心脏与大血管-4版课件

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1、心脏心脏(xnzng)(xnzng)与大血管与大血管海南医学院附属海南医学院附属(fsh)(fsh)医院放射科医院放射科 第一页,共七十四页。心脏与大血管-4版l心脏心脏(xnzng)大血管的影像学检查方法有哪些大血管的影像学检查方法有哪些问题问题(wnt)(wnt) l怎样观察怎样观察(gunch)心脏的心脏的X线表现线表现l了解各方法大致有哪些优缺点了解各方法大致有哪些优缺点l常见病变的个性表现又是什么常见病变的个性表现又是什么第二页,共七十四页。心脏与大血管-4版l普通普通(ptng)X线检查线检查l心血管造影检查心血管造影检查lCT检查检查lMRI检查检查lUSG检查检查l放射性核素扫

2、描放射性核素扫描一、检查一、检查(jinch)(jinch)方法方法第三页,共七十四页。心脏与大血管-4版(一)普通(一)普通(ptng)(ptng)X线检查线检查l胸部透视胸部透视:实时、动态、多角度地观察心脏大实时、动态、多角度地观察心脏大血管的外形及运动情况。血管的外形及运动情况。lX线平片线平片后前位:观察肺血情况,心脏及大血管的左后前位:观察肺血情况,心脏及大血管的左右缘剪影。右缘剪影。右前斜位:判断右前斜位:判断(pndun)左心房有无增大,右室左心房有无增大,右室流出道、右心室及左心室心尖部的外形改变,流出道、右心室及左心室心尖部的外形改变,常在食道吞钡后检查。常在食道吞钡后检查

3、。左前斜位:鉴别各房室的外形改变左前斜位:鉴别各房室的外形改变侧位:作为心脏三位片的补充侧位:作为心脏三位片的补充第四页,共七十四页。心脏与大血管-4版正常正常(zhngchng)(zhngchng)心脏位置及正位相心缘构成心脏位置及正位相心缘构成第五页,共七十四页。心脏与大血管-4版正常心脏正常心脏(xnzng)(xnzng)大血管在胸腔内的方位横断向示意图大血管在胸腔内的方位横断向示意图第六页,共七十四页。心脏与大血管-4版不同不同(b tn)(b tn)体位心脏大血管结构投影示意图体位心脏大血管结构投影示意图RRRR4560第七页,共七十四页。心脏与大血管-4版 l 检查方法(fngf)

4、常规X线PALAOLLRAO第八页,共七十四页。心脏与大血管-4版心脏心脏(xnzng)(xnzng)不同体不同体位摄片的位摄片的X线表线表现现第九页,共七十四页。心脏与大血管-4版(二)(二)CT检查检查(jinch)(jinch)l常规常规CT扫描扫描:作为断层扫描,用于检查心包病变、:作为断层扫描,用于检查心包病变、心脏大血管腔内病变、管壁病变以及纵隔心脏大血管腔内病变、管壁病变以及纵隔(zngg)内病内病变与心血管的关系。变与心血管的关系。l超速超速CT扫描扫描:除上述用途外,尚可对心脏功能(如心:除上述用途外,尚可对心脏功能(如心肌运动、心肌重量、心搏出量、射血分数、心肌灌注状肌运动

5、、心肌重量、心搏出量、射血分数、心肌灌注状态等)进行定量分析。态等)进行定量分析。lCT血管造影(血管造影(CTA):通过造影剂的对比增强效果,:通过造影剂的对比增强效果,应用先进的计算机软件对扫描范围内的血管进行重建并应用先进的计算机软件对扫描范围内的血管进行重建并使之良好显示,常用于初步筛查。使之良好显示,常用于初步筛查。第十页,共七十四页。心脏与大血管-4版 l Ascending AortaPulmonary ArteryDescending AortaAscending AortaPulmonary ArteryDescending Aorta心脏基本心脏基本(jbn)断层图像断层图

6、像Superior Vena CavaSuperior Vena CavaLMA LMA Ascending AortaAscending AortaDescending AortaDescending AortaLAD Left ObtuseMarginalBranch LAD LeftObtuse MarginalBranch RCA RCA Left VentricleLeft VentricleRight VentricleRight VentricleLeft AtriumLeft AtriumRightAtriumRightAtriumLCx LMB LCx LMB RCA Lef

