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1、北京安贞医院北京安贞医院财政支持信息化建设项目启动会财政支持信息化建设项目启动会项目介绍及工作部署项目介绍及工作部署信息中心信息中心周奕周奕三个项目三个项目基于信息平台的医院信息系统升级改造重点专科科研大数据分析管理系统集成平台和数据中心项目项目领导小组项目领导小组组长:魏永祥、金春明组长:魏永祥、金春明副组长:副组长: 孔晴宇及其他院领导孔晴宇及其他院领导组员:所有职能处室主任组员:所有职能处室主任办公室设在信息中心办公室设在信息中心基于信息平台的基于信息平台的医院信息系统升级改造医院信息系统升级改造项目实施小组项目实施小组项目经理:周奕、高海项目经理:周奕、高海副经理:副经理: 蒋琳、张中
2、天、吕强、李书闻蒋琳、张中天、吕强、李书闻组员:所有高级用户组员:所有高级用户整体改变整体改变与其说升级,不如说更换了一套新系统。与其说升级,不如说更换了一套新系统。系统已在包括北京协和医院、华西医科系统已在包括北京协和医院、华西医科大学第一附属医院及北京大学第一附属医院及北京7家市属医院在家市属医院在内的内的200多家大型三级医院使用多年。多家大型三级医院使用多年。最新版本最新版本iMedical 8.0P纯纯B/S架构架构新增加的子系统新增加的子系统急诊管理系统病历归档系统医务管理系统护理管理系统移动医生工作站移动护士工作站心电信息系统不良事件管理系统随访系统OA系统人力资源管理系统物价管
3、理系统全面预算管理系统成本核算系统门诊口腔系统临床药师服务平台医生相关功能改进医生相关功能改进叫号系统:支持诊间队列、有到达状态、普通门诊也有排班表。门诊电子病历:一站式书写。诊断标准化。可设置个人模板。化验检查阳性结果双击自动提取。所有内容不会重复录入。一键打印。门诊医嘱录入:丰富的录入方式。根据用药途径自动关联医嘱套。检验智能合管。抗生素审批功能。皮试结果及过敏史自动拦截医嘱。医生相关功能改进医生相关功能改进住院证:支持住院预约管理床位图:等候区的作用住院电子病历:全部电子化,全程质控。门诊医嘱录入:长期医嘱不再是每天一条,按时间段自动补临时医嘱,计费点灵活定义,所有业务流程留痕示踪。灵活
4、的权限控制。病历、医嘱。医生相关功能改进医生相关功能改进消息机制:走马灯功能。会诊、输血、危急值、院感、传染病、病案评分以病人为中心的集成视图。无线查房临床药师参与查房并对药品医嘱进行审核。如何完成好医院信息系统如何完成好医院信息系统实施工作实施工作统一认识统一认识信息化建设是全院业务流程的革命,不是信息信息化建设是全院业务流程的革命,不是信息中心一个科室的事情。中心一个科室的事情。不是为上系统而上系统,不是原来手工流程的不是为上系统而上系统,不是原来手工流程的电子版,而是要借助信息系统提高管理水平。电子版,而是要借助信息系统提高管理水平。谁不从开始建设时积极参与,谁就会后悔。谁不从开始建设时
5、积极参与,谁就会后悔。每个高级用户是否用心,直接影响本科室临床每个高级用户是否用心,直接影响本科室临床业务的工作效率及质量,进而影响绩效考核。业务的工作效率及质量,进而影响绩效考核。当科室利益与医院利益冲突时,要以医院利益当科室利益与医院利益冲突时,要以医院利益为重。为重。 深入讨论流程变更深入讨论流程变更 关于流程变更的讨论应该占到整个上线前实施关于流程变更的讨论应该占到整个上线前实施周期的三分之二,没有对上线后的业务流程达周期的三分之二,没有对上线后的业务流程达成一直,就不会做到整体的、客观的、准确的成一直,就不会做到整体的、客观的、准确的需求分析。需求分析。 仓促盲目地提交需求,不仅在实
6、施上会遇到阻仓促盲目地提交需求,不仅在实施上会遇到阻力,还会因为程序返工增加乙方的开发成本,力,还会因为程序返工增加乙方的开发成本,信息中心有可能受到用户和乙方公司双方面的信息中心有可能受到用户和乙方公司双方面的指责,进而导致恶性循环的发生。指责,进而导致恶性循环的发生。 制定新业务流程的步骤制定新业务流程的步骤 充分了解该信息系统产品的流程细节,领悟其充分了解该信息系统产品的流程细节,领悟其间蕴涵的先进管理模式。间蕴涵的先进管理模式。深入了解医院各部门目前的业务流程。深入了解医院各部门目前的业务流程。 由具有全局观的职能部门整和并总结出全院的由具有全局观的职能部门整和并总结出全院的新业务流程
