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1、骨质疏松怎样治疗骨质疏松是多重原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙 盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性 骨病变。那么，骨质疏松怎样治疗呢？骨质疏松药物治疗（1）选择性雌激素受体调节剂该类药物在某些器官具有弱的雌激素样作用，而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止 骨质疏松、还能减少心血管疾病、乳腺癌和子宫内膜癌的发生率。 这类药物有雷洛昔芬，为非类固醇的苯骈唾吩是雌激素的激动药， 能抑制骨吸收、增加脊柱和骯部的 BMD,能使椎体骨折的危险性下 降 40%50%,但疗效较雌激素差。绝经前妇女禁用。（3）二磷酸盐类二磷酸盐类是骨骼中与疑基磷灰石相结合的焦磷
2、酸盐的人工合成类似物，能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增 加骨密度，具体机制仍未完全清楚，考虑与调节破骨细胞的功能以 及活性有关。禁用于孕妇以及计划怀孕的妇女。第一代命名为疑乙 基麟酸钠称依替麟酸钠，治疗剂量有抑制骨矿化的不良反应，因此 主张间歇性、周期性给药，每周期开始时连续服用疑乙基麟酸钠 2 周，停用 10周，每 12周为一个周期。服用疑乙基麟酸钠需同时服 用钙剂。近年来不断有新一代的磷酸盐应用于临床，如氨基二磷酸盐（阿 仑屈酯）、利塞麟酸（利塞麟酸钠）、氯磷酸（氯甲二磷酸盐）（商品名骨麟）以及帕米麟酸纳等，抑制骨吸收的作用特强，治疗剂量下并不 影响骨矿化。阿仑麟酸钠（商品名福善美）证
3、实能减轻骨吸收，降低 脊柱、骯骨以及腕部骨折发生率达 50%,在绝经前使用可以阻止糖 皮质激素相关的骨质疏松症。（4）降钙素降钙素为一种肽类激素，可以快速抑制破骨细胞活性, 缓慢作用可以减少破骨细胞的数量，具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能，对于骨折的患者具有止痛的作用，适用于二磷酸 盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin,鮭鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给 药和鼻内给药 2种方式，胃肠外给药的作用时间可持续达 20个月。(5) 维生素 D和钙维生素 D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收 和骨的矿化，活性维生素 D(如罗盖全、阿法骨化
4、醇)可以促进骨形 成，增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素 D较 单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。 另有维生素 D和钙的联合制剂可供选择，治疗效果比较可靠。(6) 氟化物氟化物是骨形成的有效刺激物，可以增加椎体和靓部 骨密度，降低椎体骨折发生率。每天小剂量氟，即能有效地刺激骨 形成且副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单氟磷酸谷氨酰胺 和葡萄糖酸钙，与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者，建议每 12年 复查BMD次。如检测骨的更新指标很高，药物应减量。为长期预 防骨量丢失，建议妇女在绝经后即开始雌激素替
5、代治疗，至少维持 5年，以 1015年为佳。如患者确诊疾病己知会导致骨质疏松，或 使用明确会导致骨质疏松的药物，建议同时给予钙、维生素 D以及 二磷酸盐治疗。5.外科治疗只有在因骨质疏松症发生骨折以后，才需外科治疗。骨质疏松运动处方骨质疏松症是老年人中的常见病，多发病。有资料统计，45岁 以上的妇女，近三分之一患有轻重不同的骨质疏松;而 75岁以上的 妇女，骨质疏松症的患病率高达 90%以上。骨质疏松症除了骨痛、抽筋等症状以外，还有一点需要值得注意。骨质疏松症导致骨的脆性增加，容易发生骨折。所以骨质疏松症应 该积极诊断与治疗，千万不可掉以轻心，任其发展。如果您出现上 述不舒服后，应该去医院就诊
6、治疗。全身不舒服，腰腿乏力，莫名其妙地骨头痛。医生再经过详细的 检查诊断患有骨质疏松症后，可以适当地服用一些止痛药和补钙药。 另外，还需要作一些配合，比如保证足够的睡眠，每天晒 1小时的 太阳，每天运动锻炼半小时或更长时间，对骨质疏松症比较有意义 的锻炼方法是散步、打太极拳、做各种运动操，有条件的话可以进 行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些，然后慢慢增加， 延长锻炼时间。吃菜不应挑食，应该吃低盐、清淡膳食，注意营养 要丰富。每天应保证 1瓶牛奶。如果按照上述方法治疗了 2个星期, 骨痛、抽筋没有得到缓解。你可以再去找医生开一些针药，帮助调 节你身体内部骨钙含量。对骨质疏松症患者而言，这种病确实不能只靠打针、吃药。它是 一种慢性病，是随着我们每个人年老后慢慢发生的。这种疾病的发 生与我们缺少运动很有关系，千万不要小看了运动在防治骨质疏松 症中的重要作用。人体的骨组织是一种有生命的组织，人在运动中 会不停地刺激骨组织，骨组织就不容易丢失钙质，骨组织中的骨小 梁结构会排列得比较合理，这样骨质疏松症就不容易发生。有研究发现，经常参加运动的老人，他们的平衡能力特别好，体 内骨密度要比不爱运动的同年纪老人的骨密度高;并且他们不容易跌 跤，这就有可能有效地预防骨折的发生。骨质疏松症并不可怕，只要我们医生和病人一起配合好，一定能 解除你的烦恼和痛苦。
