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1、第一章第一章 医学微生物学总论医学微生物学总论病原生物学病原生物学学习目标1.掌握掌握：微生物、正常菌群、条件致病菌（机会微生物、正常菌群、条件致病菌（机会致病菌）及病原微生物的概念，微生物种类及致病菌）及病原微生物的概念，微生物种类及特点。特点。2.熟悉熟悉：微生物与人类的关系。微生物与人类的关系。3.了解了解：医学微生物学的发展简史、学习医学微医学微生物学的发展简史、学习医学微生物学的目的和生物学的目的和 近年来发现的重要的病原微生近年来发现的重要的病原微生物。物。第一节第一节 微生物微生物一、微生物的概念与种类一、微生物的概念与种类微微生生物物（Microorganism）是是一一大大群
2、群体体积积微微小小、结结构构简简单单、肉肉眼眼看看不不见见，必必须须借借助助光光学学显显微微镜镜或或电电子子显显微微镜镜放放大大上上千千倍倍甚甚至至上上万万倍倍才才能能观观察察到到的的微小生物。微小生物。微微生生物物具具有有在在自自然然界界分分布布广广泛泛、种种类类繁繁多多、繁繁殖殖迅速、容易变异等特点。迅速、容易变异等特点。第一节第一节 微生物微生物按微生物的形态结构和组成等的差异可分为三大类按微生物的形态结构和组成等的差异可分为三大类型。型。（一）非细胞型微生物（一）非细胞型微生物无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活的宿主细胞内生无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活的宿
3、主细胞内生长繁殖，核酸类型为长繁殖，核酸类型为DNA或或RNA，两者不同时存在。病毒属此类。，两者不同时存在。病毒属此类。（二）原核细胞型微生物（二）原核细胞型微生物仅有原始核，没有核膜与核仁；核质呈单一裸露仅有原始核，没有核膜与核仁；核质呈单一裸露DNA，细胞器不完善，细胞器不完善，只有核糖体。此类微生物包括细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣只有核糖体。此类微生物包括细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体和放线菌等。原体和放线菌等。第一节第一节 微生物微生物按微生物的形态结构和组成等的差异可分为三大类按微生物的形态结构和组成等的差异可分为三大类型。型。（三）真核细胞型微生物（三）真核细胞型微
4、生物其细胞核分化程度高，有核膜和核仁；胞质内有完整的细胞器（如内其细胞核分化程度高，有核膜和核仁；胞质内有完整的细胞器（如内质网、核糖体、高尔基体及线粒体等）。真菌属此类。质网、核糖体、高尔基体及线粒体等）。真菌属此类。 第一节第一节 微生物微生物二、微生物与人二、微生物与人类的的关系关系微生物在自然界中的分布极微生物在自然界中的分布极为广泛广泛自然界的氮、碳循自然界的氮、碳循环和物和物质循循环依靠微生物的代依靠微生物的代谢活活动而而进行行在人在人类、动物和植物的体表及与外界相通的呼吸道、消化道、泌尿物和植物的体表及与外界相通的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等腔道中都有生殖道等腔道中都有许多种多种
5、类的微生物存在，的微生物存在，这些微生物在正常情些微生物在正常情况下，况下，对机体有益无害，故称之机体有益无害，故称之为正常菌群（正常菌群（normal flora）在人在人类生活和生生活和生产活活动中，人中，人们已广泛利用一些微生物的特性已广泛利用一些微生物的特性为人人类谋利益利益第第二二节节 医学医学微生物微生物医学微生物学（医学微生物学（medical microbiology）主要）主要研究病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性、研究病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性、实验诊断和防治原断和防治原则的一的一门科学科学主要主要包括包括细菌学、真菌学与病毒学三菌学、真菌学与病毒学三部分部
