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1、计算机体层成像计算机体层成像及临床应用及临床应用 8/11/20248/11/20241 1计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第一节 概述8/11/20248/11/20242 2计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论v19171917年奥地利数学家年奥地利数学家RadonRadon得出得出“根据面投影到线并根据面投影到线并重建图像的计算公式重建图像的计算公式”。为。为CTCT奠定数学基础。奠定数学基础。v19631963年美国物理学家年美国物理学家CormackCormack发表文章发表文章“用线积分表用线积分表示一函数的方法及
2、其在放射学上的应用示一函数的方法及其在放射学上的应用”。为。为CTCT研研制提出物理构想。制提出物理构想。v19671967年至年至19701970年英国工程师年英国工程师HounsfieldHounsfield研制成功世研制成功世界上第一台界上第一台CTCT扫描机。扫描机。v19711971年年9 9月首台月首台CTCT机正式投入临床。同年机正式投入临床。同年1010月检查了月检查了第一例病人。第一例病人。19721972年取得了世界上第一张年取得了世界上第一张CTCT照片。照片。vHounsfieldHounsfield和和CormackCormack共同获得共同获得19791979年度诺
3、贝尔生理年度诺贝尔生理和医学奖。和医学奖。 ( (一一) CT) CT的历史的历史8/11/20248/11/20243 3计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论( (二二) ) CTCT的定义的定义计算机体层摄影计算机体层摄影( Computed Tomography )( Computed Tomography )简称简称X X线线CTCT或或CT.CT.1 1、定义定义：利用：利用X X线束对人体选定层面进行扫描，线束对人体选定层面进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重建图像。取得信息，经计算机处理而获得的重建图像。2 2、过程过程：用：用X X线束穿过
4、人体扫描部位，产生不同程度衰线束穿过人体扫描部位，产生不同程度衰减后，被探测器接收，变成电流信号，再经模数转换减后，被探测器接收，变成电流信号，再经模数转换器变成数字信号进行运算，其结果经数模转换器变成器变成数字信号进行运算，其结果经数模转换器变成电流信号，再用不同的灰阶形式显示出来，形成图像。电流信号，再用不同的灰阶形式显示出来，形成图像。8/11/20248/11/20244 4计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论( (三三) CT) CT的优点的优点能显示断面图像能显示断面图像能显示断面图像能显示断面图像图像密度分辨率高图像密度分辨率高图像密度分辨率高图像
5、密度分辨率高可做定量分析可做定量分析可做定量分析可做定量分析成像速度快成像速度快成像速度快成像速度快CTCT引导下穿刺引导下穿刺引导下穿刺引导下穿刺8/11/20248/11/20245 5计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（四）（四）CTCT的局限性的局限性适用面广，但并不是万能适用面广，但并不是万能适用面广，但并不是万能适用面广，但并不是万能不能显示病变的供血情况不能显示病变的供血情况不能显示病变的供血情况不能显示病变的供血情况空间分辨率比常规空间分辨率比常规空间分辨率比常规空间分辨率比常规X X X X线低线低线低线低不能反映脏器功能和生化信息不能反映脏
6、器功能和生化信息不能反映脏器功能和生化信息不能反映脏器功能和生化信息8/11/20248/11/20246 6计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第二节 CT成像的基本原理8/11/20248/11/20247 7计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论 CT 如何工作如何工作?重建重建 & 后处理后处理X线衰减线衰减X线 发生发生数据获取数据获取8/11/20248/11/20248 8计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论( (一一) ) 数据采集数据采集 从从从从X X X X线的产生到信息数据的获
7、得过程。线的产生到信息数据的获得过程。线的产生到信息数据的获得过程。线的产生到信息数据的获得过程。 X X X X线线线线 被检体被检体被检体被检体 信号衰减信号衰减信号衰减信号衰减 探测器接收探测器接收探测器接收探测器接收 信号放大信号放大信号放大信号放大 A/D A/D A/D A/D转换转换转换转换 原始数字信号原始数字信号原始数字信号原始数字信号8/11/20248/11/20249 9计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（二）数据处理（二）数据处理 对数字数据进行重建前的一系列处理，得到能对数字数据进行重建前的一系列处理，得到能对数字数据进行重建前的一
8、系列处理，得到能对数字数据进行重建前的一系列处理，得到能表示扫描部位密度和厚度的重建数据。表示扫描部位密度和厚度的重建数据。表示扫描部位密度和厚度的重建数据。表示扫描部位密度和厚度的重建数据。减除空气值和修正零点漂移值。减除空气值和修正零点漂移值。减除空气值和修正零点漂移值。减除空气值和修正零点漂移值。对对对对X X X X线束硬化效应进行校正（称线性化）。线束硬化效应进行校正（称线性化）。线束硬化效应进行校正（称线性化）。线束硬化效应进行校正（称线性化）。对扫描数据的总和进行校正（称正常化）。对扫描数据的总和进行校正（称正常化）。对扫描数据的总和进行校正（称正常化）。对扫描数据的总和进行校正
9、（称正常化）。 （ X X线束硬化效应：线束硬化效应：X X线穿过人体一定厚度时，低能线穿过人体一定厚度时，低能X X线线较高能较高能X X线衰减快的现象）线衰减快的现象）8/11/20248/11/20241010计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（三）数据重建（三）数据重建 处理过的原始数据经过各种复杂运算而得到处理过的原始数据经过各种复杂运算而得到处理过的原始数据经过各种复杂运算而得到处理过的原始数据经过各种复杂运算而得到矩阵数列，准备用来显示图像的过程。矩阵数列，准备用来显示图像的过程。矩阵数列，准备用来显示图像的过程。矩阵数列，准备用来显示图像的过程
10、。 方法：直接反投影法（每点投影值的叠加）方法：直接反投影法（每点投影值的叠加）方法：直接反投影法（每点投影值的叠加）方法：直接反投影法（每点投影值的叠加） 滤波反投影法（利用一维傅立叶变换）滤波反投影法（利用一维傅立叶变换）滤波反投影法（利用一维傅立叶变换）滤波反投影法（利用一维傅立叶变换） 解析法（利用二维傅立叶变换）解析法（利用二维傅立叶变换）解析法（利用二维傅立叶变换）解析法（利用二维傅立叶变换） 8/11/20248/11/20241111计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（四）显示图像（四）显示图像 把重建处理后的数字矩阵经过把重建处理后的数字矩阵
11、经过把重建处理后的数字矩阵经过把重建处理后的数字矩阵经过A/DA/DA/DA/D转换形成模转换形成模转换形成模转换形成模拟信号，以黑白不等的灰阶表示，再运用适拟信号，以黑白不等的灰阶表示，再运用适拟信号，以黑白不等的灰阶表示，再运用适拟信号，以黑白不等的灰阶表示，再运用适合的窗宽和窗位，使图像清晰显示出来。合的窗宽和窗位，使图像清晰显示出来。合的窗宽和窗位，使图像清晰显示出来。合的窗宽和窗位，使图像清晰显示出来。 显示介质：显示器显示介质：显示器显示介质：显示器显示介质：显示器 存储器存储器存储器存储器 胶片胶片胶片胶片 8/11/20248/11/20241212计算机体层成像及临床应用计算
