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1、消化系统 胃概概述述组成：成： 上消化道：口上消化道：口十二指十二指肠 消化管消化管 下消化道：空下消化道：空肠肛肛门 大消化腺：独立存在，有大消化腺：独立存在，有导管管 消化腺消化腺 小消化腺：存在消化管壁内，无小消化腺：存在消化管壁内，无导管管 功能：功能： 消化食物，吸收消化食物，吸收营养，排泄食物残渣养，排泄食物残渣消化管的一般消化管的一般结构构从咽到肛从咽到肛门之之间的消化管壁可分的消化管壁可分为四四层： 粘膜：最内粘膜：最内层。 粘膜下粘膜下组织：疏松：疏松结缔组织 肌肌织层：内斜行、中：内斜行、中环、外、外纵三三层。 外膜：外膜：浆膜（于胃大弯膜（于胃大弯处形成大网膜）。形成大网
2、膜）。胸腹部的胸腹部的标志志线及腹部分区及腹部分区胃一、位置一、位置 是消化管中最膨大是消化管中最膨大处，3/4在左季肋区，在左季肋区， 在腹上区。在腹上区。胃的分型（随年龄、性别、体型变化）二、形二、形态 两口：两口：贲门、幽、幽门 两壁：前壁、后壁两壁：前壁、后壁 两两缘：胃大弯、胃小弯：胃大弯、胃小弯三、分部三、分部 分分为贲门部、胃底、胃体、幽部、胃底、胃体、幽门部四部。部四部。四、构造四、构造 四四层结构：粘膜、粘膜下构：粘膜、粘膜下组织、肌、肌织膜和膜和 外膜。外膜。 幽幽门括括约肌：幽肌：幽门处环形肌特形肌特别增厚增厚 幽幽门瓣：幽瓣：幽门括括约肌内面粘膜形成肌内面粘膜形成环状状
3、皱 襞，防止襞，防止肠内容物逆流入胃及控内容物逆流入胃及控 制胃制胃排空。排空。胃的血管 1.胃左胃左动脉脉 起于腹腔起于腹腔动脉，是腹腔脉，是腹腔动脉的最小分支，脉的最小分支，是胃的最大是胃的最大动脉。左上方脉。左上方经胃胰腹膜胃胰腹膜皱襞襞达达贲门，向上，向上发出食管支，然后向下沿胃出食管支，然后向下沿胃小弯在肝胃小弯在肝胃韧带中分支到胃前后壁，在胃中分支到胃前后壁，在胃角切迹角切迹处与胃右与胃右动脉相吻合，形成胃小弯脉相吻合，形成胃小弯动脉弓。脉弓。 2.胃右胃右动脉脉 起源自肝固有起源自肝固有动脉或胃十二指脉或胃十二指肠动脉，行脉，行走至幽走至幽门上上缘，转向左，在肝胃向左，在肝胃韧带
4、中沿中沿胃小弯，从左向右，沿途分支至胃前、后胃小弯，从左向右，沿途分支至胃前、后壁，到胃角切迹壁，到胃角切迹处与胃左与胃左动脉吻合。脉吻合。 3.胃网膜左胃网膜左动脉脉 起于脾起于脾动脉末端，从脾脉末端，从脾门经脾胃脾胃韧带进入大网入大网膜前叶两膜前叶两层腹膜腹膜间，沿胃大弯左行，有分支到，沿胃大弯左行，有分支到胃前后壁及大网膜，分布于胃体部大弯胃前后壁及大网膜，分布于胃体部大弯侧左下左下部，与胃网膜右部，与胃网膜右动脉吻合，形成胃大弯脉吻合，形成胃大弯动脉弓。脉弓。 4.胃网膜右胃网膜右动脉脉 起自胃十二指起自胃十二指肠动脉，在大网膜前叶两脉，在大网膜前叶两层腹腹膜膜间沿胃大弯由右向左，沿途
