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1、气道梗阻现场救治气道梗阻现场救治1.忽然呼吸困难忽然呼吸困难2.不能说话不能说话3.海姆力克征海姆力克征“V窒息征象窒息征象l即问“能否被噎住？患者点头l再问：能否说话患者摇头。立刻急救。l当幼儿发生异物卡喉的时候，往往会出现不能呼吸，面色及全身青紫，躁动、挣扎只能维持2-3分钟，心脏就会停顿跳动。完全梗阻的识别完全梗阻的识别假设转为呼吸微弱，不能说假设转为呼吸微弱，不能说话或用力咳嗽，立刻腹部冲话或用力咳嗽，立刻腹部冲击。如认识丧失，无呼吸，击。如认识丧失，无呼吸，立刻求救立刻求救EMSEMS，就地做心肺，就地做心肺复苏，直至医务人员赶到。复苏，直至医务人员赶到。腹部冲击腹部冲击( (成人和
2、儿童成人和儿童) )胸部冲击胸部冲击( (孕妇或肥胖者孕妇或肥胖者) )拍背和胸部冲击拍背和胸部冲击( (婴儿婴儿) )病人正在咳嗽，有自主呼吸，不要干涉，鼓励患者本人咳嗽排出，严密察看并作好抢救预备。1974年美国外科医生HenryJHeimlich发明。原理：利用忽然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，使肺部残留空气构成一股向上的气流，这股气流具有冲击性、方向性，它会快速冲入气管，从而将异物排出。海姆立克手法海姆立克手法原理原理腹部冲击法腹部冲击法(Heimlich (Heimlich 手法手法) )腹式冲击法腹式冲击法及早识别及早识别及早识别及早识别讯问咳嗽讯问咳嗽讯问咳嗽讯问咳嗽站稳施救站稳施
3、救站稳施救站稳施救腹部抱持腹部抱持腹部抱持腹部抱持弯腰冲击弯腰冲击弯腰冲击弯腰冲击 稍稍稍稍稍稍稍稍弯弯弯弯下腰去，下腰去，下腰去，下腰去，靠在一固定的程度物体靠在一固定的程度物体靠在一固定的程度物体靠在一固定的程度物体上上上上( ( ( (如如如如桌桌桌桌子子子子边缘边缘边缘边缘、椅背、椅背、椅背、椅背、扶手扶手扶手扶手栏栏栏栏杆等杆等杆等杆等) ) ) )，以物体，以物体，以物体，以物体边缘压边缘压边缘压边缘压迫上腹部，快速迫上腹部，快速迫上腹部，快速迫上腹部，快速向上冲向上冲向上冲向上冲击击击击。反。反。反。反复复复复之，直之，直之，直之，直至至至至异异异异物排出。物排出。物排出。物排出
4、。本人是受害者，本人是受害者，本人是受害者，本人是受害者，孤立无援孤立无援孤立无援孤立无援 救救护护者托住受害者者托住受害者背部使之仰背部使之仰卧卧，两两脚左脚左右分右分开开 跪于受害者臀跪于受害者臀部部两两侧侧，一手以掌根按，一手以掌根按压压肚肚脐脐与与肋骨之肋骨之间间的部的部位位脐脐上上两横两横指指 ，另一手掌覆盖其手掌之另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速上，用力迅速挤压挤压，反，反复复至咽喉至咽喉异异物疏出。物疏出。受害者倒在地上，由于缺氧而不省人事受害者倒在地上，由于缺氧而不省人事1 1、翻开气道、翻开气道A A确确认认无反响无反响时时立刻启立刻启动动EMSEMS取仰卧位取仰卧位仰仰头头
5、提提颏颏头侧头侧位，去除口内异位，去除口内异物。物。异物梗阻后异物梗阻后认识丧认识丧失无呼吸复失无呼吸复苏苏2 2、人工呼吸、人工呼吸B B缓缓慢吹气慢吹气22次次吹吹气气失失败败，胸胸廓廓无无起起伏伏，那那么么作作腹腹部冲部冲击击法。法。3 3、腹部冲、腹部冲击击脐脐上两横指上两横指腹部冲腹部冲击击5 5次次检查检查口腔口腔4 4、去除异物、去除异物将舌将舌- -上上颌颌上提上提去除口咽异物去除口咽异物未能去除异物未能去除异物那么反复那么反复2 2、3 3、44步，直到异步，直到异 物物被被去去除除或或医医务务人人员员赶到赶到为为止。止。留意：每次开放气道时检查异物能否可见留意：每次开放气道
6、时检查异物能否可见5、心肺复苏、心肺复苏 异物已去除，异物已去除， 气道已通畅，气道已通畅， 检查无心跳、检查无心跳、 呼吸，呼吸， 那么开场那么开场CPR。有反响有反响婴婴儿：将儿：将婴婴儿仰卧于救儿仰卧于救护护者大腿上或巩固的外表上，用食者大腿上或巩固的外表上，用食指和中指在胸部迅速向里向上指和中指在胸部迅速向里向上挤挤压压5 5次，然后翻身躯干高于次，然后翻身躯干高于头头部拍背部拍背5 5次，反复次，反复进进展。展。对对无反响无反响婴婴儿：儿：停停顿顿拍背，开拍背，开场场按胸。按胸。切勿盲目清理气道。切勿盲目清理气道。受害者是受害者是1 1岁岁以下的以下的婴婴儿儿( ( ( (三三三三)
7、 ) ) ) 婴儿气道异物堵塞救治图解婴儿气道异物堵塞救治图解婴儿气道异物堵塞救治图解婴儿气道异物堵塞救治图解1 1、将婴儿翻转为、将婴儿翻转为俯卧位俯卧位 3、将婴儿翻转为仰卧位 2、头部低于躯干，背部叩击5 次 4 4、胸部快速冲击、胸部快速冲击5 5次次5、如异物已排出用小指将异物钩出 ( ( ( (二二二二) ) ) ) 儿童气道异物堵塞救治图解儿童气道异物堵塞救治图解儿童气道异物堵塞救治图解儿童气道异物堵塞救治图解1 1、翻开气道、翻开气道, ,检查口检查口腔异物腔异物, ,判别呼吸判别呼吸 2 2、如无呼吸、如无呼吸, ,口对口人工口对口人工吹气吹气2 2次次, ,如胸部无起伏如胸部无起伏 腹部冲击部位定位 脐上二横指3、腹部冲击5次 4 4、检查异物能否排出、检查异物能否排出, ,如已排出用食指钩取异如已排出用食指钩取异物物 Thank you