12、机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论层厚层厚 X-rayX-ray通过准直器穿透物体轴向层面的有通过准直器穿透物体轴向层面的有效厚度效厚度, , 叫叫层厚层厚。它决定体素的高度。它决定体素的高度。8/11/20248/11/20241313计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论体素体素：把层厚分成很小的体积：把层厚分成很小的体积单位称体素。通常长和宽都为单位称体素。通常长和宽都为1mm, 1mm, 与体积相对应。高等于与体积相对应。高等于层厚。层厚。像素像素：体素的大小在：体素的大小在CTCT图像上图像上的表现即为像素。是最小成像的表现即为像素。是最小成像单位
13、。像素越多，图像越清晰单位。像素越多，图像越清晰体素与像素体素与像素8/11/20248/11/20241414计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论在一个矩形面积内，每行和每列的像素按扫描顺在一个矩形面积内，每行和每列的像素按扫描顺序有序排列，形成二维排列的数字方格，即图像序有序排列，形成二维排列的数字方格，即图像矩阵。矩阵。如如256256256256，512512512512。矩阵矩阵35 3639343331 34 33 35 323180 85 90788/11/20248/11/20241515计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-C
14、T总总论论 为该物质的衰减系数；为该物质的衰减系数；I I I I为穿过物质后的为穿过物质后的X X射线强度；射线强度； I I I I0 0 0 0为射入物质之前的为射入物质之前的X X射线强度；射线强度；X X X X为该物质的厚度；为该物质的厚度； I I0 XX X线衰减系数（线衰减系数（）X X线穿过人体时，组织有线穿过人体时，组织有一定吸收，密度越大，吸一定吸收，密度越大，吸收越多，称收越多，称X X线的衰减。线的衰减。8/11/20248/11/20241616计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论空间分辨率空间分辨率在高对比度情况下区分相邻最小物体
15、的能力。在高对比度情况下区分相邻最小物体的能力。又叫高对比度分辨率。又叫高对比度分辨率。决定图像的决定图像的清晰度清晰度。 8/11/20248/11/20241717计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论低对比度情况下分辨物体微小差别的能力。低对比度情况下分辨物体微小差别的能力。又叫低对比度又叫低对比度分辨率。分辨率。影像因素：影像因素：清晰度清晰度 和和 噪声噪声。密度分辨率密度分辨率8/11/20248/11/20241818计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第三节 CT设备8/11/20248/11/20241919计算机
16、体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论q机架机架 q床床 q高压发生器高压发生器 q控制台控制台 q计算机计算机控制台控制台扫描床扫描床机架机架高压发生器高压发生器8/11/20248/11/20242020计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（一）（一）CTCT组成组成 X X X X线管线管线管线管 X X X X线发生器线发生器线发生器线发生器 探测器探测器探测器探测器 机架和床机架和床机架和床机架和床 主计算机（控制扫描运行）主计算机（控制扫描运行）主计算机（控制扫描运行）主计算机（控制扫描运行） 阵列处理器（承担图像重建）阵列处
17、理器（承担图像重建）阵列处理器（承担图像重建）阵列处理器（承担图像重建） 显示器、存储器和激光相机显示器、存储器和激光相机显示器、存储器和激光相机显示器、存储器和激光相机扫描部分扫描部分计算机系统计算机系统显示存储系统显示存储系统8/11/20248/11/20242121计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论X X线管线管作用：用于产生作用：用于产生作用：用于产生作用：用于产生X X射线射线射线射线固定阳极固定阳极固定阳极固定阳极X X线管：用于一、二代线管：用于一、二代线管：用于一、二代线管：用于一、二代CTCT旋转阳极旋转阳极旋转阳极旋转阳极X X线管：用于
18、三、四代线管：用于三、四代线管：用于三、四代线管：用于三、四代CTCTCTCT管特点：管特点：管特点：管特点：大热容量大热容量大热容量大热容量 高散热率高散热率高散热率高散热率 高毫安输出高毫安输出高毫安输出高毫安输出8/11/20248/11/20242222计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论准直器准直器作用：用于调整作用：用于调整作用：用于调整作用：用于调整X X X X线束线束线束线束X X X X线管侧准直器：位于线管侧准直器：位于线管侧准直器：位于线管侧准直器：位于X X X X线管前方线管前方线管前方线管前方 调整调整调整调整X X X X线束，减
19、少散射线。线束，减少散射线。线束，减少散射线。线束，减少散射线。探测器侧准直器：位于探测器前方探测器侧准直器：位于探测器前方探测器侧准直器：位于探测器前方探测器侧准直器：位于探测器前方 决定扫描层厚，提高图像质量。决定扫描层厚，提高图像质量。决定扫描层厚，提高图像质量。决定扫描层厚，提高图像质量。 准直器孔尺寸切层厚度准直器孔尺寸切层厚度准直器孔尺寸切层厚度准直器孔尺寸切层厚度 （ 2 2 2 2，3 3 3 3，5 5 5 5，7 7 7 7，8 8 8 8，10101010，13131313）mmmmmmmm8/11/20248/11/20242323计算机体层成像及临床应用计算机体层成像
20、及临床应用-CT-CT总总论论作用：用于接收衰减的作用：用于接收衰减的X线信号线信号材料：早期使用晶体耦合光电倍增管。材料：早期使用晶体耦合光电倍增管。 现在使用闪烁晶体探测器。现在使用闪烁晶体探测器。分类：分类：固体探测器固体探测器 气体气体探测器探测器探测器探测器8/11/20248/11/20242424计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（二）（二）CTCT机发展变革机发展变革第一次：旋转扫描螺旋扫描（第一次：旋转扫描螺旋扫描（第一次：旋转扫描螺旋扫描（第一次：旋转扫描螺旋扫描（1989198919891989年）年）年）年）第二次：单排螺旋多排螺旋（第
21、二次：单排螺旋多排螺旋（第二次：单排螺旋多排螺旋（第二次：单排螺旋多排螺旋（1998199819981998年）年）年）年）第三次：多排螺旋容积第三次：多排螺旋容积第三次：多排螺旋容积第三次：多排螺旋容积 C T C T C T C T（2004200420042004年）年）年）年）第四次：单源螺旋双源螺旋（第四次：单源螺旋双源螺旋（第四次：单源螺旋双源螺旋（第四次：单源螺旋双源螺旋（2005200520052005年）年）年）年）8/11/20248/11/20242525计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论属于头颅机。属于头颅机。属于头颅机。属于头颅机。为
22、旋转晶体平移扫描技术。为旋转晶体平移扫描技术。为旋转晶体平移扫描技术。为旋转晶体平移扫描技术。由一个由一个由一个由一个X X X X线束和线束和线束和线束和1 1 1 1个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。X X X X样线束如铅笔芯粗细，叫笔形束扫描机。样线束如铅笔芯粗细，叫笔形束扫描机。样线束如铅笔芯粗细，叫笔形束扫描机。样线束如铅笔芯粗细，叫笔形束扫描机。缺点：射线利用率低，缺点：射线利用率低，缺点：射线利用率低，缺点：射线利用率低， 扫描时间长（扫描时间长（扫描时间长（扫描时间长（3 3 3 35min5min5min5min） 重建图像差。重建图像
