产后护理课件

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1、我的产后我做主我的产后我做主自然分娩产后的生理变化环境恶露排便感染胀奶产后痛剖宫产术前术后环境室温:18-20度。湿度:55%空气新鲜,通风良好,注意避免直接吹风。在房间内不要吸烟,有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿。尽量减少亲友探望,以免引起交叉感染。恶露时间 约持续46周性状 血性恶露:产后13天出现,量多、色鲜红,含有大量 血液、粘液及坏死的内膜组织,有血腥味。 浆液性恶露:产后410天出现,随着子宫内膜的修复,出血量逐渐减少,颜色转为暗红色与棕红之间,子宫颈粘液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌、无味。 白色恶露:产后12星期,恶露转变为白色或淡黄色,量更少,早晨的

2、排出量较晚上多,一般持续3周左右停止。异常恶露血性恶露持续2周以上量多或脓性、有臭味伴有大量出血子宫大而软子宫腔内受到感染子宫恢复不良恶露排出我做主勤哺乳:促进子宫收缩,恶露排出腹部按摩:专业产后康复科护士为您腹部按摩,促进恶露排出。会阴消毒:产科护士每日两次外阴消毒。温水冲洗会阴:大小便后用,擦拭时务必记住由前往后擦拭或直接按压拭干,勿来回擦拭。使用会阴垫:刚开始约1小时更换一次,之后23小时更换即可。适当活动:产后6小时下床活动,少时多次。遵医嘱使用药物:缩宫素、益母草、 金月子暖宫贴等。排尿时机:产妇在分娩后24小时会排尿。如果4小时后仍没有排尿,就必须请医护人员协助解决,因为尿液滞留会

3、提高泌尿道感染的机会,且胀满的膀胱也可能使子宫移位,影响子宫收缩,甚至造成产后出血。产后排尿不顺的原因主要有两种:一是因为膀胱、尿道因生产而受伤、水肿,产妇无法感觉膀胱满了;另一个原因则是会阴伤口疼痛及腹内压减少,造成产后小便困难或解不干净的感觉。异常排尿排不尽?排不出?排不尽?多饮水。勤排尿 1-2小时一次。膀胱容量测定仪每2小时测定一次。低频治疗仪进行治疗排不出听流水声温水冲洗外阴新斯的明与缩宫素交替肌注定时使用膀胱容量测定仪测定膀胱容量导尿如果使用导尿管,产褥垫要经常更换,约34小时更换一次,同时清洗会阴部。 我排尿我做主产后不要捂汗!下床排尿前,适量喝水,先吃点东西恢复体力,以免昏倒在

4、厕所。 上厕所的时间如果较长,站起来的时候动作要慢,不要突然站起来。克服害怕疼痛的心理。及时与护士沟通。排便时间:产后23天内排便由于黄体素影响肠肌松弛,或是腹内压力减小,很多人产后第一次第一次排便的时间往往会延后,尤其是因为准备分娩而没有正常饮食,更容易造成排便不顺。我排便我做主饮食调理:为了避免排便时用力过度,应该适量喝水、新鲜水果,有条件的话,吃全麦或糙米食品。避免咖啡、茶、辣椒、酒、油腻等刺激性食物。适当活动:常下床行走可帮助肠胃蠕动,促进排便。心理调整:不要因为会阴部不适,故意忍便,或延迟排便的时间,以免导致便秘发生,增加痛苦。便秘时:可按医生指示使用口服轻泻剂或软便剂开塞露等。排便

