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1、复习免疫调节复习免疫调节问题探讨问题探讨 能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。通常情况下，我们却并未感到不适。1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？ 人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？3、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？神经系统感觉到
2、病原体存在一般是在有了病神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。靠反射不能对其作出反应。不能不能不能不能会会会会溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线人体的第二道防线溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解返回返回返回返回组成组成功能功能类型类型第一道第一道第二道第二道第三道第三道皮肤和黏膜皮肤和黏膜体液体液体液体液中的杀菌中的杀菌中的杀菌中的杀菌物质物质物质物质( ( ( (如如如如溶菌酶溶菌酶溶菌酶溶菌酶)
3、) ) )和和和和吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞主要是由主要是由主要是由主要是由免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官和和和和免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞借助借助借助借助血血血血液循环和淋巴循环液循环和淋巴循环液循环和淋巴循环液循环和淋巴循环而组成而组成而组成而组成阻挡和杀灭病阻挡和杀灭病原体，清扫异原体，清扫异物物溶解、吞噬溶解、吞噬和消灭病菌和消灭病菌产生抗体或效产生抗体或效应应T T细胞消灭病细胞消灭病原体原体非特异非特异性性免疫免疫特异特异性性免疫免疫免疫类免疫类型型非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫来源来源特点特点 相互关相互关系系人人人人人人人人生来就有生来就有生来就有生
4、来就有先天遗传先天遗传，不具特异性，而是对多不具特异性，而是对多不具特异性，而是对多不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防种病原体都有一定的防种病原体都有一定的防种病原体都有一定的防御作用。御作用。御作用。御作用。出生以后出生以后才才获得获得出现快，作用范出现快，作用范围广，强度较弱围广，强度较弱出现较慢，专出现较慢，专一性强，强度一性强，强度大大特异性免疫特异性免疫是在是在非特异性免疫非特异性免疫基基础上形成的；特异性免疫的形成础上形成的；特异性免疫的形成增强了非特异性免疫增强了非特异性免疫练习：练习： 关关于特异性免疫和非特异性免疫的叙述，不正于特异性免疫和非特异性免疫的叙述，不正确的是
5、确的是 （ ） A.A.发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、粘膜、吞噬发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、粘膜、吞噬发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、粘膜、吞噬发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、粘膜、吞噬细细细细 胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统。胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统。胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统。胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统。 B.B.非特异性免疫出现快，作用范围广，特异性免疫非特异性免疫出现快，作用范围广，特异性免疫非特异性免疫出现快，作用范围广，特异性免疫非特异性免疫出现快，作用范围广，特异性免疫出现出现出现出现 慢，作用范围小针对
6、性强。慢，作用范围小针对性强。慢，作用范围小针对性强。慢，作用范围小针对性强。 C.C.特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。 D.D.非特异性免疫是在特异性免疫的基础上形成的。非特异性免疫是在特异性免疫的基础上形成的。非特异性免疫是在特异性免疫的基础上形成的。非特异性免疫是在特异性免疫的基础上形成的。D判断：判断： 下列免疫分别属于第几道防线？下列免疫分别属于第几道防线？1 1、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（、小孩玩
