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1、健康体检报告解读剖析目目 录宏宏观状状态体体检报告解告解读12中中观状状态体体检报告解告解读3微微观状状态体体检报告解告解读如何解如何解读微微观状状态体体检报告？告？了解常了解常规体体检前注意事前注意事项1熟悉常熟悉常规体体检项目名称目名称2了解常了解常规体体检项目内容及作用目内容及作用3常常规体体检指指标解解读4 检查前前饮食宜清淡，禁酒，勿食猪肝，猪血等高脂，含血性食物。食宜清淡，禁酒，勿食猪肝，猪血等高脂，含血性食物。 体体检前前4848小小时内不宜做内不宜做剧烈运烈运动，体，体检当天当天应停止晨停止晨练。 体体检前一日晚前一日晚8 8时后禁食，后禁食，1212时以后完全禁水，以后完全禁
2、水，检查当日晨需空腹当日晨需空腹 采血，做腹部采血，做腹部B B超。超。 怀孕及有可能孕及有可能怀孕的女性受孕的女性受检者，者，请勿接受放射勿接受放射线的的检查。 做做妇科科检查前前应排空小便，女士例假期排空小便，女士例假期间不宜做不宜做妇科科检查及尿及尿检。 检查当天当天请着着轻便服装和低跟便服装和低跟软底鞋，勿穿有金属扣子之内衣底鞋，勿穿有金属扣子之内衣裤, , 勿携勿携带贵重重饰品及勿品及勿带隐形眼睛。形眼睛。体体检项目名称目名称血常血常规检查各各项生化生化检查B超超检查尿常尿常规检查便常便常规检查内科内科检查外科外科检查耳鼻喉科耳鼻喉科检查眼科眼科检查口腔科口腔科检查一般情况一般情况检
3、查妇科科检查X-线检查心心电图检查身高、体重、血身高、体重、血压、体重指数、体重指数作作为评估个人体重和健康状况估个人体重和健康状况的的标准之一准之一视力、辨色力、眼力、辨色力、眼睑、结膜、巩膜、膜、巩膜、角膜、瞳孔、晶状角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底体、玻璃体、眼底通通过检查视力及眼力及眼底，了解眼底、血底，了解眼底、血管是否有病管是否有病变唇、唇、齿、齿龈、舌、舌、腭、腮腺、腭、腮腺、颌下腺、下腺、颞下下颌关关节通通过物理物理检查，排除，排除口腔科疾病或口腔科疾病或发现口口腔科疾病的征兆腔科疾病的征兆 皮肤、浅表淋巴皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢甲状腺、脊柱、四肢关关节、乳腺、直、
4、乳腺、直肠指指诊（前列腺）、外生（前列腺）、外生殖器殖器通通过触触诊及物理及物理检查，以了解外科系以了解外科系统的基的基本情况本情况 听力、外耳、外耳道、听力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻鼓膜、鼻窦、鼻腔、鼻、鼻腔、鼻中隔、咽、扁桃体、鼻中隔、咽、扁桃体、鼻咽部、喉咽部、喉主要主要筛检中耳炎、鼻中耳炎、鼻窦炎、鼻中膈弯曲、扁桃炎、鼻中膈弯曲、扁桃腺病腺病变喉喉肿瘤等疾病。瘤等疾病。 心（心率、心律、心音、心界）、肺、腹心（心率、心律、心音、心界）、肺、腹部（肝、胆、胰、脾、部（肝、胆、胰、脾、肾）、神）、神经系系统通通过物理物理检查，排除内科疾病或，排除内科疾病或发现内科内科疾病的征兆疾病的征兆内科
