公共营养师第三章第六节维生素

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1、3.6 维维 生生 素素定义：定义：维生素是人和动物为维持正常的生理功维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机能而必须从食物中获得的一类微量有机物质。物质。共同特点是：共同特点是：1、存在于天然食物中、存在于天然食物中2、既不供应热能也不构成机体组织、既不供应热能也不构成机体组织3、一般不能在人体内自身合成或合成很少，、一般不能在人体内自身合成或合成很少，必须食物供给必须食物供给4、需要量很少，但十分重要、需要量很少，但十分重要5、常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能、常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能维生素的分类维生素的分类1.水溶性维生素水溶性维生素（9种）种）2.脂

2、溶性维生素脂溶性维生素（4种）种）B B族维生素（族维生素（8 8种）种）维生素维生素C C维生素维生素A A维生素维生素D D维生素维生素E E维生素维生素K K不溶于水，溶于不溶于水，溶于脂肪和有机溶剂，脂肪和有机溶剂，常于脂类共存，常于脂类共存，在酸败的脂肪中在酸败的脂肪中容易破坏容易破坏脂溶性维生素脂溶性维生素 水溶性维生素水溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素脂溶性维生素水溶性维生素水溶性维生素水溶性维生素水溶性维生素只含碳、氢、氧只含碳、氢、氧只含碳、氢、氧只含碳、氢、氧除碳、氢、氧，还有其它元素除碳、氢、氧，还有其它元素除碳、氢、氧，还有其它元素除碳、氢、氧，还有其它元

3、素溶于脂肪和有机溶剂，疏水溶于脂肪和有机溶剂，疏水溶于脂肪和有机溶剂，疏水溶于脂肪和有机溶剂，疏水溶于水不溶于脂肪和有机溶剂，加溶于水不溶于脂肪和有机溶剂，加溶于水不溶于脂肪和有机溶剂，加溶于水不溶于脂肪和有机溶剂，加工中易流矢工中易流矢工中易流矢工中易流矢有前体和前维生素有前体和前维生素有前体和前维生素有前体和前维生素部分有前体部分有前体部分有前体部分有前体需在脂溶性环境和胆盐帮助下才易吸需在脂溶性环境和胆盐帮助下才易吸需在脂溶性环境和胆盐帮助下才易吸需在脂溶性环境和胆盐帮助下才易吸收收收收, ,与脂类的吸收有关与脂类的吸收有关与脂类的吸收有关与脂类的吸收有关易吸收易吸收易吸收易吸收吸收入淋

4、巴系统吸收入淋巴系统吸收入淋巴系统吸收入淋巴系统吸收入血液吸收入血液吸收入血液吸收入血液主要储存肝脏，过量积蓄可引起中毒，主要储存肝脏，过量积蓄可引起中毒，主要储存肝脏，过量积蓄可引起中毒，主要储存肝脏，过量积蓄可引起中毒，储存于脂肪组织中，胆汁少量储存于脂肪组织中，胆汁少量储存于脂肪组织中，胆汁少量储存于脂肪组织中，胆汁少量排除排除排除排除体内有一定周转存留量，但不储存，体内有一定周转存留量，但不储存，体内有一定周转存留量，但不储存，体内有一定周转存留量，但不储存，多余随尿排出，一般不会积蓄中毒多余随尿排出，一般不会积蓄中毒多余随尿排出，一般不会积蓄中毒多余随尿排出，一般不会积蓄中毒不需要每

5、日供给，大剂量引起中毒不需要每日供给，大剂量引起中毒不需要每日供给，大剂量引起中毒不需要每日供给，大剂量引起中毒宜每日供给，极大量中毒宜每日供给，极大量中毒宜每日供给，极大量中毒宜每日供给，极大量中毒缺乏时症状发展缓慢缺乏时症状发展缓慢缺乏时症状发展缓慢缺乏时症状发展缓慢缺乏时症状发展较快缺乏时症状发展较快缺乏时症状发展较快缺乏时症状发展较快维生素的生理功能维生素缺乏维生素缺乏原因原因摄入量不足摄入量不足吸收利用率低吸收利用率低需要量相对较高需要量相对较高食物储存和加工不当食物储存和加工不当长期轻度缺乏（临界缺乏）维生素，常无明显长期轻度缺乏（临界缺乏）维生素，常无明显长期轻度缺乏（临界缺乏）

6、维生素，常无明显长期轻度缺乏（临界缺乏）维生素，常无明显的症状，但工作（脑力、体力）效率下降，有的症状，但工作（脑力、体力）效率下降，有的症状，但工作（脑力、体力）效率下降，有的症状，但工作（脑力、体力）效率下降，有不舒服的感觉，对疾病抵抗力下降。不舒服的感觉，对疾病抵抗力下降。不舒服的感觉，对疾病抵抗力下降。不舒服的感觉，对疾病抵抗力下降。由于膳食原因及维生素相互依赖性，常无明显由于膳食原因及维生素相互依赖性，常无明显由于膳食原因及维生素相互依赖性，常无明显由于膳食原因及维生素相互依赖性，常无明显的症状，常见的是多种维生素混合缺乏的症状，常见的是多种维生素混合缺乏的症状，常见的是多种维生素混

7、合缺乏的症状，常见的是多种维生素混合缺乏3.6.2 脂脂 溶溶 性性 维维 生生 素素 一、维生素一、维生素A 1、概述：又称视黄醇或抗干眼病因子，包括：维生素、概述：又称视黄醇或抗干眼病因子，包括：维生素 A1（动物及咸水鱼肝脏）和维生素（动物及咸水鱼肝脏）和维生素A2（淡水（淡水 鱼肝脏）。胡萝卜素可在人体内转化为维生鱼肝脏）。胡萝卜素可在人体内转化为维生 素素A，胡胡萝卜素卜素转化率最高。化率最高。 1g视黄醇当量视黄醇当量= 1g视黄醇视黄醇6 g -胡萝卜素胡萝卜素1IU视黄醇视黄醇0.3g视黄醇当量视黄醇当量0.3g视黄醇视黄醇动物性食物它比较稳定；耐高温和酸碱，但高温、动物性食物

8、它比较稳定；耐高温和酸碱，但高温、光照下易氧化，食物中某些抗氧化物质有助于它光照下易氧化，食物中某些抗氧化物质有助于它的稳定性。的稳定性。维生素维生素A的生理功能的生理功能维持肌体正维持肌体正常免疫功能，常免疫功能，增加机体抗增加机体抗感染能力。感染能力。合成糖蛋白，合成糖蛋白，维持上皮细胞维持上皮细胞完整，促进上完整，促进上皮细胞的正常皮细胞的正常生长和分化生长和分化构成视觉构成视觉细胞内的细胞内的感光物质，感光物质，维持正常维持正常视觉视觉抑制肿瘤抑制肿瘤的生长的生长上皮细胞上皮细胞促进生促进生长发育长发育血红蛋白血红蛋白促进铁的促进铁的吸收吸收维生素维生素A的缺乏与过量的缺乏与过量A缺乏

9、缺乏暗适应能力下降、夜盲症；暗适应能力下降、夜盲症；干眼干眼病；病；皮肤改变；皮肤改变；生长发育迟缓。生长发育迟缓。过过量量急性中毒：恶心、呕吐、眩晕、急性中毒：恶心、呕吐、眩晕、 肌肉活动失调肌肉活动失调慢性中毒：头痛、脱发、肝脾慢性中毒：头痛、脱发、肝脾 肿大，皮肤骚痒和干肿大，皮肤骚痒和干 燥；孕妇：流产、胎燥；孕妇：流产、胎 儿畸形儿畸形维生素维生素A营养状况及评价指标营养状况及评价指标维生素维生素A A营养状况可分为五类：缺乏、临界状态、营养状况可分为五类：缺乏、临界状态、适当、过量和中毒。适当、过量和中毒。 评价指标评价指标 1.1.血清维生素血清维生素A A水平，成人参考值水平，