7、泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能伤及机体（ ）2 2、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（、小虫子飞进眼睛，被泪水冲出（ ）3 3、白细胞吞噬病菌（、白细胞吞噬病菌（、白细胞吞噬病菌（、白细胞吞噬病菌（ ）4 4、人体抵御、人体抵御、人体抵御、人体抵御SARSSARS病毒（病毒（病毒（病毒（ ）1321 （）、概念、概念及种类及种类：可使机体发生特异性免疫反应的物质可使机体发生特异性免疫反应的物质可使机体发生特异性免疫反应的物质可使机体发生特异性免疫反应的物质或结构或结构或结构或结构。 如如如如细菌外毒素细菌外毒
8、素细菌外毒素细菌外毒素( ( ( (蛋白质毒素蛋白质毒素蛋白质毒素蛋白质毒素、异种动物血清异种动物血清异种动物血清异种动物血清) )、病菌病菌病菌病菌（病原体异型血细胞、异体组织细胞病原体异型血细胞、异体组织细胞）等等。 （2 2）、性质、性质：大分子性：大分子性：大分子性：大分子性：通常都是相对分子量通常都是相对分子量大于大于1000010000的物质的物质 特异性：特异性：特异性：特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞 发生特异性结合发生特异性结合（一）抗原一）抗原与抗体与抗体 异物性：异物性：异物性：异物性：一般是进入人体的一般是进入人体的外来物质外
9、来物质 三、特异性免疫三、特异性免疫1、抗原抗原天花天花病毒病毒 人人体体 抵抗抵抗天花天花病病毒的物质毒的物质 侵入侵入 产生产生 消灭消灭 （病原体）（病原体） （球蛋白）（球蛋白） 天天花花病病毒毒抗抗 原原 抗抗 体体 2 2、抗抗 体体抗抗 原原 抗体的形成：抗体的形成：抗体的形成：抗体的形成：( (相关的细胞结构有哪些相关的细胞结构有哪些相关的细胞结构有哪些相关的细胞结构有哪些?)?)抗体的形成：抗体的形成：(相关的细胞结构有哪些相关的细胞结构有哪些?)2 2、抗抗 体体、抗体、抗体的概念的概念：机体受机体受抗原刺激抗原刺激后由后由效应效应B B细胞细胞产生的产生的，能能与该抗原发
10、生特异性结合的与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能具有免疫功能的的球球蛋白蛋白。、抗体抗体的种类：的种类：1）抗毒素：）抗毒素：特异性特异性中和外毒素中和外毒素毒性的成分毒性的成分 2）凝集素：）凝集素：使使细菌细菌发生特异性发生特异性凝集凝集的成分的成分、抗体抗体的的分布分布： 主要分布于血清主要分布于血清中，也分布于中，也分布于组织液组织液及及外外分泌液分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间内可由于获得母体内可由于获得母体乳汁乳汁内的抗体而获得免疫。内的抗体而获得免疫。4、抗体的形成：抗体的形成：(相关的细胞结构有哪些相关的细胞结构有哪些?)抗原抗原进入
11、人体进入人体B细胞细胞主要靠产生主要靠产生相应的相应的抗体抗体作战作战体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫T细胞细胞主要靠主要靠效应效应T细胞细胞直接接触直接接触靶细靶细胞胞作战作战（三）（三）（三）（三）特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型体体液液免免疫疫过过程程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体与抗原结合抗体与抗原结合反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段感应感应阶段阶段体体液免疫过程液免疫过程液免疫过程液免疫过程、体液免疫过程体液免疫过程抗体抗体（四（四条肽链）条肽链）特异性区域特异性区域（结合抗原结合抗原）抗
12、体抗体（四（四条肽链）条肽链）特异性区域特异性区域（结合抗原结合抗原）细胞集团或沉淀细胞集团或沉淀被吞噬细胞吞噬消化被吞噬细胞吞噬消化1）感应阶段：）感应阶段：体液免疫体液免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理) )T细胞细胞B细胞细胞( (识别识别识别识别) )淋巴因子淋巴因子淋巴因子淋巴因子呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使抗原隐使抗原隐藏的抗原藏的抗原决定簇暴决定簇暴露露刺激刺激刺激刺激记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：体液免疫体液免疫B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗
