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1、无菌技术操作评分标准 项目 操作规程 分值 评 分 标 准 扣分原因 得分 操 作 前 准 备 20 分 1、护士准备：着装整洁、戴口罩、帽子、洗手。 5 衣帽不整，戴首饰、穿响底鞋，不戴口罩，未洗手发现一处扣 1 分。 2、物品准备：持物钳或持物镊；持物钳罐；消毒液；无菌巾包；治疗盘；无菌罐（内盛棉球）；无菌包内；无菌溶液；无菌棉签；无菌手套；消毒剂；弯盘 2 个；启瓶器；小毛巾；纸；笔。 10 用物不齐，缺一项扣 1 分。 3、环境准备：环境清洁、宽敞，无尘埃飞扬 5 环境不清洁扣 5 分 操 作 程 序 及 方 法 60 分 1、用小手巾擦治疗盘后再洗手。 2 未擦治疗盘，未洗手，缺一项
2、扣 1 分。 2、 查对无菌包的名称， 有效灭菌日期、 化学指示带颜色变化情况， 包布干燥、完整，系带严紧方可使用。 4 未查对无菌包扣 4 分 3、将无菌包置于清洁、干燥、平整处，缠好系带放在包布边下，按顺序打开无菌包，无菌持物钳取出无菌巾。若包内有多快无菌巾，剩余治疗巾，按原折痕扎好，注明开包日期，时间超过 24 小时不能再用。 4 无菌包未置于清洁、干燥、平整处扣 1分，操作不正确扣 1 分，开启无菌包未注明日期、时间扣 2 分。 4、用无菌持物钳取无菌治疗巾，放于事先准备好的治疗盘内。时间超过 4小时不能再用。 2 操作不正确扣 2 分 5、双手捏住无菌巾上层两角的外面抖开，铺于治疗盘
3、上，双手捏住两角展开双折铺于治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外。 2 操作不正确扣 2 分 6、 持物钳应盛放在大口带盖的无菌干容器内，每个容器只能放置一把无菌持物钳（镊） 2 容器口小、无盖、一个容器放一把以上持物钳发现一处不合格扣 1 分。 7、取放无菌持物钳（镊）时应钳端闭合向下，不可触及容器边缘及液面以上容器内壁，用后立即放回容器内。 4 钳端向上或触及容器边缘及液面以上容器内壁扣 2 分，手伸入容器内或触及无菌部分扣 2 分。 8、使用持物钳时不可低于腰部，应在视线之中，不能随意甩动。 2 持物钳低于腰部以下扣 2 分 9、打开无菌容器盖，内面朝上放置或拿在手中，取出棉球后立即盖严容
4、器，手不可触及容器的内面及边缘，将取出的棉球放入无菌盘内的治疗碗中。 6 取物品被污染扣 2 分容器盖内面向下放置扣 2 分，手触及容器内面或触及无菌部分扣 2 分 10、无菌持物钳不可触及容器边缘。 2 无菌持物钳触及容器边缘扣 2 分 操 作 程 序 及 方 法 60 分 11、打开容器时，避免手臂跨越容器上方。 2 手臂跨越无菌区扣 2 分 12、擦净瓶口及瓶体，核对标签上药名、浓度、剂量、失效期等，检查瓶盖是否松动，瓶身有无裂痕，无菌溶液有无变质、沉淀、变色、浑浊等 4 未擦拭灰尘扣 2 分，未检查核对液体扣2 分 13、用启瓶器启开铝盖，用拇指、示指或用双手拇指于标签侧翻起瓶塞，用醮
5、消毒液的棉签消毒瓶口，拉开瓶塞，标签向上，倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出适量溶液至无菌治疗碗内。 4 手触及瓶塞的塞入部分扣 2 分，未冲洗瓶口扣 2 分 14、及时盖好瓶塞，再次消毒瓶口，注明开瓶日期和时间，已打开的溶液有效使用时间是 24h。 4 未消毒橡胶塞扣 2 分，未记录开瓶日期扣 2 分， 15、拉开扇形折叠遮盖无菌物品，治疗巾的上下层边缘对齐，开口处向上反折，两侧边缘向下反折后备用。打开无菌巾时应先打开两侧边缘，最后打开上下边缘。 2 操作不正确扣 2 分 16、选择手套号码，核对灭菌日期，检查包布有无潮湿、破损。 4 一处未核对扣 2 分 17、打开手套包，用滑石粉涂擦双手
6、，一手掀起手套袋开口处，另一手捏住一只手套的翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上，再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面（手套外面），同法将手套戴好，翻手套边扣套在衣袖外面。 2 手触及手套外面扣 2 分，戴手套的手触及手套内面扣 2 分 18、戴上无菌手套的双手应保持在腰部以上视线范围内。 2 超过腰以下范围扣 2 分 19、用戴手套的手托起无菌治疗碗的底部，操作完毕脱手套时，一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下。 2 脱手套时，手接触手套脏物部分扣 2 分 20、整理用物。 2 未整理用物扣 2 分 效果 及评价 20 分 1、操作手法熟练，过程正确，程序流畅，整个操作过程不超过 5 分钟。 5 操作时间5 分钟为不熟练扣 5 分 2、用物、污物处置恰当。 5 用物污物处置不当扣 5 分 3、应答切题、流畅。 10 应答一处错误扣 2 分