10、成人参考值430-860ug/L430-860ug/L 2.2.视觉暗适应功能测定视觉暗适应功能测定 , , 30秒。秒。3.3.其它：血浆视黄醇结合蛋白其它：血浆视黄醇结合蛋白 急需补充维生素急需补充维生素A的人：的人：1、戴隐形眼镜者、戴隐形眼镜者2、长期看电视，眼睛不适者、长期看电视，眼睛不适者3、长期在日光灯下工作者、长期在日光灯下工作者4、皮肤干而粗糙者、皮肤干而粗糙者5、刚动手术或有创伤者、刚动手术或有创伤者6、脱发和头皮削多者、脱发和头皮削多者7、牙齿不坚固者、牙齿不坚固者中国人普遍缺乏维生素中国人普遍缺乏维生素A维生素维生素A A的供给量：的供给量： 我国成人维生素我国成人维生

11、素A RNIA RNI，男性为每天，男性为每天800gER800gER，女性为每天女性为每天700gER700gER。 ULUL值：成年人为值：成年人为3000g/d3000g/d，孕妇，孕妇2400g/d2400g/d，儿，儿童童2000g/d2000g/d。食物来源：食物来源：1.1.动物性食物：动物肝脏、鱼肝油、全奶、奶油、禽动物性食物：动物肝脏、鱼肝油、全奶、奶油、禽蛋等蛋等 2.2.植物性食物：绿色或黄色的蔬菜和水果植物性食物：绿色或黄色的蔬菜和水果 3.3.药食：车前子、防风等。药食：车前子、防风等。（二）维生素（二）维生素D维生素维生素D D类又称抗佝偻病维生素，以维生素类又称抗

12、佝偻病维生素，以维生素D D2 2及维生及维生素素D D3 3最为常见。最为常见。维生素维生素D D2 2是由植物中的是由植物中的麦角固醇麦角固醇经日光或紫外光照经日光或紫外光照射后的产物，并且能被人体吸收。射后的产物，并且能被人体吸收。维生素维生素D D3 3是由储存于皮下的是由储存于皮下的7-7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇，在，在紫外紫外紫外紫外光照射下转变而成的。光照射下转变而成的。光照射下转变而成的。光照射下转变而成的。在碱性条件下对热稳定，但光及酸能使其异构化。在碱性条件下对热稳定，但光及酸能使其异构化。 维生素维生素D D的生理功能的生理功能1.1.调节血钙平衡，促进骨的钙化和骨骼钙的动

13、员调节血钙平衡，促进骨的钙化和骨骼钙的动员 2.2.促进小肠钙和磷的吸收转化促进小肠钙和磷的吸收转化3.3.促进肾小管对钙、磷的重吸收促进肾小管对钙、磷的重吸收1,25(OH)2D3维生素维生素维生素维生素D D D D缺乏症：缺乏症：缺乏症：缺乏症：佝偻病佝偻病 骨质软化症骨质软化症骨质疏松症骨质疏松症 过多症：过多症： 中毒症状包括食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹中毒症状包括食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头痛、软组织钙化，增加患肾结石的几率等。泻、头痛、软组织钙化，增加患肾结石的几率等。 维生素维生素D的需要量的需要量需要量的影响因素：需要量的影响因素：1、日光照射时间、日光照射

14、时间 2、钙、磷的供给量、钙、磷的供给量在钙、磷供给充足的条件下，成人每天获得在钙、磷供给充足的条件下，成人每天获得维生素维生素D300400IU时，钙的储留就可达时，钙的储留就可达到最高程度到最高程度VDVDVDVD机体营养状况评定机体营养状况评定机体营养状况评定机体营养状况评定血清血清1,25-(OH)-D1,25-(OH)-D3 3 25 25150mmol/Lmol/L供给量供给量成年人每日成年人每日5 5g, g, 孕妇孕妇( (中后期）、乳母、儿童与青中后期）、乳母、儿童与青少年及老人均为少年及老人均为1010g gULUL为为20g/d 20g/d 食物来源食物来源食物来源食物来

15、源1 1、外源性、外源性、外源性、外源性在自然界存在并不丰富在自然界存在并不丰富在自然界存在并不丰富在自然界存在并不丰富鱼肝和鱼油鸡蛋、小牛肉、黄油和咸水鱼牛乳、人乳鱼肝和鱼油鸡蛋、小牛肉、黄油和咸水鱼牛乳、人乳鱼肝和鱼油鸡蛋、小牛肉、黄油和咸水鱼牛乳、人乳鱼肝和鱼油鸡蛋、小牛肉、黄油和咸水鱼牛乳、人乳蔬菜、水果和谷类几乎不含维生素蔬菜、水果和谷类几乎不含维生素蔬菜、水果和谷类几乎不含维生素蔬菜、水果和谷类几乎不含维生素D D所以以奶为主食的孩所以以奶为主食的孩所以以奶为主食的孩所以以奶为主食的孩子，常需要强化补充。但要注意剂量子，常需要强化补充。但要注意剂量子，常需要强化补充。但要注意剂量子

16、，常需要强化补充。但要注意剂量2 2、内源性：、内源性：、内源性：、内源性：人体表皮和真皮内含有人体表皮和真皮内含有人体表皮和真皮内含有人体表皮和真皮内含有7 7脱氢胆固醇，经阳光照射能形成脱氢胆固醇，经阳光照射能形成脱氢胆固醇，经阳光照射能形成脱氢胆固醇，经阳光照射能形成维生素维生素维生素维生素D D儿童和年轻人每周儿童和年轻人每周儿童和年轻人每周儿童和年轻人每周2 23 3次短期的户外活动就能满足需要次短期的户外活动就能满足需要次短期的户外活动就能满足需要次短期的户外活动就能满足需要老年人产生维生素老年人产生维生素老年人产生维生素老年人产生维生素D D的能力下降，要多接触太阳的能力下降，要

17、多接触太阳的能力下降，要多接触太阳的能力下降，要多接触太阳（三）维生素（三）维生素EVE又名生育酚，是一系列具有又名生育酚，是一系列具有-生育酚生物生育酚生物活性的化合物，其中以活性的化合物，其中以-生育酚的生物活性生育酚的生物活性最高。最高。对氧、碱敏感，对热、酸稳定，在高温下油对氧、碱敏感，对热、酸稳定，在高温下油炸，活性明显降低。炸，活性明显降低。维生素的生理功能维生素的生理功能1、抗氧化作用；、抗氧化作用；2、促进生殖；、促进生殖；3、提高免疫力；、提高免疫力；4、抗肿瘤；、抗肿瘤；5、抑制血小板的聚集：、抑制血小板的聚集：6、保护红细胞：、保护红细胞：7、减低胆固醇水平。、减低胆固醇

18、水平。维生素缺乏症早产儿，出现溶血性贫血，给予早产儿，出现溶血性贫血，给予VE治疗治疗可望好转可望好转成人：癌、动脉粥样硬化、白内脏、老成人：癌、动脉粥样硬化、白内脏、老年退行性病变几率增加年退行性病变几率增加人体正常情况下很少发生缺乏症人体正常情况下很少发生缺乏症 需补充维生素需补充维生素E的人：的人：以西餐为主食者以西餐为主食者营养不良者营养不良者长期饮酒者长期饮酒者肝脏病患者肝脏病患者肠胃切除手术者肠胃切除手术者想延缓衰老的人想延缓衰老的人维生素维生素E的需要量：的需要量：影响因素：影响因素：1、多不饱和脂肪酸的摄入量、多不饱和脂肪酸的摄入量 2、维生素、维生素C可以节约维生素可以节约维