5、分支到胃前后壁沿胃大弯由右向左，沿途分支到胃前后壁及大网膜，与胃网膜左及大网膜，与胃网膜左动脉相吻合，分布至胃脉相吻合，分布至胃大弯左半部分。大弯左半部分。 5. 胃短胃短动脉脉 脾脾动脉末端的分支，脉末端的分支，经胃脾胃脾韧带至胃底前后壁。至胃底前后壁。 6. 胃后胃后动脉脉 系脾系脾动脉分支，自胰腺上脉分支，自胰腺上缘经胃膈胃膈韧 带，到，到达胃底部后壁。达胃底部后壁。 7. 左膈下左膈下动脉脉 由腹主由腹主动脉分出，沿胃膈脉分出，沿胃膈韧带，分布于胃底上，分布于胃底上部和部和贲门。胃大部切除。胃大部切除术后左膈下后左膈下动脉脉对残胃残胃血供有一定作用。胃的血供有一定作用。胃的动脉脉间有广
6、泛吻合支，有广泛吻合支，如如结扎胃左扎胃左动脉、胃右脉、胃右动脉、胃网膜左脉、胃网膜左动脉及脉及胃网膜右胃网膜右动脉四根脉四根动脉中的任何三条，只要胃脉中的任何三条，只要胃大弯、胃小弯大弯、胃小弯动脉弓未受脉弓未受损，胃仍能得到良好，胃仍能得到良好血供。血供。胃的静脉： 胃的静脉与各同名胃的静脉与各同名动脉伴行，均脉伴行，均汇入入门静脉系静脉系统。远端脾端脾肾静脉吻合静脉吻合术能有效地能有效地为胃食道静胃食道静脉曲脉曲张减减压，足以，足以证明胃内广泛的静脉吻合网明胃内广泛的静脉吻合网络 胃的淋巴引流胃壁各胃壁各层具有丰富的毛具有丰富的毛细淋巴管，起始于胃粘膜淋巴管，起始于胃粘膜的固有的固有层。
7、在粘膜下。在粘膜下层，肌，肌层和和浆膜下膜下层内交内交织成网，分成网，分别流入各胃周淋巴流入各胃周淋巴结，最后均，最后均纳入入腹腔淋巴腹腔淋巴结而达胸而达胸导管。淋巴引流一般伴随血管。淋巴引流一般伴随血管而行，管而行，汇入相入相应的胃周四个淋巴的胃周四个淋巴结区。区。 1. 胃左淋巴胃左淋巴结区区 贲门部、胃小弯左半和胃底的部、胃小弯左半和胃底的右半右半侧前后壁，分前后壁，分别注入注入贲门旁淋巴旁淋巴结、胃上、胃上淋巴淋巴结，最后至腹腔淋巴，最后至腹腔淋巴结。 2. 胃右淋巴胃右淋巴结区区 胃幽胃幽门部、胃小弯右半的前后部、胃小弯右半的前后壁，引流入幽壁，引流入幽门上淋巴上淋巴结，由此，由此经肝肝总动脉淋脉淋巴巴结，最后流入腹腔淋巴，最后流入腹腔淋巴结。 3 .胃网膜左淋巴胃网膜左淋巴结区区 胃底左半胃底左半侧和胃大弯左和胃大弯左半分半分别流入胃左下淋巴流入胃左下淋巴结，脾，脾门淋巴淋巴结及胰脾及胰脾淋巴淋巴结，然后，然后进入腹腔淋巴入腹腔淋巴结。 4 .胃网膜右淋巴胃网膜右淋巴结区区 胃大弯右半及幽胃大弯右半及幽门部，引部，引流入胃幽流入胃幽门下淋巴下淋巴结，然后沿肝，然后沿肝总动脉淋巴脉淋巴结，进入腹腔淋巴入腹腔淋巴结。工作工作压力大，力大，饮食欠食欠规律。律。请大大家保家保护好自己的胃！好自己的胃！