5、内科检查外科外科检查耳鼻喉耳鼻喉科科检查一般情况一般情况检查口腔科口腔科检查眼科眼科检查肝功：谷丙肝功：谷丙转氨氨酶、谷草、谷草转氨氨酶总胆胆红素等。素等。肾功：尿素氮、肌功：尿素氮、肌酐、尿酸。、尿酸。糖糖/脂脂类代代谢：血糖、：血糖、总胆胆固醇、甘油三固醇、甘油三酯、高密、高密度脂蛋白、低密度脂蛋度脂蛋白、低密度脂蛋白等。白等。甲胎蛋白甲胎蛋白癌胚抗原癌胚抗原Ca125Ca153白血球、白血球、红血球、血血球、血红蛋白、蛋白、血小板等血小板等葡萄糖、胆葡萄糖、胆红素、素、酮体、潜血、蛋白、尿体、潜血、蛋白、尿胆原、胆原、PH、比重、白、比重、白细胞、胞、红细胞等。胞等。大便大便颜色、硬度、
6、粘液度、各种寄色、硬度、粘液度、各种寄生虫生虫检查心心电图B超超免疫免疫项目目妇科科男科男科常常规心心电图：诊断冠心病、心律失常、心肌炎等。断冠心病、心律失常、心肌炎等。24小小时动态心心电检测：观察察24小小时内心内心电图变化，以助化，以助诊断。断。胸透、消化道胸透、消化道钡餐透餐透视、各部位正、各部位正侧位片等。位片等。发现心、肺、骨骼等疾患。心、肺、骨骼等疾患。一般超声、一般超声、妇科超声、男科超声、科超声、男科超声、经颅多普勒多普勒发现各各脏器微小病器微小病变，脑动脉硬化，脉硬化，脑血管梗血管梗赛等。等。血沉、抗血沉、抗O、类风湿因子。湿因子。判定有无判定有无风湿以及免疫性疾病。湿以及
7、免疫性疾病。白白带常常规：检查阴道分泌物的清阴道分泌物的清洁度、度、细胞、霉菌等情况。胞、霉菌等情况。 宫颈涂片：涂片：检查宫颈分泌物的清分泌物的清洁度、脱落度、脱落细胞病理胞病理变化。化。前列腺液常前列腺液常规、精液、精液检测。发现前列腺疾病以及生殖疾病。前列腺疾病以及生殖疾病。X-线检查u三大常三大常规主要指主要指标解解读u生化生化检查主要指主要指标解解读u一般情况一般情况检查指指标解解读u心心电图相关知相关知识解解读血常血常规尿常尿常规便常便常规肝功能肝功能检测主要指主要指标解解读肾功能功能检测主要指主要指标解解读糖糖/ /脂脂类代代谢主要指主要指标解解读体重指数体重指数血血压心率、心律
8、心率、心律血常规血血红蛋白与蛋白与红细胞胞增多：脱水所致血液增多：脱水所致血液浓缩或慢性或慢性组织缺氧等。缺氧等。减少：常减少：常见于各种于各种贫血。血。白白细胞胞计数数增多：炎性感染、出血、中毒、白增多：炎性感染、出血、中毒、白血病等。血病等。减少：流感、麻疹等病毒性减少：流感、麻疹等病毒性传染病染病及及严重重败血症、血症、药物或放射物或放射线所致所致及某些血液病等。及某些血液病等。三大常三大常规血小板血小板计数数原原发性血小板增多：常性血小板增多：常见于骨髓增生性疾于骨髓增生性疾病，如慢性粒病，如慢性粒细胞白血病，真性胞白血病，真性红细胞增胞增多症，原多症，原发性血小板增多症等；性血小板增
9、多症等；反反应性血小板增多：常性血小板增多：常见于急慢性炎症，于急慢性炎症，缺缺铁性性贫血及癌症患者，血及癌症患者，血小板减少：常血小板减少：常见于血小板生成障碍，如于血小板生成障碍，如再生障碍性再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多，如原病等；血小板破坏增多，如原发性血小板性血小板减少性紫癜，脾功能亢减少性紫癜，脾功能亢进，消耗，消耗过度如弥度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板大血小板综合征等。合征等。Content 03便常规尿常规 物理学物理学检查比重增高：高比重增高：高热、糖尿病等。、糖尿病等。
