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1、抓改革促发展建设群众满意的乡镇卫生院Stillwatersrundeep.流静水深流静水深,人静心深人静心深Wherethereislife,thereishope。有生命必有希望。有生命必有希望主要内容主要内容一、为什么开展一、为什么开展“建设群众满意的乡镇建设群众满意的乡镇卫生院卫生院”活动活动二、活动目标、原则和主要内容二、活动目标、原则和主要内容三、如何三、如何“建设群众满意的乡镇卫生院建设群众满意的乡镇卫生院” 2014年8月,国家卫生计生委印发关于开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的指导意见(国卫基层发201446号),并召开电视电话会议启动活动,李斌主任出席会议并讲话。 为什么
2、开展这项活动一是践行党的群众路线的重要举措。一是践行党的群众路线的重要举措。衡量卫生计生系统群众路线走得好不好:一看一看中央关于卫生计生工作的决策是否在“最后一公里”得到真正认真的贯彻落实;二看二看重要卫生计生改革措施是否真正落到实处;三看三看卫生计生行业作风是否真正得到改善;四四看看人民群众是否真正得到了实惠。 乡镇卫生院办得好不好,群众满意不满意其实反映了政府责任落实到位不到位。为什么开展这项活动二是满足群众卫生计生服务需求的客观需要。二是满足群众卫生计生服务需求的客观需要。 随着我国经济发展、社会转型和医疗保障水平的提高,农民群众对医疗卫生服务的需求不断释放,做好农村居民,尤其是流动人口
3、中的妇女和儿童,以及留守老人和儿童等重点人群、弱势人群的基本卫生计生服务,向我们提出了更高的要求。为什么开展这项活动三是缓解群众看病就医负担的有力保障。三是缓解群众看病就医负担的有力保障。 在农村三级医疗卫生服务网络中,乡镇卫生院上联县级医院、下接村卫生室,发挥着“枢纽”作用和“承上启下”的重要功能。据统计,2013年全国医疗卫生机构门诊量73亿人次,其中,乡镇卫生院和村卫生室的门诊量超过30亿人次,占总人次的41%。乡镇卫生院服务能力乡镇卫生院服务能力2013年,全国有乡镇卫生院37015所,其中政府举办的36593所,占98.86%;有78.6%的乡镇卫生院实现了标准化建设。人员数123.
4、4万人,床位数113.65万张,比2009年93.34万张增加了21.75%。2013年,全国医疗机构诊疗人次达到73.14亿人次,出院人数达到1.91亿人。其中乡镇卫生院诊疗人次10.07亿人次,占比13.77%,出院人数3923万人,占比20.54%。2013年年乡镇卫生院与社区、公立医院费用比较乡镇卫生院与社区、公立医院费用比较次均次均门诊费门诊费用用(元)(元)人均住院人均住院费费用用(元)(元)乡镇卫生院52.71267.0社区卫生服务中心86.52482.7公立医院207.97860.2活动目标、原则和主要内容活动范围:依据当地区域卫生规划和医疗机构设置规划,在乡镇设置、经当地卫生
5、计生行政部门登记注册、依法取得医疗机构执业许可证的乡镇卫生院均应当参加活动。活动目标:2016年,全国30%的乡镇卫生院达到标准;2020年,基本实现所有的乡镇卫生院均达到标准。活动原则:政府主导 全面覆盖 目标导向 群众参与活动内容活动内容(一)切实提高乡镇卫生院的服务能力。1.加加强强基基础设础设施建施建设设:标准化建设、设备、院容院貌、信息化建设2.加加强强人才人才队队伍建伍建设设:培训培养、全科医生、特岗计划、对口支援3.强强化医化医疗质疗质量和安全量和安全:执业资质、诊疗行为、治疗流程、合理用药、质量管理、院感管理、医疗废物处理4.规规范公共范公共卫卫生服生服务务:规范开展国家基本公
6、共卫生服务,提高质量和效果,提高居民感受度5.完善运行新机制完善运行新机制:贯彻14号文、基本药物、补偿、人事分配制度6.规规范内部管理范内部管理:乡镇卫生院管理办法(试行)、核心制度建设、信息公开、财务管理2004年-2008年中央财政安排专项资金169.52亿元县级医疗卫生机构2613个乡镇卫生院2.9万所村卫生室8823个2009年以来中央财政预算内投资527亿元县级医院2430所中心卫生院6686所村卫生室2.5万所 2013年2月,发改委、卫生部印发完善基层医疗卫生服务体系建设方案的通知,从2012年开始,分5年安排:县级医院1000所左右297.93亿元;乡镇卫生院2万所左右293