7、。新业务流程。 召集全体科主任对新业务流程进行讨论。召集全体科主任对新业务流程进行讨论。 有争论的流程由医院领导定夺。有争论的流程由医院领导定夺。 意见达成一直后制定出最后的全院新业务流程。意见达成一直后制定出最后的全院新业务流程。 请全体主任在新业务流程上确认签字。请全体主任在新业务流程上确认签字。 需求的分析、提交和验收需求的分析、提交和验收 医院各科室按照本部门新的业务流程提出需求,医院各科室按照本部门新的业务流程提出需求,形成文档并签字。形成文档并签字。 信息中心子系统负责人收集科室需求文档,结信息中心子系统负责人收集科室需求文档,结合对医院信息系统的了解,提出自己的意见。合对医院信息
8、系统的了解,提出自己的意见。信息中心主任组织内部讨论,对需求进行过滤,信息中心主任组织内部讨论,对需求进行过滤,同时要避免需求内容转述过程中的信息损失和同时要避免需求内容转述过程中的信息损失和误解,即沟通中的误解,即沟通中的“漏斗现象漏斗现象”。 沟通漏斗沟通漏斗沟通漏斗沟通漏斗需求提交和错误上报需求提交和错误上报医务部批准生效医务部批准生效需求的分析、提交和验收需求的分析、提交和验收(8 8月底完成)月底完成)信息中心子系统负责人根据讨论结果,信息中心子系统负责人根据讨论结果,填写正规的需求单,内容包括需求内容、填写正规的需求单,内容包括需求内容、来源科室、涉及模块名称、优先级、计来源科室、
9、涉及模块名称、优先级、计划完成时间、实际完成时间、未按计划划完成时间、实际完成时间、未按计划完成原因、甲乙双方负责人签字等。完成原因、甲乙双方负责人签字等。 将需求单电子版及纸介文档提交给乙方将需求单电子版及纸介文档提交给乙方项目经理。项目经理。数据准备数据准备(9 9月底完成)月底完成) 不必等待所有本地化程序开发完成后再进行,不必等待所有本地化程序开发完成后再进行,只要乙方的表结构和表间关系设计完成,不会只要乙方的表结构和表间关系设计完成,不会再更改,甲方就可以在乙方编程的同时,进行再更改,甲方就可以在乙方编程的同时,进行数据准备。数据准备。 数据准备要有前瞻性,要尽量根据数据再利用数据准
10、备要有前瞻性,要尽量根据数据再利用方面的需求全面考虑,科学严谨的分类体系是方面的需求全面考虑,科学严谨的分类体系是数据挖掘的基础。如果系统允许,对于同一组数据挖掘的基础。如果系统允许,对于同一组数据要建立多个维度的分类体系。数据要建立多个维度的分类体系。电子病历模板、手术记录模板等电子病历模板、手术记录模板等 测试测试及再修改(及再修改(1111月底完成)月底完成) 有人说测试应该是乙方公司的事,但工程师毕有人说测试应该是乙方公司的事,但工程师毕竟不是程序的最终使用者,许多细节问题还需竟不是程序的最终使用者,许多细节问题还需要甲方相关人员进行更加细致的测试。要甲方相关人员进行更加细致的测试。
11、可以由信息中心子系统负责人组织高级用户制可以由信息中心子系统负责人组织高级用户制定测试计划,记录测试用例,完成测试报告后定测试计划,记录测试用例,完成测试报告后确认签字。确认签字。 测试工作是否成功和全面直接影响着试运行的测试工作是否成功和全面直接影响着试运行的结果,影响着上线的士气,要格外重视。结果,影响着上线的士气,要格外重视。制定上线预案和应急预案制定上线预案和应急预案 明确何时何地进行手工流(或旧系统)向新系明确何时何地进行手工流(或旧系统)向新系统的切换。统的切换。 每个上线科室要根据新业务流程重新制定岗位每个上线科室要根据新业务流程重新制定岗位职责。职责。将上线预案作为培训内容之一
12、。将上线预案作为培训内容之一。 培训培训 由信息中心各子系统负责人根据具体情由信息中心各子系统负责人根据具体情况制定培训计划和讲解况制定培训计划和讲解,重点对,重点对高级用高级用户户进行培训。进行培训。高级用户对本科室进行培训。高级用户对本科室进行培训。考试要严格,不合格者不允许上岗。考试要严格,不合格者不允许上岗。 试运行试运行及上线及上线高级用户组织本科人员进行试运行。及时反馈试用情况,不留死角。不能存在影响业务流程的程序错误。上线切换期间,高级用户必须在岗。重点专科重点专科科研大数据分析管理系统科研大数据分析管理系统项目实施小组项目实施小组项目经理:周奕、高海副经理:吴宇浩、张中天、吕强、李书闻成员:高级用户必要性以往各科自己找公司建立科研数据库,资金投入合计很高。需要对电子病历内容重复录入,工作效率低下。各自为政,无法完成与我院手术量相匹配的科研成果。现状已建立科研电子病历系统。全院科研数据库统一存储。按项目进行权限控制。CRF表自定义。首页、医嘱、检验结果自动提取。非结构化数据人工结构化处理,大大提高了科研工作效率。科研电子病历工作量2016度已建立13个科研数据库本课题的意义进一步梳理临床数据类型。进一步完善符合科研需要的数据模型。引入标准化机制及国外评分体系。提高查询分析效率。谢谢!