13、原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3）效应阶段：）效应阶段：体液免疫体液免疫+ 抗原抗原浆细胞浆细胞合成合成合成合成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与抗体与抗体与抗体与病菌病菌病菌病菌结结结结合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细胞的黏附胞的黏附胞的黏附胞的黏附抗体与抗体与抗体与抗体与病毒病毒病毒病毒结结结结合，使其失去合，使其失去合，使其失
14、去合，使其失去侵染和破坏宿侵染和破坏宿侵染和破坏宿侵染和破坏宿主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力抗体与抗体与抗体与抗体与抗原抗原抗原抗原结合，结合，结合，结合，使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化浆细胞浆细胞抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞（处理）（处理） T细胞细胞（呈递）（呈递） B细胞细胞（识别）（识别）直接刺激直接刺激增殖分化增殖分化记忆记忆B细胞细胞二次免疫二次免疫分泌分泌抗体抗体发发挥挥免免疫疫效效应应感应阶段感应阶段反应阶段反应
15、阶段效应阶段效应阶段抗原抗原体液免疫流程图体液免疫流程图思考：思考：1 1、体液免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？、体液免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？、体液免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？、体液免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？2 2、吞噬细胞和、吞噬细胞和、吞噬细胞和、吞噬细胞和T T细胞在体液免疫中起什么作用？细胞在体液免疫中起什么作用？细胞在体液免疫中起什么作用？细胞在体液免疫中起什么作用？3 3、体液免疫中具有识别功能的细胞有哪些？、体液免疫中具有识别功能的细胞有哪些？、体液免疫中具有识别功能的细胞有哪些？、体液免疫中具有识别功能的细胞有哪些？ （物质？）（物质？）（物质？）（物质？）
16、4 4。体液免疫中。体液免疫中。体液免疫中。体液免疫中具有特异性识别作用的细胞有哪些？具有特异性识别作用的细胞有哪些？具有特异性识别作用的细胞有哪些？具有特异性识别作用的细胞有哪些？ （物质？）（物质？）（物质？）（物质？）浆细胞浆细胞摄取、处理和呈递抗原；识别和呈递抗原摄取、处理和呈递抗原；识别和呈递抗原吞、吞、吞、吞、T T、B B、记忆、记忆、记忆、记忆 细胞；抗体细胞；抗体细胞；抗体细胞；抗体T T、B B、记忆、记忆、记忆、记忆 细胞；抗体细胞；抗体细胞；抗体细胞；抗体抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺二次抗原刺激激时间时间记忆细胞迅速分裂产生新的记忆细胞迅速分裂产生
17、新的效应效应B B细胞和新的记忆细胞。细胞和新的记忆细胞。 记忆细胞记忆细胞对抗原十分敏感，能对抗原十分敏感，能“记住记住”入侵入侵的抗原。对抗原的记忆可保持的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生数月甚至终生。通过通过体液免疫体液免疫机体只能消灭机体只能消灭体液体液中中的病原体，如果病原体的病原体，如果病原体侵入了细胞侵入了细胞（如病毒、结核杆菌、麻风杆菌等），（如病毒、结核杆菌、麻风杆菌等），抗体就无能为力了，那么消灭这些病抗体就无能为力了，那么消灭这些病原体是通过什么途径呢？原体是通过什么途径呢？抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的
18、侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞紧密接触胞紧密接触靶细胞破裂死亡靶细胞破裂死亡抗原被消灭抗原被消灭、细胞免疫的过程细胞免疫的过程感感应应阶阶段段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 淋巴因子淋巴因子(如白细胞介素、如白细胞介素、干扰素等）干扰素等） 效应细胞与靶细效应细胞与靶细胞紧密接触后为什么会胞紧密接触后为什么会使靶细胞裂解死亡？使靶细胞裂解死亡？效应细胞与靶细胞紧效应细胞与靶细胞紧密接触后能激活靶细胞密接触后能激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透胞的通透性改变，渗透压变化导致大量吸水，压变化导致大量吸水，破裂死亡。破裂死亡。1）感应阶段：）感应阶
19、段：细胞免疫细胞免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理) )T细胞细胞( (识别识别识别识别) )呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使抗原隐使抗原隐藏的抗原藏的抗原决定簇暴决定簇暴露露记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：细胞免疫细胞免疫T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激效应效应T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3