6、分第第二二节节 医学医学微生物微生物学学习医学微生物学的目的，在于了解病原微生物的医学微生物学的目的，在于了解病原微生物的生物学特性与致病性；生物学特性与致病性；认识人体人体对病原微生物的免病原微生物的免疫作用，感染与免疫的相互关系及其疫作用，感染与免疫的相互关系及其规律；了解感律；了解感染性疾病的染性疾病的实验室室诊断方法及断方法及预防原防原则。掌握掌握了医学微生物学的基了医学微生物学的基础理理论、基本知、基本知识和基本和基本技能，技能，为学学习基基础及及临床医学打下基床医学打下基础，并有助于，并有助于为控制和消控制和消灭传染性疾病、保障人民健康服染性疾病、保障人民健康服务。 第第二二节节
7、医学医学微生物微生物荷荷兰人人吕文虎克（文虎克（Antony Van Leeuwenhoek）于）于1676年首次在自制年首次在自制显微微镜下下观察到了察到了污水和牙垢中的微生物，并描述了水和牙垢中的微生物，并描述了微生物的形微生物的形态特征，使人特征，使人类认识了微生物世界并了微生物世界并为人人类研究和研究和发展微生物学奠定了基展微生物学奠定了基础。第第二二节节 医学医学微生物微生物法国化学家巴斯德（法国化学家巴斯德（Louis Pasteur）于）于1860年首先年首先实验证实了葡萄酒的了葡萄酒的变质是由微生物引起的，是由微生物引起的，采用加采用加热处理可理可预防酒防酒类变质，创立了用于酒
8、立了用于酒类和和乳乳类消毒的巴氏消毒法，并一直沿用至今，因此巴消毒的巴氏消毒法，并一直沿用至今，因此巴斯德的研究开斯德的研究开创了微生物的生理学了微生物的生理学时代代。此外此外，巴斯德，巴斯德还首次研制了炭疽疫苗和狂犬疫苗用首次研制了炭疽疫苗和狂犬疫苗用于于预防相防相应的疾病。的疾病。第第二二节节 医学医学微生物微生物英国外科医生李斯特（英国外科医生李斯特（Lister）创用石炭酸和用石炭酸和煮沸等消毒煮沸等消毒灭菌方法，开菌方法，开创了外科无菌操作技了外科无菌操作技术，显著减少了患者著减少了患者术后因微生物感染而造成的死亡。后因微生物感染而造成的死亡。第第二二节节 医学医学微生物微生物德国学
9、者郭霍（德国学者郭霍（Robert Koch1843-1910）是微生物学的另一奠基人，郭霍是微生物学的另一奠基人，郭霍创用固体培养基，用固体培养基，从患者排泄物中分离出各种病原菌，先后从患者排泄物中分离出各种病原菌，先后发现了了炭疽杆菌、炭疽杆菌、结核杆菌和霍乱弧菌等，同核杆菌和霍乱弧菌等，同时创立了立了实验动物感染，提出了著名的郭霍法物感染，提出了著名的郭霍法则，对鉴别病原体具有重要的指病原体具有重要的指导意意义。第第二二节节 医学医学微生物微生物俄国学者伊凡俄国学者伊凡诺夫斯基于夫斯基于1892年年发现了烟草花了烟草花叶病病毒，叶病病毒，为病毒学研究奠定了基病毒学研究奠定了基础。第第二二
10、节节 医学医学微生物微生物1890年，德国学者年，德国学者贝林（林（Behring）在用含白）在用含白喉抗毒素的喉抗毒素的动物免疫血清成功地治愈一例白喉患物免疫血清成功地治愈一例白喉患儿，引起科学家儿，引起科学家们注意，并开始从血清中注意，并开始从血清中寻找找杀菌物菌物质，推，推进了血清学研究的了血清学研究的发展，并逐步形成展，并逐步形成了抗原和抗体的概念。了抗原和抗体的概念。第第二二节节 医学医学微生物微生物1956年，我国学者年，我国学者汤飞凡等首次用凡等首次用鸡胚卵黄囊胚卵黄囊接种法成功地分离了沙眼衣原体。黄接种法成功地分离了沙眼衣原体。黄祯祥教授首祥教授首先先发现了病毒了病毒对培养培养
11、细胞的胞的细胞病胞病变效效应。第第二二节节 医学医学微生物微生物进入入20世世纪中叶中叶，医学微生物学医学微生物学进入入超微超微结构构的的研究研究。类病毒病毒 （viroid）、）、拟病毒（病毒（virusoid）、）、朊病毒病毒（prion）等）等亚病毒（病毒（Subvirus） 被逐被逐渐认识，并在，并在基因水平上探基因水平上探讨其其结构功能、致病物构功能、致病物质及及诊断方法断方法。一些新的病原微生物相一些新的病原微生物相继被被发现，如，如军团菌、幽菌、幽门螺螺杆杆菌菌等。等。第第二二节节 医学医学微生物微生物在在传染病的染病的诊断、断、预防和治防和治疗方面，由于医学微方面，由于医学微生物学的理生物学的理论知知识和新技和新技术方法的运用，已取得方法的运用，已取得巨大成就巨大成就。英国英国乡村医生琴村医生琴纳（Edward Jenner）的）的牛痘苗接种牛痘苗接种法，法，为人人类传染病的人工免疫染病的人工免疫预防开防开创了先河。了先河。