23、差。重建图像差。重建图像差。 第一代第一代CTCT 8/11/20248/11/20242626计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第二代第二代CTCT准全身扫描机。准全身扫描机。准全身扫描机。准全身扫描机。为旋转晶体平移扫描技术。为旋转晶体平移扫描技术。为旋转晶体平移扫描技术。为旋转晶体平移扫描技术。由一个由一个由一个由一个X X X X线管和线管和线管和线管和3 3 3 330303030个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。X X X X线束是线束是线束是线束是5 5 5 520202020度的扇形束，叫小扇束扫描机。度的
24、扇形束，叫小扇束扫描机。度的扇形束，叫小扇束扫描机。度的扇形束，叫小扇束扫描机。特点：射线利用率低得到提高；特点：射线利用率低得到提高；特点：射线利用率低得到提高；特点：射线利用率低得到提高； 扫描时间缩短（扫描时间缩短（扫描时间缩短（扫描时间缩短（18sec18sec18sec18sec）；）；）；）； 重建图像质量有所提高；重建图像质量有所提高；重建图像质量有所提高；重建图像质量有所提高； 对病人引起的伪影特别敏感。对病人引起的伪影特别敏感。对病人引起的伪影特别敏感。对病人引起的伪影特别敏感。8/11/20248/11/20242727计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT
25、-CT总总论论第三代第三代CTCT标准全身扫描机（最常用）。标准全身扫描机（最常用）。标准全身扫描机（最常用）。标准全身扫描机（最常用）。为旋转旋转扫描技术。为旋转旋转扫描技术。为旋转旋转扫描技术。为旋转旋转扫描技术。由一个由一个由一个由一个X X X X线管和线管和线管和线管和300300300300800800800800个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。X X X X线束是线束是线束是线束是3030303045454545度的扇形束，叫广角扇束扫描机度的扇形束，叫广角扇束扫描机度的扇形束，叫广角扇束扫描机度的扇形束，叫广角扇束扫描机特点：射线量较少；
26、特点：射线量较少；特点：射线量较少；特点：射线量较少； 扫描时间缩短（扫描时间缩短（扫描时间缩短（扫描时间缩短（2 2 2 29sec9sec9sec9sec）；）；）；）； 重建图像有明显质量较高；重建图像有明显质量较高；重建图像有明显质量较高；重建图像有明显质量较高； 病人伪影减少。病人伪影减少。病人伪影减少。病人伪影减少。8/11/20248/11/20242828计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第四代第四代CTCT螺旋全身扫描机。螺旋全身扫描机。螺旋全身扫描机。螺旋全身扫描机。为旋转固定扫描技术。为旋转固定扫描技术。为旋转固定扫描技术。为旋转固定扫描
27、技术。由一个由一个由一个由一个X X X X线管和线管和线管和线管和6006006006004800480048004800个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。个晶体探测器组成。X X X X线束是线束是线束是线束是50-9050-9050-9050-90度扇形束，叫全广角扇束扫描机。度扇形束，叫全广角扇束扫描机。度扇形束，叫全广角扇束扫描机。度扇形束，叫全广角扇束扫描机。特点：射线量较少；特点：射线量较少；特点：射线量较少；特点：射线量较少； 扫描时间缩短（扫描时间缩短（扫描时间缩短（扫描时间缩短（1 1 1 15sec5sec5sec5sec）；）；）；）； 重建图像有明
28、显质量较高；重建图像有明显质量较高；重建图像有明显质量较高；重建图像有明显质量较高； 病人伪影基本解决。病人伪影基本解决。病人伪影基本解决。病人伪影基本解决。8/11/20248/11/20242929计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第五代第五代CTCT电子束电子束电子束电子束CTCTCTCT（EBCTEBCTEBCTEBCT）。）。）。）。为旋转旋转扫描技术。为旋转旋转扫描技术。为旋转旋转扫描技术。为旋转旋转扫描技术。由一个大型扫描电子枪和一组由一个大型扫描电子枪和一组由一个大型扫描电子枪和一组由一个大型扫描电子枪和一组1732173217321732个固
29、定探测个固定探测个固定探测个固定探测器阵列和计算机系统组成。器阵列和计算机系统组成。器阵列和计算机系统组成。器阵列和计算机系统组成。X X X X线束限制在线束限制在线束限制在线束限制在30303030度范围内。度范围内。度范围内。度范围内。特点：应用电子束技术；特点：应用电子束技术；特点：应用电子束技术；特点：应用电子束技术； 扫描时间缩短（数毫秒）；扫描时间缩短（数毫秒）；扫描时间缩短（数毫秒）；扫描时间缩短（数毫秒）； 动态分辨率较高；动态分辨率较高；动态分辨率较高；动态分辨率较高； 主要用于心血管系统。主要用于心血管系统。主要用于心血管系统。主要用于心血管系统。8/11/20248/1
30、1/20243030计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（三）螺旋（三）螺旋CTCT技术技术 在扫描过程中，在扫描过程中，在扫描过程中，在扫描过程中，X X X X线管连续围绕受检者旋转，线管连续围绕受检者旋转，线管连续围绕受检者旋转，线管连续围绕受检者旋转，同时病床匀速前后移动，这样同时病床匀速前后移动，这样同时病床匀速前后移动，这样同时病床匀速前后移动，这样X X X X射线束在受检者射线束在受检者射线束在受检者射线束在受检者身上勾画出一条螺旋样轨迹，称为身上勾画出一条螺旋样轨迹，称为身上勾画出一条螺旋样轨迹，称为身上勾画出一条螺旋样轨迹，称为螺旋螺旋螺旋螺
31、旋CTCTCTCT。 特点：特点：特点：特点：容积扫描容积扫描容积扫描容积扫描 连续出线连续出线连续出线连续出线 连续进床连续进床连续进床连续进床 连续投照连续投照连续投照连续投照 连续数据获取连续数据获取连续数据获取连续数据获取8/11/20248/11/20243131计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论螺距螺距机架旋转一周检查床运行的距离与射线束宽机架旋转一周检查床运行的距离与射线束宽度的比值。度的比值。 螺距螺距= = 进床距离进床距离 / / 圈圈层厚宽度层厚宽度 常用螺距：常用螺距：0.5 1.0 1.5 2.00.5 1.0 1.5 2.0螺距大于
32、螺距大于1 1时时, ,覆盖范围大覆盖范围大, ,扫描时间短扫描时间短, ,但图像质量下降但图像质量下降螺距小于螺距小于1 1时时, ,覆盖范围小覆盖范围小, ,扫描时间长扫描时间长, ,但图像质量提高但图像质量提高8/11/20248/11/20243232计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论被重建的相邻两层横断面之间长轴方向的距离被重建的相邻两层横断面之间长轴方向的距离,表示连续影像之间的重叠程度表示连续影像之间的重叠程度。同样扫描范围，重建间隔越小，获得图像越多同样扫描范围，重建间隔越小，获得图像越多。 间隔5 mm 间隔3 mm层厚 10 mm重建间隔重
33、建间隔 间隔 10 mm8/11/20248/11/20243333计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论 无间隙扫描。无间隙扫描。 一次屏息完成扫描。一次屏息完成扫描。 减少部分容积效应。减少部分容积效应。 叠加影像可任意叠加影像可任意方式方式重建。重建。 为为3D3D重建提供高质量的数据。重建提供高质量的数据。螺旋螺旋CTCT的优势的优势8/11/20248/11/20243434计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（四）多排四）多排CTCT特点特点 单排单排单排单排CTCTCTCT多排多排多排多排CTCTCTCT探测器阵列探测
34、器阵列探测器阵列探测器阵列一排一排一排一排4 4 4 4，8 8 8 8，16161616，64646464数据采集通道数据采集通道数据采集通道数据采集通道一组一组一组一组四通道四通道四通道四通道X X X X线束线束线束线束宽度层厚宽度层厚宽度层厚宽度层厚宽度层厚宽度层厚宽度层厚宽度层厚四四四四图像重建法图像重建法图像重建法图像重建法反投影法反投影法反投影法反投影法解析法解析法解析法解析法优化采样扫描优化采样扫描优化采样扫描优化采样扫描滤过内插法滤过内插法滤过内插法滤过内插法成像片数成像片数成像片数成像片数一幅一幅一幅一幅多幅多幅多幅多幅智能扫描智能扫描智能扫描智能扫描无无无无根据密度、厚度
