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1、四、端脑四、端脑四、端脑四、端脑telencephalontelencephalonDepartment of Anatomy, Kunming Medical College概述概述概述概述1. 1. 组成组成: : 由左右大脑半球组成，两半球借胼胝体相连。由左右大脑半球组成，两半球借胼胝体相连。2. position: 2. position: 覆盖间脑、中脑和小脑。覆盖间脑、中脑和小脑。3. 3. 大脑的结构：大脑皮质、髓质、基底核和侧脑室。大脑的结构：大脑皮质、髓质、基底核和侧脑室。(一)端脑的外形和分叶1. 两条裂：大脑纵裂和大脑横裂两条裂：大脑纵裂和大脑横裂2. 三面：上外侧面三面
2、：上外侧面 内侧面内侧面 下面下面3. 3. 大脑半球的大脑半球的大脑半球的大脑半球的三条沟：中央沟、外侧沟、三条沟：中央沟、外侧沟、三条沟：中央沟、外侧沟、三条沟：中央沟、外侧沟、 顶枕沟顶枕沟顶枕沟顶枕沟五个叶：五个叶：五个叶：五个叶： 额叶、顶叶额叶、顶叶额叶、顶叶额叶、顶叶 枕叶、颞叶、岛叶枕叶、颞叶、岛叶枕叶、颞叶、岛叶枕叶、颞叶、岛叶额叶：额叶：中央沟中央沟中央前沟中央前沟中央前回中央前回额上回额上回额中回额中回额下回额下回4.大脑半球主要的沟回大脑半球主要的沟回顶叶：顶叶：中央沟中央沟中央后沟中央后沟中央后回中央后回顶下小叶顶下小叶角回角回缘上回缘上回4.大脑半球主要的沟回大脑半
3、球主要的沟回颞叶：颞叶：外侧沟、颞上回、颞中回、颞下回、颞横回外侧沟、颞上回、颞中回、颞下回、颞横回枕叶：枕叶：顶枕沟、距状沟、顶枕沟、距状沟、楔叶、舌回。楔叶、舌回。大脑半球内侧面和下面的大脑半球内侧面和下面的结构：结构：中央旁小叶、中央旁小叶、边缘叶（扣带回、海马旁边缘叶（扣带回、海马旁回、钩、齿状回）回、钩、齿状回）（二）大脑的内部结构二）大脑的内部结构1. 1.侧脑室侧脑室lateral ventricle :lateral ventricle :前角（额叶）、前角（额叶）、中央部（顶叶）、后角（枕叶）、下角中央部（顶叶）、后角（枕叶）、下角（颞叶）、侧脑室脉络丛、室间孔（颞叶）、侧脑
4、室脉络丛、室间孔基底核基底核基底核基底核 basal nuclei basal nuclei：尾状核、豆状核（壳核、苍白球）、杏：尾状核、豆状核（壳核、苍白球）、杏：尾状核、豆状核（壳核、苍白球）、杏：尾状核、豆状核（壳核、苍白球）、杏仁核。仁核。仁核。仁核。纹状体：新纹状体（尾状核、壳核）、旧纹状体（苍白球）纹状体：新纹状体（尾状核、壳核）、旧纹状体（苍白球）纹状体：新纹状体（尾状核、壳核）、旧纹状体（苍白球）纹状体：新纹状体（尾状核、壳核）、旧纹状体（苍白球）功能：调节肌张力。功能：调节肌张力。功能：调节肌张力。功能：调节肌张力。其损伤表现：其损伤表现：其损伤表现：其损伤表现：parkin
5、sons diseaseparkinsons disease舞蹈病舞蹈病舞蹈病舞蹈病43. 大脑皮质机能定位大脑皮质机能定位 1）第）第I躯体运动区躯体运动区(运动中枢运动中枢)：位于：位于中央前回和中央旁小叶前部，中央前回和中央旁小叶前部， 功能特点功能特点：倒置人形、对侧支配、功能倒置人形、对侧支配、功能为主。为主。 2）第）第I躯体感觉区躯体感觉区(感觉中枢感觉中枢) ：位：位于中央后回和中央旁小叶后部。于中央后回和中央旁小叶后部。功能特点：倒置人形、对侧管理、功能功能特点：倒置人形、对侧管理、功能为主。为主。大脑皮质大脑皮质(cerebral cortex)机能定位机能定位3）视区(视
6、觉中枢) ：位于枕叶内面距状沟两侧皮质。一侧视区损伤双眼同向性偏盲。4）听区(听觉中枢)：位于颞横回。一侧听区损伤可引起双耳听力下降，但不至全聋。5、运动性语言中枢（说话中枢）运动性失语症 6、书写中枢失写症7、听觉性语言中枢（听话中枢）感觉性失症8、视觉性语言中枢（阅读中枢）失读症名称名称名称名称位置位置位置位置 损伤损伤损伤损伤表表表表现现现现第第第第I I I I躯体运躯体运躯体运躯体运动动动动区区区区( ( ( (运运运运动动动动中枢中枢中枢中枢) ) ) )中央前回和中央旁小叶的前部中央前回和中央旁小叶的前部中央前回和中央旁小叶的前部中央前回和中央旁小叶的前部对侧对侧对侧对侧相相相相
