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1、第二章 呼吸系统第一节 1.呼吸系统组成,上下呼吸道,作用2.唯一完整的环形软骨:作用3.气管的走形、特点、意义4.肺分叶、肺实质肺间质构成5.肺泡、呼吸膜、胸膜.器腔、肋膈隐窝、鼻旁窦6.影响肺通气、肺换气的因素7、二氧化碳作用8中枢化学感受、外周化学感受器H+作用。低氧刺激的是_感受器1.引起咳嗽、咳痰的原因、常见病原菌大量痰指24小时痰量超过_;多见于_3.草绿色痰_-;铁锈色痰;红棕色胶东痒痰_;黄浓痰_4.粉红色痰_,恶臭_5.痰液粘稠的护理诊断_;主要措施6.不同类型患者采用的排痰措施7.咯血最常见的原因_;最严重的并发症_;首选药物_;禁忌症禁用_原因_大咯血不能_;窒息先兆8.
2、咯血量的估计吸气性呼吸困难见于_呼气性呼吸困难见于混合型呼吸困难见于最有效的方法啊;最有效的体位_第二节引起上呼吸道感染的常见病因普通感冒以_症状为主;为自限病,病程_天;急性病毒性咽炎以_症状为主;急性病毒性喉炎以_为主常见并发症第三节1.支啸概念,临床特征2.哮喘持续状态3.参与支啸抗体_4.哮喘受_和_双重影响5.引起哮喘常见的过敏原诱发哮喘主要原因_哮喘并发症控制哮喘发作首选药物_副作用、氨茶碱给药方式_副作用_治疗哮喘的抗炎药物_注意事项哮喘轻度发作首选_-;中度发作首选_;中度发作_;夜间发作选择_哮喘患者不宜超声雾化,氧气要湿化重症哮喘的抢救措施哮喘健康教育第四节COPD特征性改
3、变_COPD重要的发病因素COPD的标志性症状COPD的诊断评价标准;_是敏感指标诊断COPD的标准_慢支加重的原因;_COPD发生、发展的诱因慢支临床表现_COPD肺气肿体征腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼COPD氧疗第五节1.引起肺心病的原因_诱发肺心病加重的原因2.诱发肺心病加重的关键环节_;肺动脉高压形成的重要因素_3。肺动脉高压慎用4.P2A2提示_;三尖瓣闻及收缩期杂音提示_肺心病失代偿期主要表现_;肺心病治疗原则肺心病使用利尿剂、强心剂的护理;氧疗护理肺心病的主要死因第六节1.支扩的病因、支扩的临床表现;支扩常用辅助检查支扩祛痰方法小结1.引起肺炎常见的原因:-_2.HAP、CAP定义3.
4、大叶性肺炎起自_;小叶性肺炎起自_4._是寄存呼吸道的正常菌群,其毒力与_有关5.肺炎球菌肺炎的诱因、发病年龄、临床表现、肺实变体征、首选的药物小结8、肺炎病人的护理诊断9、抗生素使用的用药护理休克型肺炎的抢救课堂小结课堂小结 1、肺结核是结核菌引起的肺部慢性传染性疾病。、肺结核是结核菌引起的肺部慢性传染性疾病。痰中排菌病人是肺结核病重要的传染痰中排菌病人是肺结核病重要的传染源。源。常见结合杆菌类型;感染人的主要类型常见结合杆菌类型;感染人的主要类型2.结核杆结核杆菌的灭菌方法菌的灭菌方法 3、全身表现午后低热、盗汗、消瘦等;局部表全身表现午后低热、盗汗、消瘦等;局部表现咳嗽、咳痰、咯血现咳嗽
5、、咳痰、咯血等。等。4.原发综合症概念原发综合症概念5.原发性肺结核、血行播散性肺结核的原发性肺结核、血行播散性肺结核的X表现表现 6.常见肺结核的类型;结核病重要的传染源化疗对结核病的控制起决定作用,化疗原则为早期、规律、全程、适量、联合用药治疗。药物的名称及不良反应 7、护理特色为全程督导短程化疗。8.肺结核最有价值的诊断、分型的诊断依据、PPD实验的结果及临床意义肺结核病人护理(体位)肺结核病人的健康指导.患者,女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,痰量每日为120ml,最应采取的护理措施是()A.开窗通风B.指导患者大量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.翻身、拍背患者,男性,24岁
6、。发热、咳嗽3日,住院后咯大量铁锈色痰,考虑可能是()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张E.肺癌某患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40.0,右下肺闻及湿罗音,血白细胞12.0109/L,入院诊断:发热待查(肺炎)。下列可作为该患者护理问题的是()A.发热待查B.肺炎C.体温过高D.肺部啰因E.白细胞增高.患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39,咳嗽,伴有铁锈色痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊呈浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0109/L,中性粒细胞0.84.在遗嘱中护士最可能看到的治疗药物是()A.利福平B.青霉素C.红霉