20、）效应阶段：）效应阶段：细胞免疫细胞免疫效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞( (被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞宿主细胞宿主细胞) )密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子( (可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等) )靶细胞内的溶酶体靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通酶被激活，使其通透性改变，渗透压透性改变，渗透压变化，最终裂解死变化，最终裂解死亡。亡。通过加强各种有关细通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫胞的
21、作用来发挥免疫效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更多的效应多的效应T细胞，增细胞，增强其杀伤力等强其杀伤力等抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞紧密接触胞紧密接触靶细胞破裂死亡靶细胞破裂死亡抗原被消灭抗原被消灭细胞免疫的过程细胞免疫的过程感感应应阶阶段段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 淋巴因子淋巴因子(如白细胞介素、如白细胞介素、干扰素等）干扰素等）效应效应T细胞细胞抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞（处理）（处理） T细胞细胞直接刺激直接刺激增殖分化增殖分化记忆记忆T细胞细胞二次免疫二次免疫感应阶段
22、感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段细胞免疫流程图细胞免疫流程图产生淋巴因子产生淋巴因子与靶细胞结合与靶细胞结合思考：思考：1 1、细胞免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？、细胞免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？、细胞免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？、细胞免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？2 2、吞噬细胞在细胞免疫中起什么作用？、吞噬细胞在细胞免疫中起什么作用？、吞噬细胞在细胞免疫中起什么作用？、吞噬细胞在细胞免疫中起什么作用？3 3、细胞免疫中具有识别功能的细胞有哪些？、细胞免疫中具有识别功能的细胞有哪些？、细胞免疫中具有识别功能的细胞有哪些？、细胞免疫中具有识别功能的细胞有哪些？ （物质？）（
23、物质？）（物质？）（物质？） 具有特异性识别作用的细胞有哪些？具有特异性识别作用的细胞有哪些？具有特异性识别作用的细胞有哪些？具有特异性识别作用的细胞有哪些？ （物质？）（物质？）（物质？）（物质？）抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (摄取处理抗原摄取处理抗原) )进入血液进入血液T T细胞细胞呈递抗原呈递抗原B B细胞细胞淋巴因子淋巴因子增殖分化增殖分化浆浆B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞产生产生抗体抗体抗原抗原抗体特异性结合抗体特异性结合吞噬细胞吞噬消化吞噬细胞吞噬消化直直接接刺刺激激增殖增殖分化分化记忆细胞记忆细胞效应效应T T细胞细胞靶细胞靶细胞 + +靶细胞裂解靶细胞裂解, ,抗原暴露抗原暴
24、露刺刺激激抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (摄取处理抗原摄取处理抗原) )T T细胞细胞细胞免疫细胞免疫和体液免疫的关系细胞免疫和体液免疫的关系体液免疫和细胞免疫的相同点体液免疫和细胞免疫的相同点 特异性免疫反应大体上都可以分为三个阶段：特异性免疫反应大体上都可以分为三个阶段：感感应阶段应阶段：是是抗原处理、呈递和识别抗原处理、呈递和识别的阶段；的阶段；反应阶段反应阶段：是是B细胞、细胞、T细胞增殖分化，以及细胞增殖分化，以及记忆细胞形成记忆细胞形成的阶段；的阶段；效应阶段效应阶段：是是效应效应T细胞细胞、抗体和淋巴因子发抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段挥免疫效应的阶段。 、体液免疫与细胞免疫的关
