2020年四川省《病理学》模拟卷(第972套)

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1、第1页 2020年四川省病理学模拟卷 考试须知: 1、考试时间:180 分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。 4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。 5、答案与解析在最后。 姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题) 1.下列疾病中,不是化脓性炎的是( )。 A.皮肤疗肿 B.痛 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性阑尾炎 2.纤维性骨痂开始形成时间为骨折后( )。 A.23天 B.24小时后 C.1周后 D.4周后 E.5天后

2、 3.急性普通型肝炎的病变性质是( )。 第2页 A.以肝细胞坏死为主的炎症 B.以肝细胞增生为主的炎症 C.以肝细胞变性为主的炎症 D.以门管区渗出为主的炎症 E.以门管区间质增生为主的炎症 4.血液凝固性增加见于( )。 A.动脉中膜钙化 B.原性高血压 C.梅毒性主动脉炎 D.乳腺癌晚期 E.二尖瓣狭窄 5.炎性肉芽肿指的是( )。 A.肉芽组织生长过度形成的结节状病灶 B.巨噬细胞增生形成的结节状病灶 C.淋巴细胞大量增生形成的结节状病灶 D.富于血管及细胞的结节状病灶 E.肉芽组织内大量炎症细胞浸洞 6.肝硬化的特征性病变是( )。 A.肝细胞增生 B.纤维组织增生 C.小胆管增生

3、D.假小叶形成 E.肝细胞坏死 7.导致2型糖尿病发生的最重要因素是( )。 A.肥胖 第3页 B.肝脂肪变性 C.肾功能不全 D.垂体疾病 E.胰腺炎 8.右心衰竭可导致( )。 A.肝出血性梗死 B.槟榔肝 C.肝细胞透明变性 D.肺褐色硬化 E.肺慢性淤血 9.主动脉中膜内出血,并致其分离形成中膜内假血管腔,应称为( )。 A.假性动脉瘤 B.真性动脉瘤 C.梭形动脉瘤 D.夹层动脉瘤 E.蜿蜒状动脉瘤 10.用已知抗原阳性的切片作对照,与待检标本同时进行免疫细胞化学染色,对照片应呈阳性结果,称为( )。 A.阳性对照 B.阳断试验对照 C.空白对照 D.阴性对照 E.自身对照 11.下

4、列选项中,均可以伴发或者继发免疫缺陷病,但不包括( )。 A.肾病综合征 第4页 B.急性白血病 C.DiCEorgE综合征 D.慢性白血病 E.AIDS 12.引起胆囊炎或胆管炎的最常见致病菌是( )。 A.伤寒杆菌 B.葡萄球荫 C.大肠杆菌 D.链球菌 E.真菌 13.下列选项中,属于器官特异性自身免疫病的是( )。 A.慢性浅表性胃炎 B.慢性胃溃疡 C.类风湿关节炎 D.GravEs病 E.结节性多动脉炎 14.下列关于体视显微镜的叙述,正确的是( )。 A.物镜、聚光镜及光源颠倒放置 B.不可以选用复消色差物镜 C.其光源是红外光 D.其光源是紫外光 E.双目镜筒中的左右两光束不平

5、行 15.由于电镜电子束穿透能力的限制,常用的超薄切片厚度是( )。 A.20nm B.50nm 第5页 C.500nm D.2um E.Sum 16.影响非霍奇金淋巴瘤预后的因素,不包括( )。 A.是否有明确的基因易位 B.患者的年龄 C.组织学类型 D.临床分期 E.治疗方法的选择 17.慢性支气管炎的病理变化是( )。 A.慢性特异性炎 B.浆液性炎 C.卡他性炎 D.化脓性炎 E.慢性非特异性炎 18.导致肝硬化的DNA病毒是( )。 A.HAV B.HBV C.HDV D.HCV E.HEV 19.HolmEs神经纤维染色时,神经纤维呈现( )。 A.黄色 B.红色 C.淡棕色 第

