最新医本1041组13精品课件

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1、医本1041组13一、层次 腹前外侧壁的层次总的由浅入深以此为皮肤、浅筋膜、肌层、腹横筋膜、腹膜外组织、壁腹膜和腹前外侧壁深层的血管和神经。 腹膜外组织壁腹膜 腹壁下动脉在近腹股沟韧带中点稍内侧处发自髂外动脉,在腹股沟管深环内侧的腹膜外组织内斜向上内,穿腹横筋膜上行于腹直肌与腹直肌鞘后层之间,至脐平面附近与发自胸廓内动脉的腹壁上动脉吻合,并与肋间动脉的终末支在腹直肌外侧缘吻合。临床上做腹腔穿刺时,应在此投影的外上方进针,以免损伤该动脉。腹壁下动脉腹壁下动脉 腹外斜肌张于髂前上棘至耻骨结节间的腱膜卷曲增厚,形成腹股沟韧带腹股沟韧带腹股沟韧带 腹直肌鞘是包裹腹直肌和锥状肌的纤维组织,由3块扁肌的腱

2、膜组成。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成,后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。后层下缘呈一凹向下的弓状游离缘,称弓状线。腹直肌鞘 腹股沟管是位于腹股沟韧带内侧半上方约1.5cm处由肌与筋膜形成的潜在性裂隙,长约4-5cm,与腹股沟韧带平行。男性有精索、女性有子宫圆韧带经过。 腹股沟管内口又称深环或腹环,位于腹股沟韧带中点上方1.5cm处,是腹横筋膜随精索向外突出而成的一个卵圆形孔。 腹股沟管外口又称浅环或皮下环,为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的一个三角形裂隙。精索或子宫圆韧带由此穿入皮下。腹股沟管浅环精索腹股沟管浅环腹股沟管深环 腹股沟三角由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉

3、围成,三角区内无腹肌,腹横筋膜又较薄弱,加之腹股沟管浅环也位于此区,因此是腹前外侧壁的又一薄弱部位。 此区的腹壁层次由浅入深依次为:皮肤浅筋膜腹外斜肌腱膜、腹股沟管浅环腹横筋膜腹膜外组织壁腹膜腹股沟三角 人出生后睾丸降入阴囊后,睾丸引带消失,睾丸上端至腹股沟内口的一段腹膜鞘突闭锁,形成鞘韧带。如出生后睾丸仍未降入阴囊而停留在下降过程中的某部位,成为隐睾症。 如果出生时睾丸以上的腹膜鞘突仍未闭锁,睾丸鞘膜腔与腹膜腔想通,则形成交通性(先天性)睾丸鞘膜积液,同时易并发先天性腹股沟斜疝。 经过这大半个学期的操作,我们小组所有成员的实践动手能力都得到了锻炼,也培养了我们的团结能力。尽管我们小组的尸体遍布脂肪,但是经过我们不懈的努力,终于基本清理干净,把该暴露的部分也暴露了出来。我个人认为我们操作中的成功之处就在于坚持不懈,最终达到了期望的目的。 特别满意之处就在于清晰地找到了腹股沟三角的三个结构,并且较完整地暴露了出来。 对于这次局解操作过程中出现的失败之处,我认为最主要的就是由于我们的粗心或是疏忽,切断了许多动静脉和神经,造成某些部位辨认上出现了些困难。但是相信在以后的实践中,我们能吸取在这次解剖中出现的错误,并且及时总结,以便在日后发挥作用。结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!26

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