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1、针灸技术针灸技术灸法和拔罐法灸法和拔罐法8/11/2024第三节第三节第三节第三节 灯火灸灯火灸灯火灸灯火灸 药线灸药线灸药线灸药线灸 药笔灸药笔灸药笔灸药笔灸第六章第六章 灸法和拔罐法灸法和拔罐法第一节第一节第一节第一节 艾灸法艾灸法艾灸法艾灸法第二节第二节第二节第二节 艾灸法的临床运用艾灸法的临床运用艾灸法的临床运用艾灸法的临床运用第四节第四节第四节第四节 拔罐法拔罐法拔罐法拔罐法1 12 23 34 48/11/2024第一节第一节 艾灸法艾灸法一一 艾灸材料艾灸材料( (一一) )艾叶与艾绒艾叶与艾绒 1 1 艾叶化学成分:艾叶化学成分: 2 2 艾叶的性能:味辛、微苦、性温热,具纯阳
2、之艾叶的性能:味辛、微苦、性温热,具纯阳之 性。艾火燃烧时热力温和,能窜透皮肤,直达性。艾火燃烧时热力温和,能窜透皮肤,直达 体表深部。体表深部。 3 3 艾绒的制备:艾绒的制备: 4 4 艾绒的储藏:艾绒的储藏:( (二二) )艾绒制品艾绒制品 1 1 艾炷艾炷 (1 1)艾炷规格:小炷、中炷、大炷)艾炷规格:小炷、中炷、大炷艾叶8/11/2024 (2 2)艾炷制作方法:)艾炷制作方法: 手工制作法:手工制作法: 艾炷器制作法:艾炷器制作法: 2 2 艾条艾条 (1 1)纯艾条:)纯艾条: (2 2)药艾条:)药艾条: 常用药艾条、太乙针、常用药艾条、太乙针、 雷火针。雷火针。二二 艾炷灸
3、法艾炷灸法 ( (一一) )直接灸:将艾炷直接放置在施灸的方法。直接灸:将艾炷直接放置在施灸的方法。 8/11/20241 1 化脓灸:用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施化脓灸:用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸,局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象(灸疮)的灸,局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象(灸疮)的灸法。因灸疮愈合之后,多有瘢痕形成,故又称瘢痕灸。灸法。因灸疮愈合之后,多有瘢痕形成,故又称瘢痕灸。 (1 1)操作方法:)操作方法: 间断法间断法 连续法连续法 (2 2)临床应用:)临床应用: 慢性腹泻慢性腹泻 哮喘哮喘 (3 3)注意事项:)注意事项:2 2 非化脓灸法:主
4、要是麦粒灸(稍大的艾炷亦可)。即用非化脓灸法:主要是麦粒灸(稍大的艾炷亦可)。即用麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸,灸后不引起化脓的麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸,灸后不引起化脓的方法。又称为无瘢痕灸。方法。又称为无瘢痕灸。8/11/2024 (1 1) 操作方法操作方法 (2 2) 临床运用:临床运用: 小儿发育不良小儿发育不良 气血两虚气血两虚( (二二) )间接灸间接灸 又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。是在又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重作用。方法。具有艾灸与药物的双重作用。 1 1 隔姜
5、灸隔姜灸 (1 1)操作方法:)操作方法: (2 2)临床应用:)临床应用:非化脓灸隔姜灸8/11/2024 2 隔蒜灸 (1)操作方法: (2)临床运用 3 隔盐灸 (1)操作方法: (2)临床运用: 4 隔附子灸 (1)操作方法: (2)临床运用:8/11/2024三三 艾条灸法艾条灸法( (一一) )悬起灸悬起灸 1 1 温和灸温和灸 2 2 回旋灸回旋灸 3 3 雀啄灸雀啄灸 温和灸8/11/2024 ( (二二) )实按灸实按灸 1 1 操作方法:操作方法: 2 2 临床运用:临床运用:四四 温针灸法温针灸法 温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法,温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法
6、,适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。实按灸8/11/2024五 温灸器灸法 (一)温灸架灸 1 操作方法 2 临床应用 (二)温筒器灸 1 温筒器结构 2 操作方法 3 临床应用 4 注意事项8/11/2024( (三三) )温盒灸法温盒灸法 用特制的盒形木制灸具,内装艾卷用特制的盒形木制灸具,内装艾卷固定在一个部位施灸的方法。固定在一个部位施灸的方法。 适用于较大面积的灸治,尤其适用适用于较大面积的灸治,尤其适用于腰、背、臀、腹部等处。于腰、背、臀、腹部等处。8/11/20248/11/2024第二节第二节 艾灸法的临床运用艾灸法的临床运用 一 艾灸
7、法的治疗作用和适应范围 (一)艾灸法作用特点 1 艾灸法的作用,主要是温热透达腧穴深部,和艾叶芳香温通药性的综合效应。 2 艾灸法的应用,以经脉陷下、阴阳皆虚,络脉坚紧为宜。 3 艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。 4 艾灸法主要用于寒证。 (二)适应范围 1 温经通络 2 祛风解表、温中散寒8/11/2024 3 3 温肾健脾温肾健脾 4 4 回阳固脱回阳固脱 5 5 益气升阳益气升阳 6 6 消瘀散结、拔毒泄热消瘀散结、拔毒泄热 7 7 防病保健防病保健 二二 艾灸法注意事项艾灸法注意事项 ( (一一) )体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序 1 1 体位选择:以体位自然,肌肉放松,施灸部
8、体位选择:以体位自然,肌肉放松,施灸部位明显暴露,艾炷放置平稳,燃烧时火力集中,热位明显暴露,艾炷放置平稳,燃烧时火力集中,热力易于深透肌肉;便于医生正确取穴,方便操作,力易于深透肌肉;便于医生正确取穴,方便操作,患者能坚持施灸治疗全过程为准。患者能坚持施灸治疗全过程为准。 2 2 施灸顺序:先上后下、先背后腹、先头部后施灸顺序:先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先阳经后阴经。四肢、先阳经后阴经。8/11/2024( (二二) )艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及注意事项 1 1 禁忌症禁忌症 (1 1)禁灸病症:)禁灸病症: (2 2)禁灸部位:)禁灸部位: 2 2 注意事项注意事项 (1 1)施