6、6页 D.紫色 E.黑色 20.下列选项中,属于颅内出血的是( )。 A.硬膜外出血 B.硬膜下出血 C.蛛网膜下隙出血 D.脑内出血 E.以上全部属于 21.急性肾盂肾炎上行性感染的特点不包括( )。 A.可累及单侧肾脏或双侧肾脏 B.伴有菌血症或败血症 C.大肠杆菌最常见 D.细菌可沿输尿管周围淋巴管上行 E.致病菌主要为革兰阴性杆菌 22.引起细胞水肿的主要原因不包括( )。 A.缺氧 B.中毒 C.感染 D.败血症 E.营养缺乏 23.子宫腺肌病主要的病理学特征是( )。 A.子宫体积增大 B.子宫内膜增生 C.子宫肌壁内形成平滑肌增生的结节 D.子宫内膜腺体出现于其他器官的肌层内 第

7、7页 E.子宫肌壁内出现子宫内膜及腺体 24.腺上皮发生鳞状上皮化生、恶性变,所形成肿瘤称为( )。 A.癌肉瘤 B.腺棘皮瘤 C.鳞状细胞癌 D.腺鳞癌 E.腺癌 25.下列哪种类型骨肉瘤的预后相对较好( )。 A.普通型中心性骨肉瘤 B.圆形细胞型骨肉瘤 C.皮质旁骨肉瘤 D.血管扩张型骨肉瘤 E.高度恶性骨旁骨肉瘤 26.脓肿膜主要由下列哪种成分构成( A.肉芽肿 B.炎性坏死组织 C.纤维肉芽组织 D.纤维蛋白网 E.被挤压的正常组织 27.下列细菌中,与B型慢性胃炎的发病有关的是( )。 A.大肠杆菌 B.幽门螺杆菌 C.葡萄球菌 D.链球菌 E.青霉菌 第8页 28.下列哪项不是免

8、疫组织化学染色失败的原因( )。 A.第一抗体为多克隆抗体 B.抗体浓度过高 C.未灭活内源性酶 D.抗原没有暴露 E.抗原未激活 29.双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时,其原发肿瘤主要是( )。 A.肠型胃腺癌 B.肠腺癌 C.肠印戒细胞癌 D.胃印戒细胞癌 E.胃腺癌 30.原发性高血压的脑出血,血管破裂常发生于( )。 A.大脑上动脉 B.脑基底动脉 C.大脑中动脉 D.大脑下动脉 E.豆纹动脉 二、A2(共 20 题) 31.患者,男,65岁,因“食欲缺乏、消瘦4个月,发热、咳嗽2周入院。胸部x线片:左胸壁小结节影、左侧胸膜肥厚、肋膈角消失。患者于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术,病理

9、报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是( )。 A.S100 B.CK C.laminin D.CalrEtinin 第9页 E.VimEntin 32.患者,女,44岁,其丈夫吸烟多年,右侧胸痛3个月;X线片示右肺靠近胸膜处有一个直径4Cm的球形阴影,与周围肺组织界清,同时右肺淋巴结肿大。请判断该女士可能患有( ) 。 A.肺鳞状细胞癌 B.肺腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.瘢痕癌 33.死者,男,40岁,行肾移植术,出现慢性排斥反应后治疗无效死亡,其肾脏镜下如下图所示。关于慢性排斥反应的叙述,下列错误的是() 。 A.其突出的病变是血管内膜纤维化 B.肾缺血是由于

10、动脉内膜纤维化引起的管腔严重狭窄 C.肉眼观,肾体积明显缩小,并有多少不等的瘢痕 D.镜下可见肾小球毛细管祥萎缩、纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩 E.患者肾功能呈进行性减退, 其程度与间质纤维化和肾小球、 肾小管萎缩的程度不成正第10页 比 34.某尸检的脑标本:肉眼见脑回变窄,脑沟变宽且深,脑室扩张。镜下见神经细胞体积变小,并可见神经原纤维缠结等变化,细胞数量也减少。据此叙述,该器官病变为( )。 A.脑软化 B.脑萎缩 C.脑梗死 D.脑增生 E.脑机化 35.患者男性,32岁。右手示指指甲长期疼痛、隆起,深蓝色,手术取出直径0.8Cm肿块镜下可见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构。患者最

11、可能是( )。 A.血管球瘤 B.血管平滑肌瘤 C.血管周细胞瘤 D.上皮样血管内皮瘤 E.毛细血管瘤 36.患儿,男,3岁,被推入急诊科,急性病容。表现为胸骨后疼痛,吞咽困难,流逛。生命体征平稳。 患儿母亲叙述该男孩曾喝下用于洁厕的清洁液。 这位男孩的食管最可能出现的理改变是( )。 A.凋亡 B.凝固性坏死 C.玻璃样变 D.脂肪坏死 E.液化性坏死 37.患者男性,50岁。腹膜后巨大肿块,呈浅分叶状,切面鱼肉样,并见出血、坏死、囊性变。 镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细胞排列成席纹状, 细胞呈多形性。 免疫组化S100(+) ,SMA局灶性梭形细胞(+) ,该患者最可能为( )。

