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循环系统疾病主要症状和体征循环系统疾病主要症状和体征循环系统疾病主要症状和体征 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 心包积液二尖瓣关闭不全可无症状;重者有乏力、心悸、活动后气促心尖搏动向左下移位心尖搏动有力,可呈抬举性心浊音界向左下扩大,亦可向两侧扩大心尖区收缩期吹风样杂音,全收缩期,粗糙,3/6级以上,向左腋下和(或)左肩胛下区传导,可有P2亢进、分裂心尖搏动左心室扩大主动脉瓣狭窄心悸、乏力,呼吸困难、心绞痛和晕厥心尖搏动增强,位置左下移抬举性心尖搏动,可触及收缩期震颤心界可正常,或向左下扩大收缩期粗糙喷射性杂音,强度3/6级以上,向颈部传导;A2减弱、S2反常分裂,可有S4主动脉瓣关闭不全心悸,头晕,心绞痛 ,头部搏动感心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动心浊音界向左下扩大,心浊音区呈靴形叹气样舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导;前倾坐位清楚,Austin Flint杂音周围血管征心包积液心前区痛、呼吸困难、心悸,原发病症状心尖搏动减弱或消失心尖搏动不易触及,搏动在心浊音界内侧心浊音界向两侧扩大,随体位改变而变化心包摩擦音;渗液增多,心包摩擦音消失;心音弱而遥远。脉搏细速,奇脉,脉压小,颈静脉怒张Ewart 征谢谢