19、生素E，但大剂量的维生素但大剂量的维生素C，会降低维生素，会降低维生素E抗氧抗氧化的能力化的能力 3、硒（硒、硒（硒E保健品是很好的，保健品是很好的，非常贵西方国家产）、和蛋氨酸可以节约非常贵西方国家产）、和蛋氨酸可以节约维生素维生素E、长期服用避孕药、阿司匹林的人、长期服用避孕药、阿司匹林的人要补充维生素要补充维生素E，早产儿要注意补充，早产儿要注意补充维生素维生素E其它：其它：不可缺少的伙伴：维生素不可缺少的伙伴：维生素C、A、硒、硒补充周期：每天补充周期：每天12次次我国现状：青少年不缺乏，成年人适量补充我国现状：青少年不缺乏，成年人适量补充过量：腹痛、腹泄；儿童、青少年性早熟；过量：腹

20、痛、腹泄；儿童、青少年性早熟； 乳房肿大；头晕、恶心。乳房肿大；头晕、恶心。维生素营养水平评定维生素营养水平评定1.判定血清中判定血清中-生育酚的含量生育酚的含量正常范正常范围为1246mol/L(520g/L).一一般般认为低于低于5g/L为营养状况不良养状况不良2.红细胞溶血胞溶血试验体内缺乏者，体内缺乏者，红细胞溶血率胞溶血率为1020维生素维生素E水平偏低，大于水平偏低，大于20缺乏缺乏。维生素供给量维生素供给量儿童为儿童为310mg-TE/d,其他人均为其他人均为14mg-TE/d 胚芽，大豆、坚果类、植物油含量丰富；胚芽，大豆、坚果类、植物油含量丰富；70来自植物油，其余来自谷物、

21、水果、蔬菜、来自植物油，其余来自谷物、水果、蔬菜、鱼、肉类动物性食物。鱼、肉类动物性食物。维生素食物来源维生素食物来源维生素维生素自然界已经发现的有两种，存在于绿色自然界已经发现的有两种，存在于绿色植物中的为植物中的为，肠道细菌合成的，肠道细菌合成的VK2，人工合成的为，人工合成的为VK3三种都易被碱三种都易被碱及光所破坏及光所破坏在体内的主要功能在体内的主要功能参与凝血过程；参与凝血过程；参与凝血过程；参与凝血过程；参与骨骼代谢。参与骨骼代谢。参与骨骼代谢。参与骨骼代谢。维维 生生 素素 K缺乏：出血缺乏：出血 早产儿出生数周后易出现缺乏，可表现早产儿出生数周后易出现缺乏，可表现 为皮肤、胃

22、肠道、胸腔内出血，严重为皮肤、胃肠道、胸腔内出血，严重 可发生卢内出血导致死亡。可发生卢内出血导致死亡。 过量：过量： 服用大剂量人工合成的维生素服用大剂量人工合成的维生素K可能可能 会发生中毒，会引起溶血等不良反应。会发生中毒，会引起溶血等不良反应。维生素维生素食物来源食物来源绿叶蔬菜，卷心菜绿叶蔬菜，卷心菜类蔬菜（类蔬菜（400）动物肝脏（动物肝脏（13）乳酪（乳酪（2.8）AL:120g/d3.6.3 水溶性维生素水溶性维生素 族维生素族维生素 共有共有8种；种； 人体必不可少，人体必不可少，须从体外从体外摄取；取； 水溶性水溶性维生素；生素； 不能在体内大量不能在体内大量贮存；存； 全

23、是全是辅酶，能帮助蛋白，能帮助蛋白质的的酶分解旧的物分解旧的物质，合成新的物合成新的物质。B B族族维维生生素素的的成成员员硫胺素（维生素硫胺素（维生素B1）（又称抗神经炎因子）（又称抗神经炎因子）核黄素（维生素核黄素（维生素B2）烟酸（维生素烟酸（维生素B5、维生素、维生素PP、又称尼克酸、又称尼克酸、抗赖皮病因子）抗赖皮病因子） 吡哆素（维生素吡哆素（维生素B6） 钴胺素（维生素钴胺素（维生素B12） 叶酸叶酸泛酸泛酸胆碱胆碱（一）（一） 维生素维生素B1又称硫胺素、抗神经炎因子、抗脚气病因子又称硫胺素、抗神经炎因子、抗脚气病因子酸性环境较稳定；对氧、热和光也比较稳定；酸性环境较稳定；对氧

24、、热和光也比较稳定；碱性溶液中不稳定、紫外线可使其分解。碱性溶液中不稳定、紫外线可使其分解。以以TPP分布于骨骼肌、心肌、肝脏、肾脏、分布于骨骼肌、心肌、肝脏、肾脏、脑组织中脑组织中维生素维生素B1B1的作用的作用 辅酶作用：影响能量代作用：影响能量代谢；生理功能生理功能非非辅酶作用。作用。维生素维生素B1缺乏所致缺乏所致1 1、成人脚气病、成人脚气病1 1）干性脚气病）干性脚气病: :以多发性神经炎症状为主以多发性神经炎症状为主, ,表现表现为脚趾麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。为脚趾麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。2 2）湿性脚气病：以水肿和心脏症状为主。）湿性脚气病：以水肿和

25、心脏症状为主。2 2、婴儿脚气病：多发生于、婴儿脚气病：多发生于2 25 5月龄的婴儿，且月龄的婴儿，且多是维生素多是维生素B1缺乏的乳母所喂养的婴儿，发病缺乏的乳母所喂养的婴儿，发病突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。跳快，呼吸急促和困难。实验室营养状况的评价指标实验室营养状况的评价指标：尿维生素负荷实验：大于等于尿维生素负荷实验：大于等于200g为正常，正常，100199g为不足，小于不足，小于100g为缺乏缺乏；维生素维生素B1和肌酐含量比值的测定：和肌酐含量比值的测定：g维生素生素B1/g肌肝大于等于肌肝大于等于66

26、为正常，正常，2765为不不足，小于足，小于27 为不足；不足；TPP15为不足，为不足，25为缺乏。为缺乏。供给量：供给量： 成年男女的成年男女的成年男女的成年男女的RNIRNI分别为分别为分别为分别为1.4mg/d,1.4mg/d, 1.3mg/d 1.3mg/d 食物来源：食物来源： 瘦肉、动物内脏、杂粮、硬果、豆类瘦肉、动物内脏、杂粮、硬果、豆类瘦肉、动物内脏、杂粮、硬果、豆类瘦肉、动物内脏、杂粮、硬果、豆类 含量丰富；含量丰富；含量丰富；含量丰富； 受储存、烹调、加工等条件的影响受储存、烹调、加工等条件的影响受储存、烹调、加工等条件的影响受储存、烹调、加工等条件的影响 （二）（二）

27、维维 生生 素素 B2又称核黄素。又称核黄素。水溶性较差；水溶性较差；在中性和酸性溶液中对热稳定在中性和酸性溶液中对热稳定在碱性条件下易分解；在碱性条件下易分解；游离维生素游离维生素B2对光敏感，特别紫外线。对光敏感，特别紫外线。生理功能：生理功能： 参与体内生物氧化与能量代谢；参与体内生物氧化与能量代谢； 参与维生素参与维生素B6和烟酸的代谢；和烟酸的代谢； 参与机体的抗氧化防御体系；参与机体的抗氧化防御体系； 与铁的吸收、储存和动员有关。与铁的吸收、储存和动员有关。维生素维生素B2缺乏缺乏眼部症状：怕光、流泪、视物模糊、结膜眼部症状：怕光、流泪、视物模糊、结膜 充血、角膜周围增生。充血、角

