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1、糖尿病综合治疗糖尿病综合治疗内部培内部培训糖尿病的综合治疗糖尿病的综合治疗内部培内部培训糖尿病治疗是由健康教育、饮食、运动、药物和疾病糖尿病治疗是由健康教育、饮食、运动、药物和疾病监测五大要素构成的综合性过程；监测五大要素构成的综合性过程；这五大治疗环节对糖尿病良好控制缺一不可，这五大治疗环节对糖尿病良好控制缺一不可， 比喻为五架马车，并驾齐驱。比喻为五架马车，并驾齐驱。内部培内部培训糖尿病综合治疗糖尿病综合治疗五架马车五架马车健康教育健康教育药物治疗药物治疗血糖监测血糖监测运动锻炼运动锻炼饮食疗法饮食疗法糖尿病的综合治疗糖尿病的综合治疗健康教育健康教育饮食疗法饮食疗法运动锻炼运动锻炼药物治疗
2、药物治疗血糖监测血糖监测内部培内部培训糖尿病健康教育糖尿病健康教育糖尿病健康教育被喻为是一种糖尿病健康教育被喻为是一种“治疗性教育治疗性教育”, ,糖尿病现代综合治疗的基础。糖尿病现代综合治疗的基础。内部培内部培训健康教育的目的健康教育的目的早期发现糖尿病，捉高对糖尿病的认知；早期发现糖尿病，捉高对糖尿病的认知；帮助患者正确对待患病事实；帮助患者正确对待患病事实；摆脱不良情绪，树立与疾病作斗争的信心；摆脱不良情绪，树立与疾病作斗争的信心；建立信任的医患关系；建立信任的医患关系；促使患者主动参与糖尿病的控制；促使患者主动参与糖尿病的控制；内部培内部培训健康教育的内容健康教育的内容糖尿病知识传播糖
3、尿病知识传播心理教育心理教育生活技巧的学习生活技巧的学习糖尿病知识传授糖尿病知识传授糖尿病的基本概念和自我管理知识；糖尿病的基本概念和自我管理知识；糖尿病知识缺乏导致糖尿病知识缺乏导致5050一一6060的人不能及时自己患有糖尿病，耽误治疗时机；的人不能及时自己患有糖尿病，耽误治疗时机；6060已确诊患者控制状况较差或很差；已确诊患者控制状况较差或很差；3030的患者已进入严重的并发症阶段的患者已进入严重的并发症阶段内部培内部培训心理教育心理教育帮帮助助患患者者建建立立良良好好的的心心理理素素质质，增增强强对对患患病病事事实的承受能力；实的承受能力；变被动的糖尿病控制为主动的管理。变被动的糖尿
4、病控制为主动的管理。内部培内部培训生活技巧的学习生活技巧的学习饮食管理；饮食管理；运动计划；运动计划；自我监测自我监测及护理；及护理；如何调节药物剂量，胰岛素抽取及注射；如何调节药物剂量，胰岛素抽取及注射；处理特殊状况，如旅行、宴会等。处理特殊状况，如旅行、宴会等。内部培内部培训健康教育的目标健康教育的目标血糖水平尽可能接近正常；血糖水平尽可能接近正常；预防或推迟慢性并发症的发生；预防或推迟慢性并发症的发生；减轻超重或肥胖者体重；减轻超重或肥胖者体重；控制病情，减少药量；控制病情，减少药量；能切实遵守饮食运动计划的建议，觉得有效；能切实遵守饮食运动计划的建议，觉得有效；懂得应当终生严格控制；懂
5、得应当终生严格控制；减少医疗费用；减少医疗费用；发病率的下降或延缓发展。发病率的下降或延缓发展。内部培内部培训 糖尿病教育带来血糖的降低糖尿病教育带来血糖的降低内部培内部培训n=25n=25n=25(mmol/L)(mmol/L)(mmol/L)健康教育的形式健康教育的形式病房病房门诊门诊课堂学习班课堂学习班药房药房社区社区 糖尿病厂家的参与糖尿病厂家的参与糖尿病的综合治疗糖尿病的综合治疗健康教育健康教育饮食疗法饮食疗法运动锻炼运动锻炼药物治疗药物治疗代谢监测代谢监测内部培内部培训内部培内部培训胰腺胰腺胰岛胰岛细胞细胞和胰岛素和胰岛素葡萄糖葡萄糖食物从口中摄入食物从口中摄入食物进入胃肠道食物进
