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1、第四章死亡时间推断1法医病理学死亡时间推断死亡时间死亡时间( (time of death) ) 发现、检查尸体时距死亡发生时的时间间发现、检查尸体时距死亡发生时的时间间隔。隔。v死亡时间推断死亡时间推断( (estimation of time since death) ) 根据尸体现象和其它改变，推测死亡至发根据尸体现象和其它改变，推测死亡至发 现、检查尸体时距死亡发生时时间间隔的现、检查尸体时距死亡发生时时间间隔的过程过程 。 概念2法医病理学死亡时间推断死亡时间的推断一、做案时间 二、确定重大嫌疑人三、排除嫌疑人 四、确定侦查方向五、财产继承、保险理赔3法医病理学死亡时间推断第一节死后
2、早期经历时间的推断4法医病理学死亡时间推断 直肠温度测量直肠温度测量 肝脏温度测量肝脏温度测量 脑室温度测量脑室温度测量 体表温度测量体表温度测量一、根据尸温推断死亡时间谁效果最好？5法医病理学死亡时间推断尸体冷却规律6法医病理学死亡时间推断根据尸冷推断死亡时间的原则和方法 根据尸温下降速度推断死亡时间的方法较多，国内外有不同的推导公式，由于影响因素不同，计算方法上有一定差异。目前以直肠温度常用。7法医病理学死亡时间推断直肠温度下降规律表8法医病理学死亡时间推断二、根据其他各种死后变化综合推断死亡时间尸 斑0.52h 开始出现312h 开始融合12-24h 固定，强力压迫颜色可减退12-36h
3、 指压不褪色 9法医病理学死亡时间推断尸 僵15h 下颌关节和颈项部开始出现68h 全身肌肉强硬101015h 15h 手指、足趾强硬手指、足趾强硬24h 全身肌肉强硬达到高峰全身肌肉强硬达到高峰2448h 下颌和上肢开始缓解10法医病理学死亡时间推断角膜改变1824h 混浊加重，瞳孔可见48h 完全混浊，瞳孔看不见3d 眼睑遮盖部位角膜肿胀，乳白色，其余干燥，黄色4d 眼球腐败，轻度突出612h 轻度混浊 11法医病理学死亡时间推断钾离子浓度1.5h 7.23mmol/l2.0h 11.1mmol/l3.0h 13.0mmol/l 4.0h 14.9mmol/l根据离子浓度推断死亡时间5.0
4、h 15.2mmol/l12法医病理学死亡时间推断酶浓度4h以内 保持相当强的活性1218h 活性略低 36h 活性更低48h 活性完全消失根据酶的测定推断死亡时间（以上主要包括丁二酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、葡萄糖6磷酸脱氢酶以及辅脱氢酶等。）13法医病理学死亡时间推断心脏组织DNA6h 几乎无变化12h 少有下降18h 再次下降36h 仅剩少量根据DNA检测推断死亡时间14法医病理学死亡时间推断胃内容物进食后不久死亡 胃内容物原始状态未消化进食后23h 胃内容大部分移向十二指肠，并有相当程度的消化进食后45h 胃内空虚仅有少量消化物，十二指肠内有食物。十二指肠内有食物。进食后6h以上 胃、十二指
5、肠内均空虚根据胃内容物消化程度推断死亡时间15法医病理学死亡时间推断膀胱尿量就寝后23h 尿量较少就寝后45h 尿量较多凌晨死亡 膀胱充盈根据膀胱尿量推断死亡时间（注意：有时在频死期会发生尿失禁，排空膀胱。）16法医病理学死亡时间推断 死者陈某，女，23岁，工人，某年1月20日下午发现失踪，六天后其尸体被发现在其住宅角落里。 尸检见：尸检见：死者衣着整齐，尸僵除膝关节外均已缓解，尸斑位于背部，指压不褪色，右下腹部呈污绿色。口唇面部青紫发绀，两角膜混浊，瞳孔勉强可见，直径0.6cm，球睑结膜淤血，点状出血。右额角有一圆形皮下出血，直径1.2cm。颈前及两侧皮肤均有衣领花纹痕迹。两手指端青紫，皮下呈浸渍状。案例17法医病理学死亡时间推断解剖见：解剖见： 心肺表面多数点状出血点。咽喉、气管内有 大量淡红色泡沫状液体。胃内容物未完全糜 化，与失踪当日午餐成分相同。提取胃及胃 内容物、血、尿做毒物分析，未检出常规毒 物。18法医病理学死亡时间推断请问请问1、可作为推断死亡时间的标准有哪些？2、推断本案例的死亡时间，并说明其依据？19法医病理学死亡时间推断谢谢大家！20法医病理学死亡时间推断