7、应应应应区域骨骼肌区域骨骼肌区域骨骼肌区域骨骼肌瘫痪瘫痪瘫痪瘫痪第第第第I I I I躯体感躯体感躯体感躯体感觉觉觉觉区区区区( ( ( (感感感感觉觉觉觉中枢中枢中枢中枢) ) ) )中央后回和中央旁小叶的后部中央后回和中央旁小叶的后部中央后回和中央旁小叶的后部中央后回和中央旁小叶的后部 对侧对侧对侧对侧相相相相应应应应区域的躯体感区域的躯体感区域的躯体感区域的躯体感觉觉觉觉障碍障碍障碍障碍视视视视区区区区( ( ( (视觉视觉视觉视觉中枢中枢中枢中枢) ) ) )距状沟两距状沟两距状沟两距状沟两侧侧侧侧的皮的皮的皮的皮质质质质双眼双眼双眼双眼对侧视对侧视对侧视对侧视野偏盲野偏盲野偏盲野偏盲
8、听区听区听区听区( ( ( (听听听听觉觉觉觉中枢中枢中枢中枢) ) ) )颞颞颞颞横回横回横回横回一一一一侧损伤侧损伤侧损伤侧损伤, , , ,听力影响不大听力影响不大听力影响不大听力影响不大语语语语言言言言中中中中枢枢枢枢听听听听话话话话中枢中枢中枢中枢颞颞颞颞上回后部上回后部上回后部上回后部 感感感感觉觉觉觉性失性失性失性失语语语语症症症症说话说话说话说话中枢中枢中枢中枢额额额额下回后部下回后部下回后部下回后部运运运运动动动动性失性失性失性失语语语语症症症症阅读阅读阅读阅读中枢中枢中枢中枢 角回角回角回角回 失失失失读读读读症症症症书书书书写中枢写中枢写中枢写中枢额额额额中回后部中回后部
9、中回后部中回后部失写症失写症失写症失写症4.大脑半球的髓质大脑半球的髓质medulla白质白质 (由神经纤维组成，分为三类由神经纤维组成，分为三类)(1)联络纤维：联络本半球各部之间联络纤维：联络本半球各部之间的的 纤维。纤维。(2)连合纤维：连接左右半球的纤维连合纤维：连接左右半球的纤维(3)投射纤维：联系大脑皮质与皮质投射纤维：联系大脑皮质与皮质下下 中枢的上、下行纤维。中枢的上、下行纤维。内囊内囊internal capsule 1.内囊的位置和构成：内囊的位置和构成：位于背侧丘脑和尾状核与豆状核之间，位于背侧丘脑和尾状核与豆状核之间，由联系大脑皮质和皮质下中枢的上、由联系大脑皮质和皮质
10、下中枢的上、下行投射纤维构成的一宽厚白质区。下行投射纤维构成的一宽厚白质区。2. 内囊的分部和各部通过的纤维束前肢： 额桥束膝：皮质核束后肢： 皮质脊髓束、丘脑中央辐、听辐射、视辐射内囊各部损伤的纤维束内囊各部损伤的纤维束临床表现：临床表现：（三偏征（三偏征）皮质核束、皮质脊髓束皮质核束、皮质脊髓束偏身躯体运动障碍（偏瘫）偏身躯体运动障碍（偏瘫）丘脑中央辐射受压丘脑中央辐射受压 偏身躯体感觉障碍偏身躯体感觉障碍视辐射视辐射 双眼视野对侧偏盲双眼视野对侧偏盲xL4$nG$ut2B5$dc20j3C(zpT&2m(a97jX+)(bNtl9PXjZpEjltt6hMbAA*InZ+En6KUm0M
11、75t#jt4287U(t*pu(QEgCifc(n63+O+KweOR8H1aUPRLhmK3leD9RcfMo0xz%(s5e+JonU&)7CyaRwA7wRf2vIVb&kxL6*4QoNGWbus!LCkQJW3a!4y&e55G6W*Ok%T52ZR%D!7uwmwMTBQdO21t2L69$kNmr6Jg6tsjfxlZA2i*$%TkgtXVa6XFC%$QGNi2)XuB*x$1X*-aKOAidyaA#1U(kHO65$T%BV(mUS2sJE(Y9EoNV$bNvso5s6zM6(y#mwhoCKvQbB1Zgq2Ub()+JesstLaXKu*+6Gd4w)ZtwRpa
12、l0zD%!jZ1LPs%2g+5m-6N-xL4$nG$ut2B5$dc20j3C(zpT&2m(a97jX+)(bNtl9PXjZpEjltt6hMbAA*InZ+En6KUm0M75t#jt4287U(t*pu(QEgCifc(n63+O+KweOR8H1aUPRLhmK3leD9RcfMo0xz%(s5e+JonU&)7CyaRwA7wRf2vIVb&kxL6*4QoNGWbus!LCkQJW3a!4y&e55G6W*Ok%T52ZR%D!7uwmwMTBQdO21t2L69$kNmr6Jg6tsjfxlZA2i*$%TkgtXVa6XFC%$QGNi2)XuB*x$1X*-aKOAi
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