25、系体液免疫与细胞免疫的关系 在病毒感染在病毒感染中，往往先通过中，往往先通过体液免疫体液免疫阻阻止病原体通过血液循环而散布；再通过止病原体通过血液循环而散布；再通过细胞细胞免疫免疫予以彻底消灭。予以彻底消灭。（1）联系：联系： 细胞免疫细胞免疫作用使靶细胞裂解、死亡，使作用使靶细胞裂解、死亡，使抗原暴露，与抗原暴露，与抗体抗体结合而被消灭。（两者相结合而被消灭。（两者相互配合共同发挥免疫效应）互配合共同发挥免疫效应） 在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既疫之间，既各自有其独特各自有其独特的作用，又可以的作用，又可以相相互配合互配合，共同发挥免疫效应
26、。，共同发挥免疫效应。、体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫作用作用对象对象作用作用方式方式抗原抗原被抗原侵入的宿主细被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）胞（即靶细胞）浆细胞浆细胞产生的产生的抗体抗体与相应的与相应的抗原特异性结抗原特异性结合。合。效应效应T T细胞细胞与靶细胞与靶细胞密切接触密切接触, ,使靶细胞使靶细胞裂解死亡。裂解死亡。（2）区别：区别：、各种淋巴细胞的比较、各种淋巴细胞的比较3、体液免疫和细胞免疫的关系体液免疫和细胞免疫的关系v 进入体内的细菌外毒素进入体内的细菌外毒素：需要有特异的需要有特异的抗毒抗毒素素与它结合，才能使它丧失毒
27、性，因此主要与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是是体液免疫体液免疫发挥作用；发挥作用；v结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌：要通过要通过细胞免疫细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；的作用才能将这些病菌消灭；v病毒感染中病毒感染中：往往先通过往往先通过体液免疫体液免疫的作用来的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，再通过阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞细胞免疫免疫的作用来予以彻底消灭。的作用来予以彻底消灭。（2）区别：区别：名称名称来源来源 功能功能参与免疫反应的类别参与免疫反应的类别 吞噬细胞吞噬细胞造血干细胞造血干细胞 处理处理、呈递呈递抗原、抗原、吞噬吞噬抗体抗
28、原结合体或直接抗体抗原结合体或直接吞噬病菌吞噬病菌作为人体第二道防线参与作为人体第二道防线参与非非特异免疫特异免疫；作为抗原处理者；作为抗原处理者参与参与体液免疫和细胞免疫体液免疫和细胞免疫B B细胞细胞造血干细胞造血干细胞骨髓中发育骨髓中发育识别识别抗原抗原分化分化成为浆细成为浆细胞、记忆胞、记忆B B细胞细胞分化成浆细胞或者记忆分化成浆细胞或者记忆B B细细胞参与胞参与体液免疫体液免疫T T细胞细胞造血干细胞造血干细胞胸腺中发育胸腺中发育识别呈递识别呈递抗原，抗原，分化分化成成为效应为效应T T细胞、记忆细胞、记忆T T细细胞胞作为多数抗原呈递者参与作为多数抗原呈递者参与体体液免疫液免疫；
29、刺激后直接分化为；刺激后直接分化为效应效应T T细胞参与细胞参与细胞免疫细胞免疫浆细胞浆细胞B B细胞或细胞或记忆记忆B B细胞细胞分泌抗体分泌抗体但但不能不能特异性特异性识别抗原识别抗原通过抗体参与通过抗体参与体液免疫体液免疫效应效应T T细胞细胞T T细胞或细胞或记忆记忆T T细胞细胞分泌淋巴因子分泌淋巴因子，与靶细，与靶细胞结合，可胞结合，可识别抗原识别抗原参与参与细胞免疫细胞免疫记忆细胞记忆细胞B B细胞细胞或或T T细胞细胞识别识别抗原抗原分化分化效应细胞效应细胞 体液或细胞免疫体液或细胞免疫各种淋巴细胞的比较各种淋巴细胞的比较1、吞噬细胞吞噬细胞在人体免疫过程中的作用在人体免疫过程
30、中的作用：非特异性免疫非特异性免疫：在第：在第二二道防线中起杀菌作用道防线中起杀菌作用特异性免疫特异性免疫：在第：在第三三道防线中对抗原进行摄道防线中对抗原进行摄取和处理，也吞噬抗原抗体的沉淀物取和处理，也吞噬抗原抗体的沉淀物2、具有、具有识别识别抗原功能的细胞抗原功能的细胞：B细胞、细胞、T细胞、效应细胞、效应T细胞、记忆细胞细胞、记忆细胞吞噬细胞吞噬细胞（不具有特异性识别功能）（不具有特异性识别功能）3、记忆细胞的作用、记忆细胞的作用：当同种抗原第二次入侵时，记忆细胞能更快地作当同种抗原第二次入侵时，记忆细胞能更快地作出反应，产生出反应，产生新的浆细胞和新的记忆细胞新的浆细胞和新的记忆细胞
31、，即发，即发生生二次免疫二次免疫，它比初次反应更快、产生抗体更多、，它比初次反应更快、产生抗体更多、更强烈更强烈 免疫系统除了具有免疫系统除了具有防卫功能防卫功能外，还有外，还有监控和清除功监控和清除功能：能：监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞细胞，以及癌变的细胞。艾滋病病人就是由于免疫功能。艾滋病病人就是由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。 1 1、抵抗抗原的入侵，防止疾病。、抵抗抗原的入侵，防止疾病。 2 2、及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞。、及时清除体内衰老、死亡