5、后,使用清水由前往后清洗干净。感染原因:少见:产前贫血、营养不良、先天体质虚弱 多见:产道、会阴伤口感染 产后出血 泌尿道或乳腺发炎 会阴、阴道感染,患者会作冷或发热,患 部会有红、肿、热、痛,会阴缝合处可能出现脓性分泌物。预防感染我做主室内通风换气,每日两次,每次30分钟。注意伤口清洁,勤换会阴垫。衣着适当,不要刻意捂汗。常下床行走可帮助肠胃蠕动,促进排便。有尿意就立刻排出,以免憋尿加重感染。如果有感染的话,要以淋浴的方式洗澡。胀奶从怀孕五六个月开始,孕妇孕妇的乳腺细胞已完成增生,许多孕妇的乳头上开始出现乳痂,那是乳汁溢出残留在乳头上的结果。产妇会在产后第三天左右开始分泌乳汁,乳房在分泌乳汁

6、之前,会比较肿胀饱满而有沉重下垂的感觉,如果婴儿吸吮乳头或乳房稍加挤压,乳汁即会流出,如果一开始就哺喂母乳,很少会有胀奶的情况,但是如果宝宝宝宝不喝母乳或吸得不够,妈妈就会有胀奶的困扰。预防胀奶我做主母乳喂养专题课一定要听,一定要做。产后康复科护士会给您排忧解难。如果胀奶严重,乳头变硬,每次喂奶前应先热敷、按摩乳头,挤出一些奶水,使乳晕周围较柔软,方便宝宝吸吮。宝宝如果有喝奶情况不理想,那是因为妈妈哺喂的姿势不当,应该让他含住整个乳晕,而不是只有乳头的部份。如果哺喂母乳后,仍感觉乳房胀痛,非常不适,可以使用挤奶器挤出过多的乳汁,防止过度肿胀。预防胀奶我做主如果无法直接哺喂宝宝,应该将奶水挤出,

7、维持泌乳功能。如果发现有乳头破皮或起水泡,可在伤口涂抹乳汁,保持干燥并调整喂乳姿势,以免再受伤;如破皮严重,可停喂一两餐,但要挤出乳汁。如果宝宝吃的较频繁且又暂时不在身边,挤奶的次数就要更多,才不会胀奶,挤奶的间隔时间最好不要超过4小时。预防胀奶我做主要退奶的产妇应少吃鱼、汤汁,减少水分摄取,并可穿紧一点的胸罩,以免胀奶。若不能母乳喂养,可以用冰片芒硝外敷,并服用医生嘱咐的止痛剂,或服用韭菜、麦芽水,不可再按摩、刺激乳房 。产后宫缩痛生产后第一天子宫维持在脐部高度,然后每天下降一横指,1014天子宫会回复到骨盆内的位置,46星期回复到正常体积。产后腹部像抽筋般地疼痛(尤其是喂哺宝宝母乳的时候)

8、,可能是“产后痛”,主要是因为子宫收缩,使子宫能正常下降到骨盆内所引起的。经产妇比初产妇更容易有产后痛,子宫被过度膨胀如羊水过多、多胞胎等也会加重产后痛,喂哺母乳者因婴儿吸吮会使体内释出催产素,刺激子宫收缩加重产后痛,不过47天这种疼痛会自然消失。减轻疼痛我做主住院期间服用医生所开的药物。采用侧睡,避免长时间站立或久坐,以减少该部位的疼痛。坐时臀部垫个坐垫也会有帮助。若是仍然感觉疼痛剧烈,影响到休息及睡眠,应通知医护人员。必要时可以遵医嘱应用温和的药物止痛。剖宫产术前术后护理术前术日术后术前一日准备皮肤准备:腹部及外阴药物准备:皮试饮食准备:术前8小时禁食睡眠准备:术前晚要保证休息麻醉准备:麻醉师签字术日晨:导尿、输液手术室护士接您到手术室手术室:麻醉、手术术后体位:去枕平卧6-8小时后可以翻身枕枕头。尿管:术后24小时拔管。活动:术后即可四肢活动,6-8小时翻身, 24小时下床活动,可使用腹带减轻腹部疼痛。饮食:禁食水6小时后流食 次日半流食 排气后普食预祝大家能顺利分娩,在妇幼度过愉快而难忘的几天!谢谢!

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