12、A.多形性脂肪肉瘤 第11页 B.多形性脂肪瘤 C.去分化脂肪肉瘤 D.多形性恶性纤维组织细胞瘤 E.良性成脂肪细胞痛 38.患者男性,32岁。右前臂皮下结节,直径1Cm,境界清,无包膜,镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成,席纹状排列,可见单核组织细胞和散在多核巨细胞,偶见核分裂。诊断为( ) 。 A.骨巨细胞瘤 B.腱鞘巨细胞瘤 C.纤维组织细胞瘤 D.低度恶性的纤维肉瘤 E.结节性筋膜炎 39.患者男性,64岁。近来出现排便习惯改变和大便带血,结肠镜检查发现乙状结肠有一个3Cm的肿物。活检显示为腺癌。肿瘤细胞很可能通过基因突变获得生物学上的改变,下列选项中,正确的是( ). A.细胞和细胞黏附

13、增强 B.细胞运动能力下降 C.细胞分化能力增强 D.细胞对凋亡信号更敏感 E.失去对细胞周期的节点调控 40.患者,男,60岁,因“腹部肿胀6个月”入院。平时吸烟、喝咖啡、饮酒。查体;腹部膨隆,肝肋下2Cm。肝穿刺活检可见肝细胞弥漫脂肪变性。如果该患者戒酒,病变会如何发展( )。 A.发展为肝细胞癌 B.发展为肝硬化 C.保持不变 D.发展为酒精性肝炎 第12页 E.逐渐恢复正常 41.死者,男,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨及骨盆骨折;患者意识一直清醒以失血性休克和骨折入院, 急诊手术, 手术进行顺利。 但术后第二天开始, 患者出现呼吸困难,并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸

14、检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下: 肺泡间隔毛细血管扩张充血, 肺泡腔内充满水肿液, 部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为( )。 A.骨折后肺脂肪栓塞 B.手术后麻醉药物的副作用 C.手术后肺动脉血栓栓塞 D.创伤性成人肺透明膜病 E.失血性休克引起的休克肺 42.患者,男,77岁,右颈部淋巴结肿大2个月,穿刺淋巴结活检,切片显示有腺癌成分。如果怀疑肺腺癌转移,应当首先选择的免疫组化是( )。 A.TTI1和C7 B.TTE-1和CK20 C.C7和C20 D.CK7和CDX2 E.CK7和CK5/6 43.患儿,2岁, 家长发现患儿瞳

15、孔区呈现“猎眼样反光”, 视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。瘤细胞小圆形,裸核,深染,圆形,核分裂象多见。部分区可见菊形团结构。其最正确的诊断是( )。 A.视网膜母细胞瘤 B.视网膜胶质瘤 C.渗出性视网膜炎 D.转移性眼内炎 E.先天性视网膜发育不全 44.死者,男,19岁,在体育课上打篮球时突然死亡,尸检提示该死者室间隔有不对称性增厚。显微镜下表现为该处纤维结缔组织增生,纤维束排列紊乱,核大深染。该患者最可能的第13页 病因是( )。 A.肥厚型心肌病 B.限制型心肌病 C.扩张型心肌病 D.心内膜纤维化 E.风湿性心脏病 45.患者女性,35岁。因胆

16、囊结石住院手术。手术后3天,患者出现右侧胸痛,伴有咳嗽、气喘。查体:右侧胸膜可闻及摩擦音,凹陷性水肿,左小腿肿胀,腓肠肌压痛;X线检查:右下肺有阴影。临床诊断应为( )。 A.右肺小叶性肺炎 B.左下肢深静脉炎 C.右肺动脉血栓栓塞 D.肺淤血 E.左下肢深静脉血栓形成,肺动脉血栓栓塞伴肺梗死 46.患儿,男,10岁,以“发热、咽痛20天,肉眼血尿1天”为主诉入院,入院查体:血压150/95mmHg,双眼脸水肿。实验室检查:尿常规:蛋白质(+) ,红细胞(+) ;生化:白蛋白37.3g/L,肌140umol/L。该患儿在临床上首先应考虑的肾小球疾病是( )。 A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B