9、术严肃认真,精心操作。施灸前应对患)施术严肃认真,精心操作。施灸前应对患者说明施灸要求,消除恐惧心理。若需瘢痕灸,须者说明施灸要求,消除恐惧心理。若需瘢痕灸,须事先征得统一。应处理好灸疮,防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮,防止感染。 (2 2)根据病人的体质和病证施灸,取穴宜少而)根据病人的体质和病证施灸,取穴宜少而精,热力应充足,火力宜均匀,切勿乱灸暴灸。精,热力应充足,火力宜均匀,切勿乱灸暴灸。 (3 3)防止意外情况的发生。)防止意外情况的发生。 (4 4)注意安全防火,防止烧烫伤。)注意安全防火,防止烧烫伤。8/11/2024 三三 灸法补泻灸法补泻( (一一) )补法补法 艾炷点
10、燃置穴位,不吹其火,待其徐徐燃尽艾炷点燃置穴位,不吹其火,待其徐徐燃尽自灭,火力缓慢温和,灸治的时间较长,壮数可自灭,火力缓慢温和,灸治的时间较长,壮数可多,灸毕一炷用手指按一会施灸穴位,以使其真多,灸毕一炷用手指按一会施灸穴位,以使其真气聚而不散。气聚而不散。( (二二) )泻法泻法 艾炷置穴位点燃,用口吹旺其火,促其快燃,艾炷置穴位点燃,用口吹旺其火,促其快燃,火力较猛,快燃快灭,当患者觉局部灼痛时,即火力较猛,快燃快灭,当患者觉局部灼痛时,即迅速更换艾炷再灸,灸治时间较短,壮数较少,迅速更换艾炷再灸,灸治时间较短,壮数较少,灸毕不按其穴,即开其穴,以起祛散邪气的作用。灸毕不按其穴,即开其
11、穴,以起祛散邪气的作用。8/11/2024 四 灸量 灸量指灸法达到的温热程度,不同地灸量可产生不同的治疗效果。(一)灸量使用原则 1 艾炷、壮数:灸量一般以艾炷的大小和壮数的多少来计算;艾条灸、温灸器灸则以时间计算,太乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。 2 疗程:疗程长灸量大,用于慢性病;疗程短灸量小,多用于急性病。(二)灸量灵活掌握的方法 1 施灸方法 2 体质和年龄 3 施灸部位 4 病情8/11/2024第三节第三节 灯火灸灯火灸 药线灸药线灸 药笔灸药笔灸一 灯火灸法 灯火灸是一种特殊的灸法,是用灯芯草蘸植物油点燃后,迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位,以治疗疾病的灸法。民间广泛使用,俗称“
12、爆灯花”、“灯草灸”。(一)操作方法 选择烧灼穴位,并在皮肤上作出标记。取灯芯草1015cm长一根,蘸麻油少许,约浸34cm左右,用右手拇、食指捏住灯芯草下1/3处。点燃灯芯草浸油端,迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼,一触即提起。可听见清脆的爆响声,如无爆响声,可重复一次。8/11/2024(二)临床运用 1 功用:疏风解表,行气化痰,开窍熄风 2 主治:小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、急性扁桃腺炎等。 3 处方示例: (1)腮腺炎 (2)急性扁桃腺炎 (3)小儿腹泻 (4)鼻衄 (5)多发性疖肿8/11/2024 ( (三三) )注意事项注意事项 1 高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法
13、; 2 灯芯草蘸油不宜过多,否则易滴在患者身上,造成烫伤; 3 动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸; 4 幼儿体弱以及敏感者,颜面部位施灸时点灼宜轻; 5 灸后局部注意防止感染,一般不留痕迹。8/11/2024二二 药线灸法药线灸法 采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线,点燃后直接采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线,点燃后直接烧灼腧穴或一定部位,以治疗疾病的灸法。烧灼腧穴或一定部位,以治疗疾病的灸法。( (一一) )药线药线 用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制成,每条长用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制成,每条长30cm30cm,每每1010条扎成条扎成1 1束。按粗细分为束。按粗细分为3 3种。有不同的用
14、途。种。有不同的用途。( (二二) )操作方法操作方法 食、拇指持线的一端,并露出线头食、拇指持线的一端,并露出线头1 12cm2cm。将露出将露出的线头点燃,如有火焰必须吹灭。将点燃端对准腧穴的线头点燃,如有火焰必须吹灭。将点燃端对准腧穴(或部位),顺应腕和拇指屈曲动作,拇指(指腹)稳(或部位),顺应腕和拇指屈曲动作,拇指(指腹)稳重敏捷地将有火星的线头直接点灸在腧穴上,一按火灭重敏捷地将有火星的线头直接点灸在腧穴上,一按火灭即起为即起为1 1壮。一般每穴灸壮。一般每穴灸1 1壮,灸处有轻微灼热感。壮,灸处有轻微灼热感。8/11/2024( (三三) )临床运用临床运用 1 1 腧穴选取原则
15、腧穴选取原则 2 2 疗程疗程( (四四) )注意事项注意事项 1 1 持线时着火端必须露出线头,以略长于拇指端持线时着火端必须露出线头,以略长于拇指端即可。太长不便点火,太短易烧着术者。即可。太长不便点火,太短易烧着术者。 2 2 施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。按。 3 3 施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。 4 4 根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。 5 5 线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。 6 6 灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙痒感。 7 7
