最新处方药与非处方药ppt课件

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1、处方药与非处方药管理处方药与非处方药管理案例分析案例分析医院违法开具代码处方案医院违法开具代码处方案【案情简介】周某到医院看皮肤病,一位医生诊疗后为她开了几副汤药,周某发现,药方书写潦草,犹如天书,而且有一些英文字母。由于周某的一个朋友在药店工作,她便把处方拿给其看,顺便在那里抓药,可药店的几名药剂师研究了半天也没弄明白处方上的字母是什么意思。朋友告诉周某,这是医院大夫为防止“跑方”所做的代号,别人看不懂。朋友无法给她抓药,无奈之下周某只好返回医院,果不其然,医院药房工作人员非常顺利地把药抓了出来。对医院开具“代码处方”行为该如何处理?医疗机构处方如何管理?2传统的医院药学服务内容传统的医院药

2、学服务内容医院药房的组织管理医院药房的组织管理医院药房的组织管理医院药房的组织管理医院药房的药学人员管理医院药房的药学人员管理医院药房的药学人员管理医院药房的药学人员管理调剂业务管理调剂业务管理调剂业务管理调剂业务管理制剂业务管理制剂业务管理制剂业务管理制剂业务管理药品管理(采购、库存、供应)药品管理(采购、库存、供应)药品管理(采购、库存、供应)药品管理(采购、库存、供应)9临床药学内容临床药学内容计算机应用管理计算机应用管理临床药学与药学保健临床药学与药学保健药物利用研究药物利用研究药物经济学药物经济学药品信息与咨询药品信息与咨询10门门诊诊调调剂剂室室 指挥调度系统指挥调度系统扩展分系统

3、扩展分系统支持分系统支持分系统运行分系统运行分系统住住院院调调剂剂室室 临临床床药药学学室室 药药学学情情报报室室 药药品品检检验验室室 制制剂剂室室 库库房房 药药学学研研究究室室 药剂科组织结构11二二调剂与处方管理调剂与处方管理12(一)调剂(一)调剂(dispensing)1 1 1 1、定义、定义、定义、定义n n又称处方调配,包括收方、审查处方、调配药剂或取出药又称处方调配,包括收方、审查处方、调配药剂或取出药又称处方调配,包括收方、审查处方、调配药剂或取出药又称处方调配,包括收方、审查处方、调配药剂或取出药品、核对处方与药剂、将药剂发给病人(或病区医护人员)品、核对处方与药剂、将

4、药剂发给病人(或病区医护人员)品、核对处方与药剂、将药剂发给病人(或病区医护人员)品、核对处方与药剂、将药剂发给病人(或病区医护人员)、交代和答复询问的全过程。、交代和答复询问的全过程。、交代和答复询问的全过程。、交代和答复询问的全过程。 13调剂工作的地位调剂工作的地位123是医院药剂是医院药剂是医院药剂是医院药剂科常规业务科常规业务科常规业务科常规业务工作之一工作之一工作之一工作之一是药剂科直是药剂科直是药剂科直是药剂科直接为病人服接为病人服接为病人服接为病人服务的窗口务的窗口务的窗口务的窗口是药师与医是药师与医是药师与医是药师与医生、护士联生、护士联生、护士联生、护士联系沟通的重系沟通的

5、重系沟通的重系沟通的重要途径要途径要途径要途径14调剂管理的内容调剂管理的内容运转管理运转管理包括处方笺处理的包括处方笺处理的包括处方笺处理的包括处方笺处理的合理化、分装的机合理化、分装的机合理化、分装的机合理化、分装的机械化、候药室管理、械化、候药室管理、械化、候药室管理、械化、候药室管理、帐卡管理、处方笺帐卡管理、处方笺帐卡管理、处方笺帐卡管理、处方笺设计、环境管理和设计、环境管理和设计、环境管理和设计、环境管理和人员调配等。人员调配等。人员调配等。人员调配等。调剂管理内容调剂管理内容技术管理技术管理主要包括从接收处主要包括从接收处主要包括从接收处主要包括从接收处方至药品发给病人方至药品发

6、给病人方至药品发给病人方至药品发给病人的全过程技术方面的全过程技术方面的全过程技术方面的全过程技术方面的管理的管理的管理的管理15调剂管理的目的调剂管理的目的提高调配工提高调配工作效率作效率保证调剂工保证调剂工作质量作质量推动调剂业推动调剂业务的发展务的发展16调剂工作流程调剂工作流程医医医医 生生生生(处方)(处方)(处方)(处方)药药药药 师师师师病病病病 人人人人处处处处方方方方设设设设计计计计接接接接受受受受处处处处方方方方检检检检查查查查处处处处方方方方计计计计算算算算药药药药价价价价(交交交交药药药药费费费费)装装装装 药药药药 袋袋袋袋调调调调配配配配药药药药剂剂剂剂核核核核对对

7、对对检检检检查查查查发发发发 药药药药指指指指导导导导用用用用药药药药正确处方正确处方正确处方正确处方正确调剂正确调剂正确调剂正确调剂正确使用正确使用正确使用正确使用药药药药 师师师师调剂的流程示意图调剂的流程示意图调剂的流程示意图调剂的流程示意图17收方收方审方审方调配调配18 核对核对发药发药19门(急)诊部调剂工作的组织门(急)诊部调剂工作的组织n独立配方法独立配方法独立配方法独立配方法 n流水配方法流水配方法流水配方法流水配方法 n独立配方与分工协作结合独立配方与分工协作结合独立配方与分工协作结合独立配方与分工协作结合 20(二)处方管理(二)处方管理1.1.处方的概念处方的概念 是由

