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1、长期血液透析导管长期血液透析导管田桂君田桂君巴德医疗器械(北京)有限公司巴德医疗器械(北京)有限公司2012-5-282012-5-28性能卓越的巴德通路产品性能卓越的巴德通路产品2全美全美Top 10 医疗跨国公司医疗跨国公司2005年度被福布斯杂志评为美国年度被福布斯杂志评为美国最佳大公司之一最佳大公司之一 全球领先的集研发、生产、销售全球领先的集研发、生产、销售于一体的跨国医疗器械公司于一体的跨国医疗器械公司巴德全球巴德全球 C.R. BARD INC. C.R. BARD INC. 巴德部门产品巴德部门产品3BAS BAS 血管通道部血管通道部4 适应症适应症适用于血液透析、血液滤过或
2、血浆分离置换治疗时获适用于血液透析、血液滤过或血浆分离置换治疗时获得长期或短期血管通路得长期或短期血管通路颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉或股静脉建立通路颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉或股静脉建立通路40cm40cm以上的导管专用于股静脉置管以上的导管专用于股静脉置管禁忌症禁忌症严重的、不可控制的血小板减少症严重的、不可控制的血小板减少症凝血功能障碍凝血功能障碍特殊性能特殊性能简单操作简单操作有效防止并发症有效防止并发症7巴德长期血液透析导管巴德长期血液透析导管衡量导管有效性的指标衡量导管有效性的指标透析时,理想的血流速度(透析时,理想的血流速度(BFRBFR)应稳定保持在)应稳定保持在3003
3、00450ml/min450ml/min对导管的要求:对导管的要求:- -流速:流速:200200400ml/min400ml/min- -再循环率:再循环率:5 5(DLDL)1212(SLSL) 流速流速:500ml/min:500ml/min 再循环率再循环率:2:2.4%.4%-材质材质-外径外径-设计设计-性能卓越性能卓越 Carbothane 聚氨酯材料聚氨酯材料-材质材质-适合长期使用的强度适合长期使用的强度-灵活操作的柔软度,使患者获得更大的舒适灵活操作的柔软度,使患者获得更大的舒适-外径外径1 French = 0.33 mm14.5 Fr = 4.7mm 16 Fr = 5
4、.3mmLeft IJ = 9. 2 mmRight IJ = 10. 3 mmRight = 10. 7 mmsubclavianLeft = 10. 6 mmsubclavianLeft = 13. 7 mmbrachiocephalicRight = 13. 8 mmbrachiocephalicSVC = 18. 7 mmMean Diametersof Central Veins -管腔管腔-导管体导管体-设计设计管腔设计管腔设计“双双D” 设计设计 -多为等分管腔多为等分管腔-管腔设计管腔设计大管腔和非节流末端设计大管腔和非节流末端设计 -低静脉压下流速高达低静脉压下流速高达500
5、ml/min -16F超大内腔保证了管腔在堵塞超大内腔保证了管腔在堵塞15%时,流量时,流量仍可达到仍可达到500ml/min薄壁大腔,热塑性薄壁大腔,热塑性硅胶硅胶聚氨酯聚氨酯- -管腔设计管腔设计分支状(分支状(Split) vs.梯级状(梯级状(Step)导管体设计导管体设计- 360侧孔侧孔 -动静脉端距离动静脉端距离3cm-圆导管,固定式分离末端圆导管,固定式分离末端提供额外的血流通路,减少动脉血流不足的危险提供额外的血流通路,减少动脉血流不足的危险导管末端导管末端360 侧孔侧孔动静脉出口距离:动静脉出口距离: 2.0 cm 2.5 cm 3.0 cm再循环率:再循环率: 8.4%
6、4.4%2.4%-可减少当末端裂口开口过大时,可减少当末端裂口开口过大时,双腔导管的腔体彻底分裂双腔导管的腔体彻底分裂享有独家专利的固定式分离末端设计享有独家专利的固定式分离末端设计特殊的抗扭结特性特殊的抗扭结特性 导丝通道导丝通道 有特点的辅助置管套件有特点的辅助置管套件-简单操作简单操作特殊抗扭结特性特殊抗扭结特性HemoSplitAsh SplitVaxcel 导丝通道导丝通道 静脉端静脉端动脉端动脉端有韧性的隧道针有韧性的隧道针J-非弹性非弹性导丝导丝 聚四氟乙烯(聚四氟乙烯(PTFEPTFE)扩张器扩张器连接器、延长管、连接器、延长管、ID 标签标签肝素警告标签肝素警告标签-有效防止
