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1、儿童意外伤害的预防和现场急救2019201920192019年年年年6 6 6 6月月月月16161616日日日日定义定义 儿童意外伤害又称为儿童意外事故，可以定义为由意想不到的原因所造成的损伤或死亡，如电击伤、窒息、跌落伤、烧烫伤、切割伤等。 国际疾病分类（ICD-9）已将其单独列为一类。 未成年人是一个特殊的社会群体，因为缺乏自我保护意识，其特殊的生理、心理特点（如好奇心强、贪嘴巴、爱动等），他们比成年人更易发生意外伤害。 目前意外伤害已成为儿童致伤、致残、致死的最主要原因，给社会和家庭带来了巨大的损失。儿童意外伤害问题已引起全社会的广泛关注，被国际学术界确认为21世纪威胁儿童健康和生命的
2、主要问题。让儿童“远离意外伤害”刻不容缓！老师、家长有必要了解预防儿童意外伤害方面的知识。常见意外伤害及预防常见意外伤害及预防 一 气管异物吸入(气道堵塞) 异物吸入是指各种异物不慎被孩子吸入呼吸道,异物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。预防：预防：1.幼儿决不可躺在床上吃饭或边跑边吃饭。2.避免给小儿吃颗粒小的花生、瓜子、豆类、玉米等食物，可将上述食物碾碎后送入小儿口中。3.小儿进食时严禁嬉笑、哭闹。4.防止小、细碎能放入口中的物品误吞。二二 交通事故交通事故1.多发生在学校路上或独自过马路（步行）2.乘坐不安全非机动车、机动车3.无交通安全意识，在道路打闹，随意抢过马路4.未
3、注意安全提示 儿童交通事故的预防儿童交通事故的预防1. 学校要增设交通安全课程，熟悉各种交通信号和标志。2.教育儿童不要在街道上、马路上踢球、溜旱冰、追逐打闹以及学骑自行车等。3.教育儿童不要在汽车、拖拉机下面玩耍或睡觉。司机不可盲目倒车，应看看车辆后面是否有儿童。4.教育儿童注意乘车安全：坐车时应该坐稳，不要将头、手臂伸出窗外。 5.过铁道口时，要看清信号灯，不可盲目通过。当火车通过铁道口时，要站在离铁轨5米以外处，不要靠得太近。 6.骑自行车的儿童，应遵守交通规则。 7.为了保证儿童的生命安全，家长们可以给儿童穿着醒目的衣服或戴醒目的帽子，提醒司机的注意，减少意外事故的发生。 三三 跌落伤
4、跌落伤 儿童平衡能力差，易从床上、楼梯上跌落; 儿童在校园内喜欢追逐打闹、爬高，但自我控制和应急反应能力差，易发生跌落伤； 由于男孩生性好动，活动范围广，跌落伤发生率高于女孩。预防跌落伤的措施：预防跌落伤的措施：1.针对儿童跌落伤制定相应的措施。 2.通过多种途径，进行促进儿童安全设施落实的宣传，提高人们对儿童跌落伤危害的认识。 3.在公共游戏场所应多铺设革质地面或橡胶地面。 4.建筑物应符合安全标准，家庭窗户安装护栏，楼梯的高度和坡度应适合儿童生长发育的特点，在洗手间铺设防滑瓷砖。 5.儿童应在老师或家长的指导下进行体育运动，并佩带适当的防护用品。 6.教育儿童不要独自站在桌椅等高处，对具有
5、事故倾向的儿童应给予特殊的医学和社会教育。 7.检查建筑周围有无水沟、下水道等危险因素，采取有效防护措施。清除地上电线、绳索等障碍物。设置警示标示。 四四 烧烫伤烧烫伤 什么是烧伤？什么是烧伤？ 火焰的高温以及强酸，强碱，X射线，原子能射线等跟身体接触后使组织受到的损伤。 什么是烫伤？什么是烫伤？ 无火焰的高温物体(如开水，热油)接触身体而引起的组织损伤。烧烫伤的伤疤可能一生难修复。烧伤的分级III度烧伤度烧伤II度烧伤度烧伤怎样预防烧烫伤？怎样预防烧烫伤？厨房：厨房：1、家中暖瓶,饮水器放在孩子不易碰到之处。2、在厨房做饭菜时,人不离开或关上门,以防止孩子的突然闯入。3、点火用具放在孩子不易
6、取到之处。4、煤气不用时关掉开关,以防孩子模仿点火。5、微波炉中取出食物时,孩子不在周围。6、电饭煲等热容器当盛有热的食物时不放在地上和低处。五五 电击伤电击伤常见原因：常见原因：1.儿童出于无知或好奇玩弄电灯插头、插座、电线或其他电器等。2.室内电器插座安装过低，易被小儿触摸到，或用手指、钥匙、硬币、金属别针等掏挖。3.电线断落时，不知躲避，甚至用手触摸。电击伤的预防电击伤的预防1宣传安全用电常识，提高对电的性能及其危险性的认识，掌握日常用电的知识和安全的使用方法。2. 经常检修各种电器安装是否符合安全标准，电线、电器是否漏电，及时发现和排除隐患。3教育儿童不要玩弄和拆、装灯头、插座、电线和