35、自根据密度、厚度自根据密度、厚度自根据密度、厚度自动调整扫描条件动调整扫描条件动调整扫描条件动调整扫描条件8/11/20248/11/20243535计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第四节 CT图像的特点8/11/20248/11/20243636计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（一）灰阶图像（一）灰阶图像高密度白色高密度白色高密度白色高密度白色 等密度灰色等密度灰色等密度灰色等密度灰色 低密度黑色低密度黑色低密度黑色低密度黑色 8/11/20248/11/20243737计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-
36、CT-CT总总论论（二）断面图像（二）断面图像由一定数目不同灰度的象素按矩阵排列构成。由一定数目不同灰度的象素按矩阵排列构成。由一定数目不同灰度的象素按矩阵排列构成。由一定数目不同灰度的象素按矩阵排列构成。象素越小，数目越多，图像越细致。象素越小，数目越多，图像越细致。象素越小，数目越多，图像越细致。象素越小，数目越多，图像越细致。图像的不同灰度，反映组织对图像的不同灰度，反映组织对图像的不同灰度，反映组织对图像的不同灰度，反映组织对X X线的吸收程线的吸收程线的吸收程线的吸收程度。如密度高的组织为白影，密度低的组织度。如密度高的组织为白影，密度低的组织度。如密度高的组织为白影，密度低的组织度
37、。如密度高的组织为白影，密度低的组织为黑影。为黑影。为黑影。为黑影。软组织结构对比良好。软组织结构对比良好。软组织结构对比良好。软组织结构对比良好。8/11/20248/11/20243838计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（三）三维立体重建（三）三维立体重建CTCTCTCT图像为连续的横断面图像。图像为连续的横断面图像。图像为连续的横断面图像。图像为连续的横断面图像。可重建出冠状面和矢状面图像。可重建出冠状面和矢状面图像。可重建出冠状面和矢状面图像。可重建出冠状面和矢状面图像。螺旋螺旋螺旋螺旋CTCTCTCT可以做任意平面的三维重建。可以做任意平面的三维重
38、建。可以做任意平面的三维重建。可以做任意平面的三维重建。特殊重建特殊重建特殊重建特殊重建: : : : 多层面重建（多层面重建（多层面重建（多层面重建（MPRMPRMPRMPR）, , , ,表面遮盖法（表面遮盖法（表面遮盖法（表面遮盖法（SSDSSDSSDSSD） 仿真内窥镜（仿真内窥镜（仿真内窥镜（仿真内窥镜（VEVEVEVE），容积投影（），容积投影（），容积投影（），容积投影（VRVRVRVR）8/11/20248/11/20243939计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（四）（四）CTCT值定量值定量CTCTCTCT图像不仅显示组织密度的高低，而且用
39、图像不仅显示组织密度的高低，而且用图像不仅显示组织密度的高低，而且用图像不仅显示组织密度的高低，而且用CTCTCTCT值说明密度，起到定量的作用。值说明密度，起到定量的作用。值说明密度，起到定量的作用。值说明密度，起到定量的作用。在图像黑白影不能明确区分组织或病变差别在图像黑白影不能明确区分组织或病变差别在图像黑白影不能明确区分组织或病变差别在图像黑白影不能明确区分组织或病变差别时，测量时，测量时，测量时，测量CTCTCTCT值，起到鉴别作用。值，起到鉴别作用。值，起到鉴别作用。值，起到鉴别作用。对有些特殊组织或病变，对有些特殊组织或病变，对有些特殊组织或病变，对有些特殊组织或病变，CTCTC
40、TCT值能起到定性作值能起到定性作值能起到定性作值能起到定性作用。用。用。用。 如脂肪（如脂肪（如脂肪（如脂肪（70707070至至至至90909090）；出血（）；出血（）；出血（）；出血（6565656595959595）8/11/20248/11/20244040计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论 CTCT值值(Hounsfield(Hounsfield值值) )定义：定义：定义：定义：CTCTCTCT影像中每个像素对应物质影像中每个像素对应物质影像中每个像素对应物质影像中每个像素对应物质X X X X线衰减线衰减线衰减线衰减量的表示。实际应用中，把空气
41、与致密骨之间的量的表示。实际应用中，把空气与致密骨之间的量的表示。实际应用中，把空气与致密骨之间的量的表示。实际应用中，把空气与致密骨之间的X X X X线衰减系数划为线衰减系数划为线衰减系数划为线衰减系数划为2000200020002000个单位，被检体的吸收系个单位，被检体的吸收系个单位，被检体的吸收系个单位，被检体的吸收系数与水的吸收系数作比值，得出数与水的吸收系数作比值，得出数与水的吸收系数作比值，得出数与水的吸收系数作比值，得出CTCTCTCT值。值。值。值。 CTCTCTCT值值值值( ( ( (xx 水水水水) /) / 水水水水kk水的水的水的水的值为值为值为值为1 1 1 1
42、，CTCTCTCT值为值为值为值为0HU; 0HU; 0HU; 0HU; 空气空气空气空气值（值（值（值（0.00130.00130.00130.0013）近似于）近似于）近似于）近似于0 0 0 0，CTCTCTCT值为值为值为值为1000HU; 1000HU; 1000HU; 1000HU; 骨皮质骨皮质骨皮质骨皮质值（值（值（值（1.91.91.91.9）近似于）近似于）近似于）近似于2 2 2 2，CTCTCTCT值为值为值为值为1000HU1000HU1000HU1000HU。8/11/20248/11/20244141计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总
43、论论Water 水水Mamma 乳腺乳腺Air 空气空气Bone 骨骨Spleen脾脾Fat脂肪脂肪Pancreas 胰腺胰腺Lung肺肺Kidneys肾肾Adrenal Gland 肾上腺肾上腺Blood血血Heart心脏心脏Liver肝脏肝脏Intestine 肠肠Tumor瘤瘤Bladder膀胱膀胱300060400-100-200-900-1000相关组织的相关组织的CTCT值值(HU)(HU)8/11/20248/11/20244242计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（五）多重窗口显示（五）多重窗口显示窗口技术：运用合适的窗宽窗位，来显示图像窗口技
44、术：运用合适的窗宽窗位，来显示图像窗口技术：运用合适的窗宽窗位，来显示图像窗口技术：运用合适的窗宽窗位，来显示图像的技术。的技术。的技术。的技术。窗宽窗宽窗宽窗宽(WW):(WW):(WW):(WW):指显示图像的指显示图像的指显示图像的指显示图像的CTCTCTCT值的范围。主要影值的范围。主要影值的范围。主要影值的范围。主要影响图像的对比度。窄窗显示的响图像的对比度。窄窗显示的响图像的对比度。窄窗显示的响图像的对比度。窄窗显示的CTCTCTCT值范围小，值范围小，值范围小，值范围小，图像层次少，对比度强；宽窗显示的图像层次少，对比度强；宽窗显示的图像层次少，对比度强；宽窗显示的图像层次少，对
45、比度强；宽窗显示的CTCTCTCT值幅值幅值幅值幅度大，图像层次丰富，对比度差。度大，图像层次丰富，对比度差。度大，图像层次丰富，对比度差。度大，图像层次丰富，对比度差。窗位窗位窗位窗位(WL):(WL):(WL):(WL):指窗宽上下限内指窗宽上下限内指窗宽上下限内指窗宽上下限内CTCTCTCT值的中心位置，值的中心位置，值的中心位置，值的中心位置，也叫窗中心。主要影响图象的亮度。低呈白也叫窗中心。主要影响图象的亮度。低呈白也叫窗中心。主要影响图象的亮度。低呈白也叫窗中心。主要影响图象的亮度。低呈白色，高呈黑色。色，高呈黑色。色，高呈黑色。色，高呈黑色。8/11/20248/11/20244