6、入胃肠道营养治疗的目标营养治疗的目标通过调整膳食和生活方式以达到理想的生活质通过调整膳食和生活方式以达到理想的生活质量量在充分考虑到个体化、文化背景和生活方式的在充分考虑到个体化、文化背景和生活方式的基础上达到其营养需求基础上达到其营养需求尊重患者的人权、个体决定和改变生活的意愿尊重患者的人权、个体决定和改变生活的意愿内部培内部培训营养教育的工具养教育的工具 膳食金字塔膳食金字塔食物交食物交换份份内部培内部培训中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔（20072007）内部培内部培训食品交换份四大类（八小类）食品交换份四大类（八小类）内部培内部培训食品交换份食品交换份碳水化合物交换份碳水化合物
7、交换份谷物和豆类交换份谷物和豆类交换份 脂肪脂肪/ /油类交换份油类交换份 蛋白质交换份蛋白质交换份奶类交换份奶类交换份水果交换份水果交换份 蔬菜交换份蔬菜交换份内部培内部培训食品交换份食品交换份同类交换份食物的类型、结构相似同类交换份食物的类型、结构相似同类食物的重量、体积、大小有相似的碳水化同类食物的重量、体积、大小有相似的碳水化合物数量或能量值，可以相互交换合物数量或能量值，可以相互交换比如：比如：1 1片面包可以与片面包可以与1/31/3杯大米交换杯大米交换不同类食物结构不同不能互相交换不同类食物结构不同不能互相交换-1-1片面包不片面包不能与能与1tsp1tsp黄油交换黄油交换不同类
8、食物当营养素结构相似时，也可以互换不同类食物当营养素结构相似时，也可以互换-25-25克燕麦片可以和克燕麦片可以和200200克橘子互换克橘子互换1 1份酒类份酒类=90Kcal=42ml=90Kcal=42ml白酒白酒=150ml=150ml红酒红酒=350ml=350ml啤酒啤酒内部培内部培训等值谷薯类交换表等值谷薯类交换表内部培内部培训提供提供热量量90kcal，碳水化合物，碳水化合物20g，蛋白，蛋白质2g等值蔬菜类交换表等值蔬菜类交换表内部培内部培训提供提供热量量90kcal，碳水化合物，碳水化合物17g，蛋白，蛋白质5g等值水果类交换表等值水果类交换表提供提供热量量90kcal，碳
9、水化合物，碳水化合物21g，蛋白，蛋白质1g内部培内部培训等值肉蛋类食品交换表等值肉蛋类食品交换表提供提供热量量90kcal，蛋白，蛋白质9g，脂肪，脂肪6g内部培内部培训等值大豆食品交换表等值大豆食品交换表提供提供热量量90kcal，蛋白，蛋白质9g，脂肪，脂肪4g内部培内部培训等值奶类食品交换表等值奶类食品交换表提供提供热量量90kcal，碳水化合物，碳水化合物6g，蛋白，蛋白质5g，脂肪，脂肪5g内部培内部培训等值油脂类食品交换表等值油脂类食品交换表内部培内部培训提供提供热量量90kcal，脂肪，脂肪10g等值硬果类食品交换表等值硬果类食品交换表内部培内部培训提供提供热量量90kcal
10、，碳水化合物，碳水化合物2g ，蛋白，蛋白质4g，脂肪，脂肪7g食品交换份的特点食品交换份的特点易于达到平衡。只要每日的膳食包括四大类食易于达到平衡。只要每日的膳食包括四大类食品，即可构成平衡膳食品，即可构成平衡膳食 便于了解和控制总热能。四大类食品中每份所便于了解和控制总热能。四大类食品中每份所含热能均约为含热能均约为9090千卡，这样便于快速估算每日千卡，这样便于快速估算每日摄取多少热能摄取多少热能做到食品多样化。同样食品可以任意选择，避做到食品多样化。同样食品可以任意选择，避免选食单调，使患者感到进餐是一种享受，而免选食单调，使患者感到进餐是一种享受，而非一种负担非一种负担利于灵活掌握，