7、并发症有效防止并发症防止空气栓塞防止空气栓塞有效减少出血有效减少出血AirGuard 安全型穿刺鞘安全型穿刺鞘 AirGuard 安全型穿刺鞘安全型穿刺鞘减少出血,安全、清洁减少出血,安全、清洁0.15毫升毫升/秒空气泄漏速度秒空气泄漏速度* -防止空气栓塞最有效的防止空气栓塞最有效的AirGuard0.15 cc/sec vs. 4 cc/sec (FlowGuard) *在在-12mmHg压力下测定压力下测定有效有效 -Carbothane聚氨酯聚氨酯,流速流速 500 ml/min高效高效-8 cm分叉分叉-3 cm 动、静脉出口距离动、静脉出口距离安全安全-特有的安全撕裂鞘特有的安全撕
8、裂鞘-固定式末端分裂设计固定式末端分裂设计巴德长期透析导管测量方法巴德长期透析导管测量方法 -末端至套袖末端至套袖Components of a Tunneled Hemodialysis Catheter血透导管组成部分血透导管组成部分侧侧 孔孔管腔管腔套袖套袖固定翼固定翼减压套减压套导管锁导管锁路厄氏接口路厄氏接口延长管延长管标签标签中心接口中心接口导管长度:导管长度:直型直型(15(15cm/19cm/23cm/27cm/35cm/42cm) cm/19cm/23cm/27cm/35cm/42cm) 预弯预弯(19(19cm/24cm/28cm/31cmcm/24cm/28cm/31cm
9、)37HemoSplit 系列系列产品系列产品系列规格规格包装描述包装描述产品编号产品编号直径(直径(F)和导管)和导管长度长度(cm)HemoSplid直型标准包装(普通撕裂鞘)570315014.5 Fr X 15cmHemoSplid直型标准包装(普通撕裂鞘)570369014.5 Fr X 19cmHemoSplid直型标准包装(普通撕裂鞘)570373014.5 Fr X23cmHemoSplid直型标准包装(普通撕裂鞘)570327014.5 Fr X 27cmHemoSplid直型标准包装(普通撕裂鞘)570335014.5 Fr X 35cmHemoSplid直型标准包装(普通
10、撕裂鞘)570442014.5 Fr X 42cmHemoSplid预弯标准包装(standard kits)5704150*14.5 Fr X 19cmHemoSplid预弯标准包装(standard kits)5704190*14.5 Fr X 24cmHemoSplid预弯标准包装(standard kits)5704230*14.5 Fr X 28cmHemoSplid预弯标准包装(standard kits)5704270*14.5 Fr X 31cmHemoSplit 系列系列产品系列产品系列规格规格包装描述包装描述产品编号产品编号直径(直径(F)和)和导管长度导管长度(cm)He
11、moSplid直型(带AirGuard穿刺鞘)增值包装5743690*14.5 Fr X 19cmHemoSplid直型(带AirGuard穿刺鞘)增值包装5743730*14.5 Fr X 23cmHemoSplid直型(带AirGuard穿刺鞘)增值包装5743270*14.5 Fr X 27cmHemoSplid直型(带AirGuard穿刺鞘)增值包装5743350*14.5 Fr X35cmHemoSplid预弯(带AirGuard穿刺鞘)增值包装574415014.5 Fr X19cmHemoSplid预弯(带AirGuard穿刺鞘)增值包装574419014.5 Fr X 24cm
12、HemoSplid预弯(带AirGuard穿刺鞘)增值包装574423014.5 Fr X28cmHemoSplid预弯(带AirGuard穿刺鞘)增值包装574427014.5 Fr X 31cmHemoSplit XK 系列系列产品系列产品系列规格规格包装描述包装描述产品编号产品编号直径(直径(F)和)和导管长度导管长度(cm)HemoSplid XK直型标准包装5683690*16 Fr X 19 cmHemoSplid XK直型标准包装5683730*16 Fr X 23 cmHemoSplid XK直型标准包装5683270*16 Fr X 27 cmHemoSplid XK直型标准
13、包装5683310*16 Fr X 31 cmHemoSplid XK直型标准包装5683350*16 Fr X 35 cmHemoSplid XK直型标准包装5684420*16 Fr X 42 cmHemoSplid XK直型增值包装(over the wire)5693690*16 Fr X 19 cmHemoSplid XK直型增值包装(over the wire)5693730*16 Fr X 23 cmHemoSplid XK直型增值包装(over the wire)5693270*16 Fr X 27 cmHemoSplid XK直型增值包装(over the wire)5693310*16 Fr X 31 cm为他们生活的更美好为他们生活的更美好,谢谢您谢谢您Confidential. For Internal Use Only