46、343计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论CT值值+1000-10000窗宽窗宽 窗位窗位灰阶显示灰阶显示CT 窗口技术窗口技术8/11/20248/11/20244444计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论常用窗口参数常用窗口参数名称名称 窗宽窗宽（WWWW）窗位窗位（WLWL）主要显示组织主要显示组织头窗头窗70703030脑灰质、脑白质脑灰质、脑白质肺窗肺窗20002000-900-900肺组织肺组织纵隔窗纵隔窗2602603030心脏、大血管心脏、大血管腹窗腹窗1201203030腹部实质脏器腹部实质脏器软组织窗软组织窗2
47、602603030四肢软组织四肢软组织骨窗骨窗20002000650650全身骨质全身骨质8/11/20248/11/20244545计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论由于设备或病人造成的人体中并不存在的影像。由于设备或病人造成的人体中并不存在的影像。 图像伪影图像伪影 运动运动扫描系统误差扫描系统误差 部分容积效应部分容积效应线束硬化线束硬化 金属金属误操作误操作（六）图像伪影（六）图像伪影8/11/20248/11/20244646计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论运动伪影运动伪影金属伪影金属伪影8/11/20248/11
48、/20244747计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论部分容积效应部分容积效应5 mm 扫描系统误差扫描系统误差8/11/20248/11/20244848计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论CTCT图像与图像与X X线片比较线片比较CTCTCTCT图像没有严重的散射线影像。图像没有严重的散射线影像。图像没有严重的散射线影像。图像没有严重的散射线影像。CTCTCTCT图像没有影像重叠。图像没有影像重叠。图像没有影像重叠。图像没有影像重叠。CTCTCTCT图像出现伪影的机会较大。图像出现伪影的机会较大。图像出现伪影的机会较大。图像出
49、现伪影的机会较大。CTCTCTCT图像的空间分辨率较图像的空间分辨率较图像的空间分辨率较图像的空间分辨率较X X X X线片低。线片低。线片低。线片低。影像影像影像影像CTCTCTCT图像质量的因素复杂。图像质量的因素复杂。图像质量的因素复杂。图像质量的因素复杂。8/11/20248/11/20244949计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第五节 CT检查技术8/11/20248/11/20245050计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（一）（一）X X线剂量线剂量不同部位选择不同的剂量不同部位选择不同的剂量不同部位选择不同的
50、剂量不同部位选择不同的剂量选择剂量原则：在保证图像质量的前提选择剂量原则：在保证图像质量的前提选择剂量原则：在保证图像质量的前提选择剂量原则：在保证图像质量的前提下，尽可能减少病人接受的下，尽可能减少病人接受的下，尽可能减少病人接受的下，尽可能减少病人接受的X X X X线剂量。线剂量。线剂量。线剂量。参数：参数：参数：参数：毫安量（毫安量（毫安量（毫安量（mAmAmAmA） 扫描时间（扫描时间（扫描时间（扫描时间（s s s s） 8/11/20248/11/20245151计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（二）层厚与层距（二）层厚与层距根据病变部位的大小
51、选择层厚：根据病变部位的大小选择层厚：根据病变部位的大小选择层厚：根据病变部位的大小选择层厚： 较大病变用大的层厚可节省扫描时间。较大病变用大的层厚可节省扫描时间。较大病变用大的层厚可节省扫描时间。较大病变用大的层厚可节省扫描时间。 小病变薄层加扫可看清病变细节。小病变薄层加扫可看清病变细节。小病变薄层加扫可看清病变细节。小病变薄层加扫可看清病变细节。根据受检部位的大小选择层厚：根据受检部位的大小选择层厚：根据受检部位的大小选择层厚：根据受检部位的大小选择层厚： 垂体、内耳、眼眶、椎间盘、肾上腺等选择垂体、内耳、眼眶、椎间盘、肾上腺等选择垂体、内耳、眼眶、椎间盘、肾上腺等选择垂体、内耳、眼眶、
52、椎间盘、肾上腺等选择2 25mm5mm薄层。头颅、胸腹部、盆腔等用薄层。头颅、胸腹部、盆腔等用薄层。头颅、胸腹部、盆腔等用薄层。头颅、胸腹部、盆腔等用10mm10mm。一般扫描层距等于层厚，称等间距扫描，对于较一般扫描层距等于层厚，称等间距扫描，对于较一般扫描层距等于层厚，称等间距扫描，对于较一般扫描层距等于层厚，称等间距扫描，对于较大范围扫描可以适当加大层距，如新生儿扫描采大范围扫描可以适当加大层距，如新生儿扫描采大范围扫描可以适当加大层距，如新生儿扫描采大范围扫描可以适当加大层距，如新生儿扫描采用用用用5mm7mm5mm7mm，尽量减少扫描层数。，尽量减少扫描层数。，尽量减少扫描层数。，尽
53、量减少扫描层数。 8/11/20248/11/20245252计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（三）扫描视野（三）扫描视野扫描时按观察部位大小选用的视野（扫描时按观察部位大小选用的视野（扫描时按观察部位大小选用的视野（扫描时按观察部位大小选用的视野（FOVFOVFOVFOV）。）。）。）。分为扫描野（分为扫描野（分为扫描野（分为扫描野（SFOVSFOVSFOVSFOV）和显示野（）和显示野（）和显示野（）和显示野（DFOVDFOVDFOVDFOV）。）。）。）。扫描前选择扫描野（扫描前选择扫描野（扫描前选择扫描野（扫描前选择扫描野（SFOVSFOVSFOVS
54、FOV）：较大部位或病灶）：较大部位或病灶）：较大部位或病灶）：较大部位或病灶用大扫描野用大扫描野用大扫描野用大扫描野, , , ,小病灶用小扫描野。小病灶用小扫描野。小病灶用小扫描野。小病灶用小扫描野。扫描完成后，可以通过改变显示野（扫描完成后，可以通过改变显示野（扫描完成后，可以通过改变显示野（扫描完成后，可以通过改变显示野（DFOVDFOVDFOVDFOV）来）来）来）来改变图像清晰度，突出病变细微结构。改变图像清晰度，突出病变细微结构。改变图像清晰度，突出病变细微结构。改变图像清晰度，突出病变细微结构。8/11/20248/11/20245353计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及
55、临床应用-CT-CT总总论论（四）检查方法（四）检查方法平扫平扫增强扫描增强扫描造影扫描造影扫描特殊扫描特殊扫描8/11/20248/11/20245454计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论平扫平扫不用造影剂的扫描方法，最常用。不用造影剂的扫描方法，最常用。不用造影剂的扫描方法，最常用。不用造影剂的扫描方法，最常用。包括：定位扫描包括：定位扫描包括：定位扫描包括：定位扫描 轴位扫描轴位扫描轴位扫描轴位扫描 连续扫描连续扫描连续扫描连续扫描 螺旋扫描螺旋扫描螺旋扫描螺旋扫描 灌注成像灌注成像灌注成像灌注成像8/11/20248/11/20245555计算机体层成
56、像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论增强扫描增强扫描运用对比剂增加组织运用对比剂增加组织运用对比剂增加组织运用对比剂增加组织X X X X线吸收效率，从而线吸收效率，从而线吸收效率，从而线吸收效率，从而提高提高提高提高CTCTCTCT图像对比度的扫描方法。图像对比度的扫描方法。图像对比度的扫描方法。图像对比度的扫描方法。碘剂碘剂碘剂碘剂：泛影葡胺、碘海醇、优维显：泛影葡胺、碘海醇、优维显：泛影葡胺、碘海醇、优维显：泛影葡胺、碘海醇、优维显 60 60 60 60100ml100ml100ml100ml，静推、滴注或团注，静推、滴注或团注，静推、滴注或团注，静推、滴注或团注8
57、/11/20248/11/20245656计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论造影扫描造影扫描向组织器官内注入对比剂后进行扫描的向组织器官内注入对比剂后进行扫描的向组织器官内注入对比剂后进行扫描的向组织器官内注入对比剂后进行扫描的方法。方法。方法。方法。一般用于脑室和蛛网膜下腔的造影。一般用于脑室和蛛网膜下腔的造影。一般用于脑室和蛛网膜下腔的造影。一般用于脑室和蛛网膜下腔的造影。也可用于也可用于也可用于也可用于CTCT血管成像（血管成像（血管成像（血管成像（CTACTA）。）。）。）。8/11/20248/11/20245757计算机体层成像及临床应用计算机体层