32、、损伤的细胞。 3 3、随时识别和清除体内产生的异常细胞（癌细胞）。、随时识别和清除体内产生的异常细胞（癌细胞）。四四、免疫系统的、免疫系统的监控和清除功监控和清除功能：能：问题探讨：问题探讨： 前面讨论的主要是免疫系统的防卫前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？能不能举几个例子？过敏反应过敏反应自身免疫病自身免疫病免疫缺陷病免疫缺陷病四、免疫失调引起的疾病四、免疫失调引起的疾病免疫能力免疫能力
33、 过过强强免疫能力免疫能力 过过弱弱免疫免疫失调失调在某些特殊情况下在某些特殊情况下(免疫系统过于灵敏、免疫系统过于灵敏、反应过度、反应过度、“敌我不分敌我不分”) ，人体免疫系统对，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应身免疫反应对自身的组织和器官造成对自身的组织和器官造成损伤损伤并并出现症状出现症状，就成为自身免疫病。就成为自身免疫病。 如：类风湿性关节炎、风湿性心脏病、如：类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。1 1、自身免疫病、自身免疫病风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇
34、心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表出现红斑返回返回返回返回2、过敏反应、过敏反应概念：概念： 已已产生免疫的机体，在产生免疫的机体，在再次再次接受接受相同相同的的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反应的特点：过敏反应的特点： 发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不损伤组织；一般不会破坏组织细胞；也不损伤组织； 有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和
35、个体差异。 过敏源过敏源： 引起过敏反应的物质，引起过敏反应的物质，食物（高蛋白）药食物（高蛋白）药物（黄胺、物（黄胺、青霉素青霉素）、）、花粉、花粉、尘埃尘埃、动物的、动物的毛屑等。毛屑等。与与抗原的关系？抗原的关系？过敏反应过敏反应返回返回返回返回过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞的表面的表面的表面的表面过敏原过敏原释放释放组织胺等组织胺等组织胺等组织胺等物质物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身全身过敏反应过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道呼吸道过敏过敏
36、(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道消化道过敏过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤皮肤过敏过敏(荨麻症、湿疹荨麻症、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致3. 3. 3. 3. 免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症概念：概念： 指由于机体指由于机体免疫功能不足或缺乏免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。而引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性先天性免疫缺陷病免疫缺陷病获得性获得性免疫缺陷病免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起1、致病机理：、致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病
37、 HIV（人类免疫缺陷病毒）（人类免疫缺陷病毒）能能够攻击人体的够攻击人体的免疫系统免疫系统，特别是能，特别是能够侵入够侵入T细胞，使细胞，使T细胞细胞大量死亡，大量死亡，导致患者导致患者丧失一切免疫功能丧失一切免疫功能，对病，对病原体及多种疾病的易感性增加而致原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。人死亡。2、病毒分布：、病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 艾滋病患者和携带者艾滋病患者和携带者。 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中中3、传播途径：、传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播致病机理：致病机理：