28、膜周围增生。口腔生殖综合症：唇炎、口角炎、舌炎、口腔生殖综合症：唇炎、口角炎、舌炎、 皮肤炎症、脂溢性皮炎皮肤炎症、脂溢性皮炎 阴囊炎；阴囊炎；影响铁的吸收，导致儿童缺铁性贫血；妊影响铁的吸收，导致儿童缺铁性贫血；妊辰期缺乏核黄素可致胎儿骨骼畸形。辰期缺乏核黄素可致胎儿骨骼畸形。实验室评价指标：实验室评价指标：红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数AC1.2为正常，为正常， 1.4为缺乏。为缺乏。尿中维生素尿中维生素B2与肌酐的比值在与肌酐的比值在80269为为正常；正常；2779为不足；小于为不足；小于27为缺乏。为缺乏。尿中维生素尿中维生素B2的排出量，小于的排出量，小于

29、400g缺乏缺乏。供给量：供给量： 成年男性为成年男性为1.4mg/d,女性为女性为1.2mg/d食物来源食物来源: 肝脏、肾脏、心脏、蛋黄和乳类含肝脏、肾脏、心脏、蛋黄和乳类含 量丰富；量丰富； 大豆、绿叶蔬菜也有一定含量。大豆、绿叶蔬菜也有一定含量。维生素维生素B6维生素维生素B6又称吡哆素，包括吡哆醇（植物）、又称吡哆素，包括吡哆醇（植物）、吡哆醛和吡哆胺（动物）。吡哆醛和吡哆胺（动物）。维生素维生素B6在酸性溶液中稳定，而在碱性溶液中在酸性溶液中稳定，而在碱性溶液中容易分解破坏。三种形式的容易分解破坏。三种形式的VB6都对光较敏感，都对光较敏感，尤其在碱性环境中，高温下可破坏。尤其在碱

30、性环境中，高温下可破坏。参与体内氨基酸、糖原、脂肪的代谢；参与体内氨基酸、糖原、脂肪的代谢；参与一碳单位代谢，影响核酸和参与一碳单位代谢，影响核酸和DAN的合的合成；成；催化血红蛋白的合成；催化血红蛋白的合成；涉及神经系统中许多酶促反应，使神经递涉及神经系统中许多酶促反应，使神经递质的水平升高。质的水平升高。维生素维生素B B6 6生理功能生理功能VBVB6 6缺乏症缺乏症单纯的维生素单纯的维生素B6缺乏比较少见。缺乏临缺乏比较少见。缺乏临床表现：床表现：皮肤改变；皮肤改变；神经系统（腕管病）；神经系统（腕管病）； 高同型半胱氨酸血症。高同高同型半胱氨酸血症。高同 型半胱氨酸血症是心脑血管型半

31、胱氨酸血症是心脑血管 的独立危险因素。的独立危险因素。实验室营养状况的评价标准实验室营养状况的评价标准色氨酸负荷实验；色氨酸负荷实验；尿中尿中4-吡哆酸的含量；吡哆酸的含量；血浆磷酸吡哆醛含量在血浆磷酸吡哆醛含量在3.618ng/mL为为正常。正常。供给量：成人供给量：成人AL为为1.2mg/d食物来源：食物来源： 白色肉类：鸡、鱼肉、白色肉类：鸡、鱼肉、 肝脏、豆类、坚果丰富肝脏、豆类、坚果丰富 水果、蔬菜。水果、蔬菜。（四）维生素四）维生素B12又称钴胺素。它必须与胃的内因子结合，又称钴胺素。它必须与胃的内因子结合，在碱性肠液和胰蛋白的作用下才能被吸收。在碱性肠液和胰蛋白的作用下才能被吸收

32、。在弱酸环境中稳定。在弱酸环境中稳定。其它环境不稳定，易被破坏。其它环境不稳定，易被破坏。生理功能生理功能维生素维生素B12与胃内的内因子结合被小肠吸收，与胃内的内因子结合被小肠吸收，在体内以甲基在体内以甲基B12和辅基和辅基B12形式参与体内形式参与体内生化反应：生化反应：1、参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸；、参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸；2、参与细胞的核酸代谢；、参与细胞的核酸代谢；3、与神经物质的代谢有关。、与神经物质的代谢有关。缺缺 乏乏素食者、老年人。胃切除者、胃酸过少者素食者、老年人。胃切除者、胃酸过少者易缺乏；表现为易缺乏；表现为: 巨幼红细胞贫血；巨幼红细胞贫血； 高

33、同型半胱氨酸血症；高同型半胱氨酸血症； 弥漫性的神经脱髓鞘，出现四肢震颤，弥漫性的神经脱髓鞘，出现四肢震颤，精神抑郁、记忆力下降等神经症状。精神抑郁、记忆力下降等神经症状。 实验室营养状况的评价指标实验室营养状况的评价指标血清全转钴胺素血清全转钴胺素小于小于29.6pmol/L为负为负平衡；平衡；血清全结合咕啉小于血清全结合咕啉小于110pmol/L表示肝脏表示肝脏储存缺乏；储存缺乏；血清维生素血清维生素B12浓度小于浓度小于1.1pmol/L缺乏。缺乏。供给量：成年人供给量：成年人AL为为2.4g/d食物来源：畜、禽、鱼肉类食物来源：畜、禽、鱼肉类 动物肝脏动物肝脏 贝壳贝壳 蛋类蛋类（五）

34、维生素（五）维生素PP又称烟酸、尼克酸、抗赖皮病因子、维生素又称烟酸、尼克酸、抗赖皮病因子、维生素B5。溶于水和乙醇，对酸、碱、光、热均稳定；溶于水和乙醇，对酸、碱、光、热均稳定；广泛分布体内各组织中。肝脏浓度最高。广泛分布体内各组织中。肝脏浓度最高。生理功能生理功能1、构成辅酶的重要成分，参与三大营养素的合成、构成辅酶的重要成分，参与三大营养素的合成 与分解，与与分解，与DNA复制、修复和细胞分化有关；复制、修复和细胞分化有关；2、参与脂肪酸、胆固醇及类固醇激素的生物合、参与脂肪酸、胆固醇及类固醇激素的生物合 成；成；3、保护心血管：大剂量的烟酸有降低甘油三酯、保护心血管：大剂量的烟酸有降低

35、甘油三酯、总胆固醇及扩张血管的作用。总胆固醇及扩张血管的作用。烟酸缺乏与过量烟酸缺乏与过量烟酸缺乏又称癞皮病。烟酸缺乏又称癞皮病。早期常有食欲不振，失眠，头痛，无力，体重减轻早期常有食欲不振，失眠，头痛，无力，体重减轻等现象；等现象；不及时治疗会出现皮炎不及时治疗会出现皮炎(dermatitis)，腹泻，腹泻(diarrhea)和痴呆和痴呆(depression)，即，即三三症状症状过量：黄疸、转氨酶升高、葡萄糖耐量的变化。过量：黄疸、转氨酶升高、葡萄糖耐量的变化。实验室营养状况的评价指标实验室营养状况的评价指标尿负荷的试验；尿负荷的试验；尿中尿中2吡啶酮与吡啶酮与N甲基烟酰胺的比值在甲基烟酰

36、胺的比值在 1.34.0为正常；为正常； NAD与与NADP比值小于比值小于1.0表示缺乏。表示缺乏。烟酸供给量烟酸供给量成年男性推荐摄入量为成年男性推荐摄入量为14mgNE/d,女性为女性为13mgNE/d孕妇孕妇15mgNE/d,乳母乳母18mgNE/d.烟酸当量烟酸当量NE(mg)烟酸烟酸(mg)1/60色氨酸色氨酸(mg)烟酸的食物来源烟酸的食物来源动物肝、肾、瘦肉、花生和鱼等食品中烟酸动物肝、肾、瘦肉、花生和鱼等食品中烟酸含量丰富，牛奶和鸡蛋虽然烟酸含量很低，含量丰富，牛奶和鸡蛋虽然烟酸含量很低，但色氨酸含量高，所以烟酸当量也高。但色氨酸含量高，所以烟酸当量也高。玉米含量不低，但主要