7、.58亿元;村卫生室10万所左右66.68亿元;乡镇卫生院周转宿舍5万套25亿元;社区卫生服务中心200所左右8.35亿元。2013年,中央财政已安排214.7亿元加强基层医疗服务体系和完善公共卫生服务网络,其中建设卫生院4389所,村卫生室2万所,周转宿舍2万套。开展岗位培训 2004年2013年,卫生部在中西部22个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团开展乡村两级卫生人员临床基本知识、卫生院院长和县卫生局局长管理知识培训,对乡镇卫生院卫生技术人员轮训,对乡村医生普遍开展岗位培训。截止目前,中央财政已累计投入25.4亿元,培训人数达495万人次。开展二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工
8、作 2004年,启动了“万名医师支援农村卫生工程”,支持中西部21省(区、市)开展“二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院”项目。经过多年努力,逐步建立起城市医院支农的长效机制,为中西部地区培养了一支留得住的队伍。截至2013年底,中央财政累计安排资金15.4亿元,支援乡镇卫生院2.7万所次,派驻医疗人员8万人次。支持基层医务人员参加全科医生转岗培训 深化医改以来,国家启动了以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,安排3.6万名基层医疗卫生机构在岗人员参加全科医生转岗培训。 中央财政支持经费从2010年的人均8000元标准增长至人均1万元。实施中西部地区农村订单定向医学生免费培养 自201
9、0年始,中央财政支持中西部地区实施“农村订单定向免费培养医学生计划”,为定向医学生每人每年提供补助6000元。积极为乡镇卫生院招聘执业医师 自2007年始,为期五年开展乡镇卫生院招聘执业医师试点工作,旨在解决部分乡镇卫生院缺乏执业医师的实际困难。至2011年,试点地区已为乡镇卫生院招聘执业医师4500余名。 鼓励大学生到基层就业 对自愿到中西部地区乡镇卫生院工作三年以上的高校毕业生,由国家补偿学费和助学贷款,每人每年补助6000元。乡镇卫生院人员学历构成乡镇卫生院人员学历构成活动内容活动内容(一)切实提高乡镇卫生院的服务能力。3.强强化医化医疗质疗质量和安全量和安全:执业资质、诊疗行为、治疗流
10、程、合理用药、质量管理、院感管理、医疗废物处理4.规规范公共范公共卫卫生服生服务务:规范开展国家基本公共卫生服务,提高质量和效果,提高居民感受度5.完善运行新机制完善运行新机制:贯彻14号文、基本药物、补偿、人事分配制度6.规规范内部管理范内部管理:乡镇卫生院管理办法(试行)、核心制度建设、信息公开、财务管理基层综合改革主要内容规范性的药品采购机制稳定长效多渠道补偿机制公益性的管理体制竞争性的用人机制激励性的分配机制健全绩效考核机制基层综合改革 2011年7月,原卫生部等5部委联合印发了乡镇卫生院管理办法(试行)(卫农卫发201161号),共分8章42条,分别从设置规划、基本功能、行政管理、业
11、务管理、财务管理、绩效管理等方面对乡镇卫生院管理提出了明确具体的要求。 规范管理活动内容活动内容(二)密切乡镇卫生院和群众的联系。1.积极转变服务模式:主动服务、上门服务2.切实加强医患沟通:沟通技巧、沟通渠道3.加强医德医风建设:职业精神、“九不准”4.探索实施基层首诊制度:基层首诊、双向转诊5.实行乡村卫生服务一体化管理:提高村医服务能力加强机构的设置规划与建设加强机构的设置规划与建设加强人员准入与执业管理加强人员准入与执业管理加强业务管理加强业务管理加强药械管理加强药械管理加强财务管理加强财务管理加强绩效考核加强绩效考核优化卫生资源配置优化卫生资源配置强化监管强化监管乡村一体化管理乡村一
12、体化管理如何让群众满意(一)看病就医方便经济。(一)看病就医方便经济。 辖区居民到乡镇卫生院看病就医方便,常见病、多发病能够得到及时诊治,就医环境温馨舒适;医务人员服务热情、举止文明;诊疗服务和公共卫生服务流程优化;辖区居民就医负担有所减轻,参合农民能够即时结报;辖区居民能够定期在家享受到乡镇卫生院提供的主动服务、上门服务。指标体系指标体系分类指标分类指标重点指标内容重点指标内容看病就医方便经济1.基础设施1.业务用房:建筑面积符合乡镇卫生院建设标准要求,功能分区合理,科室设置齐全,医疗和预防保健区域相对分设,流程科学,符合国家卫生学标准。院内环境优美,绿化率高。2.设备配置:参照农村卫生服务
