住院医师---血常规课件

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1、解读血常规解读血常规住院医住院医体检中心任劳任怨任劳任怨住院住院医医-RBCRBC-临床意义增多(1)相对增多:呕吐、腹泻、多汗、大面积烧伤等。(2)绝对增多:真性红细胞增多症(3)代偿性增多:缺氧RBC-临床意义临床意义减少常见于缺铁性、溶血性、再障及急慢性失血等。血小板血小板临床意义:(1)增多:急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等:血小板血小板临床意义:临床意义:(2)减少:常见于再障、白血病、)减少:常见于再障、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。血沉血沉正常值:男性0-15mm/h 女性0

2、-20mm/h临床意义(1)增快:常见于各种炎症、结核、风湿活动期、组织损伤、贫血和高蛋白血症、恶性肿瘤等。血沉血沉临床意义:临床意义:(2)减少:常见于红细胞增多症、)减少:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物。严重肝损害、脱水及使用抗炎药物。白细胞白细胞临床意义(1)增多:常见于细菌感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。白细胞白细胞-嗜中性粒细胞嗜中性粒细胞增多或减少同白细胞白细胞白细胞-嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞临床意义(1)增多:过敏性疾病寄生虫病某些皮肤病(湿疹、牛皮癣等)慢粒淋巴

3、瘤鼻咽癌、肺癌等白细胞白细胞-嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞临床意义(1)增多:过敏性疾病寄生虫病某些皮肤病(湿疹、牛皮癣等)慢粒淋巴瘤鼻咽癌、肺癌等白细胞白细胞-嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞临床意义临床意义(2)减少:伤寒、副伤寒早期)减少:伤寒、副伤寒早期大手术、烧伤等应大手术、烧伤等应激状态。激状态。长期应用肾上腺糖皮质激素后长期应用肾上腺糖皮质激素后白细胞白细胞-嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞临床意义临床意义(1)增多:白血病)增多:白血病某些转移癌某些转移癌骨髓纤维化骨髓纤维化急慢性血液病急慢性血液病铅、锌中毒等铅、锌中毒等白细胞白细胞-嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞临床意义(1)减少:无临床意义白细胞白细胞-淋巴细胞淋巴细胞临床意义(1)增多:见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、变态反应、溶血性贫血等。白细胞-淋巴细胞临床意义(1)减少:淋巴细胞破坏过多(X线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金、尿毒症等。白细胞白细胞-淋巴细胞淋巴细胞临床意义:临床意义:(1)增多:感染)增多:感染血液病血液病胶原性疾病等胶原性疾病等(2)减少:无临床意义)减少:无临床意义白细胞白细胞-嗜酸性粒细胞直接计数嗜酸性粒细胞直接计数临床意义同白细胞临床意义同白细胞下一级别下一级别-运筹帷幄主治运筹帷幄主治医医

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