7、电器等，室内插座应安装在儿童接触不到的地方；在没有断开电源之前，不要用湿手或湿抹布擦电器。意外伤害的急救处理意外伤害的急救处理 一一 气道异物急救手法：气道异物急救手法：1.拍背法-让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，使小儿咯出异物。2.催吐法-用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。3.迫挤胃部法-救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。4.鼓励孩子咳嗽。 上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，呼吸停止给予口对口人工呼吸。 二二 跌落伤的急救处理：跌落伤的急救
8、处理： 1.儿童发生跌落伤后，可能对受伤经过表述不清，体检难以合作，使诊断难度增大。 2.软组织挫伤或擦伤：首先检查伤口的大小、深度、有无严重污染及异物存留。应及时用冷开水或肥皂水将伤口洗净，并将异物清除，重者需消毒包扎。 3.肢体骨折:固定位置,包扎止血 4.小儿跌落伤后如伤情很重，出现意识不清、休克或颅脑损伤等情况应立即送往医院进一步检查及急救。严重的头颈部伤、大出血、严重的头颈部伤、大出血、昏迷、休克、严重挤压伤、昏迷、休克、严重挤压伤、张力性气胸、呼吸道烧伤、张力性气胸、呼吸道烧伤、大面积烧伤大面积烧伤三 交通伤的急救处理急 救 技 术n止血止血n包扎包扎n固定固定n转运转运 四四 烧
9、烫伤如何急救烧烫伤如何急救 一般的小面积轻度烧伤：一般的小面积轻度烧伤：1.没起水疱时，立即用冷水冲或浸泡，一般时间在1530分钟以上，可反复进行,直到无痛觉。可用干纱布轻轻外敷，切勿揉搓，以免破皮。2.已起水泡，尤其是皮肤已破，切不可用水冲，不可把泡弄破，有衣服粘连不可撕拉，可剪去伤口周围的衣服，及时以冰袋降温。 大面积烧伤和重度烧伤：大面积烧伤和重度烧伤： 切不可擅自涂抹任何东西，保持创面清洁完整，用清洁的床单或衬衫盖住伤口，立即送往医院作首次处理。 对于化学用品如酸引起的灼伤：对于化学用品如酸引起的灼伤：1.不可用凉水冲，要先用布擦干，并立即上医院。2.伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药
10、膏、红药水、紫药水等，应到医院处理。 五五 食物中毒的急救处理食物中毒的急救处理 1.立即停止供应、食用可疑中毒食物。 2.采用指压咽部等紧急催吐办法尽快排出毒物。 3.尽快将病人送附近医院救治。 4.保留呕吐物、食物等备检。 六六 电击伤的急救处理电击伤的急救处理 脱离电源脱离电源 立即切断总电源是最有效的急救措施之一。如总开关离现场较远，则应利用现场一切可以利用的绝缘物，如干燥的木头、竹竿及塑料和橡胶制品、瓷器等，挑开或分离电线或电器。决不能直接用手去推拉或接触触电者，以防自身触电。 现场急救现场急救 使触电者脱离电源后，应立即检查其神志、呼吸、心跳及瞳孔等生命体征，边检查边进行急救。1轻
11、度电击伤 神志清醒，仅感心慌、四肢麻木、头晕乏力等。无须特殊处理，密切观察心脏、血压和呼吸变化，并警惕迟发性电休克的发生。2心肺复苏及复苏后处理发生呼吸心跳骤停时，应立即行心肺复苏术。 七 狗咬伤狗咬伤的危险性在于疯狗咬伤而引起狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒引起的传染病。患病的狗在咬人时，唾液中的病毒通过伤口进入人体，使人患病。除狗咬人可得狂犬病以外，得病的猫、狐狸、狼也能传播狂犬病。 冲洗伤口冲洗伤口：1.1.要快要快，分秒必争，以最快速度把污染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。因为时间一长病毒就进入人体组织，沿着神经侵犯中枢神经置人于死地。2.2.要彻底要彻底，由于狗，猫咬的伤口往往外口小，里面深，这就要求冲洗时，尽量把伤口扩大，让其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水龙头急水冲洗。3.3.伤口不可包扎伤口不可包扎，除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎。因为狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病毒会大量生长。急救措施急救措施1.伤口反复清洗后，再送医院做进一步伤口冲处理，接着应接种预防狂犬病疫苗。2.千万不可被狗，猫咬伤后，伤口不做任何治疗，伤口不冲洗，而是涂上红药水包上纱布。3.应该立即、就地、彻底冲洗伤口，并在24小时内注射狂犬病疫苗。这样才能有效控制狂犬病的发生。急救措施-特别提醒特别提醒
