医学临床“三基”训练试题集§.ppt

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1、第十章高压氧科试卷 一、选择题 1高压氧治疗的含义是(高压氧治疗的含义是(C)A.在常压下呼吸纯氧在常压下呼吸纯氧B.在超过常压的环境下呼吸在超过常压的环境下呼吸50以下浓度以下浓度的氧气的氧气C.在超过在超过1个大气压的密闭环境下,呼吸高个大气压的密闭环境下,呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法浓度的氧气以治疗疾病的一种方法D.在在1个绝对压的环境下呼吸氧气与二氧化个绝对压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体碳的混合气体E.在高压环境下呼吸空气在高压环境下呼吸空气2高压氧治疗时临床上常用的压力单位是高压氧治疗时临床上常用的压力单位是(C)A.大气压大气压B.表压表压C.绝对压绝对压D.附加压

2、附加压E.氧压氧压3标准大气压是指下列哪种条件下物体在标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力(单位面积上所承受的压力(D)A.在海平面上,温度为在海平面上,温度为4B.在赤道海平面上,温度为在赤道海平面上,温度为0C.在赤道海平面上,温度为在赤道海平面上,温度为4D.在纬度为在纬度为45的海平面上,温度为的海平面上,温度为0E.在纬度为在纬度为45的海平面上,温度为的海平面上,温度为440.25MPa(绝对压)相当于(绝对压)相当于(A)A.水下水下15m处的压力处的压力B.水下水下25m处的压力处的压力C.水下水下35m处的压力处的压力D.25kgcm2的压力的压力E.18

3、00mmH2O的压力的压力5温度不变时,气体的体积(温度不变时,气体的体积(V)与压强)与压强(P)的关系是()的关系是(A)A.V1V2P2P1B.VlV2P1P2C.VlKV2P1P2D.VlKV2P2P1E.VlV2P1P26混合气体总压力(混合气体总压力(P)与各组成气体分)与各组成气体分压(压(P1、P2Pn)的关系是()的关系是(C)A.PPlP2PnB.Pn(P1+P2Pn)C.PPl+P2PnD.PP1P2PnnE.PPl+P2Pnn7机体不同组织被氮饱和所需的时间不同,机体不同组织被氮饱和所需的时间不同,被氮饱和最慢的组织是(被氮饱和最慢的组织是(C)A.肌肉肌肉B.腺体腺体

4、C.脂肪脂肪D.血液血液E.脑灰质脑灰质8.外界气压降低时,机体中氮的脱饱和最慢外界气压降低时,机体中氮的脱饱和最慢的组织是(的组织是(C)A.血液血液B.淋巴淋巴C.脂肪脂肪D.肌肉肌肉E.脑灰质脑灰质9制定潜水减压表的依据是(制定潜水减压表的依据是(E)A.实际潜水试验实际潜水试验B.轻型减压病发病率轻型减压病发病率C.潜水深度潜水深度D.水下作业时间水下作业时间E.氮的过饱和安全系数氮的过饱和安全系数10在紧急情况下,工作人员快速减压出在紧急情况下,工作人员快速减压出舱后出现皮肤瘙痒、关节剧痛、肢体屈曲舱后出现皮肤瘙痒、关节剧痛、肢体屈曲等症状,此时应如何处理(等症状,此时应如何处理(D

5、)A.舱旁观察舱旁观察6至至8小时小时B.舱旁吸氧观察舱旁吸氧观察4小时小时C.给予镇静药以及大剂量维生素给予镇静药以及大剂量维生素ED.重新进舱加压治疗重新进舱加压治疗E.在减压各停留站吸氧在减压各停留站吸氧问题问题11-13A.从开始加压至减压完毕的时间从开始加压至减压完毕的时间B.从稳压结束至减压完毕时间从稳压结束至减压完毕时间C.从稳压开始至减压开始的时间从稳压开始至减压开始的时间D.从开始加压至开始稳压的时间从开始加压至开始稳压的时间E.从开始加压至减压的时间从开始加压至减压的时间11加压时间为(加压时间为(D)12稳压时间为(稳压时间为(C)13减压时间为(减压时间为(B)问题问题

6、14-15A.0.4MPaB.24V14水下水下30m深处的压力相当于(深处的压力相当于(A)15温度为温度为0,纬度为,纬度为45的每平方厘米的每平方厘米的海平面上所承受的压力为(的海平面上所承受的压力为(E)16医用氧气的质量标准为(医用氧气的质量标准为(ABCD)A.无杂质、无有害气体无杂质、无有害气体B.氧浓度不小于氧浓度不小于99.5%C.二氧化碳浓度不高于二氧化碳浓度不高于0.01D.水气不高于水气不高于5mL瓶瓶E.温度不高于温度不高于2217气体与液体接触时,气体向液体内溶气体与液体接触时,气体向液体内溶解的速度和量决定于(解的速度和量决定于(ABCDE)A.气体性质气体性质B