11、患者掌握了糖尿病营养治疗的利于灵活掌握，患者掌握了糖尿病营养治疗的知识，即可根据病情，在原则范围内灵活运用知识，即可根据病情，在原则范围内灵活运用内部培内部培训 制定膳食计划举例制定膳食计划举例患者，男性，患者，男性，5656岁，身高岁，身高170170厘米，体重厘米，体重8585公斤，职业，会计。患糖尿病公斤，职业，会计。患糖尿病4 4年，采用单年，采用单纯饮食治疗，未出现明显并发症。纯饮食治疗，未出现明显并发症。内部培内部培训 制定膳食计划举例制定膳食计划举例制定食谱步骤制定食谱步骤1 1 计算标准体重计算标准体重 ：170170105=65105=65（公斤）（公斤）实际体重实际体重85
12、85公斤，比标准体重超公斤，比标准体重超3030，属肥胖。属肥胖。内部培内部培训 制定膳食计划举例制定膳食计划举例制定食谱步骤制定食谱步骤2 2 计算每日所需总热量：会计属轻体力劳计算每日所需总热量：会计属轻体力劳动，按照成人糖尿病热量供给标准表，动，按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为每日应摄入热能标准为20202525千卡千卡/ /公斤公斤体重体重/ /日。日。全天所需总热量：全天所需总热量： 6520652025 25 130013001625 1625 千千卡卡内部培内部培训 成人糖尿病患者每公斤标准体重所需成人糖尿病患者每公斤标准体重所需热量热量内部培内部培训 制定膳食
13、计划举例制定膳食计划举例制定食谱步骤制定食谱步骤3 3 计算食品交换份份数：计算食品交换份份数： 13001300162590 162590 15151818份份 内部培内部培训不同热量糖尿病饮食内容不同热量糖尿病饮食内容( (参考参考) )内部培内部培训热量热量 交换交换 谷薯类谷薯类 菜果类菜果类 肉蛋豆类肉蛋豆类 浆乳类浆乳类 油脂类油脂类 千卡千卡 份份 量量 份份 量量 份份 量量 份份 量量 份份 量量 份份1200 141200 14 3 3两两 6 1 6 1斤斤 1 3 1 3两两 3 3 250 1.5 2 250 1.5 2汤匙汤匙 2 2 1400 161400 16
14、4 4两两 8 1 8 1斤斤 1 3 1 3两两 3 3 250 1.5 2 250 1.5 2汤匙汤匙 2 21600 181600 18 5 5两两 10 1 10 1斤斤 1 3 1 3两两 3 3 250 1.5 2 250 1.5 2汤匙汤匙 2 21800 201800 20 6 6两两 12 1 12 1斤斤 1 3 1 3两两 3 3 250 1.5 2 250 1.5 2汤匙汤匙 2 22000 22 72000 22 7两两 14 1 14 1斤斤 1 3 1 3两两 3 3 250 1.5 2 250 1.5 2汤匙汤匙 2 22200 24 82200 24 8两两