16、患者宜以坐位与卧位。患者宜以坐位与卧位。 8 8 眼球及孕妇禁灸,实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸,实热证慎用本法。8/11/2024三三 药笔灸法药笔灸法( (一一) )药笔和药纸药笔和药纸 1 1 药笔药笔 2 2 药纸药纸( (二二) )操作方法操作方法 1 1 药纸平铺于腧穴上,涂有药粉的一面药纸平铺于腧穴上,涂有药粉的一面贴近皮肤。将药笔点燃,对准腧穴中心及其周贴近皮肤。将药笔点燃,对准腧穴中心及其周围,快速点穴围,快速点穴3 34 4下,每点灸下,每点灸1 1次略行更换位置,次略行更换位置,不宜重叠。不宜重叠。 2 2 点灸手法应轻重适中,不要将药纸烧点灸手法应轻重适中,不要将药纸烧
17、焦烧穿,灸穴有蚊咬样轻微疼痛。焦烧穿,灸穴有蚊咬样轻微疼痛。8/11/2024 3. 3. 若点灸后皮肤不变色,不起泡,能保持效若点灸后皮肤不变色,不起泡,能保持效应应2 26 6小时。待小时。待1 12 2天后,点灸处可出现褐色天后,点灸处可出现褐色焦皮,数日后焦皮脱落,不留瘢痕。若点灸后焦皮,数日后焦皮脱落,不留瘢痕。若点灸后涂一点冰片油,可防止痂皮产生。涂一点冰片油,可防止痂皮产生。 4. 4. 点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火,点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火,每支可用每支可用1010小时。小时。( (三三) )临床运用临床运用 1. 1. 适应症:各种疼痛、炎症适应症:各种疼痛、
18、炎症 2. 2. 取穴要点:取穴要点: (1 1)近取选穴;)近取选穴; (2 2)远取选穴;)远取选穴; (3 3)穴组更替)穴组更替8/11/2024 3. 3. 治疗时间:以上操作均可在治疗时间:以上操作均可在2 23 3分钟内完分钟内完成,最多不要超过成,最多不要超过5 5分钟。分钟。 灸法种类总结:灸法种类总结:8/11/2024四、治疗范围四、治疗范围(一)中医观点:几乎所有体质都行,仅有少数实热体质者(一)中医观点:几乎所有体质都行,仅有少数实热体质者不适。艾灸可双向调节,穴位也有双向调节,就看怎么选不适。艾灸可双向调节,穴位也有双向调节,就看怎么选穴,怎么灸了。穴,怎么灸了。1
19、.1.艾灸为身体补充阳气,尤其适用于阳虚体质。艾灸有补泻艾灸为身体补充阳气,尤其适用于阳虚体质。艾灸有补泻的作用,对于阴虚火旺热症体质的人,要先从泻法开始,的作用,对于阴虚火旺热症体质的人,要先从泻法开始,滋阴的同时再调理阴阳的平衡。也就是施灸的穴位和方法滋阴的同时再调理阴阳的平衡。也就是施灸的穴位和方法有所不同。脉搏每分钟超过有所不同。脉搏每分钟超过9090次以上禁忌;过饱、过饥、次以上禁忌;过饱、过饥、酒醉禁灸;身体发炎部位禁灸。酒醉禁灸;身体发炎部位禁灸。2.“2.“虚者灸之,借火气助元气;实者灸之,使实邪随火气而虚者灸之,借火气助元气;实者灸之,使实邪随火气而发散;寒者灸之,使其气复温
20、;热者灸之,使郁热之气外发散;寒者灸之,使其气复温;热者灸之,使郁热之气外发发”3.3.所以各种体质都可以艾灸,阳虚的人更适合艾灸。做艾灸,所以各种体质都可以艾灸,阳虚的人更适合艾灸。做艾灸,除了腹部穴位,还可灸一些保健穴,灸之前之后多喝水,除了腹部穴位,还可灸一些保健穴,灸之前之后多喝水,以防口干。一旦有内热,减少艾灸的时间就可以。慢慢来,以防口干。一旦有内热,减少艾灸的时间就可以。慢慢来,开始上火、有排斥反应都不怕。开始上火、有排斥反应都不怕。8/11/2024(二)西医病症:二)西医病症:1.1.内科病证:感冒、腹泻、慢性支气管炎、支气管哮喘、呃内科病证:感冒、腹泻、慢性支气管炎、支气管
21、哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、风湿性关节炎、冠心病、高血压逆、慢性胃炎、胃下垂、风湿性关节炎、冠心病、高血压病、白细胞减少症、血栓闭塞性脉管炎、肥胖病、慢性溃病、白细胞减少症、血栓闭塞性脉管炎、肥胖病、慢性溃疡性结肠炎、糖尿病、类风湿性关节炎、中风、面神经麻疡性结肠炎、糖尿病、类风湿性关节炎、中风、面神经麻痹、面肌痉挛、不安腿综合症、慢性肾炎、肾下垂、阳痿痹、面肌痉挛、不安腿综合症、慢性肾炎、肾下垂、阳痿等。等。2.2.外科病证:颈椎病、腰扭伤、急性乳腺炎、褥疮、腱鞘炎、外科病证:颈椎病、腰扭伤、急性乳腺炎、褥疮、腱鞘炎、乳腺增生病、前列腺肥大症等。乳腺增生病、前列腺肥大症等。3.3.皮肤病证
22、:带状疱疹、白癜风、斑秃、银屑病、冻疮、神皮肤病证:带状疱疹、白癜风、斑秃、银屑病、冻疮、神经性皮炎、平常疣、黄褐斑、腋臭、鸡眼等。经性皮炎、平常疣、黄褐斑、腋臭、鸡眼等。4.4.妇产科病证:子宫脱垂、习惯性流产、胎位不正、功能性妇产科病证:子宫脱垂、习惯性流产、胎位不正、功能性子宫出血、痛经、慢性盆腔炎等。子宫出血、痛经、慢性盆腔炎等。5.5.儿科病证:婴幼儿腹泻、小儿厌食症、小儿遗尿症等。儿科病证:婴幼儿腹泻、小儿厌食症、小儿遗尿症等。6.6.五官科病证:近视眼、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性扁五官科病证:近视眼、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性扁桃体炎、急性化脓性中耳炎、内耳眩晕症、颞下颔关节
23、紊桃体炎、急性化脓性中耳炎、内耳眩晕症、颞下颔关节紊乱症、复发性口疮等。乱症、复发性口疮等。8/11/2024五、艾灸法常用保健穴五、艾灸法常用保健穴艾灸最常用的五大养生要穴:关元、命门、艾灸最常用的五大养生要穴:关元、命门、足三里、神阙、中脘。足三里、神阙、中脘。关元穴:又名丹田,任脉之穴,在脐下三关元穴:又名丹田,任脉之穴,在脐下三寸处。关元穴是人体重要补穴之一。寸处。关元穴是人体重要补穴之一。 主治主治: :阳痿早泄、梦遗滑精、遗尿癃闭、阳痿早泄、梦遗滑精、遗尿癃闭、小便频数、尿浊尿血等泌尿生殖系统疾病小便频数、尿浊尿血等泌尿生殖系统疾病: :月经不调、闭经、痛经、崩漏带下、产后月经不调