13、体系建设与发展规划中乡镇卫生院配置标准,与医技人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应。医疗卫生信息系统健全,实现互联互通。2.人员配备1.合理核定人员编制并按核定的编制配置人员。其中卫生专业技术人员所占编制不低于编制总额的90%。公共卫生人员不低于卫生技术人员的25%。配备有经过培训的合格的全科医生。2.有1名主治医师及以上技术职称的执业医师。护士配置必须满足临床护理需求,且不少于0.3名床。如何让群众满意(二)医疗服务安全可靠。(二)医疗服务安全可靠。 医务人员业务水平高,常见病、多发病能够得到有效诊治;护理服务及时得当,检查检验项目必需、结果阳性率高且可靠;临床用药安全、有效、价廉;
14、医院感染管理较规范;中医药服务简、便、验、廉;康复和计划生育服务便捷有效。医疗服务安全可靠3.服务能力1.能承担常见病、多发病的门诊和住院诊疗。2.能开展院内外急诊急救、康复、计划生育技术服务。4.医护质量管理1.建立健全并严格执行医疗质量管理核心制度、医疗护理技术操作规程和规范。2.住院诊疗管理:有适用的临床诊疗指南、疾病诊疗规范等,用于指导医生的诊疗活动。建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程,并认真落实。3.加强手术管理:为每位手术患者制订手术治疗计划或方案。有落实患者知情同意管理的相关制度与程序。4.质量控制指标:门诊处方合格率95%。住院病历书写合格率95%。入院与出院诊断符合率8
15、5%。5.有护理质量与安全管理组织,职责明确,有监管措施。6.开展医护人员在职继续教育培训和考评。5.检验放射管理1.能提供24小时急诊检验服务,实施“危急值报告”制度。2.由具备临床检验和放射专业资质的人员进行质量控制活动。3.医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记,符合放射诊疗管理规定,取得放射诊疗许可证,在许可范围内开展放射诊疗工作。4.提供规范的医学影像诊断报告。落实审核制度、疑难病例分析与读片制度、重点病例随访与反馈制度。5.放射诊疗设备和场所设置规范醒目的电离辐射标示标志。6.依据放射诊疗管理规定、放射工作人员职业健康管理办法等有关规章、规范、标准,制定医学影像设备定期检测制度
16、、环境保护、受检者防护、工作人员职业健康防护等相关制度,并有执行记录。6.医院感染管理1.建立医院感染管理组织,有专人管理。开展医院感染管理知识培训与教育。医疗废物处置符合国家规定。2.医务人员能获得并正确使用符合国家标准的消毒与防护用品。消毒供应室、手术室、处置室、治疗室(换药室)、产房等医院感染重点部门管理规范。3.建立健全一次性使用医疗物品消毒产品进货验货登记制度和使用管理制度。4.严格执行注射操作规程,做到“一人一针一管一用一消毒”。7.药事管理1.建立药事管理制度并落实。所有药品通过省级药品集中采购平台开展采购。有适宜的药品储备。药品的保管和使用符合规定。2.建立处方点评、审查制度并
17、落实。强化合理用药指导培训,促进临床用药安全、有效、经济。3.负责向实施乡村卫生服务一体化管理的村卫生室供应基本药物。指导村卫生室合理用药。4.特殊药品(包括医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品)的存放和使用符合规定。疫苗的流通、储运、领发、登记及使用等符合有关规定。5.药事管理有关指标:1)抗生素使用比例:含有抗生素处方数/抽查处方总数100%30%。2)注射剂使用比例:含有注射剂处方数/抽查处方总数100%30%。3)平均每张处方用药品种数:抽查处方药品总数/抽查处方总数100%5。8.中医药服务1.开展2种以上慢性病(高血压、糖尿病等)中医药预防保健服务。2.开展中药饮片、针刺