37、为结合型，不能吸收玉米含量不低，但主要为结合型，不能吸收利用，加碱处理，可吸收利用。利用，加碱处理，可吸收利用。（六）叶（六）叶 酸酸又称叶精、碟酰谷氨酸、抗贫血因子、维又称叶精、碟酰谷氨酸、抗贫血因子、维生素生素M、维生素、维生素U等。等。是与碟酰谷氨酸的功能和化学结构相似的是与碟酰谷氨酸的功能和化学结构相似的一类化合物的总称；一类化合物的总称；对热、光、酸均不稳定，烹调加工后的损对热、光、酸均不稳定，烹调加工后的损失率可达失率可达5090。叶酸的生理功能叶酸的生理功能1、它是重要生化反应中一碳单位的载体：、它是重要生化反应中一碳单位的载体：嘌呤合成；胸腺嘧啶合成；肌酐嘌呤合成；胸腺嘧啶合成

38、；肌酐5磷酸的合磷酸的合成；组氨酸向谷氨酸的转化；丝氨酸与甘氨酸成；组氨酸向谷氨酸的转化；丝氨酸与甘氨酸的相互转化；同型半胱氨酸向蛋氨酸的转化。的相互转化；同型半胱氨酸向蛋氨酸的转化。2、影响、影响DNA和和RNA的合成；的合成；3、影响血红蛋白的合成。、影响血红蛋白的合成。缺缺 乏乏巨幼红细胞贫血；巨幼红细胞贫血；对胎儿的影响：孕妇怀孕早期缺乏导致胎对胎儿的影响：孕妇怀孕早期缺乏导致胎儿发生神经管畸形；儿发生神经管畸形；对孕妇的影响对孕妇的影响 ；高同型半胱氨酸血症；高同型半胱氨酸血症；癌症。癌症。过量会影响锌的吸收。过量会影响锌的吸收。实验室营养状况的评价指标实验室营养状况的评价指标血清含

39、量高于血清含量高于6ng/mL为正常；为正常；红细胞含量高于红细胞含量高于160ng/mL为正常；为正常；亚胺甲基谷氨酸的排出量亚胺甲基谷氨酸的排出量。叶酸叶酸供给量供给量中国居民膳食参考摄入量为成人每天中国居民膳食参考摄入量为成人每天400gDFE，孕，孕妇500gDFE，乳母乳母500gDFE.叶酸叶酸食物来源食物来源叶酸良好来源叶酸良好来源为肝、肾、绿为肝、肾、绿叶蔬菜、鸡蛋、叶蔬菜、鸡蛋、花揶菜、坚果花揶菜、坚果等。等。(七）维生素七）维生素C又称抗坏血酸。又称抗坏血酸。溶于水，不溶于乙醇和脂肪，极易氧化，溶于水，不溶于乙醇和脂肪，极易氧化，在铜离子存在或碱性条件下易被破坏，在在铜离子

40、存在或碱性条件下易被破坏，在酸性条件下较稳定。酸性条件下较稳定。生理功能生理功能1、促进胶原组织的合成；、促进胶原组织的合成；2、抗氧化的作用；、抗氧化的作用；3、参与机体的造血功能；、参与机体的造血功能；4、预防恶性肿瘤；、预防恶性肿瘤；缺缺 乏乏非特异性症状：激动、软弱、倦怠、食欲减非特异性症状：激动、软弱、倦怠、食欲减 退、体重减轻、面色苍白、退、体重减轻、面色苍白、 呕吐、腹泻消化紊乱等症状；呕吐、腹泻消化紊乱等症状；出血症状：压龈肿胀、出血，牙齿松动脱落；出血症状：压龈肿胀、出血，牙齿松动脱落； 皮肤出现淤血、淤斑；皮肤出现淤血、淤斑； 关节出血形成血肿，鼻孔出血，便关节出血形成血肿

41、，鼻孔出血，便 血，月经过多；血，月经过多；其它：伤口愈合不良，骨质疏松，贫血等。其它：伤口愈合不良，骨质疏松，贫血等。过量过量增加尿路结石病发的危险性；增加尿路结石病发的危险性；易引起不孕，儿童易患骨骼疾病；易引起不孕，儿童易患骨骼疾病；血栓发病率增高，影响血小板的结构和功血栓发病率增高，影响血小板的结构和功能；能；长期服用有依赖性。长期服用有依赖性。实验室营养状况的评价指标实验室营养状况的评价指标毛细血管脆性试验；毛细血管脆性试验；血浆维生素血浆维生素C浓度浓度1215mg/l为正常，反为正常，反映近期摄入情况；映近期摄入情况；白细胞维生素白细胞维生素C浓度在浓度在2030g/108为正正

42、常，反映体内常，反映体内储存情况；存情况；尿中的排出量。尿中的排出量。供给量：供给量： 成人的成人的RNI为为 100mg/d 食物来源食物来源（富含的有）：富含的有）： 蔬菜：辣椒、菠菜、油菜、花菜等蔬菜：辣椒、菠菜、油菜、花菜等 水果：新鲜大枣、柑橘、柠檬、柚水果：新鲜大枣、柑橘、柠檬、柚 子、草莓等子、草莓等 野生：笕菜、刺梨、沙棘、猕猴桃野生：笕菜、刺梨、沙棘、猕猴桃练习题练习题练习题练习题判断题判断题判断题判断题; ;1 1、视黄醇是维生素、视黄醇是维生素、视黄醇是维生素、视黄醇是维生素A A在体内吸收代谢后最具生物活在体内吸收代谢后最具生物活在体内吸收代谢后最具生物活在体内吸收代谢

43、后最具生物活性的产物；性的产物；性的产物；性的产物；2 2、视紫红质存在于视网膜内；、视紫红质存在于视网膜内；、视紫红质存在于视网膜内；、视紫红质存在于视网膜内；3 3、成人正常血清维生素、成人正常血清维生素、成人正常血清维生素、成人正常血清维生素A A水平为水平为水平为水平为300300 22502250 g/Lg/L，低于，低于，低于，低于200200 g/Lg/L为为缺乏；缺乏；缺乏；缺乏；4 4、维维生素生素生素生素A A 在深色蔬菜中含量在深色蔬菜中含量在深色蔬菜中含量在深色蔬菜中含量较较高；高；高；高；5 5、绿绿色植物中的色植物中的色植物中的色植物中的维维生素生素生素生素E E含

44、量低于含量低于含量低于含量低于坚坚果果果果类类食物；食物；食物；食物；6 6、因缺乏、因缺乏、因缺乏、因缺乏维维生素生素生素生素B1B1而引起的脚气病主要表而引起的脚气病主要表而引起的脚气病主要表而引起的脚气病主要表现现在真在真在真在真菌感染；菌感染；菌感染；菌感染；7 7、尿、尿、尿、尿维维生素生素生素生素B1B1负负荷荷荷荷实验实验中中中中1 10000 g/Lg/L为为缺乏；缺乏；缺乏；缺乏；8 8、维维生素生素生素生素B2B2缺乏可引起口腔生殖缺乏可引起口腔生殖缺乏可引起口腔生殖缺乏可引起口腔生殖综综合症；合症；合症；合症；9 9、谷类加工过细可使其损失部分维生素、谷类加工过细可使其损