17、.膜性肾病 C.微小病变肾小球病 D.新月体性肾小球肾炎 E.膜增生性肾小球肾炎 47.患者男性,59岁。长期吸烟,患肺源性心脏病已近3年,近日咳嗽、心悸、气喘。检查发现,肝脏肿大并有压痛。患者肝脏的病理变化是( )。 A.肝细胞水肿、气球样变 B.肝细胞大片坏死 C.肝细胞碎片坏死 第14页 D.肝淤血、脂肪变性 E.肝细胞结节状增生 48.患者,男,35岁,因粪便性状及排便习惯改变就诊,行肠镜见其大肠黏膜面布满大小不等的息肉样新生物,新生物约数百个。 患者父亲也有同样的消化道疾病, 并于10年前死于大肠癌。该患者最有可能的基因突变是( )。 A.AC B.CmyE C.p53 D.DCC

18、E.ras 49.死者男性,因车祸致胫骨粉碎性骨折,整复时突然死亡。其原因最可能是( )。A.股静脉血栓形成 B.脂肪栓塞 C.伤口感染 D.脑动脉粥样硬化 E.左心房球形血栓脱落 50.患者,女,36岁,流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰,偶尔出现痰中带血;后因阴道流血不止行刮宫术,病理报告为绒毛膜癌。 肺部影像学显示双肺多灶状阴影, 肺组织内首先考虑的病变为( )。 A.小叶性肺炎 B.急性肺水肿 C.绒毛膜癌肺转移 D.病毒性肺炎 E.慢性支气管炎 三、A3/A4(共 10 题) 四、X(共 15 题) 51.关于AIDS淋巴组织的病理变化,下列正确的是( )。 第15页 A.早期,淋巴结

19、肿大,在光镜下,早期淋巴滤泡明显增生,髓质出现较多浆细胞 B.早期,电镜下或通过原位杂交法检测,可见HIV颗粒位于生发中心内,主要集中于滤泡树突状细胞,可出现于巨噬细胞及CD4T细胞内 C.随着病变的发展, 滤泡外层淋巴细胞减少或消失, 小血管增生, 生发中心被零落分割;副皮质区CD4T细胞进行性减少,代之以浆细胞浸润 D.晚期,淋巴结呈现一片荒芜,表现为淋巴细胞几乎消失殆尽,仅残留少许巨噬细胞 52.下列关于PTAH染色的叙述,正确的是( )。 A.PATH溶液一般现用现配 B.PATH需要在室温下成熟 C.可使用高锰酸钾促使PATH成熟 D.乙醇分化时,应当保留一定红色 E.染色后用无水乙

20、醇快速脱水,冷风稍干燥后封固 53.下列关于乳腺管状腺瘤的叙述,错误的是( )。 A.通常发生于月经初潮前或绝经后 B.肿物通常呈结节状,分界清楚,直径多大于4Cm C.肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成 D.腺管间有大量间质,可有少量淋巴细胞 E.腺体广泛分泌改变 54.前列腺高分化腺癌的特点主要是( )。 A.前列腺高分化腺癌是前列腺中最常见的组织学类型 B.腺体结构与前列腺增生症腺体相似 C.可以长期局限于前列腺内,预后较好 D.通常有间质浸润 E.常有碱性磷酸酶的分泌,可作为临床的检测指标 55.细胞质的染色与pH的关系正确的是( )。 A.pH调到蛋白质等电点4.75.0时,酸性

21、染料不易染色 第16页 B.pH调到蛋白质等电点4.75.0时,碱性染料不易染色 C.pH调到蛋白质等电点6.76.8时,胞核易染色 D.pH调到蛋白质等电点6.76.8时,胞质易染色 E.pH调到蛋白质等电点6.76.8时,胞核不易染色 56.溶血性链球菌常引起蜂窝织炎,其理由是( ) A.病原体能产生透明质酸菌 B.病原体能产生链激酶 C.病原体毒力强,组织破坏明显 D.病原体能产生溶血的毒素 E.病变组织 57.慢性肾盂肾炎的肉眼改变主要有( )。 A.肾质地变硬 B.肾体积缩小 C.肾表面散在脓肿 D.肾表面有不规则的瘢痕 E.肾盂黏膜增厚 58.下列关于体视显微镜的叙述,正确的是(