18、、艾灸、推拿、拔罐、熏洗等不少于6种中医药服务。9.工作效率1.医师日均担负诊疗人次9。2.医师日均担负住院床日1.5。3.病床使用率65%。如何让群众满意(三)公共卫生服务可及。(三)公共卫生服务可及。 辖区居民了解自身的健康状况,健康意识较强,健康行为养成率较高;适龄儿童预防接种及时方便;孕产妇、7岁以下儿童、老年人能够定期得到健康检查和指导;高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制有效;重性精神疾病患者能够得到定期随访和及时转诊服务;辖区内传染病、突发公共卫生事件能够得到及时处置;老年人和儿童等人群能够定期得到中医药健康指导;卫生监督协管工作有序开展。公共公共卫生卫生服务服务可及可及10.组织
19、管理组织管理1.有有实实施施国国家家基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目的的项项目目管管理理方方案案、资资金金管管理理制制度度等等制制度度方方案案并并符符合合国国家家卫卫生生计计生生委委、财财政政部部和和国家中医药管理局有关要求。国家中医药管理局有关要求。2.成成立立基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目管管理理机机构构或或有有专专人人负负责责,开开展展相相关关工工作作。明明确确乡乡镇镇卫卫生生院院和和村村卫卫生生室室的的职职能能分分工工,落落实服务责任区域,落实项目服务内容。实服务责任区域,落实项目服务内容。3.乡镇卫生院医务人员熟练掌握基本公共卫生服务基本知识和技能,并对村卫生室人员
20、开展培训和业务指导。乡镇卫生院医务人员熟练掌握基本公共卫生服务基本知识和技能,并对村卫生室人员开展培训和业务指导。4.配配合合做做好好乡乡镇镇卫卫生生院院绩绩效效考考核核。认认真真做做好好对对村村卫卫生生室室开开展展国国家家基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目的的考考核核,并并将将绩绩效效考考核核结结果果进行公示,将考核结果与资金分配挂钩。进行公示,将考核结果与资金分配挂钩。11.资金管理资金管理1.基本公共卫生人均补助经费标准不低于当年度国家制定出台的标准并落实到位。基本公共卫生人均补助经费标准不低于当年度国家制定出台的标准并落实到位。人均补助经费人均补助经费=各级落实资金总额各级落实资
21、金总额/服务人口数或预算安排人口数。服务人口数或预算安排人口数。2乡镇卫生院对预算安排的考核年度项目资金的整体支出进度符合国家卫生计生委和财政部有关要求。乡镇卫生院对预算安排的考核年度项目资金的整体支出进度符合国家卫生计生委和财政部有关要求。预算执行率预算执行率=(实际支出资金总额(实际支出资金总额/预算安排资金)预算安排资金)100%。3.乡镇卫生院按照对乡村医生完成项目工作的数量和质量的考核结果,支付相应的补助经费。乡镇卫生院按照对乡村医生完成项目工作的数量和质量的考核结果,支付相应的补助经费。4.乡镇卫生院按照有关财经制度要求,合法合规使用项目资金。乡镇卫生院按照有关财经制度要求,合法合
22、规使用项目资金。合规率合规率=1不符合规定资金额不符合规定资金额/预算资金总额预算资金总额100%。12.执行效果执行效果1.按照当年度国家卫生计生委、财政部和国家中医药管理局制定的目标任务保质保量完成各项国家基本公共卫生服按照当年度国家卫生计生委、财政部和国家中医药管理局制定的目标任务保质保量完成各项国家基本公共卫生服务项目。务项目。2.乡乡镇镇卫卫生生院院对对辖辖区区内内的的已已建建档档人人群群,按按照照国国家家基基本本公公共共卫卫生生服服务务规规范范(2011年年版版)要要求求,及及时时更更新新健健康康档档案案信信息,推动档案的使用。息,推动档案的使用。3.辖辖区区内内高高血血压压、糖糖
23、尿尿病病患患者者规规范范管管理理率率、重重性性精精神神疾疾病病患患者者稳稳定定率率不不低低于于当当年年度度国国家家卫卫生生计计生生委委、财财政政部部和和国国家家中医药管理局制定的目标任务数。中医药管理局制定的目标任务数。4.适适龄龄儿儿童童国国家家免免疫疫规规划划疫疫苗苗接接种种率率达达到到95%以以上上,按按照照预预防防接接种种工工作作规规范范要要求求开开展展预预防防接接种种服服务务,无无相相关关投投诉和接种事故发生。诉和接种事故发生。5.辖区居民对国家基本公共卫生服务项目有关服务的知晓程度以及对有关健康知识的知晓程度较高。辖区居民对国家基本公共卫生服务项目有关服务的知晓程度以及对有关健康知