7、.液体的性质液体的性质C.气体分压的高低气体分压的高低D.环境温度环境温度E.气体的溶解系数气体的溶解系数18凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的患者,高压氧治疗后的消毒措施是感染的患者,高压氧治疗后的消毒措施是(ACDE)A.严格隔离严格隔离B.用紫外线消毒用紫外线消毒30分钟后即可开舱分钟后即可开舱C.空气消毒:以每空气消毒:以每100m3体积用乳酸体积用乳酸12mL熏蒸熏蒸30分钟后通风,再用紫外线消毒分钟后通风,再用紫外线消毒30分分钟,钟,13次次dD.所用敷料均彻底烧毁所用敷料均彻底烧毁E.用用0.2一一0.584消毒液抹舱体消毒液抹舱体19高压氧

8、治疗气性坏疽的指征有高压氧治疗气性坏疽的指征有(ABC)A.一经确诊,简单清创后即行高压氧治疗一经确诊,简单清创后即行高压氧治疗B.对疑似病例也可作预防性治疗巴应同时对疑似病例也可作预防性治疗巴应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清使用广谱抗生素及注射抗毒血清D.待截肢后再行高压氧治疗待截肢后再行高压氧治疗E.治疗次数不得少于治疗次数不得少于15次次20影响减压病发生的因素包括影响减压病发生的因素包括(ABCD)A.机体所受压力大小机体所受压力大小B.高压下暴露时间高压下暴露时间C.减压速度减压速度D.环境温度环境温度E.精神紧张、操作误差或失控精神紧张、操作误差或失控二、填空题1引起高压氧舱火灾

9、的三要素包括(火种)引起高压氧舱火灾的三要素包括(火种)、(易燃物)、(高浓度的氧)。、(易燃物)、(高浓度的氧)。2高压氧舱内灭火装置禁用(二氧化碳)高压氧舱内灭火装置禁用(二氧化碳)和(四氯化碳)灭火器,最适宜用(高压和(四氯化碳)灭火器,最适宜用(高压喷水)灭火装置。喷水)灭火装置。3储存氧气瓶时,温度必须小于(储存氧气瓶时,温度必须小于(50),),离明火的距离要大于(离明火的距离要大于(10m)。)。4按国家标准,以空气加压的高压氧舱内按国家标准,以空气加压的高压氧舱内氧浓度不能超过(氧浓度不能超过(25)%.5婴儿进行高压氧治疗的姿势,最好是婴儿进行高压氧治疗的姿势,最好是(右侧卧

10、位),以防止(呕吐物误吸引起(右侧卧位),以防止(呕吐物误吸引起窒息)。窒息)。6氧中毒的类型有(肺型氧中毒)、(眼氧中毒的类型有(肺型氧中毒)、(眼型氧中毒)和(脑型氧中毒)。型氧中毒)和(脑型氧中毒)。7高压是指(超过高压是指(超过1个标准大气压的压力)个标准大气压的压力),附加压是指(常压以外人为增加的压力),附加压是指(常压以外人为增加的压力),绝对压是指(单位面积上实际所承受的,绝对压是指(单位面积上实际所承受的气体压力)。气体压力)。8某患者出舱后,鼻腔分泌物呈深黄、粉某患者出舱后,鼻腔分泌物呈深黄、粉红或红色时,应高度怀疑为(鼻旁窦气压红或红色时,应高度怀疑为(鼻旁窦气压伤)。伤

11、)。9因高压氧可提高(损伤组织)氧张力水因高压氧可提高(损伤组织)氧张力水平,增强(白细胞噬菌)功能,抑制厌氧平,增强(白细胞噬菌)功能,抑制厌氧菌的毒素形成,从而对糖尿病性溃疡有良菌的毒素形成,从而对糖尿病性溃疡有良好疗效。好疗效。三、判断题 1高压氧下可使心率增快,心排血量增加。(高压氧下可使心率增快,心排血量增加。(-)2溃疡病与感染幽门螺杆菌有关,高压氧可抑制溃疡病与感染幽门螺杆菌有关,高压氧可抑制幽门螺杆菌的生长和繁殖,这是高压氧治疗溃疡幽门螺杆菌的生长和繁殖,这是高压氧治疗溃疡病有效的主要作用之一。(病有效的主要作用之一。(+)3高压氧对恶性肿瘤无直接杀灭作用,而是增加高压氧对恶性

