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a 【Waterlow 压疮风险评估量表】 体重指数 BMI 皮肤类型 性别和年龄 营养筛查（MST）总分2 分应给予营养评估/干预 中等 （ BMI 2024.9） 超过中等 （ BMI 2529.9） 肥胖 （ BMI 30） 低于中等 （ BMI 20） 0 1 2 3 健康 薄 干燥 水肿 潮湿 颜 色差 裂 开/红斑 0 1 1 1 1 2 3 男 女 1449 5064 6574 7580 81+ 1 2 1 2 3 4 5 是否存在体重减轻？ 是B 否C 不确定C（记 2 分） B体重减轻程度 0.55kg1 510kg2 1015kg3 15kg4 不确定2 C 是否进食很差或缺乏食欲？ 否0 是1 失禁情况 运动能力 组织营养不良 神经功能障碍 完全控制 偶失禁 尿/大便失禁 大 小便 失禁 0 1 2 3 完全 烦 躁 不安 冷漠的 限制的 迟钝 固定 0 1 2 3 4 5 恶液质 多器官衰竭 单器官衰竭 外周血管病 贫血（Hb8） 吸烟 8 8 5 5 2 1 糖尿病/多发性硬化症 心脑血管疾病/感觉受限 半身不遂/截瘫 46 46 46 评分结果： 大剂量类固醇/细胞毒性药/抗菌素 4 a 总分10 分：危险 总分15 分：高度危险 总分20 分：非常危险 外科/腰以下/脊椎手术 手术时间2h 手术时间6h 5 5 8