38、艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病HIV(HIV(蓝色蓝色) )攻击攻击T T细胞细胞资料分析资料分析艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病死因和免疫系统受损的关系 艾滋病是一种免疫缺陷病艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫又叫获得性免疫获得性免疫缺陷综合症缺陷综合症(AIDS),是由是由人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。潜伏潜伏期长（期长（210年），传染性强，发病后两年），传染性强，发病
39、后两年死亡。下图表示年死亡。下图表示HIV感染后，体液中感染后，体液中HIV浓浓度和人体内主要的免疫细胞度和人体内主要的免疫细胞 T细胞数细胞数量的变化过程。量的变化过程。HIV侵入后侵入后HIV和和T细胞浓度变化细胞浓度变化以下行为是否可以传染艾滋病，并分析为什么？以下行为是否可以传染艾滋病，并分析为什么？1 1 与爱滋病病人共同进餐与爱滋病病人共同进餐 2 2 静脉吸毒者共用一个针管静脉吸毒者共用一个针管 3 3 在运动中撞到艾滋病患者在运动中撞到艾滋病患者 4 4 与艾滋病患者拥抱与艾滋病患者拥抱 5 5 与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械 6 6 触摸艾滋病患
40、者摸过的门把手触摸艾滋病患者摸过的门把手 7 7 输入含有输入含有HIVHIV的血液的血液 8 8 叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人 9 9 与艾滋病患者共用抽水马桶与艾滋病患者共用抽水马桶10 10 与艾滋病病人共用剃须刀与艾滋病病人共用剃须刀以上有可能传染艾滋病的是（以上有可能传染艾滋病的是（ ）不会传染艾滋病的是（不会传染艾滋病的是（ ）2、5、7、101、3、4、6、8、9练习：练习：1.取一只小鼠的皮肤分别移植到切除和不取一只小鼠的皮肤分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺的鼠皮切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺的鼠皮肤移植更易成功。这个实验
41、结果说明对异体肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（皮肤排斥起重要作用的是（ ）A.造血干细胞造血干细胞 B.T淋巴细胞淋巴细胞C.B淋巴细胞淋巴细胞 D.吞噬细胞吞噬细胞B3.在临床治疗上已经证实，将受在临床治疗上已经证实，将受SARS病毒病毒感染后治愈患者甲的血清，注射到另一感染后治愈患者甲的血清，注射到另一SARS患者乙的体内能提高治疗效果。甲的患者乙的体内能提高治疗效果。甲的血清中具有治疗作用的物质是（血清中具有治疗作用的物质是（ ） A.疫苗疫苗 B.外毒素外毒素C.抗原抗原 D.抗体抗体D四四、免疫系统的监控和清除功能、免疫系统的监控和清除功能监控并清除监控
42、并清除体内已经体内已经衰老衰老或因其他或因其他因素而因素而被破坏被破坏的细胞，以及的细胞，以及癌变癌变的的细胞。细胞。艾滋病病人艾滋病病人由于由于免疫功能丧失免疫功能丧失，所，所以以恶性肿瘤的发病率大大升高恶性肿瘤的发病率大大升高。免疫系统免疫系统正是通过它的正是通过它的防卫功能、防卫功能、监控和清除功能，监控和清除功能，实现它在维持稳实现它在维持稳态中的作用。态中的作用。 （l l）溶酶体杀菌溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第若在口腔内进行，属第一一道防线道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第则属于第二二道防线。二种情况都属
43、于非特异性免疫。道防线。二种情况都属于非特异性免疫。 （2 2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为应为非特异性非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T T细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫特异性免疫。 （3 3）效应效应B B细胞细胞是是唯一唯一能够产生抗体的细胞，该细能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中疫反应中唯一唯一没有没有识别识别抗原能力的细胞。抗原能力的细胞。 （4
44、4）抗体抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线第一道防线（皮肤和黏膜组成）（皮肤和黏膜组成） 第二道防线第二道防线（杀菌物质和吞噬细胞组（杀菌物质和吞噬细胞组成）成）皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用杀菌物质杀菌物质(如如溶菌酶溶菌酶) )吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非非特特异异性性免免疫疫特点：特点：先天的遗传的先天