7、素D.万古霉素E.庆大霉素.患者,男性,24岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1日入院。胸部摄片示右中肺有大片高密度影。住院后给予青霉素肌内注射,3日后体温接近正常,患者尚有咳嗽、咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是()A.遵医嘱应用退烧药B.绝对卧床休息C.体位引流D.遵医嘱应用止痛药E.卧床休息为主,适当下床活动患者,男性,25岁。咳嗽、咳痰2周,结核菌素试验(1:2000稀释度)阳性。正确的解释是()A.现在为活动性肺结核B.可排除结核病C.曾有结核菌感染D.需做胸部CT检查E.需用抗结核化疗.患者,男性,60岁。有COPD病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,2日来病情加重
8、,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120次min,有早搏。确定患者有无呼吸衰竭最重要的检查是()A.心电图B.血常规C.胸部X线D.动脉血气分析E.脑电图.患者,男性,65岁,以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院。因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而难以入睡。不正确的护理措施是()A.给镇咳和镇静药B.减少夜间操作,保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.与患者一同制定白天活动计划患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,初为清水样,3日后变稠,轻度畏寒,头痛。161.该患者最可能是患了()A.急性支气管炎B.急性肺炎C.普通感冒D.病毒性咽炎E
9、.病毒性气管炎162.此病一般的病程为()A.5日B.3日C.1周D.2月E.半月对该患者的护理措施,正确的是()A.绝对卧床休息B.限制水分摄入C.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖D.给予高蛋白、低盐饮食E.鼻塞、头痛明显给予对症处理.若患者在原有症状的基础上又出现了头痛、发热、脓涕、鼻窦压痛等情况、考虑并发了()A.咽炎B.肺炎C.肾炎D.中耳炎E.鼻窦炎165.若患者在原有症状的基础上又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况,考虑并发了()A.鼻窦炎B.中耳炎C.肾炎D.咽炎E.肺炎患者,女性,25岁。因春游赏花,出现发作性喘息、呼气性呼吸困难。查体:喘息貌、口唇发绀、双肺广泛哮鸣
10、音,诊断为支气管哮喘。.该患者发病最可能的激发因素是()A.尘螨B.阳光过敏C.花粉D.精神因素E.动物毛屑为控制急性发作,应首选()A.地塞米松B.氨茶碱C.色甘酸钠D.沙丁胺醇吸入.针对目前情况,护士应首先()A.改善通气,缓解呼吸困难B.避免接触过敏原C.加强饮食指导,增加营养D.消除恐惧E.预防哮喘复发.对患者的护理措施,错误的是()A.多饮水,每天2000mL以上B.摄入富有营养的流食C.少油腻D.局势摆放花草,改善心情E.忌食鱼、虾、蟹等过敏性食物.患者病情稳定后,为预防复发,护士可指导患者应用()A.色甘酸钠B.沙丁胺醇C.泼尼松D.氨茶碱E.氯苯那敏患者,男性,50岁,艺术家。
11、有慢性支气管炎病史10余年,吸烟史30年。近2年活动后自觉胸闷、气短、呼吸困难。2日来呼吸困难加重。.护士应首先()A.帮助患者戒烟B.给患者吸氧C.指导患者练习缩唇呼吸D.告诉患者减轻体力消耗的体位E.满足患者艺术创作的愿望.吸氧的流量为()A.12L/minB.24L/minC.810L/minD.68L/minE.46L/min.患者呼吸困难加重的原因最可能是()A.吸烟B.饮酒C.大气污染D.感染E.过敏患者,女性,26岁,患支气管扩张5年,现妊娠5个月,今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两腿上翻。.患者现出现了()A.肺性脑病B.肺栓塞
12、C.窒息先兆D.自发性气胸E.呼吸衰竭186.最关键的抢救措施是( )A.胸腔穿刺抽气B.立即鼻导管给氧C.进行人工呼吸D.立即体位引流,清除血块E.注射呼吸兴奋剂187.不宜选用的止血药为( )A.三七B.安络血C.垂后体叶素D.6-氨基已酸E.抗血纤溶芳酸患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温为39,脉搏为110次/min,呼吸为28次/min,血压为110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。206.该患者的最主要的护理诊断是( )A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.焦虑D.活动无耐力E.知识缺乏207.给患者氧疗时应采取( )A.吸入高浓度高流量氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.短期高压给氧E.不需给氧208.最有效的通气方式是( )A.间歇正压通气B.间歇指令通气C.压力支持通气D.持续气道正压通气E.呼气末正压通气