10、比重降低：慢性比重降低：慢性肾炎及炎及肾功能功能严重重损害等。害等。 化学化学检查有蛋白有蛋白见于于肾炎、心衰、炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等。性疾病和泌尿道感染等。有糖有糖怀疑糖尿病需疑糖尿病需进一步一步检查。 显微微镜检查正常尿中可有少量白正常尿中可有少量白细胞、上皮胞、上皮细胞及胞及盐类结晶。如晶。如果出果出现红细胞、白胞、白细胞及管型，胞及管型，则有有肾脏损害。害。 大便大便检查主要包括肉主要包括肉眼眼检查及及镜检。 肉眼主要肉眼主要观察察颜色、色、性状和硬度；性状和硬度；显微微镜检查主要看有主要看有无无红细胞、胞、脓球、吞噬球、吞噬细胞、虫卵等。胞、虫卵等。三大常三大常规谷丙谷丙
11、转氨氨酶谷草谷草转氨氨酶碱性磷酸碱性磷酸酶谷氨谷氨酰转移移酶白蛋白白蛋白球蛋白球蛋白白蛋白白蛋白/球蛋白球蛋白总胆胆红素素直接胆直接胆红素素间接胆接胆红素素谷丙谷丙转氨氨酶：反映肝反映肝细胞胞损害程度但害程度但缺乏特异性。缺乏特异性。谷草谷草转氨氨酶：谷草谷草/谷丙比谷丙比值1时，提，提示有肝示有肝实质的的损害。害。碱性磷酸碱性磷酸酶：主要用于阻主要用于阻塞性黄疸、塞性黄疸、原原发性肝癌、性肝癌、继发性肝癌、性肝癌、胆汁淤胆汁淤积性性肝炎等的肝炎等的检查与与鉴别。 当肝内合成当肝内合成亢亢进或胆汁或胆汁排出受阻排出受阻时，血清中，血清中GGT增高。增高。常常见于胆道于胆道阻塞性疾病、阻塞性疾病
12、、急、慢性病急、慢性病毒性肝炎、毒性肝炎、肝硬化等。肝硬化等。白蛋白越白蛋白越多，人体越多，人体越健康健康 。球。球蛋蛋白与人体免白与人体免疫力有关，疫力有关，要保持一定要保持一定量。慢性肝量。慢性肝炎、肝硬化炎、肝硬化常使常使A/G比比例倒置。例倒置。总胆胆红素增高易出素增高易出现黄疸黄疸 。直接胆。直接胆红素升高素升高为主常主常见于于原原发性胆汁型肝性胆汁型肝化、胆道梗阻等。化、胆道梗阻等。间接胆接胆红素升高素升高为主常主常见于溶血性于溶血性病、新生儿黄疸或病、新生儿黄疸或者者输血血错误等。肝等。肝炎与肝硬化病人直炎与肝硬化病人直接胆接胆红素与素与间接胆接胆红素都可以升高。素都可以升高。生
13、化生化检查肝功能肝功能检测主要指主要指标解解读 增高增高时，见于各种于各种严重重肾脏疾病所引疾病所引起的起的肾功能不全，功能不全，还可可见于心力衰竭于心力衰竭及休克、消化道出及休克、消化道出血、血、严重重烧伤等。等。 在在严重肝病重肝病时，尿，尿素氮可降低。素氮可降低。肌肌酐测定定对尿毒症尿毒症的的预后判断很有价后判断很有价值，肌，肌酐越高，越高，说明明肾功能功能损害越害越厉害，害，预后不良。后不良。尿酸增高，常尿酸增高，常见于早期于早期肾功能不功能不全和痛全和痛风、结缔组织病等。病等。尿素氮尿素氮尿酸尿酸肌肌酐生化生化检查生化生化检查主要指空腹血糖主要指空腹血糖3.9-6.1mmol/L3.