15、16 1 16 1斤斤 1 3 1 3两两 3 3 250 1.5 2250 1.5 2汤匙汤匙 2 2 制定膳食计划举例制定膳食计划举例制定食谱步骤制定食谱步骤4 4 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物。根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物。全天需主食全天需主食5 5两，蔬菜两，蔬菜1 1斤，肉蛋豆类斤，肉蛋豆类3 3两，两，奶类奶类250250克，油脂克，油脂2 2汤匙。汤匙。营营养养成成分分：总总热热能能15671567千千卡卡；其其中中蛋蛋白白质质67.567.5克克，占占总总热热量量16.516.5；脂脂肪肪49.549.5克克，占占总总热热量量27.227.2；碳碳水水化化合合物物231
16、231克克，占占总热量总热量56.456.4。内部培内部培训 制定膳食计划举例制定膳食计划举例制定食谱步骤制定食谱步骤5 5 将食物安排至各餐次中，制定平衡膳食将食物安排至各餐次中，制定平衡膳食内部培内部培训一日一日14001400千卡食谱举例千卡食谱举例内部培内部培训营养早餐养早餐清清淡淡晚晚餐餐丰富午餐丰富午餐16001600千卡能量食谱与食品交换份的应用千卡能量食谱与食品交换份的应用内部培内部培训早餐：早餐：鲜豆豆浆1 1碗碗, ,茶茶鸡蛋蛋1 1个，个，花卷花卷1 1两两午餐：烙午餐：烙饼2 2两，炒两，炒鸡丁柿椒丁柿椒丁丁( (鸡肉肉50克，柿椒克，柿椒100克，克， 烹烹调油油5
17、5克克) )，素，素鸡烩白菜白菜( (素素鸡50克，白菜克，白菜200克克) )晚餐：米晚餐：米饭1.5两，香菇油菜两，香菇油菜( (香菇少香菇少许, ,油菜油菜150克克, ,烹烹调油油5 5克）沙克）沙锅豆腐豆腐( (海参海参100克克, ,南豆腐南豆腐100克克, ,白菜白菜50克克) )睡前半小睡前半小时加餐：燕麦片粥加餐：燕麦片粥25克克早餐：早餐：鲜奶奶1 1袋，袋，鸡蛋蛋1 1个，个，银丝卷卷1 1两两, ,拌芹菜拌芹菜丝少少许午餐：米午餐：米饭2 2两，炒三两，炒三丝( (瘦肉瘦肉25克，豆腐克，豆腐丝50克克, ,圆白菜白菜丝100克，烹克，烹调油油10克克) )，拍拌黄瓜，
18、拍拌黄瓜 ( (黄瓜黄瓜150克克, ,蒜少蒜少许) )晚餐：玉米面晚餐：玉米面发糕糕1 1两，白两，白米粥米粥1 1碗碗, ,清蒸清蒸鱼( (草草鱼100克克),素炒素炒莴笋笋( (莴笋笋150克克, ,油油10克克) )睡前半小睡前半小时加餐：加餐：苏打打饼干干35克克总总 结结糖尿病膳食管理需要：糖尿病膳食管理需要：个体化评价个体化评价日常膳食回顾日常膳食回顾 体重控制体重控制 HbAHbA1c 1c 控制控制血脂控制血脂控制高血压控制高血压控制根据饮食习惯调整药物和根据饮食习惯调整药物和/ /或胰岛素或胰岛素需要定期配合血糖监测需要定期配合血糖监测内部培内部培训不同劳动强度所需热量不同
19、劳动强度所需热量体型体型热能需要（千卡能需要（千卡/公斤体重公斤体重/日）日）卧床休息卧床休息轻体力体力劳动中等体力中等体力劳动重体力重体力劳动肥胖肥胖1520-253035正常体重正常体重15-20303540消瘦消瘦20-25354045-50内部培内部培训计算每日所需热量计算每日所需热量第第1 1步：算出您的标准体重：步：算出您的标准体重：标准体重（公斤）身高（厘米）标准体重（公斤）身高（厘米）105105第第2 2步：算出您每日所需的总热量步：算出您每日所需的总热量每日所需的总热量（千卡）每日所需的总热量（千卡） 每日每公斤体重需要热量（千卡）每日每公斤体重需要热量（千卡）标准标准体重