58、成像及临床应用-CT-CT总总论论动态扫描动态扫描在常规增强扫描时，设置感兴趣区域，观在常规增强扫描时，设置感兴趣区域，观在常规增强扫描时，设置感兴趣区域，观在常规增强扫描时，设置感兴趣区域，观察不同时间内同一层面病灶察不同时间内同一层面病灶察不同时间内同一层面病灶察不同时间内同一层面病灶CTCTCTCT值的变化的值的变化的值的变化的值的变化的扫描方式。扫描方式。扫描方式。扫描方式。要求：注药短，选层准，扫描快，多周期要求：注药短，选层准，扫描快，多周期要求：注药短，选层准，扫描快，多周期要求：注药短，选层准，扫描快，多周期用途：用途：用途：用途：垂体垂体垂体垂体动态增强动态增强动态增强动态增
59、强 肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤的动态增强的动态增强的动态增强的动态增强8/11/20248/11/20245858计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论灌注成像灌注成像静脉注射对比剂后，对选定层面进行快速、静脉注射对比剂后，对选定层面进行快速、静脉注射对比剂后，对选定层面进行快速、静脉注射对比剂后，对选定层面进行快速、连续扫描，然后测量图的密度变化，并用连续扫描，然后测量图的密度变化，并用连续扫描，然后测量图的密度变化，并用连续扫描，然后测量图的密度变化，并用彩色在图像上表示，得出灌注图像。彩色在图像上表示，得出灌注图像。彩色在图像上表示，得出灌注图像。彩色在图像上表示，得
60、出灌注图像。意义：意义：意义：意义：功能成像功能成像功能成像功能成像。8/11/20248/11/20245959计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第六节 CT图像的分析与诊断8/11/20248/11/20246060计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（一）了解扫描参数（一）了解扫描参数8/11/20248/11/20246161计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论8/11/20248/11/20246262计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（二）全面观察图像
61、（二）全面观察图像观察每幅图像的每一个细节。观察每幅图像的每一个细节。观察每幅图像的每一个细节。观察每幅图像的每一个细节。在不同窗口观察重要结构：如肺窗观测肺组织，在不同窗口观察重要结构：如肺窗观测肺组织，在不同窗口观察重要结构：如肺窗观测肺组织，在不同窗口观察重要结构：如肺窗观测肺组织，纵隔窗观察纵隔结构，头窗观察脑组织，骨窗纵隔窗观察纵隔结构，头窗观察脑组织，骨窗纵隔窗观察纵隔结构，头窗观察脑组织，骨窗纵隔窗观察纵隔结构，头窗观察脑组织，骨窗观察骨骼。观察骨骼。观察骨骼。观察骨骼。根据连续横断面图像勾画出器官的立体结构。根据连续横断面图像勾画出器官的立体结构。根据连续横断面图像勾画出器官的
62、立体结构。根据连续横断面图像勾画出器官的立体结构。8/11/20248/11/20246363计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（三）确定正常解剖（三）确定正常解剖了解器官的大小、形态和周围关系。了解器官的大小、形态和周围关系。了解器官的大小、形态和周围关系。了解器官的大小、形态和周围关系。确定正常结构内的特殊表现。确定正常结构内的特殊表现。确定正常结构内的特殊表现。确定正常结构内的特殊表现。对一些正常变异能够甄别。对一些正常变异能够甄别。对一些正常变异能够甄别。对一些正常变异能够甄别。8/11/20248/11/20246464计算机体层成像及临床应用计算机
63、体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（四）找出异常表现（四）找出异常表现高密度病变：钙化，出血等。高密度病变：钙化，出血等。高密度病变：钙化，出血等。高密度病变：钙化，出血等。等密度病变：肿块及其他病变。等密度病变：肿块及其他病变。等密度病变：肿块及其他病变。等密度病变：肿块及其他病变。低密度病变：水肿，积液，囊肿等。低密度病变：水肿，积液，囊肿等。低密度病变：水肿，积液，囊肿等。低密度病变：水肿，积液，囊肿等。8/11/20248/11/20246565计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（五）分析病变特点（五）分析病变特点平扫：分析病变的位置、数目、大小、
64、形状、平扫：分析病变的位置、数目、大小、形状、平扫：分析病变的位置、数目、大小、形状、平扫：分析病变的位置、数目、大小、形状、边缘、内部结构及周围情况。必要时测边缘、内部结构及周围情况。必要时测边缘、内部结构及周围情况。必要时测边缘、内部结构及周围情况。必要时测CTCTCTCT值。值。值。值。增强：有无强化增强：有无强化增强：有无强化增强：有无强化强化程度：轻度、明显强化程度：轻度、明显强化程度：轻度、明显强化程度：轻度、明显强化形式：均匀强化、不均匀强化强化形式：均匀强化、不均匀强化强化形式：均匀强化、不均匀强化强化形式：均匀强化、不均匀强化 周边强化、延迟强化周边强化、延迟强化周边强化、延
65、迟强化周边强化、延迟强化临近器官浸润：受压临近器官浸润：受压临近器官浸润：受压临近器官浸润：受压 、移位、破坏、移位、破坏、移位、破坏、移位、破坏8/11/20248/11/20246666计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（六）客观做出诊断（六）客观做出诊断根据病变特点，结合临床给出肯定、根据病变特点，结合临床给出肯定、根据病变特点，结合临床给出肯定、根据病变特点，结合临床给出肯定、否定或疑似诊断。否定或疑似诊断。否定或疑似诊断。否定或疑似诊断。提出进一步检查的方向。提出进一步检查的方向。提出进一步检查的方向。提出进一步检查的方向。对临床做出适当的建议。对临
66、床做出适当的建议。对临床做出适当的建议。对临床做出适当的建议。8/11/20248/11/20246767计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论第七节 CT诊断的临床应用8/11/20248/11/20246868计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（一）颅脑（一）颅脑颅脑外伤：颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂颅脑外伤：颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂颅脑外伤：颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂颅脑外伤：颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤、伤、伤、伤、 蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血。脑肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移脑肿瘤
67、：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移脑肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移脑肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤。瘤。瘤。瘤。脑血管病：脑出血、脑梗塞、脑血管畸形。脑血管病：脑出血、脑梗塞、脑血管畸形。脑血管病：脑出血、脑梗塞、脑血管畸形。脑血管病：脑出血、脑梗塞、脑血管畸形。感染性疾病：脑炎、脑脓肿、脑结核、寄感染性疾病：脑炎、脑脓肿、脑结核、寄感染性疾病：脑炎、脑脓肿、脑结核、寄感染性疾病：脑炎、脑脓肿、脑结核、寄生虫感染。生虫感染。生虫感染。生虫感染。先天性改变：脑裂畸形、灰质异位。先天性改变：脑裂畸形、灰质异位。先天性改变：脑裂畸形、灰质异位。先天性改变：脑裂畸形、灰质异位。8/11/2024