7、t VentricleRight VentricleLeft AtriumRight AtriumLMB Descending AortaRCA Left VentricleRight VentricleLeft AtriumRight AtriumLCx LMB Descending AortaRCA Left VentricleRight VentricleRight AtriumRCA Left VentricleRight VentricleRight AtriumDescending AortaDescending AortaCoronary Sinus Coronary Sinus

8、第十一页,共七十四页。心脏与大血管-4版l lCTCT增强扫描后心肌和心腔对比度增加,更好地显示增强扫描后心肌和心腔对比度增加,更好地显示增强扫描后心肌和心腔对比度增加,更好地显示增强扫描后心肌和心腔对比度增加,更好地显示心肌结构心肌结构心肌结构心肌结构(jigu)(jigu),同时可观察瓣膜及乳头肌。,同时可观察瓣膜及乳头肌。,同时可观察瓣膜及乳头肌。,同时可观察瓣膜及乳头肌。第十二页,共七十四页。心脏与大血管-4版l l左房粘液左房粘液(zhn y)(zhn y)瘤瘤CT及超声表现及超声表现第十三页,共七十四页。心脏与大血管-4版A冠脉MPR重建(zhn jin)(zhn jin)AMIP

9、图像(t xin)第十四页,共七十四页。心脏与大血管心脏与大血管-4-4版版 l A心心 脏脏(xnzng)(xnzng)VRTVRT图像图像第十五页,共七十四页。心脏与大血管-4版肺静脉主动脉钙化(gihu)l l从心腔内向右上方观察,可见三尖瓣口及左房、主动从心腔内向右上方观察,可见三尖瓣口及左房、主动从心腔内向右上方观察,可见三尖瓣口及左房、主动从心腔内向右上方观察,可见三尖瓣口及左房、主动脉起始脉起始脉起始脉起始(q sh)(q sh)部,并见主动脉内膜钙化灶。部,并见主动脉内膜钙化灶。部,并见主动脉内膜钙化灶。部,并见主动脉内膜钙化灶。第十六页,共七十四页。心脏与大血管-4版(三)M

10、RI检查(jinch)(jinch)l成像方位成像方位:横轴位,前斜位(斜矢状位):横轴位,前斜位(斜矢状位),冠状位,心脏长轴位(平行于室间隔),冠状位,心脏长轴位(平行于室间隔),心脏短轴位(垂直于室间隔),心脏短轴位(垂直于室间隔)l脉冲序列脉冲序列:T1WI 显示解剖结构,显示解剖结构,T2WI作为辅助序列,快速梯度作为辅助序列,快速梯度(t d)回波序列观回波序列观察心脏血流方向、心肌及瓣膜运动、心察心脏血流方向、心肌及瓣膜运动、心肌血流灌注状态等。肌血流灌注状态等。第十七页,共七十四页。心脏与大血管-4版心脏心脏(xnzng)(xnzng)长、短轴断面示意图长、短轴断面示意图第十八

11、页,共七十四页。心脏与大血管-4版MRI横断位横断位心脏心脏(xnzng)(xnzng)各各腔室及大血腔室及大血管结构管结构第十九页,共七十四页。心脏与大血管-4版 l 左室长轴位左室长轴位冠状位冠状位左室长轴位左室长轴位第二十页,共七十四页。心脏与大血管-4版 l 左室短轴位左室短轴位左室长轴位左室长轴位左室短轴位左室短轴位第二十一页,共七十四页。心脏与大血管-4版 l 四腔心位四腔心位左室长轴位左室长轴位四腔心位四腔心位第二十二页,共七十四页。心脏与大血管-4版 l 第二十三页,共七十四页。心脏与大血管-4版胸部(xin b)(xin b)血管正常(zhngchng)肺动脉第二十四页,共七

12、十四页。心脏与大血管-4版(四)心血管造影(四)心血管造影(zoyng)(zoyng)检查检查(DSA)l概念概念:通过特定的导管将对比剂快速:通过特定的导管将对比剂快速(kui s)注入心脏大血管腔内,以显示其内部结注入心脏大血管腔内,以显示其内部结构的解剖、运动及血流情况的检查方法。构的解剖、运动及血流情况的检查方法。l造影方法造影方法:右心造影右心造影左心室造影左心室造影主动脉造影主动脉造影冠状动脉造影冠状动脉造影第二十五页,共七十四页。心脏与大血管-4版l l左室造影、左冠状动脉左室造影、左冠状动脉左室造影、左冠状动脉左室造影、左冠状动脉(gunzhung-dngmi)(gunzhun

