糖尿病的营养治疗与饮食指导

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1、糖尿病的糖尿病的现状状 1糖尿病糖尿病营养治养治疗2糖尿病糖尿病饮食的小技巧食的小技巧3 糖尿病与运糖尿病与运动4糖尿病是人类第三大死亡原因糖尿病是人类第三大死亡原因 缺血缺血性心性心脏病脏病其它其它心脏心脏疾病疾病糖尿病糖尿病癌症癌症中风中风感染感染其其它它死亡百分比糖尿病糖尿病 中国占全球的比例中国占全球的比例 全球全球中国中国 中国是糖尿病人数最多的国家 占全球总数 1/6 4 4千万患者千万患者不含隐形人群不含隐形人群随着社会的随着社会的发展和人展和人们生活水平的生活水平的改善,改善, 糖尿病糖尿病患病率患病率也不断也不断,而且而且还呈呈现出向出向快速快速发展展的的趋势 。糖尿病的糖尿

2、病的现状状 1糖尿病糖尿病营养治养治疗2成人糖尿病热能供给量成人糖尿病热能供给量( kcal / kg . d ) 体型体型 劳动强度劳动强度 卧床卧床 轻轻 中中 重重 正常正常 15-20 25-30 35 40 肥胖肥胖 15 20-25 30 35 消瘦消瘦 20-25 35 40 40-45 举例举例患者,男,患者,男,45岁,身高岁,身高 170 cm,体重,体重 80 kg,PBG 8 mmol/L,从事办公室工从事办公室工作作,食量中等,单纯饮食治疗。食量中等,单纯饮食治疗。 理想体重理想体重 = 170 - 105 = 65 kg( 80 65)/ 65100 % = 23%

3、 理想体重的理想体重的 20%,属肥胖,属肥胖总热量总热量 = 65 kg (20 25 kcal / kg ) = 1300 1625 kcal蛋白质蛋白质 = ( 1300 20 % ) / 4 = 65 g ( 相当于相当于 1 g / kg )脂肪脂肪 = ( 1300 25 % ) / 9 = 36 g ( 40 g , 低脂低脂 )碳水化合物碳水化合物 =(1300 55 %)/ 4 =180 g 糖尿病不同能量主食糖尿病不同能量主食*食物交换份食物交换份能量 谷薯类 蔬菜类 肉蛋类 油 豆乳类 牛奶 Pro Fat Cho(kcal) (两) (斤) (两) (瓷勺) (g) (

4、g) (g) (g) (g) 1200 3 1 3 2 200 250 60 50 1501400 4 1 3 2 200 250 64 50 2001600 5 1 3 2 200 250 68 50 2501800 6 1 3 2 200 250 72 50 3002000 7 1 3 2 200 250 76 50 3502200 8 1 3 2 200 250 80 50 400 1.1.水果能吃吗水果能吃吗? ?2.2.干果能吃吗干果能吃吗? ?3.3.不适合糖尿病患者的不适合糖尿病患者的食物食物? ?4.4.适合糖尿病患者的食适合糖尿病患者的食物物? ?5.5.常见的饮食误区常见的

5、饮食误区糖尿病糖尿病饮食的小技巧食的小技巧3吃水果的小技巧吃水果的小技巧v吃前一段时间血糖应达标吃前一段时间血糖应达标v吃前测血糖如吃前测血糖如8mmol/L8mmol/L可以吃可以吃v吃后吃后1 1小时测血糖如小时测血糖如10mmol/L10mmol/L说明水果种类和吃说明水果种类和吃的量是合适的的量是合适的如如10mmol/L10mmol/L10mmol/L则应换种类,或者减少吃的量则应换种类,或者减少吃的量 吃水果应当适当减少主食量吃水果应当适当减少主食量干果能吃吗干果能吃吗v如果吃干果,应减少主食的量如果吃干果,应减少主食的量糖尿病不宜食用的食物糖尿病不宜食用的食物糖尿病不宜食用的食物

6、糖尿病不宜食用的食物 含含碳碳水水化化合合物物较高高的的土土豆豆、山山药、芋芋头、藕藕、洋洋葱葱、蒜蒜苗苗、胡胡萝卜卜、豌豌豆豆等等可可以以少少吃吃,多多吃吃则需需减少主食量;禁稀减少主食量;禁稀饭、甜食、油脂多的食物等;、甜食、油脂多的食物等; 吃吃食食物物升升糖糖指指数数(GIGI)低低于于5555的的食食物物:如如豆豆类及其制品,面,粗粮,大多数蔬菜等;及其制品,面,粗粮,大多数蔬菜等; 吃吃含含糖糖量量低低于于20g/100g20g/100g的的水水果果:如如柑柑橘橘类,草草莓、莓、猕猴桃等;不吃香蕉、猴桃等;不吃香蕉、热带水果等。水果等。 维生素、无机盐和微量元素钠:钠: 摄入量摄入

7、量 3000 mg / d ( 7.6 g 盐)盐) 伴高血压者伴高血压者 2400 mg / d 低钠:每低钠:每 100 g 食物中含钠量食物中含钠量 140 mg铬:铬: 参与参与葡萄糖耐量因子的组成葡萄糖耐量因子的组成锌:锌: 协助葡萄糖在细胞膜的运转,协助葡萄糖在细胞膜的运转, 与胰岛素活性有关与胰岛素活性有关.富含微营养素的食物富含微营养素的食物vB族维生素:粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜族维生素:粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜v维生素维生素C: 新鲜蔬菜、水果新鲜蔬菜、水果v钙:钙: 牛奶、豆制品、海产品牛奶、豆制品、海产品v铬:铬: 酵母、菌菇类、牛肉、肝类酵母、菌菇类、牛肉、肝类v锌

8、:锌: 粗粮、豆制品、海产品、粗粮、豆制品、海产品、 肝类、菌菇类、红色瘦肉肝类、菌菇类、红色瘦肉几种具有保健作用的食品几种具有保健作用的食品深色蔬菜深色蔬菜几种具有保健作用的食品几种具有保健作用的食品燕麦燕麦几种具有保健作用的食品几种具有保健作用的食品魔芋魔芋几种具有保健作用的食品几种具有保健作用的食品橄榄油橄榄油饮食误区饮食误区饮食误区饮食误区饮食误区饮食误区饮食误区饮食误区糖尿病治疗五驾马车:饮食控制、药物、糖尿病治疗五驾马车:饮食控制、药物、运动、心理、健康教育与自我监测运动、心理、健康教育与自我监测糖尿病与运糖尿病与运动4糖尿病与运糖尿病与运动4 糖尿病与运糖尿病与运动4糖尿病与运糖尿病与运动4糖尿病与运糖尿病与运动4

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