20、体重第第3 3步：根据表得出每日所需热量，并合理安步：根据表得出每日所需热量，并合理安排一天的饮食排一天的饮食内部培内部培训糖尿病的综合治疗糖尿病的综合治疗糖尿病的综合治疗：糖尿病的综合治疗：糖尿病的综合治疗：糖尿病的综合治疗：健康教育健康教育健康教育健康教育饮食疗法饮食疗法饮食疗法饮食疗法运动锻炼运动锻炼运动锻炼运动锻炼药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗代谢监测代谢监测代谢监测代谢监测内部培内部培训运动对糖尿病治疗的影响运动对糖尿病治疗的影响运运动动过过程程是是机机体体耗耗的的过过程程，通通过过运运动动，血血糖糖降降低低了了，胰岛素的效用被提高了，胰岛素的效用被提高了，HbA1cHbA1c被改
21、善了。被改善了。运运动动消消耗耗脂脂肪肪，肥肥胖胖患患者者体体重重会会有有所所下下降降，相相对对的的肌肌肉组织成分增加。肉组织成分增加。运运动动促促进进血血液液循循环环，增增强强心心肺肺功功能能。加加强强骨骨骼骼的的坚坚韧韧性、放松心情和增加体力。性、放松心情和增加体力。胰胰岛岛素素治治疗疗的的患患者者适适当当运运动动，可可增增加加胰胰岛岛素素的的治治疗疗效效果。果。糖糖尿尿病病患患者者并并发发血血脂脂增增高高，血血管管硬硬化化及及胆胆结结石石症症的的机机会会要要比比一一般般人人高高。适适当当运运动动可可以以通通过过改改善善脂脂代代谢谢，减减轻这些并发症的发生。轻这些并发症的发生。内部培内部培
22、训如何做运动如何做运动 1 1 ( (一一) )有氧运动与无氧运动有氧运动与无氧运动 体育运动有体育运动有“有氧运动有氧运动和和“无氧运动无氧运动”之分；之分；“有有氧氧”和和“无无氧氧”是是根根据据体体内内氧氧代代谢谢状状况况，其其区区别别标志是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率；标志是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率；糖尿病患者在锻炼时应采用有氧运动糖尿病患者在锻炼时应采用有氧运动。内部培内部培训如何做运动如何做运动 2 21 1有氧运动有氧运动有有氧氧运运动动是是指指强强度度小小，节节奏奏慢慢，运运动动后后心心脏脏跳跳动动不不过过快快，呼呼吸吸平平缓缓的的一一般般运运动动，如如散散步步，太
23、太极极拳拳，自自编编体体操操等等。有有人人测测试试，散散步步时时吸吸氧氧量量约约为为静静坐坐时时吸吸氧氧量量的的3 3倍。倍。有有氧氧运运动动可可增增加加心心、脑脑血血液液的的氧氧供供应应，增增强强大大脑脑的的活活动动量量，对对缺缺血血性性心心脏脏病病也也十十分分有有利利。运运动动后后可可使使人人精精力充沛、自我感觉良好。力充沛、自我感觉良好。足足够够的的氧氧供供应应还还可可促促使使脂脂肪肪代代谢谢，有有利利于于消消耗耗体体内内堆堆积积的的剩剩余余脂脂肪肪。所所以以，有有氧氧运运动动对对糖糖尿尿病病患患者者很很合合适适，尤其是心功能不好的老年入。尤其是心功能不好的老年入。内部培内部培训如何做运
24、动如何做运动 3 32 2无氧运动无氧运动无无氧氧运运动动是是指指强强度度大大，节节奏奏快快，运运动动后后心心脏脏跳跳动动每每分分钟钟可可达达150150次次左左右右，呼呼吸吸急急促促的的剧剧烈烈运运动动，如如拳拳击击、快快跑、踢足球等。跑、踢足球等。无无氧氧运运动动虽虽然然可可消消耗耗很很多多能能量量，由由于于没没有有足足够够的的氧氧供供应应，不不能能起起到到改改善善心心脑脑氧氧供供应应、消消耗耗堆堆积积的的剩剩余余脂脂肪肪的良性作用。的良性作用。无无氧氧运运动动只只适适于于心心肺肺功功能能良良好好的的年年轻轻人人。 一一般般在在运运动动员比赛时，大多处于无氧运动状态。员比赛时，大多处于无氧