45、失部分维生素、谷类加工过细可使其损失部分维生素、谷类加工过细可使其损失部分维生素B1B1；1010、体内缺乏叶酸可致、体内缺乏叶酸可致、体内缺乏叶酸可致、体内缺乏叶酸可致“ “3D3D” ”，即皮炎、腹泻、痴呆；，即皮炎、腹泻、痴呆；，即皮炎、腹泻、痴呆；，即皮炎、腹泻、痴呆；1111、孕中期叶酸缺乏主要导致胎儿神经管畸形；、孕中期叶酸缺乏主要导致胎儿神经管畸形；、孕中期叶酸缺乏主要导致胎儿神经管畸形；、孕中期叶酸缺乏主要导致胎儿神经管畸形；1212、巨幼红细胞贫血是由于体内叶酸缺乏；、巨幼红细胞贫血是由于体内叶酸缺乏；、巨幼红细胞贫血是由于体内叶酸缺乏；、巨幼红细胞贫血是由于体内叶酸缺乏；1

46、313、叶酸对细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用；、叶酸对细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用；、叶酸对细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用；、叶酸对细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用；1414、高同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的危险因素；、高同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的危险因素；、高同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的危险因素；、高同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的危险因素；1515、长期素食者可引起维生素、长期素食者可引起维生素、长期素食者可引起维生素、长期素食者可引起维生素B12B12缺乏；缺乏；缺乏；缺乏；1616、维生素、维生素、维生素、维生素C C主要来源为新鲜的蔬菜和新鲜的肉类；主要来源为新鲜

47、的蔬菜和新鲜的肉类；主要来源为新鲜的蔬菜和新鲜的肉类；主要来源为新鲜的蔬菜和新鲜的肉类；选择题：选择题：选择题：选择题：1 1、牙龈炎及出血，可能是哪种维生素摄入不足（、牙龈炎及出血，可能是哪种维生素摄入不足（、牙龈炎及出血，可能是哪种维生素摄入不足（、牙龈炎及出血，可能是哪种维生素摄入不足（ ） A.A.维生素维生素维生素维生素B2 B.B2 B.维生素维生素维生素维生素A C.A C.烟酸烟酸烟酸烟酸 D.D.维生素维生素维生素维生素C C2 2、与维生素、与维生素、与维生素、与维生素D D共同作用维持血钙平衡的是（共同作用维持血钙平衡的是（共同作用维持血钙平衡的是（共同作用维持血钙平衡的

48、是（ ） A.A.甲状腺素甲状腺素甲状腺素甲状腺素 B.B.甲状腺旁素甲状腺旁素甲状腺旁素甲状腺旁素 C.C.胰岛素胰岛素胰岛素胰岛素 D.D.肾上腺素肾上腺素肾上腺素肾上腺素3 3、在能量产生中发挥重要作用的维生素是（、在能量产生中发挥重要作用的维生素是（、在能量产生中发挥重要作用的维生素是（、在能量产生中发挥重要作用的维生素是（ ） A.A.硫胺素硫胺素硫胺素硫胺素 B.B.维生素维生素维生素维生素D C.D C.维生素维生素维生素维生素C D.C D.维生素维生素维生素维生素A A4 4、维生素、维生素、维生素、维生素A A缺乏可出现（缺乏可出现（缺乏可出现（缺乏可出现（ ） A.A.克

49、山病克山病克山病克山病 B.B.甲状腺肿人甲状腺肿人甲状腺肿人甲状腺肿人 C.C.夜盲症夜盲症夜盲症夜盲症 D.D.癞皮病癞皮病癞皮病癞皮病5 5、必脱氏斑的形成是由于（、必脱氏斑的形成是由于（、必脱氏斑的形成是由于（、必脱氏斑的形成是由于（ ） A.A.核黄素缺乏核黄素缺乏核黄素缺乏核黄素缺乏 B.B.硫胺素缺乏硫胺素缺乏硫胺素缺乏硫胺素缺乏 C.C.体内脂质过多体内脂质过多体内脂质过多体内脂质过多 D.D.维生素维生素维生素维生素A A摄入不足摄入不足摄入不足摄入不足6 6、女、女、女、女、3030岁，近一周内经常疲倦、食欲不振、便秘，工作能力下岁，近一周内经常疲倦、食欲不振、便秘，工作能

50、力下岁，近一周内经常疲倦、食欲不振、便秘，工作能力下岁，近一周内经常疲倦、食欲不振、便秘，工作能力下降，指、趾有麻木感，肌肉酸痛，腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。降，指、趾有麻木感，肌肉酸痛，腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。降，指、趾有麻木感，肌肉酸痛，腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。降，指、趾有麻木感，肌肉酸痛，腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。最可能缺乏的维生素是（最可能缺乏的维生素是（最可能缺乏的维生素是（最可能缺乏的维生素是（ ） A.A.叶酸叶酸叶酸叶酸 B.B.维生素维生素维生素维生素C C.C C.尼克酸尼克酸尼克酸尼克酸 D.D.硫胺酸硫胺酸硫胺酸硫胺酸7 7、可以体内合成的维生素是（、可以体内

51、合成的维生素是（、可以体内合成的维生素是（、可以体内合成的维生素是（ ） A.A.维生素维生素维生素维生素C B.C B.维生素维生素维生素维生素A C.A C.维生素维生素维生素维生素E D.E D.维生素维生素维生素维生素D D8 8、干脚气病以何系统症状为主（、干脚气病以何系统症状为主（、干脚气病以何系统症状为主（、干脚气病以何系统症状为主（ ） A.A.消化系统消化系统消化系统消化系统 B.B.心血管系统心血管系统心血管系统心血管系统 C.C.神经系统神经系统神经系统神经系统 D.D.内分泌系统内分泌系统内分泌系统内分泌系统9 9、叶酸缺乏的典型临床疾病是（、叶酸缺乏的典型临床疾病是（

52、、叶酸缺乏的典型临床疾病是（、叶酸缺乏的典型临床疾病是（ ） A.A.巨幼红细胞贫血巨幼红细胞贫血巨幼红细胞贫血巨幼红细胞贫血 B.B.胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱 C.C.生长发育不良生长发育不良生长发育不良生长发育不良 D.D.口角炎口角炎口角炎口角炎1010、下列关于水溶性维生素特性，论述错误的是（、下列关于水溶性维生素特性，论述错误的是（、下列关于水溶性维生素特性，论述错误的是（、下列关于水溶性维生素特性，论述错误的是（ ） A.A.易溶于水，不溶于脂肪易溶于水，不溶于脂肪易溶于水，不溶于脂肪易溶于水，不溶于脂肪 B.B.可在体内积蓄，引起中毒症可在体内积蓄，引起中

53、毒症可在体内积蓄，引起中毒症可在体内积蓄，引起中毒症 C.C.大部分主要以辅酶的形式参与肌体代谢大部分主要以辅酶的形式参与肌体代谢大部分主要以辅酶的形式参与肌体代谢大部分主要以辅酶的形式参与肌体代谢 D.D.在体内很少储存，易排出体外在体内很少储存，易排出体外在体内很少储存，易排出体外在体内很少储存，易排出体外1111、视黄醇在含量食物最多的是（、视黄醇在含量食物最多的是（、视黄醇在含量食物最多的是（、视黄醇在含量食物最多的是（ ） A.A.牛奶牛奶牛奶牛奶 B.B.内脏尤其是肝脏内脏尤其是肝脏内脏尤其是肝脏内脏尤其是肝脏 C.C.粮谷类粮谷类粮谷类粮谷类 D.D.蔬菜蔬菜蔬菜蔬菜1212、夜

