护士条例解读课件

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1、卫生法体系卫生法是用来调整人们在卫生活动中的各种社会关系的行为规范总和。目前还没有一部统一完整的法典。很多内容存在于宪法、婚姻法、刑法、劳动法、民法、民事诉讼法等法律条款中。目前的体系主要包括公共卫生与防治法、医政法、药政法、妇幼卫生法等。护理法护理法由国家制定的、用以规范的护理活动及调整这些活动而产生的各种社会关系的法律规范的总称。世界最早进行护理立法的国家是英国(1919年)1994年1月,我国开始执行中华人民共和国护士管理办法2008年5月12日,护士条例开始施行。护士条例的主要内容护士的权利义务医疗卫生机构的职责护士执业管理条例的意义条例的意义完善了护士准入制度,明确了护士的权利、义务

2、以及职业规划,同时维护了护士的合法权益。更重要的是:明确了各级卫生行政部门和医疗机构在护士的使用、培养、待遇和管理方面的责任,并对加强护士队伍的建设、为护理事业的健康发展奠定了良好的基础。临床护理工作内容临床护理工作内容贯穿“以病人为中心”的服务理念提供基础护理服务和护理专业技术服务密切观察患者病情正确实施各项治疗护理措施提供康复和健康指导保障患者安全和提高护理工作质量如何降低护理风险如何降低护理风险风险的定义:风险在字典中的解释是“损伤或伤害的可能性”,一般人们对风险的理解是“可能发生的问题”。风险就像“隐形杀手”一样,不知什么时候出现。但这并不意味着风险是无法避免的。风险的存在要求积极面对

3、风险,做到有备无患,才能将风险的影响降至最小。护理风险的定义:顾名思义就是护理工作中发生差错、缺陷、纠纷、事故、法律问题的可能性。临床常见的护理纠纷、护理法律问题临床常见的护理纠纷、护理法律问题病人摔倒分析许多法律诉讼的案例提醒护士评估病人是否有摔倒的潜在危险,并采取必要的预防措施是非常重要的。护士应在病人的护理记录里,记录为保护病人而采取的一切措施,你已经告诉病人不能下床或转到距护士站较近的房间,要把这些护士干预记录在册。没有执行医嘱如果有疑问,你应当问下医嘱的医生或护理管理人员讲清楚,引起她们的注意,千万不要随意变动、更改或者不执行,执行医嘱并将其记录下来。用药错误你使用的药物与医嘱和医院

4、有关药物管理的政策和程序一致,你执行了医嘱并不就能受到保护而逃避责任。护士的职责要求你成为病人的监护者、并熟悉你所使用的药物。不能正确使用设备对设备你也有责任进行合理使用,如果你在不应该使用的情况下使用了设备、或者不正确使用,可成为对你和医院起诉的关键证据。如白班护士8:00给予2岁患儿使用输液泵治疗,但护士使用输液泵时未检查是否关闭,滴数是否设定正确,11:00时家属报告护士输液滴完,护士来到床旁发现输液泵未关上,也未设定滴数点滴滴空,造成输液过快,患儿呼吸有偶发性浅快。13:00发现患儿四肢抽出抖动现象原因就是缺乏标准操作流程,不能正确使用设备,巡视病房不到位!异物遗留在体内:医院通常有特

5、殊的清点手术物品的规定和步骤,遵守这些规定并认真记录非常重要。如:纱布遗留在腹腔。张冠李戴的治疗:8床的青霉素给7床注射上。不该发生的烫伤:病人使用暖水袋取暖。晚期病人的皮肤压伤护患纠纷的防范护患纠纷是护理过程的一个特殊现象。严格的说,他有复杂的社会、心理、经济、法律等原因。是临床护理在新的历史条件下面临的新的问题。对待日益增多的护患纠纷,无论再好的处理方法,也莫过于预防。因此,及时有效的预防呼唤纠纷更为重要。护患纠纷的防范1、强化化质量意量意识 强烈烈的的质量量意意识是是防防范范护患患纠纷的的重重要要环节。只只要要患患者者及及其其家家属属真真正正对医医院院的的服服务满意意了了,纠纷自自然然会

6、会减减少少或或避避免免。应紧紧围绕患患者者满意意度度这一一关关键的的终末末质量量指指标,增增加加满意意度度调查的的频率率及及发出出调查问卷卷的的数数量量,以以便便及及时、充充分分地地了了解解患患者者及及家家属属对护理理工工作作的的服服务需需求求,从从而而改改进工工作作,提提高高服服务质量量,提升患者的提升患者的满意度意度,避免避免护患患纠纷的的发生。生。护患纠纷的防范2、严格格执行行规章制度章制度 这是是减减少少失失误,预防防事事故故及及纠纷的的重重要要保保障障。只只要要严格格落落实规章章制制度度,认真真执行行技技术操操作作常常规,就就可可以以避避免免纠纷的的发生生。作作为护理理管管理理者者,