24、、闭经、痛经、崩漏带下、产后出血、阴挺等妇科常见病出血、阴挺等妇科常见病; ;腹胀腹痛、腹泻腹胀腹痛、腹泻痢疾,脱肛便秘等胃肠系统疾病痢疾,脱肛便秘等胃肠系统疾病; ;各种疝气、各种疝气、浮肿、中风脱证、一切虚劳损伤、四肢厥浮肿、中风脱证、一切虚劳损伤、四肢厥冷等。冷等。8/11/2024命门穴:又名精宫,督脉之穴,在第二腰椎之下,命门穴:又名精宫,督脉之穴,在第二腰椎之下,与脐相对,其气与肾通,是生命之根本,是维护与脐相对,其气与肾通,是生命之根本,是维护生命的门户。补肾壮阳灸命门。临床上,命门火生命的门户。补肾壮阳灸命门。临床上,命门火衰主要表现为四肢清冷,下利清谷,或五更泄,衰主要表现为
25、四肢清冷,下利清谷,或五更泄,男子阳痿,早泄,女子宫寒不孕,舌质淡,脉沉男子阳痿,早泄,女子宫寒不孕,舌质淡,脉沉迟等虚寒之象。所以要长灸命门和大椎可提高督迟等虚寒之象。所以要长灸命门和大椎可提高督脉之阳气,大椎和命门艾灸,补足督脉元阴元阳,脉之阳气,大椎和命门艾灸,补足督脉元阴元阳,补命门,对男子所藏生殖之精和女子胞宫的生殖补命门,对男子所藏生殖之精和女子胞宫的生殖功能有重要影响。灸命门给各脏器的生理活动起功能有重要影响。灸命门给各脏器的生理活动起到温煦,生发和推动作用,故灸命门是推动生命到温煦,生发和推动作用,故灸命门是推动生命之火。之火。主治主治: :五劳七伤、虚损腰痛、尿频、遗尿、阳痿
26、、五劳七伤、虚损腰痛、尿频、遗尿、阳痿、早泄及各种虚寒病症。早泄及各种虚寒病症。8/11/2024足三里穴:在外膝眼下三寸胫骨前嵴外一横指处。足三里穴:在外膝眼下三寸胫骨前嵴外一横指处。具有补益脾胃、调和气血、扶正培元、祛邪防病具有补益脾胃、调和气血、扶正培元、祛邪防病的功效,是养生保健的第一要穴。的功效,是养生保健的第一要穴。有有“若想身体健,三里永不干若想身体健,三里永不干”说法。这个常不说法。这个常不干指的是用艾灸条熏灼穴位,使该处的皮肤起水干指的是用艾灸条熏灼穴位,使该处的皮肤起水疱,又称其为疱,又称其为“灸花,灸疮灸花,灸疮”,这水疱老流水可,这水疱老流水可以及时把脾胃的寒湿祛除,以
27、及时把脾胃的寒湿祛除,“常不干常不干”因此而来。因此而来。有关研究发现,艾灸足三里穴,可以改善胃的蠕有关研究发现,艾灸足三里穴,可以改善胃的蠕动和胃的供血状况,刺激消化液的分泌,从而增动和胃的供血状况,刺激消化液的分泌,从而增强消化能力。强消化能力。主治主治: :胃痛、腹胀肠鸣、呕吐、便秘、腹泻、水肿、胃痛、腹胀肠鸣、呕吐、便秘、腹泻、水肿、神经疾病、急慢性乳腺炎、肠痈等。神经疾病、急慢性乳腺炎、肠痈等。8/11/2024神阙神阙: :位于腹部脐中,有调理脾胃、祛寒壮位于腹部脐中,有调理脾胃、祛寒壮阳之功。此穴多用隔物灸。类经图翼阳之功。此穴多用隔物灸。类经图翼说说:若灸至三五百壮,不惟愈疾,
28、亦且延若灸至三五百壮,不惟愈疾,亦且延年。年。 医学入门说医学入门说:凡一年四季各熏一凡一年四季各熏一次,元气坚固,百病不生。次,元气坚固,百病不生。 主要用于治疗主要用于治疗中风虚脱,四肢厥冷,尸厥,风痫,形惫中风虚脱,四肢厥冷,尸厥,风痫,形惫体乏,绕脐腹痛,水肿鼓胀,脱肛,泄利,体乏,绕脐腹痛,水肿鼓胀,脱肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,妇女不孕。便秘,小便不禁,五淋,妇女不孕。神阙是气和,气舍,气具之穴,是任脉在神阙是气和,气舍,气具之穴,是任脉在此会和,此穴为任脉上部经脉气血的重要此会和,此穴为任脉上部经脉气血的重要来源,在中焦部位起到沟通上下之功效。来源,在中焦部位起到沟通上下之功
29、效。8/11/2024中脘穴:又名太仓,任脉之穴,在脐中脘穴:又名太仓,任脉之穴,在脐上四寸。具有调胃和中、补虚益气、上四寸。具有调胃和中、补虚益气、健脾化湿之功效。健脾化湿之功效。主治主治: :胃脘痛、恶心、呕吐、呃逆、反胃脘痛、恶心、呕吐、呃逆、反胃、腹胀、腹泻、溃疡病、胃下垂、胃、腹胀、腹泻、溃疡病、胃下垂、浅表性胃炎、胃痉挛、消化不良、肠浅表性胃炎、胃痉挛、消化不良、肠炎、胃神经官能症等一切胃肠病症,炎、胃神经官能症等一切胃肠病症,虚劳百损,四肢乏力等症侯。温和灸虚劳百损,四肢乏力等症侯。温和灸是最安全有效的方法,操作简便易学是最安全有效的方法,操作简便易学易会。易会。8/11/202
30、4五、艾灸法常用于临床的举例:五、艾灸法常用于临床的举例:1 1、手脚冰凉、手脚冰凉(1 1)形成原因:在中医体质学上称为阳虚体质。阳)形成原因:在中医体质学上称为阳虚体质。阳虚体质就是阳气不足,体内产生的热量不够,阳虚体质就是阳气不足,体内产生的热量不够,阳气不够,自然就会出现怕冷的状态。中老年人多气不够,自然就会出现怕冷的状态。中老年人多为是元气不足的典型表现。为是元气不足的典型表现。艾灸属阳,能起到温通气血、透达经络、扶正祛艾灸属阳,能起到温通气血、透达经络、扶正祛邪的作用,达到治疗疾病和保健目的的一种外治邪的作用,达到治疗疾病和保健目的的一种外治法。保健灸法温通经脉,改善虚寒体质。法。
31、保健灸法温通经脉,改善虚寒体质。穴位:大椎、神阙穴、命门穴、涌泉穴、三阴交;穴位:大椎、神阙穴、命门穴、涌泉穴、三阴交;另外还可灸督脉、及八髎穴。另外还可灸督脉、及八髎穴。8/11/20242咳嗽咳嗽一般免疫力较低的人感冒后常常出现反复咳嗽,一般免疫力较低的人感冒后常常出现反复咳嗽,这类患者多属虚寒体质,凉气可使感冒后咳嗽反这类患者多属虚寒体质,凉气可使感冒后咳嗽反复发作,这类咳嗽多数是轻咳,程度不剧烈,但复发作,这类咳嗽多数是轻咳,程度不剧烈,但反复发作持续时间长。西医为慢性支气管炎。有反复发作持续时间长。西医为慢性支气管炎。有的患者吐少量清稀痰;有的没有痰;有的患者大的患者吐少量清稀痰;有
32、的没有痰;有的患者大便稀或较软;有的患者早晨起床咽喉不适。便稀或较软;有的患者早晨起床咽喉不适。可以自己在家用艾条灸穴位,坚持治疗一段时间可以自己在家用艾条灸穴位,坚持治疗一段时间后不但可以使咳嗽好转,还可以增强体质,提高后不但可以使咳嗽好转,还可以增强体质,提高抗病能力。列缺、尺泽、肺俞是治疗咳嗽的常用抗病能力。列缺、尺泽、肺俞是治疗咳嗽的常用穴位,取穴简单、操作方便,适合在家进行。穴位,取穴简单、操作方便,适合在家进行。8/11/2024艾灸百会治耳源性眩晕艾灸百会治耳源性眩晕百会穴灸法:百会穴灸法: 艾灸百会穴不但对耳性眩晕有较好艾灸百会穴不但对耳性眩晕有较好的效果,而且对同时兼见的耳鸣