22、)。 A.双日镜筒中的左、右两光束平行 B.图像是直立的,便于操作、叙述 C.放大率不如常规显微镜,但工作距离很长 D.焦深大,便于观察被检物体的全层 E.视场直径较大 59.下列关于精子肉芽肿镜下检查的叙述,正确的是( )。 A.其早期以中性粒细胞渗出为主 B.精子肉芽是精子溢出后引起的化脓性炎症 第17页 C.组织细胞和上皮样细胞围绕精子形成肉芽肿性炎 D.晚期发生纤维化 E.巨噬细胞的胞质内可见金黄色色素 60.引起小气道通气功能下降的疾病包括( )。 A.大叶性肺炎 B.呼吸窘迫综合征 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.支气管扩张症 61.下列关于判断月经周期中的排卵情况的叙述,正

23、确的是( )。 A.子宫内膜呈现早期分泌期形态时,则示卵巢有排卵功能 B.子宫内膜呈现中期分泌期形态时,则示卵巢黄体功能良好 C.若子宫内膜呈现增殖形态而无分泌期变化,则提示未排卵 D.内膜间质细胞呈现蜕膜样变时,提示卵巢黄体功能良好 E.若月经周期不规则,则在月经开始的当天行刮宫检查 62.病理学在医学中的地位是( )。 A.很多疾病诊断的最终依据 B.肿瘤诊断的金标准 C.病理学是一门医学基础学科 D.病理学是医学研究的唯一手段 E.基础医学和临床医学的桥梁 63.髓母细胞瘤的病理组织学特点主要包括( )。 A.癌细胞圆形、深染,胞质极少,胞界清楚,排列成菊形团样 B.免疫组化瘤细胞GEA

24、P、Syn可阳性 C.核分裂象少见 第18页 D.血管丰富 E.内皮细胞肿胀 64.鉴别渗出液与漏出液时常需检查( )。 A.比重 B.含糖量 C.蛋白质含量 D.细胞数 E.含盐量 65.绒毛膜上皮癌的特点有( )。 A.易引起出血、坏死 B.常发生血行转移 C.阴道结节为含有异型增生的细胞 D.子宫肌层可见完整的绒毛结构 E.未见绒毛结构 五、B(共 5 题) 66.颗粒空泡变性常见的部位是( )。 A.海马、杏仁核、颞叶内侧及额叶皮质锥体细胞 B.海马锥体细胞 C.内嗅区皮质、海马CA1区 D.脑皮质、基底核及视丘灰质 E.纹状体黑质 67.大叶性肺炎的痊愈是通过( )。 A.组织增生

25、B.分离排出 C.机化 第19页 D.包裹钙化 E.溶解吸收 68.瘢痕组织的特点是( )。 A.血肿形成 B.新生毛细血管和成纤维细胞增生 C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维 D.毛细血管改建为小动脉和小静脉 E.出现炎症反应 69.巨块型原发性肝癌( )。 A.少见,不合并肝硬化 B.多位于肝右叶,不合并或合并轻度肝硬化 C.最常见,结节大小不等,常合并肝硬化 D.少见,结节不明显,常发生在肝硬化的基础上 E.多位于肝左叶,常合并肝硬化 70.早期肝癌的特点是( )。 A.癌组织未侵及肌层,可有或无淋巴结转移 B.无明显症状,癌组织未侵及肌层,无淋巴结转移 C.癌结节直径不超过3

26、Cm D.癌肿直径在5Cm以内 E.高级别上皮内瘤变 第20页 A1 答案: 1:C 2:A 3:C 4:D 5:B 6:D 7:A 8:B 9:D 10:A 11:C 12:C 13:D 14:E 15:B 16:A 17:E 18:B 19:E 20:E 21:B 22:E 23:E 24:C 25:C 26:C 27:B 28:A 29:D 30:E A2 答案: 31:D 32:B 33:E 34:B 35:A 36:B 37:C 38:C 39:E 40:E 41:D 42:A 43:A 44:A 45:E 46:A 47:D 48:A 49:B 50:C A3/A4 答案: X 答案: 51:A 52:B 53:A 54:A 55:A 56:A 57:A 58:B 59:A 60:C 61:A 62:A 63:A 64:A 65:A B 答案: 66:B 67:E 68:C 69:B 70:C 相关解析: 相关解析: 相关解析: 相关解析: 第21页 相关解析:

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