68、8/11/20246969计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论颅骨凹陷性骨折8/11/20248/11/20247070计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论硬膜外血肿8/11/20248/11/20247171计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论硬膜下血肿8/11/20248/11/20247272计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论脑脑挫挫裂裂伤伤8/11/20248/11/20247373计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论脑梗塞8
69、/11/20248/11/20247474计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论脑出血8/11/20248/11/20247575计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血8/11/20248/11/20247676计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论脑囊虫病脑囊虫病8/11/20248/11/20247777计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论脑膜瘤脑膜瘤8/11/20248/11/20247878计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用
70、-CT-CT总总论论转转移移瘤瘤8/11/20248/11/20247979计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（二）五官颈部（二）五官颈部眼眶病变：眼眶内占位病变、眼眶异物眼眶病变：眼眶内占位病变、眼眶异物眼眶病变：眼眶内占位病变、眼眶异物眼眶病变：眼眶内占位病变、眼眶异物 鼻窦炎症、囊肿及肿瘤。鼻窦炎症、囊肿及肿瘤。鼻窦炎症、囊肿及肿瘤。鼻窦炎症、囊肿及肿瘤。耳部病变：中耳乳突炎症、胆脂瘤、发育耳部病变：中耳乳突炎症、胆脂瘤、发育耳部病变：中耳乳突炎症、胆脂瘤、发育耳部病变：中耳乳突炎症、胆脂瘤、发育异常。异常。异常。异常。喉癌、鼻咽癌。喉癌、鼻咽癌。喉癌、
71、鼻咽癌。喉癌、鼻咽癌。颈部肿块及淋巴结病变。颈部肿块及淋巴结病变。颈部肿块及淋巴结病变。颈部肿块及淋巴结病变。眼、耳、鼻外伤。眼、耳、鼻外伤。眼、耳、鼻外伤。眼、耳、鼻外伤。8/11/20248/11/20248080计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论眼眶海绵状血管瘤眼眶海绵状血管瘤8/11/20248/11/20248181计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论眼眶异物眼眶异物8/11/20248/11/20248282计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论鼻窦肿瘤鼻窦肿瘤8/11/20248/11
72、/20248383计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论慢性中耳乳突炎慢性中耳乳突炎8/11/20248/11/20248484计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论喉癌喉癌8/11/20248/11/20248585计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论弥漫性甲状腺肿弥漫性甲状腺肿8/11/20248/11/20248686计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论淋巴结转移淋巴结转移8/11/20248/11/20248787计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-
73、CT-CT总总论论（三）胸部（三）胸部肺内病变：肺炎、肺结核、肺肿瘤。肺内病变：肺炎、肺结核、肺肿瘤。肺内病变：肺炎、肺结核、肺肿瘤。肺内病变：肺炎、肺结核、肺肿瘤。纵隔疾病：纵隔肿瘤、淋巴结病变。纵隔疾病：纵隔肿瘤、淋巴结病变。纵隔疾病：纵隔肿瘤、淋巴结病变。纵隔疾病：纵隔肿瘤、淋巴结病变。胸膜疾病：胸膜增厚、胸膜钙化、胸腔积胸膜疾病：胸膜增厚、胸膜钙化、胸腔积胸膜疾病：胸膜增厚、胸膜钙化、胸腔积胸膜疾病：胸膜增厚、胸膜钙化、胸腔积液。液。液。液。支气管改变：支气管阻塞、狭窄、异物。支气管改变：支气管阻塞、狭窄、异物。支气管改变：支气管阻塞、狭窄、异物。支气管改变：支气管阻塞、狭窄、异物。胸
74、部外伤：肋骨骨折、气胸。胸部外伤：肋骨骨折、气胸。胸部外伤：肋骨骨折、气胸。胸部外伤：肋骨骨折、气胸。8/11/20248/11/20248888计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论肺结核肺结核8/11/20248/11/20248989计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论肺脓肿肺脓肿8/11/20248/11/20249090计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论大叶性肺炎大叶性肺炎8/11/20248/11/20249191计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论中中央
75、央型型肺肺癌癌8/11/20248/11/20249292计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论周周围围型型肺肺癌癌8/11/20248/11/20249393计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论胸腺瘤胸腺瘤8/11/20248/11/20249494计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论胸腔积液胸腔积液8/11/20248/11/20249595计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（四）心脏大血管（四）心脏大血管心脏病变：心脏肿瘤、心脏增大、瓣膜心脏病变：心脏肿瘤、心脏
76、增大、瓣膜心脏病变：心脏肿瘤、心脏增大、瓣膜心脏病变：心脏肿瘤、心脏增大、瓣膜钙化。钙化。钙化。钙化。血管病变：动脉瘤、主动脉夹层、动脉血管病变：动脉瘤、主动脉夹层、动脉血管病变：动脉瘤、主动脉夹层、动脉血管病变：动脉瘤、主动脉夹层、动脉钙化。钙化。钙化。钙化。心包病变：心包积液、心包钙化。心包病变：心包积液、心包钙化。心包病变：心包积液、心包钙化。心包病变：心包积液、心包钙化。8/11/20248/11/20249696计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论心脏增大心脏增大8/11/20248/11/20249797计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应
77、用-CT-CT总总论论动动脉脉瘤瘤8/11/20248/11/20249898计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论主主动动脉脉夹夹层层8/11/20248/11/20249999计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论动脉壁钙化动脉壁钙化8/11/20248/11/2024100100计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论心心包包积积液液8/11/20248/11/2024101101计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（五）腹部（五）腹部肝、胆、胰、脾、肾的占位病变。肝、