33、、耳的效果,而且对同时兼见的耳鸣、耳聋等症亦有效。聋等症亦有效。8/11/2024过敏施灸穴位过敏施灸穴位1.1.血海穴血海穴 【功能】本穴以治血分病见长,具有驱风、驱虫、止痒之【功能】本穴以治血分病见长,具有驱风、驱虫、止痒之效。效。 中医认为,过敏性疾病主要与风邪有关,根据中医认为,过敏性疾病主要与风邪有关,根据“治风先治风先治血,血行风自灭治血,血行风自灭”的理念。艾灸该穴可起到调节气血、的理念。艾灸该穴可起到调节气血、温经通络、养血润燥和祛风止痒之效。温经通络、养血润燥和祛风止痒之效。2.2.曲池穴曲池穴 【功能】具有调理胃肠、固卫解表之功。【功能】具有调理胃肠、固卫解表之功。 既清肌
34、肤之热,又清胃肠湿热,起到搜风止痒的作用,既清肌肤之热,又清胃肠湿热,起到搜风止痒的作用,故善治皮肤瘙痒之肌表和内脏之湿热疾患,是驱除周身之故善治皮肤瘙痒之肌表和内脏之湿热疾患,是驱除周身之风的常用穴,在治疗过敏性疾病中起到的作用尤为突出。风的常用穴,在治疗过敏性疾病中起到的作用尤为突出。3.3.肺俞穴肺俞穴 【功能】具有调补肺气、补虚清热的功效,【功能】具有调补肺气、补虚清热的功效, 主治呼吸系统疾病及与气有关的疾病。艾灸本穴对过敏主治呼吸系统疾病及与气有关的疾病。艾灸本穴对过敏性鼻炎、过敏性哮喘有效。性鼻炎、过敏性哮喘有效。8/11/2024美容常灸美容常灸除了面部的相应穴位外还有以下几个
35、穴位:除了面部的相应穴位外还有以下几个穴位:合谷:位于手背第一、二掌骨之间,近第二掌骨之中点处。合谷:位于手背第一、二掌骨之间,近第二掌骨之中点处。合谷穴是手阳明大肠经原气汇聚的重要穴位。四总穴歌合谷穴是手阳明大肠经原气汇聚的重要穴位。四总穴歌说说“面口合谷收面口合谷收”,就是说合谷穴具有治疗面部病症的,就是说合谷穴具有治疗面部病症的作用,因为合谷穴可疏通局部经络气血。作用,因为合谷穴可疏通局部经络气血。背部腧穴背部腧穴 膈俞:在第膈俞:在第7 7胸椎棘突下旁开胸椎棘突下旁开1.51.5寸处。肝俞:在第寸处。肝俞:在第9 9胸椎胸椎棘突下旁开棘突下旁开1.51.5寸处。脾俞:在第寸处。脾俞:在
36、第1111胸椎棘突下旁开胸椎棘突下旁开1.51.5寸寸处。艾灸这些穴位,可增强机体新陈代谢,促进血液循环,处。艾灸这些穴位,可增强机体新陈代谢,促进血液循环,消除水肿。肾俞:在第消除水肿。肾俞:在第2 2腰椎棘突下旁开腰椎棘突下旁开1.51.5寸处。寸处。太溪位于足内侧,内踝后方太溪位于足内侧,内踝后方, ,在内踝尖与跟腱之间的凹陷在内踝尖与跟腱之间的凹陷处。艾灸此穴,可滋阴益肾。处。艾灸此穴,可滋阴益肾。水分:脐上水分:脐上1 1寸处。此穴可助收腹去脂,同时可消除水肿。寸处。此穴可助收腹去脂,同时可消除水肿。三阴交:在内脚踝上三阴交:在内脚踝上3 3寸,胫骨内侧缘后方。艾灸此穴可寸,胫骨内侧
37、缘后方。艾灸此穴可调整机体的阴阳平衡,调节内分泌。调整机体的阴阳平衡,调节内分泌。8/11/2024青少年近视施灸法青少年近视施灸法【治则】以滋补肝肾,舒筋活血、养血明目为主。【治则】以滋补肝肾,舒筋活血、养血明目为主。【取穴】双眼部、额部、双耳部、颈部。【取穴】双眼部、额部、双耳部、颈部。 睛明、鱼腰、瞳子髎、四白、合谷、风池、风府、翳风、安眠、大椎睛明、鱼腰、瞳子髎、四白、合谷、风池、风府、翳风、安眠、大椎【操作方法】患者取座位,头直立勿仰【操作方法】患者取座位,头直立勿仰1 1、用横行法灸双眼,灸至皮肤发红即可,、用横行法灸双眼,灸至皮肤发红即可, 2 2、雀啄灸:艾灸睛明、鱼腰、瞳子、
38、四白、每穴艾灸、雀啄灸:艾灸睛明、鱼腰、瞳子、四白、每穴艾灸3 3分钟。分钟。3 3、用横行法灸双额及双眼,灸至皮肤发红即可,、用横行法灸双额及双眼,灸至皮肤发红即可, 4 4、用回旋灸灸双耳后及颈部穴位,灸至皮肤发红即可,、用回旋灸灸双耳后及颈部穴位,灸至皮肤发红即可,5 5 重复用横行法灸双眼,灸至皮肤发红即可,重复用横行法灸双眼,灸至皮肤发红即可,6 6、用回旋灸灸合谷,灸至皮肤发红即可,、用回旋灸灸合谷,灸至皮肤发红即可, 灸完后,闭目休息三分钟。每天艾灸一次,灸完后,闭目休息三分钟。每天艾灸一次,1010天为一个疗程。一疗天为一个疗程。一疗程后休息程后休息3 3天,再继续下一个疗程的
39、治疗。一般天,再继续下一个疗程的治疗。一般2-52-5个疗程个疗程【需要注意】在艾灸期间,不要过度用眼,免得疗效不佳。【需要注意】在艾灸期间,不要过度用眼,免得疗效不佳。近视眼也可以针灸、按摩治疗、和耳穴压王不留行药子治疗。近视眼也可以针灸、按摩治疗、和耳穴压王不留行药子治疗。8/11/2024第四节第四节 拔罐法拔罐法p 拔罐法拔罐法 是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激,以防止疾病的方法。古称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。一一 常用罐具常用罐具 ( (一一) )传统罐具传统罐具 8/11/2024外科正宗中又叫外科正宗中又叫“拔筒法拔筒法
40、”。古代多。古代多用于外科痈肿,起初并不是使罐,而是用用于外科痈肿,起初并不是使罐,而是用磨有小孔的牛角筒,罩在患部排吸脓血,磨有小孔的牛角筒,罩在患部排吸脓血,所以一些古籍中又取名为所以一些古籍中又取名为“角法角法”。这是。这是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使吸着于皮肤,造成郁血现气产生负压,使吸着于皮肤,造成郁血现象的一种疗法。拔火罐通过物理的刺激和象的一种疗法。拔火罐通过物理的刺激和负压人为造成毛细血管破裂淤血,调动人负压人为造成毛细血管破裂淤血,调动人体干细胞修复功能,及坏死血细胞吸收功体干细胞修复功能,及坏死血细胞吸收功能,能促进
41、血液循环,激发精气,调理气能,能促进血液循环,激发精气,调理气血,达到提高和调节人体免疫力的作用。血,达到提高和调节人体免疫力的作用。8/11/2024一、拔罐疗法原理一、拔罐疗法原理1.1.机械刺激作用机械刺激作用 拔罐疗法通过排气造成罐内负压,罐缘拔罐疗法通过排气造成罐内负压,罐缘得以紧紧附着于皮肤表面,牵拉了神经、得以紧紧附着于皮肤表面,牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体,可引起一系肌肉、血管以及皮下的腺体,可引起一系列神经内分泌反应,调节血管舒、缩功能列神经内分泌反应,调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。和血管的通透性从而改善局部血液循环。8/11/20242.2.
