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1、三台县第二人民医院三台县第二人民医院患者参与医疗安全检查及持续改进患者参与医疗安全检查及持续改进（20152015 年）年）为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权,保障医疗质量和患者生命安全,于 2015 年 12 月25-27 日，通过查看运行病历,访谈患者及医护人员，对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。一、存在问题一、存在问题1、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺；2、对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低;3、医护人员对患者合法权益部分知晓；4、知情同意书、入院评估单、入院记录部分医师签名不及时；5、入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字
2、确认；6、替代方案的执行情况有待加强。二、原因分析：二、原因分析：1、鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差，主要原因为临床药师较少，工作力量薄弱；临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部门监管不到位有关.2、临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位;其次，我院面对患者的文化层次不同，特别是低保病人,沟通有一定困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语,病人不能全面理解。3、 由于患者和医院的信息不对称， 在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称,临床工作繁忙,医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情，与病人进行认真的沟通，这也是患者难以真
3、正参与到医疗安全的原因之一。三、整改措施三、整改措施: :1、加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。2、加强安全用药咨询措施,制作安全用药指导宣传资料，设立安全用药咨询窗口,加强对住院病人的宣教，鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询.3、加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册， 入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导,包括治疗方案及治疗效果、出院指导.4、各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教； 进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权.进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。医务科2015 年 12 月 29 日