54、间飞行的人尤其应注意哪种维生素的补充（、夜间飞行的人尤其应注意哪种维生素的补充（、夜间飞行的人尤其应注意哪种维生素的补充（、夜间飞行的人尤其应注意哪种维生素的补充（ ） A.A.维生素维生素维生素维生素C B.C B.维生素维生素维生素维生素K C.K C.为生活撒为生活撒为生活撒为生活撒D D.D D.维生素维生素维生素维生素A A1313、对酸不稳定的维生素是、对酸不稳定的维生素是、对酸不稳定的维生素是、对酸不稳定的维生素是( )( ) A. A. 维生素维生素维生素维生素A B.A B.维生素维生素维生素维生素B1 C.B1 C.维生素维生素维生素维生素B2 D.B2 D.烟酸烟酸烟酸烟

55、酸 E.E.维生素维生素维生素维生素D D1414、属于维生素、属于维生素、属于维生素、属于维生素B2B2缺乏症状的是（缺乏症状的是（缺乏症状的是（缺乏症状的是（ ） A.A.骨质软化症骨质软化症骨质软化症骨质软化症 B.B.能量和物质代谢混乱能量和物质代谢混乱能量和物质代谢混乱能量和物质代谢混乱 C.C.夜盲症夜盲症夜盲症夜盲症 D.D.脚气病脚气病脚气病脚气病1515、维生素、维生素、维生素、维生素K K与（与（与（与（ ）作用有关）作用有关）作用有关）作用有关 A.A.抗不孕抗不孕抗不孕抗不孕 B.B.抗凝血抗凝血抗凝血抗凝血 C.C.抗癞皮抗癞皮抗癞皮抗癞皮 D.D.皆非皆非皆非皆非1

56、616、维生素、维生素、维生素、维生素A A中毒症状为（中毒症状为（中毒症状为（中毒症状为（ ) ) A. A.头痛头痛头痛头痛 B.B.呕吐呕吐呕吐呕吐 C.C.嗜睡或过度兴奋嗜睡或过度兴奋嗜睡或过度兴奋嗜睡或过度兴奋 D.D.以上都对以上都对以上都对以上都对1717、烟酸缺乏早期的症状为（、烟酸缺乏早期的症状为（、烟酸缺乏早期的症状为（、烟酸缺乏早期的症状为（ ） A.A.食欲不振食欲不振食欲不振食欲不振 B.B.失眠失眠失眠失眠 C.C.体重减轻体重减轻体重减轻体重减轻 D.D.以上都对以上都对以上都对以上都对1818、不属于维生素、不属于维生素、不属于维生素、不属于维生素B2B2缺乏的

57、症状是（缺乏的症状是（缺乏的症状是（缺乏的症状是（ ） A.A.口角炎口角炎口角炎口角炎 B.B.睑缘炎睑缘炎睑缘炎睑缘炎 C.C.脂溢性皮炎脂溢性皮炎脂溢性皮炎脂溢性皮炎 D.D.脚气病脚气病脚气病脚气病1919、缺乏时可引起贫血的有（、缺乏时可引起贫血的有（、缺乏时可引起贫血的有（、缺乏时可引起贫血的有（ ） A.A.叶酸叶酸叶酸叶酸 B.B.维生素维生素维生素维生素B12 C.B12 C.铁铁铁铁 D.D.以上都对以上都对以上都对以上都对2020、维生素、维生素、维生素、维生素D D缺乏导致（缺乏导致（缺乏导致（缺乏导致（ ） A.A.儿童出现佝偻病儿童出现佝偻病儿童出现佝偻病儿童出现佝

58、偻病 B.B.成人出现肋骨串珠病成人出现肋骨串珠病成人出现肋骨串珠病成人出现肋骨串珠病 C.C.成人出现鸡胸成人出现鸡胸成人出现鸡胸成人出现鸡胸 D.D.成人出现方颅成人出现方颅成人出现方颅成人出现方颅2121、肌体缺乏（、肌体缺乏（、肌体缺乏（、肌体缺乏（ ）时可引起同型半胱氨酸血症）时可引起同型半胱氨酸血症）时可引起同型半胱氨酸血症）时可引起同型半胱氨酸血症 A.A.叶酸叶酸叶酸叶酸 B.B.维生素维生素维生素维生素B12 C.AB12 C.A与与与与B B都正确都正确都正确都正确 D.AD.A与与与与B B都错都错都错都错2222、生育酚即（、生育酚即（、生育酚即（、生育酚即（ ），具有

59、延缓衰老功能），具有延缓衰老功能），具有延缓衰老功能），具有延缓衰老功能 A.A.维生素维生素维生素维生素E B.E B.维生素维生素维生素维生素C C.C C.维生素维生素维生素维生素A D.A D.维生素维生素维生素维生素D D简述题：简述题：简述题：简述题：1 1、维生素、维生素、维生素、维生素A A 生理功能和常用实验室检查指标有哪生理功能和常用实验室检查指标有哪生理功能和常用实验室检查指标有哪生理功能和常用实验室检查指标有哪 些？些？些？些？2 2、维生素、维生素、维生素、维生素D D的生理功能？的生理功能？的生理功能？的生理功能？3 3、维生素、维生素、维生素、维生素E E对人体有

60、哪些作用？对人体有哪些作用？对人体有哪些作用？对人体有哪些作用？4 4、维生素、维生素、维生素、维生素K K的生理功能？的生理功能？的生理功能？的生理功能？5 5、维生素、维生素、维生素、维生素B1B1、维生素、维生素、维生素、维生素B2B2和维生素和维生素和维生素和维生素B6B6生理功能？生理功能？生理功能？生理功能？6 6、长期食用玉米为什么易得糙皮病？、长期食用玉米为什么易得糙皮病？、长期食用玉米为什么易得糙皮病？、长期食用玉米为什么易得糙皮病？7 7、维生素、维生素、维生素、维生素C C的生理功能和缺乏症状有哪些？的生理功能和缺乏症状有哪些？的生理功能和缺乏症状有哪些？的生理功能和缺乏

61、症状有哪些？3.7 水水是人体的重要组成部分；是人体的重要组成部分；是维持生命活动最基本的物质基础；是维持生命活动最基本的物质基础；是人体所需营养成分中含量最高的物质；是人体所需营养成分中含量最高的物质；3.7.1 水的摄入与排泄水的摄入与排泄人体水的来源：人体水的来源： 饮水、食物中的水、内生水饮水、食物中的水、内生水水的排泄：主要肾脏，其次肺、皮肤、粪水的排泄：主要肾脏，其次肺、皮肤、粪便；便； 成年人每日水的摄入与排除量成年人每日水的摄入与排除量 来来来来 源源源源 摄入量摄入量摄入量摄入量/Ml /Ml 排排排排 除除除除 排出量排出量排出量排出量mL mL 饮水或饮料饮水或饮料饮水或

62、饮料饮水或饮料 1100 1100 尿尿尿尿 9009001300 1300 食物含水量食物含水量食物含水量食物含水量 500 500 1000 1000 非显性出汗非显性出汗非显性出汗非显性出汗 500 500 物质代谢水物质代谢水物质代谢水物质代谢水 300 300 400 400 肺呼出肺呼出肺呼出肺呼出 300 300 500 500 粪粪粪粪 便便便便 200 200 合合合合 计计计计 1900 1900 2500 2500 合合合合 计计计计 1900 1900 250025003.7.2 生理功能生理功能1、构成细胞和体液的重要组成部分；、构成细胞和体液的重要组成部分；2、营养

63、素和代谢产物的溶剂；、营养素和代谢产物的溶剂；3、调节体温；、调节体温；4、润滑作用。、润滑作用。3.7.3 水的需要量水的需要量 成人在不同气温与劳动强度下水的需要量成人在不同气温与劳动强度下水的需要量 水的需要量水的需要量(L/d) 轻轻 中中 重重 极重极重 41 41 45 3.6 10.5 45 3.6 10.5 11.4 11.4 11.4 11.4 12.5 13.3 12.5 13.3 13.6 13.6 36 36 40 3.5 9.2 40 3.5 9.2 10.1 9.8 10.1 9.8 10.9 10.5 10.9 10.5 11.9 11.9 313135 3.4