42、负压效应负压效应 拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血,小毛拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血,小毛细血管甚至破裂,红细胞破坏,发生溶血现象。细血管甚至破裂,红细胞破坏,发生溶血现象。红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激,红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激,它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节,同时促进白细胞的吞噬作用,提高皮肤对外节,同时促进白细胞的吞噬作用,提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力,从而增强机体的免疫界变化的敏感性及耐受力,从而增强机体的免疫力。其次,负压的强大吸拔力可使汗毛孔充分张力。其次,负压的强大吸拔力可使汗毛孔
43、充分张开,汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加强,皮肤开,汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加强,皮肤表层衰老细胞脱落,从而是使体内的毒素、废物表层衰老细胞脱落,从而是使体内的毒素、废物得以加速排出。得以加速排出。8/11/20243.3.温热作用温热作用 拔罐局部的温热作用不仅使血管扩拔罐局部的温热作用不仅使血管扩张、血流两量增加,而且可增强血管壁的张、血流两量增加,而且可增强血管壁的通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧张度及黏膜渗透性的改变,淋巴循环加速,张度及黏膜渗透性的改变,淋巴循环加速,吞噬作用加强,对感染性病灶,无疑形成吞噬作用加强,对感染性病灶,无疑形成了
44、一个抗生物性病因的良好环境。另外,了一个抗生物性病因的良好环境。另外,溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功能。能。8/11/2024二、拔罐的种类,常用的有下面几种:二、拔罐的种类,常用的有下面几种: ()竹筒火罐:取坚实成熟的竹筒,一头开口,一头留节作底,罐()竹筒火罐:取坚实成熟的竹筒,一头开口,一头留节作底,罐口直径分、公分三种,长短约公分。口径大的,用口直径分、公分三种,长短约公分。口径大的,用于面积较大的腰背及臀部。口径小的,用于四肢关节部位。至于日久于面积较大的腰背及臀部。口径小的,用于四肢关节部位。至于日久不常用的竹火罐,过于干燥,容易透进空气
45、。临用前,可用温水浸泡不常用的竹火罐,过于干燥,容易透进空气。临用前,可用温水浸泡几分钟,使竹罐质地紧密不漏空气然后再用。南方产竹,多用竹罐。几分钟,使竹罐质地紧密不漏空气然后再用。南方产竹,多用竹罐。 ()陶瓷火罐:使用陶土,作成口圆肚大,再涂上黑釉或黄釉,经()陶瓷火罐:使用陶土,作成口圆肚大,再涂上黑釉或黄釉,经窑里烧制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的几种,陶瓷罐,里外窑里烧制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的几种,陶瓷罐,里外光滑,吸拔力大,经济实用,北方农村多喜用之。光滑,吸拔力大,经济实用,北方农村多喜用之。 ()玻璃火罐:玻璃火罐,是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗,()玻璃火罐
46、:玻璃火罐,是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗,肚大口小,罐口边缘略突向外,分、种号型,清晰透明,便肚大口小,罐口边缘略突向外,分、种号型,清晰透明,便于观察,罐口光滑吸拔力好,因此,玻璃火罐,已被人们广泛地使用于观察,罐口光滑吸拔力好,因此,玻璃火罐,已被人们广泛地使用起来了。起来了。 ()抽气罐:用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶,将瓶底切去磨平,()抽气罐:用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶,将瓶底切去磨平,切口须光洁,瓶口的橡皮塞须保留完整,便于抽气时应用。现有用透切口须光洁,瓶口的橡皮塞须保留完整,便于抽气时应用。现有用透明塑料制成,不易破碎。上置活塞,便于抽气。明塑料制成,不易破碎。上置活塞
47、,便于抽气。8/11/2024竹竹罐罐陶陶瓷瓷罐罐玻璃罐玻璃罐8/11/2024( (二二) )新型罐具新型罐具 1 1 挤压排气罐挤压排气罐 (1 1)挤压排气橡胶罐)挤压排气橡胶罐 (2 2)挤压排气组合罐)挤压排气组合罐 2 2 抽气排气罐抽气排气罐 (1 1)连体式抽气罐)连体式抽气罐 (2 2)注射器抽气罐)注射器抽气罐 3 3 多功能罐器多功能罐器8/11/2024连体式抽气罐注射器抽气罐8/11/20248/11/2024二二 操作方法操作方法 ( (一一) )火罐法火罐法 系借燃烧火力排出罐内空气成负压,将罐吸系借燃烧火力排出罐内空气成负压,将罐吸附于体表的吸拔法。附于体表的吸
48、拔法。 1 1 闪火法闪火法 2 2 投火法投火法 8/11/2024 3 3 贴棉法贴棉法 4 4 架火法架火法 ( (二二) )水罐法水罐法 指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。 1 1 水煮法水煮法 2 2 蒸汽法蒸汽法(三)其他拔罐法(三)其他拔罐法挤压排气8/11/2024三三 拔罐法的临床运用拔罐法的临床运用 ( (一一) )单罐法:用于病变部位明确、范围局限,或有固定单罐法:用于病变部位明确、范围局限,或有固定压痛点的病证。压痛点的病证。 ( (二二) )多罐法多罐法 适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。单单罐罐
49、法法多多罐罐法法8/11/2024( (三三) )留罐法:又名坐罐法,拔罐后将罐留置留罐法:又名坐罐法,拔罐后将罐留置5 51515分钟。分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。各科多种疾病。( (四四) )闪罐法:适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤闪罐法:适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。麻木、肌肉痿弱等。8/11/2024( (五五) )走罐法走罐法 又名又名“推罐法推罐法”、“拉罐法拉罐法”。适用于病变范围。适用于病变范围较广,肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、较广,肌肉丰厚而平整的部位。
50、用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。8/11/2024( (六六) )针罐法针罐法 1 1 留针罐法:适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背留针罐法:适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部,以免引起意外。部,以免引起意外。8/11/2024 2 2 出针罐法出针罐法 3 3 刺络罐法:拔罐与刺血疗法配合应用的治法。刺络罐法:拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。肤病等。( (七七) )药罐法药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮
51、罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。药蒸汽罐法、贮药罐法。8/11/2024二、各种罐法:二、各种罐法:1.1.单罐:用于病变范围小的部位。单罐:用于病变范围小的部位。 2.2.多罐:用于病变范围大的部位。多罐:用于病变范围大的部位。 3.3.闪罐:多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证。闪罐:多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证。4.4.留罐:留罐:5-155-15分钟。分钟。 5.5.推罐:又称走罐,涂润滑剂,来回推拉罐具之皮肤潮红或推罐:又称走罐,涂润滑剂,来回推拉罐具之皮肤潮红或瘀紫。与刮痧作用类似。瘀紫。与刮痧作用类似。6.6.煮药罐:将配制成的药物装入布袋内,扎紧袋口,放入清煮药罐:将配制成的药
52、物装入布袋内,扎紧袋口,放入清水煮至适当浓度,再把竹罐投入药汁内煮水煮至适当浓度,再把竹罐投入药汁内煮1515分钟,使用时,分钟,使用时,按水罐法吸拔在需要的部位上,多用于风湿痛等病,常用按水罐法吸拔在需要的部位上,多用于风湿痛等病,常用药物处方:麻黄、蕲艾、羌活、独活、防风、秦艽、木瓜、药物处方:麻黄、蕲艾、羌活、独活、防风、秦艽、木瓜、川椒、生乌头、曼佗罗花、刘寄奴、乳香、没药各二钱;川椒、生乌头、曼佗罗花、刘寄奴、乳香、没药各二钱;8/11/2024二、各种罐法:二、各种罐法:7.7.针罐:多用于风湿病。针罐:多用于风湿病。8.8.刺络(放血)拔罐法:用三棱针、皮肤针刺络(放血)拔罐法:
53、用三棱针、皮肤针等刺出血(脓)后加拔罐。用于瘀证、痛等刺出血(脓)后加拔罐。用于瘀证、痛证如急慢性软组织损伤,神经性皮炎、皮证如急慢性软组织损伤,神经性皮炎、皮肤瘙痒,神经衰弱,热证、实证如丹毒、肤瘙痒,神经衰弱,热证、实证如丹毒、高热,窦道溃疡、脓腔祛腐活血。高热,窦道溃疡、脓腔祛腐活血。8/11/2024四四 拔罐与启罐拔罐与启罐( (一一) )施罐前的注意事项施罐前的注意事项 1 1 治疗室要求:治疗室要求: 2 2 选择适当的体位与罐的规格;选择适当的体位与罐的规格; 3 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少,老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少,留罐时间宜短。留罐时间宜短。( (二二
54、) )施罐中的注意事项施罐中的注意事项 1 1 施罐手法要娴熟,动作轻、快、稳、准。施罐手法要娴熟,动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少,罐间距离应适中。拔罐数量宜少,罐间距离应适中。 2 2 注意询问患者感觉,观察其局部和全身反注意询问患者感觉,观察其局部和全身反应。应。 (1 1)正常反应)正常反应 (2 2)异常反应)异常反应 (3 3)晕罐)晕罐8/11/2024 ( (三三) )启罐方法启罐方法 亦名亦名“起罐起罐”,即将吸拔牢稳大留罐取下的方,即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。法。 1 1 一般罐的启法:一般罐的启法:8/11/2024 2 2 抽气罐的启法:抽气罐的启法: 3 3 水(药
55、)罐的启法:水(药)罐的启法:( (四四) )效应观察效应观察 1 1 治疗效应:治疗效应:启罐后吸拔部出现点片状紫红色:瘀点、启罐后吸拔部出现点片状紫红色:瘀点、瘀块瘀块, ,或兼微热痛感,称为罐斑或罐印,为正常反应,或兼微热痛感,称为罐斑或罐印,为正常反应,1 12 2天后即自行消失。天后即自行消失。 2 2 病理反应:病理反应: (1 1)湿盛或寒湿:罐斑如显水泡、水肿与水气状;)湿盛或寒湿:罐斑如显水泡、水肿与水气状; (2 2)湿热:若水气色黄;)湿热:若水气色黄; (3 3)久病湿盛血瘀:水泡呈红色或黑色;)久病湿盛血瘀:水泡呈红色或黑色; (4 4)瘀血:罐斑色深紫;)瘀血:罐斑
56、色深紫; (5 5)热毒瘀结:罐斑色深紫黑触之痛、伴身热;)热毒瘀结:罐斑色深紫黑触之痛、伴身热; (6 6)虚寒证:罐斑无皮色变化,触之不温;)虚寒证:罐斑无皮色变化,触之不温;8/11/2024 (7 7)风邪为患:罐斑微痒或出现皮纹;)风邪为患:罐斑微痒或出现皮纹; (8 8)虚证:罐斑或血泡色淡;)虚证:罐斑或血泡色淡; (9 9)其他:拔针罐后,血色深红为热,青色为寒凝血瘀。)其他:拔针罐后,血色深红为热,青色为寒凝血瘀。( (五五) )善后处理善后处理 启罐后,应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐启罐后,应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠,若罐斑微觉痛痒,不可搔抓,数
57、日内自斑上的小水珠,若罐斑微觉痛痒,不可搔抓,数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收,不需处理;水泡可消退。如现小水泡可任其自行吸收,不需处理;水泡较大,应用消毒毫针刺破,放出水液,涂上龙胆紫。若较大,应用消毒毫针刺破,放出水液,涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损,应常规消毒,并用无出血应用棉球拭净。若皮肤破损,应常规消毒,并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈,启罐后应拭净脓菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈,启罐后应拭净脓血,并常规处理疮口。血,并常规处理疮口。 处置停妥后,嘱患者休息片刻才离开治疗室,并嘱处置停妥后,嘱患者休息片刻才离开治疗室,并嘱1 1日或日或2 2、3 3日再
58、作治疗,视病情与反应而定。日再作治疗,视病情与反应而定。8/11/2024五 拔罐的作用原理 (一)良性物理刺激作用 1.机械刺激作用 2.温热作用 (二)体内生物学效应 1.促进血液循环 5.调节大脑功能 2.促进新陈代谢 6.调节肌肉功能 3.提高免疫能力 7.双向调节效应 4.缓解机体疼痛8/11/2024 六六 适应范围和禁忌症适应范围和禁忌症 (一)适应范围 1 1内科病内科病 感冒、发热、中暑;急慢性支气管炎、支气管哮喘;高血压病、动脉硬化;面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症;呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎;尿潴留、尿失禁。 2 2妇科病妇科病
59、 痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。 3 3儿科病儿科病 发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。 4 4外科病外科病 疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。 5 5皮肤病皮肤病 痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。 6. 6. 五官科五官科 结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。 8/11/2024( (二二) )禁忌症禁忌症1.1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。染病。 2.2.严重心脏病、心力衰竭。严重心脏病