24、识的知晓程度较高。如何让群众满意(四)内部管理规范有序。(四)内部管理规范有序。 医务人员信息、药品及检查项目价格、新农合报销信息、院内规范管理制度等在乡镇卫生院内显著位置公布;医务人员严格遵守各项管理制度;水、电、气、暖、被服、膳食等供应及时,未发生过影响辖区居民看病就医情况;医疗废物处理及时,不影响辖区居民的生产生活。内部管内部管理规范理规范有序有序13.执业管理执业管理1.严格按照严格按照医疗机构执业许可证核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。医疗机构执业许可证核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。2.独立从事医疗卫生活动的卫生技术人员均具有相应的执业资格。卫生技术人员独立从事医疗卫生活动的卫生技术
25、人员均具有相应的执业资格。卫生技术人员“三基三基”(基本理论、基本知识、(基本理论、基本知识、基本技能)考试考核合格。基本技能)考试考核合格。3.包括全科医学在内的医疗、药学、护理、公共卫生、中医药等卫生专业技术人员必须经卫生、中医药行政部包括全科医学在内的医疗、药学、护理、公共卫生、中医药等卫生专业技术人员必须经卫生、中医药行政部门登记注册并在规定的范围内执业。门登记注册并在规定的范围内执业。14.新农合管理新农合管理1.认真执行新农合相关规章和制度。有费用控制手段及措施。认真执行新农合相关规章和制度。有费用控制手段及措施。2.新农合结报手续便利、实行即时结报等。新农合结报手续便利、实行即时
26、结报等。3.公示补偿方案和报销流程。定期公示参合农民报销补偿情况。公示补偿方案和报销流程。定期公示参合农民报销补偿情况。15.财务后勤管理财务后勤管理1.建立健全各项财务管理制度和财务人员岗位责任制。设置财务核算机构或人员,实行财务集中核算的单位应有建立健全各项财务管理制度和财务人员岗位责任制。设置财务核算机构或人员,实行财务集中核算的单位应有经过培训合格的报账员。经过培训合格的报账员。2.编制年度财务收支预算,并严格执行预算。按照财务制度要求开展财务分析,并有书面财务分析报告。编制年度财务收支预算,并严格执行预算。按照财务制度要求开展财务分析,并有书面财务分析报告。3.严格收入和支出管理,收
27、入全部入账,原则上当日发生的收入当日入账,现金收入不得坐支,所有支出严格严格收入和支出管理,收入全部入账,原则上当日发生的收入当日入账,现金收入不得坐支,所有支出严格执行规定的开支范围和标准。严禁卫生院、部门、科室设立账外账和执行规定的开支范围和标准。严禁卫生院、部门、科室设立账外账和“小金库小金库”。16.卫生管理卫生管理1.指导辖区乡村医生规范开展签约服务工作。对乡村医生进行技术培训和业务指导。指导辖区乡村医生规范开展签约服务工作。对乡村医生进行技术培训和业务指导。2.推行乡村卫生服务一体化管理。推行乡村卫生服务一体化管理。3.乡村联动实施国家基本药物制度。认真落实对乡村医生实施基本药物专
28、项补助、基本公共卫生服务补助和一乡村联动实施国家基本药物制度。认真落实对乡村医生实施基本药物专项补助、基本公共卫生服务补助和一般诊疗费新农合补偿。般诊疗费新农合补偿。改革措施改革措施到位到位17.人事制度改革人事制度改革1.乡镇卫生院的法人主体地位明确。乡镇卫生院的法人主体地位明确。2.落实全员聘用制度和岗位责任管理制度。落实全员聘用制度和岗位责任管理制度。3.乡镇卫生院院长实行公开选拔、择优聘任和任期目标责任制。院长的考核与其个人收入乡镇卫生院院长实行公开选拔、择优聘任和任期目标责任制。院长的考核与其个人收入和任免挂钩。和任免挂钩。18.实施绩效考核实施绩效考核1.对乡镇卫生院的考核以服务质
29、量数量、患者满意度、任务完成情况等作为主要考核内容,对乡镇卫生院的考核以服务质量数量、患者满意度、任务完成情况等作为主要考核内容,并将考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。并将考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。2.在核定的收支结余中提取职工福利基金、奖励基金。适当提高奖励性工资比例。合理拉在核定的收支结余中提取职工福利基金、奖励基金。适当提高奖励性工资比例。合理拉开分配差距。开分配差距。3.依据聘用合同和岗位职责对聘用人员进行考核和奖惩,根据考核结果及时发放绩效工资。依据聘用合同和岗位职责对聘用人员进行考核和奖惩,根据考核结果及时发放绩效工资。收入分配向工作一线、关