12、肿瘤无直接杀灭作用,而是增加瘤细胞对化学治疗、放射治疗的敏感性。(瘤细胞对化学治疗、放射治疗的敏感性。(+)4舱体有机玻璃同时具备下列情况时必须更换:舱体有机玻璃同时具备下列情况时必须更换:使用期满使用期满10年;年;加压次数加压次数5000次;次;有老有老化银纹。(化银纹。(-)5空气加压舱降低舱内氧浓度的有效方法空气加压舱降低舱内氧浓度的有效方法是通风换气。(是通风换气。(+)6高压氧舱内最理想的灭火设备是二氧化高压氧舱内最理想的灭火设备是二氧化碳灭火器。(碳灭火器。(-)7减压时,舱内患者身上的引流管都要关减压时,舱内患者身上的引流管都要关闭。(闭。(-)8高压氧治疗时,氧分压越低发生氧

13、中毒高压氧治疗时,氧分压越低发生氧中毒的可能性越大。(的可能性越大。(-)9高压氧舱内禁用四氯化碳灭火器。高压氧舱内禁用四氯化碳灭火器。(+)10妊娠妇女发生急性一氧化碳中毒时原妊娠妇女发生急性一氧化碳中毒时原则上应作则上应作HBO治疗。(治疗。(+)四、名词解释1高压氧疗法:是指将患者置于超过高压氧疗法:是指将患者置于超过1个个大气压的密闭的特殊环境中吸高浓度的氧大气压的密闭的特殊环境中吸高浓度的氧气进行疾病治疗的一种方法。气进行疾病治疗的一种方法。2气体分压定律:是指当温度不变时,混气体分压定律:是指当温度不变时,混合气体的总压力等于各组成气体的分压之合气体的总压力等于各组成气体的分压之和

14、。公式:和。公式:PPl+P2Pn。3附加压:是指在大气压的基础上人为增加的压附加压:是指在大气压的基础上人为增加的压力力压力表上所显示的数值就是附加压,又称表压。压力表上所显示的数值就是附加压,又称表压。附加压是绝对压减去常压的数值。附加压是绝对压减去常压的数值。4绝对压:是指单位面积上实际所承受的压强。绝对压:是指单位面积上实际所承受的压强。5氮气脱饱和:机体从较高气压转为较低气压时,氮气脱饱和:机体从较高气压转为较低气压时,组织内溶解的氮气量超过较低气压完全饱和时所组织内溶解的氮气量超过较低气压完全饱和时所能溶解的氮气量,称为氮气在机体中的脱饱和。能溶解的氮气量,称为氮气在机体中的脱饱和

15、。五、问答题 1试述高压氧治疗的作用机制。试述高压氧治疗的作用机制。答:高压氧治疗的作用机制有:答:高压氧治疗的作用机制有:提高血提高血氧分压、氧含量,增加血氧弥散距离;氧分压、氧含量,增加血氧弥散距离;收缩血管,减少渗出,防治水肿;收缩血管,减少渗出,防治水肿;抑制抑制厌氧菌生长;厌氧菌生长;增加肿瘤细胞对化学治疗、增加肿瘤细胞对化学治疗、放射治疗的敏感性;放射治疗的敏感性;加速组织内气泡的加速组织内气泡的溶解和吸收。溶解和吸收。2试述当高压氧舱内发生火灾时的处理程序。试述当高压氧舱内发生火灾时的处理程序。答:高压氧舱发生火灾时的处理程序为:答:高压氧舱发生火灾时的处理程序为:迅速迅速关闭舱

16、内供气、供氧阀门和电源总开关;关闭舱内供气、供氧阀门和电源总开关;打开打开排氧阀和应急排气阀,拉起安全阀手柄快速减压;排氧阀和应急排气阀,拉起安全阀手柄快速减压;打开舱门,救出患者,进行应急处理;打开舱门,救出患者,进行应急处理;打开打开灭火器,将余火熄灭;灭火器,将余火熄灭;通知医院相关科室进行通知医院相关科室进行抢救(如发生减压病应设法再加压救治);抢救(如发生减压病应设法再加压救治);立立即如实报告上级;即如实报告上级;保护现场;保护现场;查清起火事故查清起火事故原因;原因;及时总结并向高压氧医学分会报告,以及时总结并向高压氧医学分会报告,以便在学术界进行通报,吸取教训。便在学术界进行通报,吸取教训。

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