13、g-dngmi)造影术显示冠脉血管造影术显示冠脉血管造影术显示冠脉血管造影术显示冠脉血管图图图图第二十六页,共七十四页。心脏与大血管-4版二、各检查方法二、各检查方法(fngf)(fngf)优缺点对比优缺点对比普通普通X线线平片平片CTMRIDSAUSG优点优点整体显示整体显示效果好,效果好,胸肺可同胸肺可同时观察。时观察。断面解剖显示清晰,断面解剖显示清晰,可同时观察管腔、可同时观察管腔、壁及周围解剖结构,壁及周围解剖结构,空间分辨力高。空间分辨力高。显示管腔结显示管腔结构改变的最构改变的最可靠检查手可靠检查手段,兼顾治段,兼顾治疗疗实时动态实时动态多切面观多切面观察管腔结察管腔结构及功能构

14、及功能缺点缺点组织结构组织结构影像重叠,影像重叠,不能观察不能观察腔内结构。腔内结构。部分征象意义不确部分征象意义不确定,费用昴贵,新定,费用昴贵,新技术有待进一步开技术有待进一步开发。发。有创伤及危有创伤及危险性,费用险性,费用昴贵。昴贵。对肺内血对肺内血管及腔外管及腔外结构显示结构显示不佳,有不佳,有主观性。主观性。临床临床应用应用常用筛选常用筛选与普查与普查对心脏大血管内外对心脏大血管内外结构关系及变异进结构关系及变异进一步评价一步评价观察心腔和观察心腔和血管内结构血管内结构及介入治疗及介入治疗实时观察实时观察及分析,及分析,应用广应用广第二十七页,共七十四页。心脏与大血管-4版三、正常

15、三、正常(zhngchng)(zhngchng)心脏大血管的心脏大血管的X线线表现表现第二十八页,共七十四页。心脏与大血管-4版(一)不同年龄的心(一)不同年龄的心脏脏(xnzng)(xnzng)外形外形第二十九页,共七十四页。心脏与大血管-4版(二)(二)体型体型-胸廓类型胸廓类型(lixng)(lixng)和心脏类型和心脏类型(lixng)(lixng)的关的关系系第三十页,共七十四页。心脏与大血管-4版正常心脏正常心脏(xnzng)(xnzng)体位:垂位心、斜位心、横位心体位:垂位心、斜位心、横位心第三十一页,共七十四页。心脏与大血管-4版(三)心脏(三)心脏(xnzng)(xnzng

16、)大小的评价大小的评价T1+T2 T 心胸心胸(xnxing)比比=第三十二页,共七十四页。心脏与大血管-4版(四)心脏不同(四)心脏不同(b tn)(b tn)体位投影体位投影l后前位:观察心大血管两侧剪影后前位:观察心大血管两侧剪影(jinyng)及及肺血肺血l右前斜位:观察右前左后心缘剪影及食右前斜位:观察右前左后心缘剪影及食管压迹管压迹l左前斜位:观察左前右后缘四腔心剪影左前斜位:观察左前右后缘四腔心剪影l左侧位:一般作为上述检查的补充左侧位:一般作为上述检查的补充第三十三页,共七十四页。心脏与大血管-4版后前位投影后前位投影(tuyng)(tuyng)l一般一般2/3位于胸骨中线左侧

17、,位于胸骨中线左侧,1/3位于右侧位于右侧l心尖指向左下方心尖指向左下方l心右缘分两段:上段为主动脉与上腔静心右缘分两段:上段为主动脉与上腔静脉脉(jngmi)的合影,下段为右心房的合影,下段为右心房l心左缘分三段:主动脉球、肺动脉主干心左缘分三段:主动脉球、肺动脉主干及左心室段及左心室段第三十四页,共七十四页。心脏与大血管-4版心脏大血管心脏大血管(xugun)(xugun)正位相正位相(后前位平片)(后前位平片)第三十五页,共七十四页。心脏与大血管-4版右前斜位投影右前斜位投影(tuyng)(tuyng)l人右前方贴近胶片人右前方贴近胶片(jiopin),冠状面与其成,冠状面与其成45角角