25、运动状态。内部培内部培训如何做运动如何做运动4 4用自我感觉来衡量运动量用自我感觉来衡量运动量 (1)(1)极极大大强强度度运运动动：最最大大耗耗氧氧量量100100 非非常常吃吃力力，不不能能坚持到运动结束，坚持到运动结束， (2)(2)大大强强度度运运动动：8080 相相当当吃吃力力，但但尚尚能能坚坚持持到到运运动动结结束。束。 (3)(3)中中等等强强度度运运动动：40406060 有有适适度度出出汗汗，肌肌肉肉有有略略微微酸酸胀胀的的感感觉觉。这这是是个个对对治治疗疗有有效效的的运运动动量量，应应该该逐逐渐达到这个目标。渐达到这个目标。 (4)(4)低低强强度度运运动动：2020 运运
26、动动后后无无汗汗，脉脉搏搏也也无无明明显显变变化化，人有较轻松的感觉。人有较轻松的感觉。内部培内部培训运动强度运动强度强度决定效果，只有当运动强度达到强度决定效果，只有当运动强度达到50%50%最大摄氧量时最大摄氧量时才能改善代谢和心血管功能。才能改善代谢和心血管功能。强度过低只起安慰作用，但可改善主观感觉强度过低只起安慰作用，但可改善主观感觉强度过大，无氧代谢比重增加，治疗作用降低，且可强度过大，无氧代谢比重增加，治疗作用降低，且可引起心血管负荷过度或运动系统损伤，应予避免引起心血管负荷过度或运动系统损伤，应予避免能获得较好运动效果，又确保安全的心率称为能获得较好运动效果，又确保安全的心率称
27、为靶心率，靶心率，即运动试验中最高心率的即运动试验中最高心率的70-80%70-80%作为靶心率，一般人，作为靶心率，一般人，最高心率最高心率=220-=220-年龄年龄ADAADA推荐糖尿病患者每周运动时间应该达到推荐糖尿病患者每周运动时间应该达到150150分钟分钟0707中国中国2 2型糖尿病指南推荐，每周最好进行型糖尿病指南推荐，每周最好进行2 2次肌肉运次肌肉运动，如举重训练，训练时阻力为轻或中度。动，如举重训练，训练时阻力为轻或中度。内部培内部培训 最低最低强强度运度运动( (约锻炼3030分分钟) )内部培内部培训低强度运动（锻炼约低强度运动（锻炼约2020分钟）分钟）内部培内部
28、培训中等强度运动（锻炼约中等强度运动（锻炼约1010分钟）分钟）内部培内部培训高强度运动（锻炼约高强度运动（锻炼约5 5分钟）分钟）内部培内部培训运动中的注意事项运动中的注意事项 1 1 ( (一一) )暂时不宜运动的对象暂时不宜运动的对象1 1自身胰岛素严重分泌不足的自身胰岛素严重分泌不足的1 1型糖尿病患者；型糖尿病患者；2 2血糖极不稳定的脆性糖尿病患者；血糖极不稳定的脆性糖尿病患者；3 3血压：患者的收缩压大干血压：患者的收缩压大干2424kPa(180mmHg)kPa(180mmHg)者；者；4 4血糖过高，大于血糖过高，大于1414mmolmmolL L的患者；的患者；5 5有严重