30、键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜。收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜。19.落实补偿政策落实补偿政策1.落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费,并列入财政落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费,并列入财政预算。预算。2.基本公共卫生服务经费补助及时足额到位。实行专款专用,无截留、挪用、占用。基本公共卫生服务经费补助及时足额到位。实行专款专用,无截留、挪用、占用。3.按国家规定合理确定一般诊疗费标准。严格落实一般诊疗费医保支付政策。按国家规定合理确定一般诊疗费标准。严格落实一般诊疗费医保支付政策。如何让群众满意(五)
31、农村居民满意信任。(五)农村居民满意信任。 辖区居民首选乡镇卫生院就诊的意愿较高,乡镇卫生院诊疗人次逐年提高,所在乡镇的参合农民到卫生院住院人次逐年提高,辖区居民对在乡镇卫生院获得医疗卫生服务的有效性、经济性、安全性、方便性、舒适性满意。农村居民农村居民满意信任满意信任20.医德医风医德医风1.开展开展“三好一满意三好一满意”活动。贯彻落实活动。贯彻落实医疗机构从业人员行为规医疗机构从业人员行为规范和加强医疗卫生行风建设范和加强医疗卫生行风建设“九不准九不准”。2.落实医德考评制度,认真开展医务人员医德考评工作。考评结落实医德考评制度,认真开展医务人员医德考评工作。考评结果与医务人员的晋职晋级
32、、岗位聘用、评优评先、绩效工资、果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评优评先、绩效工资、定期考核等直接挂钩。定期考核等直接挂钩。21.群众满意群众满意1.乡镇卫生院诊疗人次连续三年逐年提高乡镇卫生院诊疗人次连续三年逐年提高。2.综合满意度高综合满意度高综合满意综合满意=就医意愿就医意愿+有效性有效性+经济性安全性经济性安全性+方便性方便性+舒适性舒适性“建建设设群众群众满满意的意的乡镇卫乡镇卫生院生院”活活动动群众群众满满意度意度调查调查表(表(2014年版)年版):从群众就医感受出发,按照有效、方便、经济、安全等分类设置了十类20个问题。评分标准:满分100分,其中第1题选A得5分,选B得0分
33、,220题中,A:1分,B:2分,C:3分,D:4分,E:5分。如何让群众满意不符合以下条件之一的:不符合以下条件之一的:(一)具有独立法人资格和有效机构代码证,按期通过医疗机构校验。(二)纳入新农合(或城乡居民医保)的定点医疗机构,未出现过骗取、套取新农合(医保)资金行为。(三)两年内未发生过经医疗事故技术鉴定结论为二级及以上负主要责任的医疗事故。 一票否决!一票否决!活动安排20142016年为活动第1周期,第1周期结束时,将对3年的活动情况进行系统总结和回顾,并将从每年通报的“群众满意的乡镇卫生院”中遴选出一批活动先进单位。20172020年,根据第1周期活动开展情况,在认真总结和分析经
34、验及不足的基础上,提出第2周期的活动安排和内容。2015年上半年选出第一批“群众满意的乡镇卫生院”。活动安排活动分年度实施,每年度分3个阶段。(一)宣传发动阶段。省级卫生计生行政部门制订实施细则,通过召开启动会等形式启动活动,安排部署活动有关工作。(二)整改提高阶段。乡镇卫生院在县级活动领导小组的领导下,结合党的群众路线教育实践活动和“三好一满意”活动,对照“群众满意的乡镇卫生院”标准,突出查找群众反映最强烈、最不满意的问题,并进行整改。(三)总结验收阶段。县级活动领导小组可牵头组织由人大代表、政协委员、媒体、群众等组成的测评团队或者委托第三方按照“群众满意的乡镇卫生院”标准对整改后的乡镇卫生院进行群众测评,测评范围应当覆盖乡镇卫生院服务人口尤其是在乡镇卫生院就诊的患者、接受基本公共卫生服务的人群等,对于群众测评满意的,逐级上报至地市、省级卫生计生行政部门进行审核。省级卫生计生行政部门审核通过后于每年11月底前报送我委,我委统一汇总后于次年1月底前进行通报。强调两点强化政府举办乡镇卫生院的主体责任不是传统的评选达标活动“一花独放不是春,百花齐放春满园”