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1、石景山社区中医适宜技术首期培训班 主办：石景山区卫生局 承办：石景山区中医医院中医基础概论 石景山区中医医院 李鸿泓阴阳五行藏象学说气血津液病因病机治则治法中医理论体系的基本特点整体观念辩证论治阴阳对立统一互根互用消长平衡互相转化关于五行木曰曲直火曰炎上土曰稼穑金曰从革水曰润下五行之生克乘侮木生火火生土土生金金生水水生木木克土土克水水克火火克金金克木讨论：阴与阳的主从关系如何？阴阳与五行是什麽关系？阴阳五行在临床中的运用生理上病理上诊断上治疗上养生上五行之大系统木： 肝 胆 目 筋 甲 泪 怒 风 青火： 心 小肠 舌 脉 面 汗 喜 暑 赤土： 脾 胃 口 肉 唇 涎 思 湿 黄金： 肺 大
2、肠 喉 皮 毛 涕 忧 燥 白水： 肾 膀胱 耳 骨 发 唾 恐 寒 黑何谓藏象？ 圣人立象以尽意。 孔子 夫候之所始，道之所生，不可不通也。 素问心主血脉主神志肺主气主宣发、肃降通调水道朝百脉，主治节脾主运化主升清主统血肝主疏泄主藏血肾主藏精主水主纳气主骨，生髓胃主受纳、腐熟水谷主通降，以降为和五行之大系统木： 肝 胆 目 筋 甲 泪 怒 风 青火： 心 小肠 舌 脉 面 汗 喜 暑 赤土： 脾 胃 口 肉 唇 涎 思 湿 黄金： 肺 大肠 喉 皮 毛 涕 忧 燥 白水： 肾 膀胱 耳 骨 发 唾 恐 寒 黑五脏的官职心者，君主之官，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。脾者，仓廪之官，五味出
3、焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。肾者，作强之官，技巧出焉。气为何物？气的分类元气宗气营气卫气气的功能推动作用温煦作用防御作用固涩作用气化作用讨论： 中西之生命观有何异同？比较：西医重解剖中医重气化出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。气与血的关系气能生血气能行血气能摄血血能载气气与津液的关系 气能化水，水停气阻气旺生津，气随液脱中医病因分类内因外因不内外因（饮食劳倦外伤等）讨论： 中西之病因有何异同？比较：西医 试验分离中医 审证求因风风为阳邪，其性开泄风善行而数变风性主动风为百病之长寒寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞寒主收引暑暑为阳邪，其性炎热暑性升散，耗气伤津暑多夹湿湿湿为阴邪，易阻气机湿性重浊
4、湿性粘滞湿性趋下燥燥邪干涩燥易伤肺火火性燔灼火性炎上火易伤津耗气火易生风动血火易致痈疡火易扰心神说内生五邪内风内寒内湿内燥内火内伤七情怒伤肝喜伤心悲忧伤肺思伤脾惊恐伤肾败也七情，成也七情怒则气上喜则气缓悲则气消思则气结恐则气下怒克思喜克悲恐克喜思克恐悲克怒痰饮与瘀血有形之痰与无形之痰怪病多从痰治痰之象苔腻脉缓或滑肥胖结节瘀血的成因气虚气滞血寒血热瘀之象针刺样疼痛，病位不移，痛处拒按，夜间加重皮下青紫或肿块肌肤甲错唇甲青紫，舌质紫暗或存在瘀点瘀斑，舌下静脉曲张各种出血，血色暗红脉涩张仲景但见一证便是，不必悉具有者求之，无者求之 素问病机概览从邪正论病机 正气存内，邪不可干 邪之所凑，其气必虚邪正斗争消长贯穿疾病终始邪胜正衰正胜邪退虚实的概念从阴阳论病机阴阳偏盛阴阳偏虚阴阳互损阴阳格拒阴阳亡失 谨记： 阴平阳秘，精神乃治 阴阳离决，精气乃决治则治法与战略战术临床辨证：四诊合参定病位求病因明病性知病势谢谢！