14、9-6.1mmol/L正常血糖正常血糖高高血血糖糖7.0mmol/L2.8mmol/L低低血血糖糖生化生化检查Description of the contentsDescription of the contentsDescription of the contents 总胆固醇增高胆固醇增高见于：（于：（1） 家族性家族性 高高tc血症（低密度脂蛋白受体缺乏），家血症（低密度脂蛋白受体缺乏），家族性族性载脂蛋白脂蛋白B缺乏症、混合性高脂蛋白缺乏症、混合性高脂蛋白血症。（血症。（2） 肾病病综合征、甲状腺功能减合征、甲状腺功能减退、妊娠，糖尿病等。退、妊娠，糖尿病等。总胆固醇降低胆固醇降低见
15、于：（于：（1） 家族性无家族性无或低或低脂蛋白血症。（脂蛋白血症。（2） 甲状腺功能甲状腺功能亢亢进，营养不良，慢性消耗性疾病。养不良，慢性消耗性疾病。高密度脂蛋白胆固醇降低高密度脂蛋白胆固醇降低见于：于：（1）脑血管粥血管粥样硬化，冠心病。硬化，冠心病。 （2）急、慢性肝病，心肌梗死、外）急、慢性肝病，心肌梗死、外 科手科手术、损伤等等应激反激反应，糖，糖 尿病，甲状腺功能亢尿病，甲状腺功能亢进或甲低，或甲低，慢性慢性贫血。血。 甘油三甘油三酯升高升高见于：各种高脂蛋白血于：各种高脂蛋白血 症、糖尿病、痛症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。功能低下、
16、胰腺炎等。 甘油三甘油三酯降低降低见于：于：见于低脂蛋白血于低脂蛋白血症、症、营养吸收不良、甲状腺功能亢养吸收不良、甲状腺功能亢进、甲、甲状旁腺功能亢状旁腺功能亢进，还可可见于于过度度饥饿、运、运动等。等。 低密度脂蛋白胆固醇的功能是低密度脂蛋白胆固醇的功能是转运内源性胆固醇，是将脂运内源性胆固醇，是将脂类由肝由肝脏向向外周外周转运，如果运，如果LDL增高的增高的话，会引起，会引起血血浆胆固醇和甘油三胆固醇和甘油三酯增高，形成高脂增高，形成高脂血症。血症。TCTGHDLLDLContent 03一般情况一般情况检查轻体重体重健康健康体重体重超重超重肥胖肥胖BMI18.518.5BMI2424B
17、MI28BMI28收收缩压心心脏收收缩时内壁的内壁的压力力 舒舒张压心心脏舒舒张时动脉血管脉血管弹性回性回缩产生的生的压力力血血压一般情况一般情况检查正常血正常血压正常高正常高值1级高血高血压2级高血高血压3级高血高血压120mmHg80mmHg130-139mmHg85-89mmHg140-159mmHg90-99mmHg160-179mmHg100-109mmHg180mmHg110mmHg正常心正常心正常心正常心电图图电图图例例例例心心电图检查心心 率率心心 律律心率：是指心心率：是指心脏每分每分钟跳跳动的次的次数。健康成人心数。健康成人心率率6060100100次次/ /分，分，3 3
18、岁以下的小儿常以下的小儿常在在100100次次/ /分以上。分以上。小于小于6060就称就称为心心动过缓；成人超；成人超过100100或或婴幼儿超幼儿超过150150称称为窦性心性心动过速。速。心律就是指心跳的心律就是指心跳的节奏。正常人的心奏。正常人的心脏跳跳动是由一个称是由一个称为“窦房房结”的高的高级司令部司令部指指挥。窦房房结发出信出信号刺激心号刺激心脏跳跳动，这种来自种来自窦房房结信号引信号引起的心起的心脏跳跳动，就称，就称为 “ “窦性心律性心律”。健康的心律健康的心律应该是均匀的是均匀的 1. 体体检前前应注意哪些事注意哪些事项？ 2. 常常规体体检的的项目有哪些？目有哪些？ 3. 常常规体体检的内容与意的内容与意义是什么？是什么？ 4. 主要体主要体检指指标的意的意义是什么？是什么？ 5. 是否能是否能够解解读微微观体体检报告？告？