7、应该把把主主要要精精力力放放在在制制定定和和落落实有有效效制制度度方方面面。密密切切关关注注临床床新新业务、新新技技术的的开开展展,结合合临床床实际需需要要,及及时制制定定相相关关的的管管理理制制度度及及护理理技技术操操作作规程程,使使教教科科书及及原原有有操操作作规程程上上缺缺少少的的护理理项目目,在在执行行中中得得以以制制度度化化、规范化及程序化范化及程序化,做到做到业务训练有章可循有章可循,质量管理有的放矢。量管理有的放矢。护患纠纷的防范3、提高自身素提高自身素质、加、加强责任心任心 护士士应具具备相相应的的道道德德品品质、业务水水平平和和操操作作技技术,即即应具具备较高高的的职业素素质

8、。应注注重重继续医医学学教教育育中中护理理人人员的的全全方方位位培培训,充充实护理理工工作作的的专业知知识与与技技能能,加加速速个个人人专业能能力力的的提提高高,使使护士士尽尽快快适适应并并胜任任技技术工工作作者者、健健康康教教育育者者、组织管管理理者者等等多多重重角角色色,面面对服服务需需求求日日益益增增加加的的患患者者及其家属及其家属,具有妥善具有妥善处理和有效解决理和有效解决问题的的应对能力能力。护患纠纷的防范4、及、及时疏疏导处理理 大大量量纠纷案案列列表表明明,护患患纠纷大大多多数数是是由由双双方方缺缺乏乏沟沟通通、产生生误会会造造成成的的。许多多纠纷事事件件的的早早期期,通通过双双

9、方方的的沟沟通通和和及及时进行行疏疏导,完完全全可可以以取取得得患患者者及及其其家家属属的的谅解解,使使患患者者的的不不满意意心心理理得得到到平平衡衡和和安安慰慰。应站站在在护患患双双方方共共同同利利益益的的角角度度看看待待纠纷,对存存在在的的问题不不必必隐瞒和和推推诿;对一一些些无无理理要要求求应冷静耐心地冷静耐心地给予予说服服,有理有据地加以疏有理有据地加以疏导。护患纠纷的防范5、聆听l听听话时需要提高自己的敏感性需要提高自己的敏感性l听听话时要要善善于于听听病病人人的的语词、语音音、语气气和和观察察病病人人的的面面部部l表情、姿表情、姿势、动作、尽可能地理解病人的真作、尽可能地理解病人的

10、真实感情感情l同同样一一句句话,因因不不同同的的语音音、语调、语势、动作作等等可可以以表表达完全不同的意思。达完全不同的意思。第二节护理管理中常见的法律问题依法依法执业问题执业安全安全问题重点重点依法职业问题授授权行行为与犯罪与犯罪失失职行行为与与渎职罪罪临床床护理理记录不不规范范执行医嘱的行医嘱的问题麻醉麻醉药品和物品管理品和物品管理护理理专业学生的法律身份学生的法律身份患者的权利医医疗保障保障权生命健康生命健康权平等的医平等的医疗权疾病的疾病的认知知权知情同意知情同意权隐私私权参与参与评估估权服服务选择权监督督权请求回避求回避权犯罪:故故意意犯犯罪罪:是是明明知知自自己己的的行行为会会发生

11、生危危害害社社会会的的结果果,仍仍然希望或者放任然希望或者放任这种种结果的果的发生生过失失犯犯罪罪:是是指指应当当预见自自己己的的行行为可可能能会会发生生危危害害社社会会的的结果果,因因疏疏忽忽大大意意而而没没有有预见,或或者者虽有有预见但但轻信信能能够避免,以致避免,以致发生不良后果。生不良后果。失职行为与渎职罪主主观上上不不良良行行为或或明明显的的疏疏忽忽大大意意,造造成成严重重后后果果者者。清清洁严重重则构构成成渎职罪罪。如如打打错针、发错药、躁躁动病病人人未未做做保保护而而坠床,床,护理理记录错误等,均属于失等,均属于失职。执行医嘱的问题护士士执行行医医嘱嘱时,应运运用用专业知知识查对

12、医医嘱嘱,确确认无无误方方可可执行。行。随意随意篡改或无故不改或无故不执行医嘱属行医嘱属违法行法行为如果如果护士士对医嘱有疑医嘱有疑问,应向医生求向医生求证。护士士若若发现医医嘱嘱时错误的的,有有权拒拒绝执行行。若若医医师仍仍执意意要求要求执行,可向行,可向护士士长等反等反应。若若明明知知有有误不不质疑疑或或者者由由于于疏疏忽忽大大意意而而执行行,酿成成严重重后后果,将与医生共同承担法律果,将与医生共同承担法律责任。任。麻醉品管理倒倒卖或或买卖非法提供麻醉非法提供麻醉药品(参与品(参与贩毒罪、吸毒罪)毒罪、吸毒罪)非非法法占占用用、挪挪用用、各各种种贵重重药品品,医医疗用用品品、办公公用用品品等等(盗窃公共(盗窃公共财产罪)罪)执业安全问题无无证上上岗职业伤害害-生物、化学、物理、心理等上海生物、化学、物理、心理等上海执业保保险-自身或致使他人受到自身或致使他人受到伤害害时,得到的,得到的经济理理赔。谢谢观看!

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