时候借口修车外出陪女老乡,呵呵,龌龊的事情不少呢。9:最蚕古的员工-客服部员工 u对客户要客客气气,对同事也得客客气气,有气只能哑巴吃黄连.说白了整个夹心饼干评价:2个字作孽.10:最风光却内心最煎熬的人-当然是老板 u有一帮子难对付的员工,有变化莫测的外部市场,还有剪不断理还乱的内部协调和管理,或许还有个别养在外面的金丝雀。

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