29、心脏疾病的患者；有严重心脏疾病的患者；6 6经常有脑供血不足的患者；经常有脑供血不足的患者；7 7有肾脏并发症的患者；有肾脏并发症的患者；8 8急性感染的糖尿病患者。急性感染的糖尿病患者。内部培内部培训运动中的注意事项运动中的注意事项 2 2( (二二) )选择运动形式有讲究选择运动形式有讲究1 1糖糖尿尿病病性性视视网网膜膜病病变变者者，应应避避免免接接触触性性运运动动、屏屏气气和和升升高高血血压压的的运运动动( (如如：举举重重、拳拳击击等等) )，以防眼底出血或视网膜脱离。以防眼底出血或视网膜脱离。2 2糖糖尿尿病病合合并并外外周周神神经经病病变变者者，关关节节退退行行性性病病变变者者，
30、以以及及足足部部溃溃疡疡者者应应该该避避免免容容易易引引起起足足部部外伤的运动，例如跑步等。外伤的运动，例如跑步等。 内部培内部培训运动时间与要求运动时间与要求餐后餐后餐后餐后1 1 1 1小时运动最佳（小时运动最佳（小时运动最佳（小时运动最佳（从第一口饭算起从第一口饭算起从第一口饭算起从第一口饭算起）最好每天三餐后运动最好每天三餐后运动最好每天三餐后运动最好每天三餐后运动每次坚持每次坚持每次坚持每次坚持3030303060606060分钟，不宜时间过长分钟，不宜时间过长分钟，不宜时间过长分钟，不宜时间过长 消瘦病人运消瘦病人运动动20203030分分钟钟 肥胖病人运肥胖病人运动动303060
31、60分分钟钟 一般病人运一般病人运动动30304040分分钟钟 妊娠病人运妊娠病人运动动20203030分分钟钟 年年龄龄7070岁岁以上病人运以上病人运动动20203030分分钟钟内部培内部培训运动对血糖的影响运动对血糖的影响运动可能引起血糖波动运动可能引起血糖波动 低血糖低血糖 高血糖高血糖应注意血糖控制良好后再进行运动应注意血糖控制良好后再进行运动内部培内部培训运动与血糖监测运动与血糖监测适合运动的血糖水平适合运动的血糖水平适合运动的血糖水平适合运动的血糖水平 血糖血糖血糖血糖5.5mmol/L5.5mmol/L5.5mmol/L5.5mmol/L至至至至16.7mmol/L16.7mm
32、ol/L16.7mmol/L16.7mmol/L之间之间之间之间运动前的血糖监测运动前的血糖监测运动前的血糖监测运动前的血糖监测 血糖血糖血糖血糖5.6mmol/L5.6mmol/L5.6mmol/L5.6mmol/L 应补充一些热量应补充一些热量应补充一些热量应补充一些热量运动中的血糖监测运动中的血糖监测运动中的血糖监测运动中的血糖监测 出现头晕出现头晕出现头晕出现头晕, , , ,心慌心慌心慌心慌, , , ,出汗等不适时出汗等不适时出汗等不适时出汗等不适时, , , ,应及时监测血糖应及时监测血糖应及时监测血糖应及时监测血糖运动后的血糖监测运动后的血糖监测运动后的血糖监测运动后的血糖监测
33、 1 1 1 1型糖尿病有迟发低血糖危险型糖尿病有迟发低血糖危险型糖尿病有迟发低血糖危险型糖尿病有迟发低血糖危险 2 2 2 2型糖尿病会出现延迟的血糖改变型糖尿病会出现延迟的血糖改变型糖尿病会出现延迟的血糖改变型糖尿病会出现延迟的血糖改变内部培内部培训Key PointKey Point掌握糖尿病综合治疗的原则（五驾马车是什么）掌握糖尿病综合治疗的原则（五驾马车是什么）糖尿病三大营养物质的分配比例糖尿病三大营养物质的分配比例了解了解4 41 1金字塔金字塔 掌握理想体重的计算方法掌握理想体重的计算方法掌握日需热量的计算方法掌握日需热量的计算方法了解运动治疗的益处了解运动治疗的益处了解运动治疗的时间了解运动治疗的时间了解运动类型、强度；掌握靶心率了解运动类型、强度；掌握靶心率了解运动与血糖监测了解运动与血糖监测内部培内部培训休休 息息 一一 下下内部培内部培训Thank YouThank You内部培内部培训谢谢 谢谢