45、的遗传的，不针对哪一种病原体，对不针对哪一种病原体，对多多种病原体都有防御种病原体都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性） 五、五、五、五、疫学的应用疫学的应用疫学的应用疫学的应用特异性免疫的类型：特异性免疫的类型：自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或患者患过传染病或患者患过传染病或患者患过传染病或隐性感隐性感隐性感隐性感染后染后染后染后自然产生了免疫力。
46、自然产生了免疫力。自然产生了免疫力。自然产生了免疫力。：对机体进行：对机体进行：对机体进行：对机体进行菌苗菌苗菌苗菌苗、疫苗疫苗疫苗疫苗、类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。：通过通过通过通过胎盘、初乳胎盘、初乳胎盘、初乳胎盘、初乳，将抗，将抗，将抗，将抗体体体体传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。：对机体输入：对机体输入：对机体输入：对机体输入免疫血清免疫血清免疫血清免疫血清( ( ( (含含含含特异性特异性特异性特异性抗体抗体抗体抗体) ) ) )等，使其
47、获得等，使其获得等，使其获得等，使其获得一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。五、五、五、五、免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用2、免疫抑制剂用于、免疫抑制剂用于器官移植：器官移植： 用正常的器官置换丧失功能的器官，用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。以重建其生理功能的技术叫做器官移植。 器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原，即组织相容性抗原，即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLA)(HLA)，是否一致或相近是否一致或相近。 只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLA
48、HLA有有一半以上一半以上相相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需还需长期使用免疫抑制药物长期使用免疫抑制药物。器官移植器官移植概念概念：(2)记忆细胞的特点：胞的特点： 寿命寿命长，对抗原十分敏感，能抗原十分敏感，能“记住住”入侵的抗原入侵的抗原(3)二次免疫反二次免疫反应：相同抗原再次入侵相同抗原再次入侵时，记忆B细胞更快地作出反胞更快地作出反应，即很快分裂即很快分裂产生新的生新的浆细胞和胞和记忆B细胞，胞，浆细胞再胞再产生生抗体消抗体消灭抗原，此抗原，此为二次免疫反二次免疫反应(4)二次免疫特点：二次免疫特点：与初次免疫相比，反与初次免疫相
49、比，反应更快更更快更强强，产生生抗体量大抗体量大，能在抗原侵入但尚未患病之前将它能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消消灭，从而使患病，从而使患病程度大大降低。程度大大降低。二次免疫反应及其特点二次免疫反应及其特点-更快、更强更快、更强(1)体液免疫的两个关体液免疫的两个关键过程程产生高效而寿命短的生高效而寿命短的浆细胞胞，由，由浆细胞分泌抗体清除抗原。胞分泌抗体清除抗原。产生寿命生寿命长的的记忆细胞胞，在血液和淋巴中循，在血液和淋巴中循环，随，随时“监察察”，如有同，如有同样抗原再度入侵，立即抗原再度入侵，立即发生免疫反生免疫反应以消以消灭抗原抗原(二次二次免疫免疫)，如，如图所示：所示：五、五
50、、五、五、疫学的应用疫学的应用疫学的应用疫学的应用特异性免疫的类型：特异性免疫的类型：自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或患者患过传染病或患者患过传染病或患者患过传染病或隐性感隐性感隐性感隐性感染后染后染后染后自然产生了免疫力。自然产生了免疫力。自然产生了免疫力。自然产生了免疫力。：对机体进行：对机体进行：对机体进行：对机体进行菌苗菌苗菌苗菌苗、疫苗疫苗疫苗疫苗、类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。生特异性免疫力。：通过通过通过通过胎盘、初乳胎盘、初乳胎盘、初乳胎盘、初乳，将抗，将抗，将抗，将抗体体体体传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。：对机体输入：对机体输入：对机体输入：对机体输入免疫血清免疫血清免疫血清免疫血清( ( ( (含含含含特异性特异性特异性特异性抗体抗体抗体抗体) ) ) )等，使其获得等，使其获得等，使其获得等，使其获得一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。