18、l心前缘自上而下为主动脉弓、升主动脉、心前缘自上而下为主动脉弓、升主动脉、肺动脉、右心室前壁和左心室下端构成。肺动脉、右心室前壁和左心室下端构成。l心后缘由左心房及部分右心房构成心后缘由左心房及部分右心房构成第三十六页,共七十四页。心脏与大血管-4版右前斜位心缘弧度右前斜位心缘弧度(hd)(hd)构成构成第三十七页,共七十四页。心脏与大血管-4版左前斜位投影左前斜位投影(tuyng)(tuyng)l人左前方贴近人左前方贴近(tijn)胶片,冠状面与其成胶片,冠状面与其成60角角l心前缘自上而下分升主动脉、右心房、右心前缘自上而下分升主动脉、右心房、右心室,后两者成一弧度。心室,后两者成一弧度。

19、l心后缘为左心房及左心室段构成心后缘为左心房及左心室段构成第三十八页,共七十四页。心脏与大血管-4版左前斜位心缘弧度左前斜位心缘弧度(hd)(hd)构成构成第三十九页,共七十四页。心脏与大血管-4版四、心脏四、心脏(xnzng)(xnzng)大血管病变的基本大血管病变的基本X线表现线表现l心脏形态异常心脏形态异常P157位置异常位置异常形态与大小异常形态与大小异常运动异常运动异常心包病变心包病变(bngbin)l大血管异常大血管异常P177位置异常位置异常形态异常形态异常l肺循环异常肺循环异常(ychng)(肺门及(肺门及肺血管异常肺血管异常)P177肺门异常(充血与瘀血)肺门异常(充血与瘀血

20、)肺动脉异常(肺充血肺动脉异常(肺充血/肺动脉肺动脉高压高压/肺少血)肺少血)肺静脉高压(肺瘀血肺静脉高压(肺瘀血/门质性门质性肺水肿肺水肿/肺泡性肺水肿)肺泡性肺水肿)肺动肺动-静脉高压静脉高压第四十页,共七十四页。心脏与大血管-4版位置异常位置异常(ychng)(ychng):右位心及脊柱:右位心及脊柱侧弯所致的心脏变形侧弯所致的心脏变形第四十一页,共七十四页。心脏与大血管-4版形态形态(xngti)(xngti)异常:心形改变异常:心形改变第四十二页,共七十四页。心脏与大血管-4版大小异常大小异常(ychng)(ychng):各房室外形改变:各房室外形改变第四十三页,共七十四页。心脏与大

21、血管-4版 第四十四页,共七十四页。心脏与大血管-4版第四十五页,共七十四页。心脏与大血管-4版肺血管肺血管(xugun)(xugun)改变改变l肺血管肺血管(xugun)改变改变:包括肺血增多(肺充血)、肺血:包括肺血增多(肺充血)、肺血减少(肺缺血)、肺动脉高压、肺静脉高压、肺动减少(肺缺血)、肺动脉高压、肺静脉高压、肺动-静静脉高压、心力衰竭、肺动脉栓塞及肺梗死。脉高压、心力衰竭、肺动脉栓塞及肺梗死。肺血管改变肺血管改变X线表现线表现常见病常见病肺充血肺充血肺野清晰;肺野清晰;肺动脉分支向外周伸展,边缘清晰。肺动脉分支向外周伸展,边缘清晰。左向右分流的先天性左向右分流的先天性心脏病心脏病

22、肺少血肺少血肺野透明度增加肺野透明度增加肺门动脉变细肺门动脉变细肺血管纹理变细少肺血管纹理变细少右心排血受阻或搏出右心排血受阻或搏出减少的心脏病变减少的心脏病变肺动脉高压肺动脉高压肺动脉段突出肺动脉段突出肺门动脉及大分支扩张肺门动脉及大分支扩张中心肺动脉搏动脉增强中心肺动脉搏动脉增强右心室增大右心室增大肺心病、先心肺血量肺心病、先心肺血量增多者及肺动脉栓塞增多者及肺动脉栓塞等等肺静脉高压肺静脉高压肺野透明度降低,肺门及血管纹理增肺野透明度降低,肺门及血管纹理增多、增粗、模糊;多、增粗、模糊;Kerley A、B、C线线肺泡性肺水肿肺泡性肺水肿二尖瓣、主动脉瓣病二尖瓣、主动脉瓣病变及左心功能不全