78、胆、胰、脾、肾的占位病变。肝、胆、胰、脾、肾的占位病变。肝、胆、胰、脾、肾的占位病变。肝、胆、胰、脾、肾的感染性病变。肝、胆、胰、脾、肾的感染性病变。肝、胆、胰、脾、肾的感染性病变。肝、胆、胰、脾、肾的感染性病变。胆系结石、泌尿系结石。胆系结石、泌尿系结石。胆系结石、泌尿系结石。胆系结石、泌尿系结石。腹膜后占位性病变。腹膜后占位性病变。腹膜后占位性病变。腹膜后占位性病变。胃肠道占位性病变。胃肠道占位性病变。胃肠道占位性病变。胃肠道占位性病变。腹部实质脏器损伤。腹部实质脏器损伤。腹部实质脏器损伤。腹部实质脏器损伤。8/11/20248/11/2024102102计算机体层成像及临床应用计算机体层
79、成像及临床应用-CT-CT总总论论肝癌肝癌8/11/20248/11/2024103103计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论肝转移瘤肝转移瘤8/11/20248/11/2024104104计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论肝血管瘤肝血管瘤8/11/20248/11/2024105105计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论肝包虫囊肿肝包虫囊肿8/11/20248/11/2024106106计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论胆囊结石胆囊结石8/11/20248/11
80、/2024107107计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论急性胰腺炎急性胰腺炎8/11/20248/11/2024108108计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论多囊肾多囊肾8/11/20248/11/2024109109计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论肾脏结石伴积水肾脏结石伴积水8/11/20248/11/2024110110计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论结肠癌结肠癌8/11/20248/11/2024111111计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临
81、床应用-CT-CT总总论论（六）盆腔（六）盆腔子宫及附件肿瘤性病变：子宫肌瘤、卵子宫及附件肿瘤性病变：子宫肌瘤、卵子宫及附件肿瘤性病变：子宫肌瘤、卵子宫及附件肿瘤性病变：子宫肌瘤、卵巢癌。巢癌。巢癌。巢癌。前列腺疾病：前列腺增生、前列腺癌。前列腺疾病：前列腺增生、前列腺癌。前列腺疾病：前列腺增生、前列腺癌。前列腺疾病：前列腺增生、前列腺癌。膀胱病变：膀胱炎、膀胱癌。膀胱病变：膀胱炎、膀胱癌。膀胱病变：膀胱炎、膀胱癌。膀胱病变：膀胱炎、膀胱癌。盆腔积液。盆腔积液。盆腔积液。盆腔积液。8/11/20248/11/2024112112计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论
82、论子宫肌瘤子宫肌瘤8/11/20248/11/2024113113计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论卵巢囊腺癌卵巢囊腺癌8/11/20248/11/2024114114计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论前列腺增生前列腺增生8/11/20248/11/2024115115计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论膀胱癌膀胱癌8/11/20248/11/2024116116计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论膀膀胱胱平平滑滑肌肌瘤瘤8/11/20248/11/2024117
83、117计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（七）脊柱（七）脊柱脊柱外伤：脊柱骨折及脱位，脊髓损伤。脊柱外伤：脊柱骨折及脱位，脊髓损伤。脊柱外伤：脊柱骨折及脱位，脊髓损伤。脊柱外伤：脊柱骨折及脱位，脊髓损伤。脊柱退变：骨质增生、椎间盘变性、膨出、脊柱退变：骨质增生、椎间盘变性、膨出、脊柱退变：骨质增生、椎间盘变性、膨出、脊柱退变：骨质增生、椎间盘变性、膨出、突出。突出。突出。突出。脊柱感染：脊柱结核、化脓性炎症。脊柱感染：脊柱结核、化脓性炎症。脊柱感染：脊柱结核、化脓性炎症。脊柱感染：脊柱结核、化脓性炎症。脊柱及椎管占位：脊柱转移瘤，椎管肿瘤。脊柱及椎管占位：脊柱
84、转移瘤，椎管肿瘤。脊柱及椎管占位：脊柱转移瘤，椎管肿瘤。脊柱及椎管占位：脊柱转移瘤，椎管肿瘤。先天发育异常：蝴蝶椎、脊柱裂。先天发育异常：蝴蝶椎、脊柱裂。先天发育异常：蝴蝶椎、脊柱裂。先天发育异常：蝴蝶椎、脊柱裂。8/11/20248/11/2024118118计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论椎椎体体骨骨折折8/11/20248/11/2024119119计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论椎椎间间盘盘膨膨出出8/11/20248/11/2024120120计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论椎
85、椎间间盘盘突突出出8/11/20248/11/2024121121计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论脊脊柱柱转转移移瘤瘤8/11/20248/11/2024122122计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论（八）骨关节系统（八）骨关节系统骨与关节肿瘤性病变：骨与关节肿瘤性病变：骨与关节肿瘤性病变：骨与关节肿瘤性病变：骨与关节感染性病变：骨与关节感染性病变：骨与关节感染性病变：骨与关节感染性病变：骨与关节退变：骨与关节退变：骨与关节退变：骨与关节退变：骨与关节损伤：骨与关节损伤：骨与关节损伤：骨与关节损伤：8/11/20248/11
86、/2024123123计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论骨纤维异常增殖征骨纤维异常增殖征8/11/20248/11/2024124124计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论动脉瘤样骨囊肿动脉瘤样骨囊肿8/11/20248/11/2024125125计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论多发骨髓瘤多发骨髓瘤8/11/20248/11/2024126126计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论关节脓肿关节脓肿8/11/20248/11/2024127127计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论骨缺血坏死骨缺血坏死8/11/20248/11/2024128128计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论骨骨致致密密骨骨炎炎8/11/20248/11/2024129129计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论骨折骨折8/11/20248/11/2024130130计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论8/11/20248/11/2024131131计算机体层成像及临床应用计算机体层成像及临床应用-CT-CT总总论论