64、7.935 3.4 7.98.8 8.28.8 8.29.4 8.89.4 8.810.1 10.1 252530 3.3 6.330 3.3 6.37.5 6.37.5 6.37.8 6.77.8 6.78.38.3气温气温/oC3.7.4 人体水的缺乏与过量人体水的缺乏与过量缺水：缺水：缺水：缺水： 轻度轻度轻度轻度(2(2) )：口渴、尿少；：口渴、尿少；：口渴、尿少；：口渴、尿少； 重度重度重度重度(6(6) )：口干、少尿、心情烦躁；：口干、少尿、心情烦躁；：口干、少尿、心情烦躁；：口干、少尿、心情烦躁； 严重严重严重严重(7(7以上以上以上以上) )：幻觉、狂躁、眼眶下陷、：幻觉、

65、狂躁、眼眶下陷、：幻觉、狂躁、眼眶下陷、：幻觉、狂躁、眼眶下陷、 皮肤失去弹性、起皱、全身无力、皮肤失去弹性、起皱、全身无力、皮肤失去弹性、起皱、全身无力、皮肤失去弹性、起皱、全身无力、 体温与脉搏增加、血压下降；体温与脉搏增加、血压下降；体温与脉搏增加、血压下降；体温与脉搏增加、血压下降； 失水超过体重失水超过体重失水超过体重失水超过体重2020，会引起死亡。，会引起死亡。，会引起死亡。，会引起死亡。 过量：中毒。过量：中毒。过量：中毒。过量：中毒。3.7.5 常见饮用水常见饮用水 白开水白开水 管道直饮水管道直饮水 矿泉水矿泉水 纯净水纯净水 每天每天1200ml/d3.8 膳食纤维膳食纤

66、维膳食纤维是碳水化合物中的一类非淀膳食纤维是碳水化合物中的一类非淀粉多糖。主要成分来自于植物细胞壁粉多糖。主要成分来自于植物细胞壁的成分，与人体健康密切相关。的成分，与人体健康密切相关。3.8.1 膳食纤维分类膳食纤维分类可可 溶溶 性性果胶果胶 、树胶、树胶 、海、海藻多糖、少量半纤藻多糖、少量半纤维素维素 ：大麦、豆类、胡萝大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、燕麦卜、柑橘、燕麦 不不 溶溶 性性纤维素纤维素 、木质素、木质素 半纤维素：半纤维素：糠麸、果皮、芹糠麸、果皮、芹菜、根茎类蔬菜菜、根茎类蔬菜3.8.2 膳食纤维的生理功能膳食纤维的生理功能改善肠道功能；改善肠道功能；避免进餐后血糖急剧上升；

67、避免进餐后血糖急剧上升；降低胆固醇；降低胆固醇；减肥；减肥；预防恶性肿瘤。预防恶性肿瘤。 膳食纤维的膳食纤维的膳食纤维的膳食纤维的供给量与食物来源供给量与食物来源适宜摄入量：每天适宜摄入量：每天2535g 食物来源：谷类、豆类的麸皮；食物来源：谷类、豆类的麸皮； 燕麦、大麦；燕麦、大麦； 柠檬、柑橘、苹果、菠萝、香蕉柠檬、柑橘、苹果、菠萝、香蕉 卷心菜、豌豆卷心菜、豌豆练习题：练习题：练习题：练习题：一、判断题一、判断题一、判断题一、判断题1 1、水在人体的组成约占、水在人体的组成约占、水在人体的组成约占、水在人体的组成约占6060，在体液和血浆中占，在体液和血浆中占，在体液和血浆中占，在体液

68、和血浆中占8080以上，在肌以上，在肌以上，在肌以上，在肌肉中约占肉中约占肉中约占肉中约占7575；2 2、内生水主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，正常成、内生水主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，正常成、内生水主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，正常成、内生水主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，正常成人每日膳食代谢产生的内生水约人每日膳食代谢产生的内生水约人每日膳食代谢产生的内生水约人每日膳食代谢产生的内生水约300300400ml400ml；3 3、体内缺水、体内缺水、体内缺水、体内缺水8080时可危及生命；时可危及生命；时可危及生命；时可危及生命；4 4、成人每

69、日水的排除量在、成人每日水的排除量在、成人每日水的排除量在、成人每日水的排除量在190019002500Ml2500Ml；5 5、体内水的排泄主要通过粪便，约占、体内水的排泄主要通过粪便，约占、体内水的排泄主要通过粪便，约占、体内水的排泄主要通过粪便，约占6060；6 6、膳食纤维即为非淀粉多糖；、膳食纤维即为非淀粉多糖；、膳食纤维即为非淀粉多糖；、膳食纤维即为非淀粉多糖；7 7、膳食纤维不包括藻类多糖；、膳食纤维不包括藻类多糖；、膳食纤维不包括藻类多糖；、膳食纤维不包括藻类多糖；8 8、膳食纤维具有预防恶性肿瘤的作用；、膳食纤维具有预防恶性肿瘤的作用；、膳食纤维具有预防恶性肿瘤的作用；、膳食

70、纤维具有预防恶性肿瘤的作用；9 9、树胶和木质素属于可溶性膳食纤维；、树胶和木质素属于可溶性膳食纤维；、树胶和木质素属于可溶性膳食纤维；、树胶和木质素属于可溶性膳食纤维；1010、膳食纤维不具有降低血糖和胆固醇的作用；、膳食纤维不具有降低血糖和胆固醇的作用；、膳食纤维不具有降低血糖和胆固醇的作用；、膳食纤维不具有降低血糖和胆固醇的作用；1111、全谷粒和麦麸、全谷粒和麦麸、全谷粒和麦麸、全谷粒和麦麸 即未精加工的谷类食品中富含膳食纤维即未精加工的谷类食品中富含膳食纤维即未精加工的谷类食品中富含膳食纤维即未精加工的谷类食品中富含膳食纤维二、选择题：二、选择题：1、每日饮水量（、每日饮水量（ ）m

71、l左右为宜左右为宜 A 1000 B1200 C1500 D25002、不溶性膳食纤维包括（、不溶性膳食纤维包括（ ） A 纤维素纤维素 B木糖醇木糖醇 C半纤维素半纤维素 D 树胶树胶 E 果胶果胶3、膳食纤维有益于（、膳食纤维有益于（ ）A蛋白质吸收蛋白质吸收 B铁吸收铁吸收 C缓解便秘缓解便秘D降低血清胆固醇降低血清胆固醇 E 降低血糖降低血糖三、简答题：三、简答题：1、简述水的生理功能；、简述水的生理功能；2、简述膳食纤维的生理功能；、简述膳食纤维的生理功能；3、膳食纤维的来源有哪些？、膳食纤维的来源有哪些？协同、结抗维生素维生素A A：（）维生素（）维生素C C、E E （）酒精、铁、铜、锰（）酒精、铁、铜、锰维生素维生素D D：（）油脂：（）油脂 （）铁、锰、铜（）铁、锰、铜维生素维生素E E：（）维生素：（）维生素C C、硒、硒 （）铁、锰、铜（）铁、锰、铜钙：（）维生素钙：（）维生素D D、乳糖、铜、乳糖、铜 （）植酸盐、草酸盐、磷（）植酸盐、草酸盐、磷磷：（）钙、铜磷：（）钙、铜 （）铁、铝（）铁、铝铁：（）维生素铁：（）维生素C C、叶酸、铜、叶酸、铜 （）单宁酸、锌、草酸盐磷（）单宁酸、锌、草酸盐磷锌：（锌：（）蛋白质）蛋白质 （）铁、铜、钙、植（）铁、铜、钙、植 酸盐酸盐