23、时变及左心功能不全时第四十六页,共七十四页。心脏与大血管-4版正常正常(zhngchng)(zhngchng)表表现现第四十七页,共七十四页。心脏与大血管-4版肺充血的肺充血的X线表现线表现(bioxin)(bioxin)(正常、增多及明显增多)(正常、增多及明显增多)第四十八页,共七十四页。心脏与大血管-4版肺少血的肺少血的X线表现(轻度线表现(轻度(qn d)(qn d)及明显)及明显)第四十九页,共七十四页。心脏与大血管-4版肺动脉高压肺动脉高压(goy)(goy)的的X线表现线表现第五十页,共七十四页。心脏与大血管-4版间质性肺水肿的间质性肺水肿的X线表现,可见克氏线表现,可见克氏A线

24、、线、B线、及线、及C线线(轻度(轻度(qn d)(qn d)及明显)及明显)Kerley B线:因水肿液贮留而增厚的小叶线:因水肿液贮留而增厚的小叶(xioy)间隔,最多见于肋膈角区,长约间隔,最多见于肋膈角区,长约2-3cm,宽约宽约1-3mm,垂直于侧胸壁。垂直于侧胸壁。Kerley C线:严重的小叶间隔水肿的线:严重的小叶间隔水肿的表现,在中下肺野呈交叉表现,在中下肺野呈交叉(jioch)的网的网格状阴影。格状阴影。Kerley A线:多见于急性左心衰,线:多见于急性左心衰,自肺野外围斜行引向肺门的线状自肺野外围斜行引向肺门的线状阴影,长约阴影,长约5-10cm,宽约宽约0.5-1mm

25、。第五十一页,共七十四页。心脏与大血管-4版肺泡肺泡(fipo)(fipo)性肺水肿的性肺水肿的X线表现线表现第五十二页,共七十四页。心脏与大血管-4版疾病诊断疾病诊断l先天性心脏病:先天性心脏病: ASD、VSD、PDA、F4l获得性性心脏病:获得性性心脏病: 冠心病冠心病 高心病高心病 风心病风心病 肺心病肺心病 心包积液和缩窄性心包炎心包积液和缩窄性心包炎 大血管病变大血管病变(bngbin)(主动脉夹层)(主动脉夹层)第五十三页,共七十四页。心脏与大血管-4版心脏心脏(xnzng)(xnzng)正常血流动力学图示正常血流动力学图示上下腔静脉上下腔静脉上下腔静脉上下腔静脉(jngmi)(

26、jngmi)回流回流回流回流右心房右心房右心房右心房右心室右心室右心室右心室肺动脉肺动脉肺动脉肺动脉肺部微循环网肺部微循环网肺部微循环网肺部微循环网肺静脉肺静脉肺静脉肺静脉左心房左心房左心房左心房(xnfng)(xnfng)三尖瓣三尖瓣三尖瓣三尖瓣左心室左心室左心室左心室二尖瓣二尖瓣二尖瓣二尖瓣肺动肺动肺动肺动脉瓣脉瓣脉瓣脉瓣主动主动主动主动脉瓣脉瓣脉瓣脉瓣主动脉主动脉主动脉主动脉第五十四页,共七十四页。心脏与大血管-4版房间隔缺损房间隔缺损病理改变:分第一孔型病理改变:分第一孔型(kn xn)(kn xn)和第二孔型和第二孔型(kn (kn xn)xn),导致左心房与右心房异常血流通道形成,

27、导致左心房与右心房异常血流通道形成,早期左向右分流,后期可右向左分流。早期左向右分流,后期可右向左分流。1.二尖瓣型心形,常有中度增大;二尖瓣型心形,常有中度增大;2.右心房及右心室增大,以右心房为主;右心房及右心室增大,以右心房为主;3.肺动脉段膨突,搏动增强,可见肺动脉段膨突,搏动增强,可见“肺门肺门舞蹈舞蹈”征;征;4.左心房一般左心房一般(ybn)不大,主动脉结正常或不大,主动脉结正常或缩小;缩小;5.肺充血或肺动脉高压;肺充血或肺动脉高压;第五十五页,共七十四页。心脏与大血管-4版房房缺缺部部位位(bwi)(bwi)示示意意图图第五十六页,共七十四页。心脏与大血管-4版二尖瓣型心二尖