60、、心力衰竭。 3.3.血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。病。 4.4.急性外伤性骨折、严重水肿。急性外伤性骨折、严重水肿。 5.5.精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。 6.6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病,以及皮肤肿瘤皮肤高度过敏、传染性皮肤病,以及皮肤肿瘤( (肿块肿块) )部、皮肤溃烂部。部、皮肤溃烂部。8/11/20247.7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。 8.8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核。瘰疬、疝气处及活动性肺结核。 9.9.眼、耳、口、鼻等五
61、官孔窍部。眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。 10.10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。部。 11.11.婴幼儿。婴幼儿。 12.12.精神紧张、疲劳、饮酒后,以及过饥、过饱、精神紧张、疲劳、饮酒后,以及过饥、过饱、烦渴时。烦渴时。8/11/2024各季节拔火罐需注意什么各季节拔火罐需注意什么春天:天气转暖,气温开始回升。但北方突然来袭的春寒,春天:天气转暖,气温开始回升。但北方突然来袭的春寒,还是会让猝不及防的人患上感冒等呼吸道疾病。由风寒引还是会让猝不及防的人患上感冒等呼吸道疾病。由风寒引起的感冒,用火罐将寒气拔出可有效缓解症状。治疗时要起的感冒
62、,用火罐将寒气拔出可有效缓解症状。治疗时要注意罐口的润滑。北方天气干燥,尤其是春天,又冷又干。注意罐口的润滑。北方天气干燥,尤其是春天,又冷又干。这种环境下人的皮肤缺少水分,拔火罐时容易造成皮肤破这种环境下人的皮肤缺少水分,拔火罐时容易造成皮肤破裂。裂。夏天:气温较高,加上雨水多,人很容易有皮肤病如痱子。夏天:气温较高,加上雨水多,人很容易有皮肤病如痱子。这时拔火罐主要为了去湿气。由于夏天出汗较多,拔罐前这时拔火罐主要为了去湿气。由于夏天出汗较多,拔罐前最好洗个澡,把身体擦干,别让汗液影响火罐的吸附。拔最好洗个澡,把身体擦干,别让汗液影响火罐的吸附。拔完不要洗澡,即使身上出汗很多也不要洗,以免
63、感染。完不要洗澡,即使身上出汗很多也不要洗,以免感染。秋天和冬天:这两个季节气温低、干燥,拔罐要选择温暖秋天和冬天:这两个季节气温低、干燥,拔罐要选择温暖的房间,注意保温。对需要进行背、腹等部位拔罐的患者,的房间,注意保温。对需要进行背、腹等部位拔罐的患者,可以适当减少拔罐时间,不要让身体暴露太久。拔完及时可以适当减少拔罐时间,不要让身体暴露太久。拔完及时穿衣,可以适当喝点热水,暖暖身体。秋冬两季皮肤干燥,穿衣,可以适当喝点热水,暖暖身体。秋冬两季皮肤干燥,拔罐要润滑罐口,保护皮肤不受伤。拔罐要润滑罐口,保护皮肤不受伤。8/11/2024拔火罐留下的印痕以及颜色的意义拔火罐留下的印痕以及颜色的
64、意义1 1罐印紫黑而暗:一般表示供血不足,行经不畅有血淤现罐印紫黑而暗:一般表示供血不足,行经不畅有血淤现象。象。2 2罐印发紫并伴有斑块:一般表示寒凝血淤症。罐印发紫并伴有斑块:一般表示寒凝血淤症。3 3罐印呈散在紫点状,且深浅就一,表示气滞血淤症。罐印呈散在紫点状,且深浅就一,表示气滞血淤症。4 4罐印鲜红而艳:一般表示阴虚,气血两虚或阴虚火旺。罐印鲜红而艳:一般表示阴虚,气血两虚或阴虚火旺。5 5罐印红而暗:表示血脂高,且有热邪。罐印红而暗:表示血脂高,且有热邪。6 6罐印灰白,触而不温,多为虚寒或湿邪。罐印灰白,触而不温,多为虚寒或湿邪。7 7罐印表面有皮纹或微痒:表示风邪或湿症。罐印
65、表面有皮纹或微痒:表示风邪或湿症。8 8罐体内壁有水气:表示该部位有湿气。罐体内壁有水气:表示该部位有湿气。9 9罐印出现水泡,说明体内湿气重,如果水泡内有血水,罐印出现水泡,说明体内湿气重,如果水泡内有血水,是湿热毒的反应。是湿热毒的反应。一般情况下,这些罐印会在一般情况下,这些罐印会在7 7天左右消散,如果您想快速天左右消散,如果您想快速消散的话,可以在做了罐消散的话,可以在做了罐2424小时以后,用热敷或者艾灸的小时以后,用热敷或者艾灸的方法帮助消散。也可以多按揉一下帮助消散。方法帮助消散。也可以多按揉一下帮助消散。8/11/2024小儿遗尿试试拔罐法小儿遗尿试试拔罐法一、先天不足、肺脾
66、亏虚一、先天不足、肺脾亏虚( (一一) )症状症状面色淡白,精神差,反应迟钝,白天小便也多,疲劳后尿面色淡白,精神差,反应迟钝,白天小便也多,疲劳后尿床加重,重者四肢寒冷,腰腿无力,大便质稀,舌淡。床加重,重者四肢寒冷,腰腿无力,大便质稀,舌淡。( (二二) )治法治法(1)(1)选穴膀胱俞、气海、关元、三阴交。选穴膀胱俞、气海、关元、三阴交。(2)(2)定位膀胱俞:在骶部,当骶正中嵴旁定位膀胱俞:在骶部,当骶正中嵴旁1 15 5寸,平第寸,平第2 2骶骶孔。孔。气海:前正中线上,脐下气海:前正中线上,脐下1 15 5寸。寸。关元:前正中线上,脐下关元:前正中线上,脐下3 3寸。寸。三阴交:小
67、腿内侧,当足内踝尖上三阴交:小腿内侧,当足内踝尖上3 3寸,胫骨内侧后方。寸,胫骨内侧后方。(3)(3)拔罐方法单纯拔罐法,留罐拔罐方法单纯拔罐法,留罐10102020分钟。之后在气海、分钟。之后在气海、关元穴用艾条行温和灸关元穴用艾条行温和灸15152020分钟,以局部皮肤红晕为度。分钟,以局部皮肤红晕为度。每日每日1 1次,次,1010次为次为1 1疗程。疗程。8/11/2024胃脘痛拔罐法胃脘痛拔罐法胃痛又称胃痛又称“胃脘痛胃脘痛”,由风寒所致的胃痛比较常见,采取,由风寒所致的胃痛比较常见,采取拔火罐疗法简单易行,在家中就可以轻松施治。拔火罐疗法简单易行,在家中就可以轻松施治。风寒胃痛多
68、由于外受寒邪所致,畏寒喜暖是一大特征。风寒胃痛多由于外受寒邪所致,畏寒喜暖是一大特征。风寒侵入腹中,或过食生冷食物,寒留滞于中,阻滞了气风寒侵入腹中,或过食生冷食物,寒留滞于中,阻滞了气机正常运行,使脾胃运化失常,不通则痛,导致胃脘疼痛机正常运行,使脾胃运化失常,不通则痛,导致胃脘疼痛突发且疼痛剧烈。在素问突发且疼痛剧烈。在素问举痛论中说,举痛论中说,“寒气客于寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引,故痛。肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引,故痛。”风风寒如果不解除,进而会郁而化热,病情也会加重。拔火罐寒如果不解除,进而会郁而化热,病情也会加重。拔火罐疗法可以温中散寒,解郁泄热,疏
69、通胃气,导滞止痛。疗法可以温中散寒,解郁泄热,疏通胃气,导滞止痛。选取穴位:神阙、中脘、天枢、足三里、脾俞、胃俞。选取穴位:神阙、中脘、天枢、足三里、脾俞、胃俞。拔罐时间拔罐时间10102020分钟,儿童不要超过分钟,儿童不要超过1515分钟,隔日拔一次。分钟,隔日拔一次。8/11/2024荨麻疹拔罐法荨麻疹拔罐法1 1病机:风、热、湿、毒病机:风、热、湿、毒郁于肌表,血虚是根本郁于肌表,血虚是根本2 2取穴:神阙、天枢、中脘、气海、关元、中极、取穴:神阙、天枢、中脘、气海、关元、中极、血海、足三里拔罐,留罐血海、足三里拔罐,留罐3030分钟;背部:膀胱经分钟;背部:膀胱经顺经走罐顺经走罐3 3 中药:中药:(1 1)风盛:荆芥、薄荷、蝉衣、紫草、白鲜皮;)风盛:荆芥、薄荷、蝉衣、紫草、白鲜皮;(2 2)热盛:丹皮、赤芍、丹参、生地)热盛:丹皮、赤芍、丹参、生地(3 3)湿胜:黄芩、苦参)湿胜:黄芩、苦参(4 4)毒胜:银花、连翘、板蓝根、白花蛇舌草、半)毒胜:银花、连翘、板蓝根、白花蛇舌草、半枝莲等枝莲等一般不用川芎,太过温燥。一般不用川芎,太过温燥。8/11/2024