28、瓣型心(xngxn)第五十七页,共七十四页。心脏与大血管-4版房间隔缺损,右心房增大,右前斜位无食管压迹。左前斜房间隔缺损,右心房增大,右前斜位无食管压迹。左前斜房间隔缺损,右心房增大,右前斜位无食管压迹。左前斜房间隔缺损,右心房增大,右前斜位无食管压迹。左前斜位房室位房室位房室位房室(fn sh)(fn sh)弧度成角及延长弧度成角及延长弧度成角及延长弧度成角及延长第五十八页,共七十四页。心脏与大血管-4版房缺合并重度肺动脉高压房缺合并重度肺动脉高压(goy)(goy),右心室增大为主,右心室增大为主第五十九页,共七十四页。心脏与大血管-4版 第六十页,共七十四页。心脏与大血管-4版l二尖瓣

29、狭窄二尖瓣狭窄(xizhi)1.二尖瓣型心形,心脏增大,左心房和右心室二尖瓣型心形,心脏增大,左心房和右心室增大;增大;2.一般主动脉球缩小;一般主动脉球缩小;3.左心室缩小,心尖位置上移;左心室缩小,心尖位置上移;4.二尖瓣膜钙化;二尖瓣膜钙化;5.肺静脉高压;肺静脉高压;l二尖瓣狭窄伴关闭不全二尖瓣狭窄伴关闭不全1.二尖瓣型心形,心脏增大二尖瓣型心形,心脏增大(zn d),左心房和,左心房和右心室增大右心室增大(zn d);2.主动脉球正常或缩小;主动脉球正常或缩小;3.合并左心室增大;合并左心室增大;4.二尖瓣膜钙化;二尖瓣膜钙化;5.肺静脉高压;肺静脉高压;6.常在二狭基础上发生;常在

30、二狭基础上发生;风湿性心脏病风湿性心脏病病理改变病理改变:心瓣膜肿胀、赘生物:心瓣膜肿胀、赘生物(shngw)形形成成瓣膜粘连、收缩、变形瓣膜粘连、收缩、变形房室血流动房室血流动力改变力改变房室外形改变。房室外形改变。第六十一页,共七十四页。心脏与大血管-4版风心二尖瓣狭窄风心二尖瓣狭窄(xizhi)(xizhi)气管气管(qgun)分叉加分叉加大大第六十二页,共七十四页。心脏与大血管-4版二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄(xizhi)(xizhi),左房左右室增大,左房左右室增大第六十三页,共七十四页。心脏与大血管-4版二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄(xizhi)(xizhi),左房左右室增大,左房左右室增大第六

31、十四页,共七十四页。心脏与大血管-4版二尖瓣狭窄,左房左右二尖瓣狭窄,左房左右(zuyu)(zuyu)室增室增大大第六十五页,共七十四页。心脏与大血管-4版二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄(xizhi)(xizhi)伴关闭不全,左房左右室增大伴关闭不全,左房左右室增大第六十六页,共七十四页。心脏与大血管-4版主动脉夹层主动脉夹层(jicng)(jicng)第六十七页,共七十四页。心脏与大血管-4版主动脉夹层主动脉夹层(jicng)(jicng)第六十八页,共七十四页。心脏与大血管-4版主动脉夹层主动脉夹层(jicng)(jicng)第六十九页,共七十四页。心脏与大血管-4版主动脉夹层主动脉夹层(jicng

32、)(jicng)第七十页,共七十四页。心脏与大血管-4版主动脉夹层主动脉夹层(jicng)(jicng)第七十一页,共七十四页。心脏与大血管-4版思考题思考题l l影像学检查影像学检查(jinch)(jinch)手段有哪些,有何特点?手段有哪些,有何特点?l l常规常规X线检查的体位有哪些?线检查的体位有哪些?l l各房室大小异常的各房室大小异常的X线表现及肺血改变?线表现及肺血改变?l l风心、房缺的风心、房缺的X线表现?线表现?第七十二页,共七十四页。心脏与大血管-4版第七十三页,共七十四页。心脏与大血管-4版内容(nirng)总结心脏与大血管。常规CT扫描:作为断层扫描,用于检查(jinch)心包病变、心脏大血管腔内病变、管壁病变以及纵隔内病变与心血管的关系。概念:通过特定的导管将对比剂快速注入心脏大血管腔内,以显示其内部结构的解剖、运动及血流情况的检查(jinch)方法。组织结构影像重叠,不能观察腔内结构。右前斜位:观察右前左后心缘剪影及食管压迹。左前斜位:观察左前右后缘四腔心剪影。一般2/3位于胸骨中线左侧,1/3位于右侧。右心房及右心室增大,以右心房为主第七十四页,共七十四页。心脏与大血管-4版

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