8、注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 它具有法律上、技术上、经济上的意义。它具有法律上、技术上、经济上的意义。 处方由处方前记、正文、签名三部分组成。处方由处方前记、正文、签名三部分组成。21处方颜色处方颜色麻醉药品、第一类精神药品处方麻醉药品、第一类精神药品处方淡红色、右上角标注淡红色、右上角标注“麻、精一麻、精一” ” 急诊处方急诊处方淡黄色,右上角标注淡黄色,右上角标注“

9、急诊急诊” 儿科处方儿科处方淡绿色,右上角标注淡绿色,右上角标注 “ “儿科儿科” 普通、第二类精神药品处方普通、第二类精神药品处方白色,第二类精神药品右上角标注白色,第二类精神药品右上角标注“精二精二”222.处方管理内容处方管理内容2处方权限处方权限处方权限处方权限处方书写处方书写处方书写处方书写处方限量处方限量处方限量处方限量处方保管处方保管处方保管处方保管13423处方权限n经注册的执业医师或执业助理医师有处方权。进修医师需经注册的执业医师或执业助理医师有处方权。进修医师需经所在医疗机构批准后方有处方权。经所在医疗机构批准后方有处方权。 n无处方权的医师应在带教的有处方权医师指导下开写

10、处方,无处方权的医师应在带教的有处方权医师指导下开写处方,由带教医师审查签名后生效。由带教医师审查签名后生效。n经相应培训考核合格的医师具有麻醉药品和第一类精神药经相应培训考核合格的医师具有麻醉药品和第一类精神药品处方权。品处方权。24处方书写填写完整准确:填写完整准确:填写完整准确:填写完整准确:中文、蓝黑或黑墨水、不得涂改。中文、蓝黑或黑墨水、不得涂改。中文、蓝黑或黑墨水、不得涂改。中文、蓝黑或黑墨水、不得涂改。 专业术语规范:专业术语规范:专业术语规范:专业术语规范:使用现行使用现行使用现行使用现行中国药典中国药典中国药典中国药典等规定的标准名称等规定的标准名称等规定的标准名称等规定的标

11、准名称不使用缩写不使用缩写不使用缩写不使用缩写剂量使用公制单位,克(剂量使用公制单位,克(剂量使用公制单位,克(剂量使用公制单位,克(g g g g)、毫克()、毫克()、毫克()、毫克(mgmgmgmg)、微克()、微克()、微克()、微克(gggg)、)、)、)、纳克(纳克(纳克(纳克(ngngngng)、升()、升()、升()、升(l l l l)、毫升()、毫升()、毫升()、毫升(mlmlmlml)、国际单位()、国际单位()、国际单位()、国际单位(IUIUIUIU)、)、)、)、单位单位单位单位(U)(U)(U)(U)等等等等 25用法用量准确:用法用量准确:用法用量准确:用法用

12、量准确:写明给药途径与方法写明给药途径与方法写明给药途径与方法写明给药途径与方法外用药写明用药部位外用药写明用药部位外用药写明用药部位外用药写明用药部位每张处方仅限一人,每张处方不得超过每张处方仅限一人,每张处方不得超过每张处方仅限一人,每张处方不得超过每张处方仅限一人,每张处方不得超过5 5 5 5种药品。种药品。种药品。种药品。特殊管理药品使用专用处方,外用药品与内服药品特殊管理药品使用专用处方,外用药品与内服药品特殊管理药品使用专用处方,外用药品与内服药品特殊管理药品使用专用处方,外用药品与内服药品不得同开一张处方,中药饮片要单独开具处方。不得同开一张处方,中药饮片要单独开具处方。不得同

13、开一张处方,中药饮片要单独开具处方。不得同开一张处方,中药饮片要单独开具处方。 26n n患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。必要时要注明体重。必要时要注明体重。必要时要注明体重。n n中药处方的书写,一般应当按照中药处方的书写,一般应当按照中药处方的书写,一般应当按照中药处方的书写,一般应当按照“ “君、臣、佐、使君、臣、佐、使君、臣、佐、使君、臣、佐、使” ”的顺的顺的顺的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求

14、注明在药品右上方,并加序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。殊要求的,应当在药品名称之前写明。殊要求的,应当在药品名称之前写明。殊要求的,应当在药品名称之前写明。n n除特殊情况外,应当注明临床诊断。除特殊情况外,应当注明临床诊断。除特殊情况外,应当注明

15、临床诊断。除特殊情况外,应当注明临床诊断。27处方限量处方限量n n指每张处方允许的药品最大总量。指每张处方允许的药品最大总量。指每张处方允许的药品最大总量。指每张处方允许的药品最大总量。 普通处方普通处方普通处方普通处方七日量七日量七日量七日量;超;超;超;超此剂量需此剂量需此剂量需此剂量需经批准;经批准;经批准;经批准;慢性病酌慢性病酌慢性病酌慢性病酌情延长情延长情延长情延长急诊处方急诊处方急诊处方急诊处方三日三日三日三日量量量量特殊管理药品特殊管理药品特殊管理药品特殊管理药品处方限量处方限量处方限量处方限量28处方保管处方保管n n保管方式:保管方式:保管方式:保管方式:n n每日处方分

16、类装订,并加封面,集中存放。每日处方分类装订,并加封面,集中存放。每日处方分类装订,并加封面,集中存放。每日处方分类装订,并加封面,集中存放。n n保存期限:保存期限:保存期限:保存期限:n n普通处方普通处方普通处方普通处方1 1 1 1年,特殊管理药品遵循规定。年,特殊管理药品遵循规定。年,特殊管理药品遵循规定。年,特殊管理药品遵循规定。293.处方审查处方审查n n审查处方包含程序审查和技术审查审查处方包含程序审查和技术审查审查处方包含程序审查和技术审查审查处方包含程序审查和技术审查n n程序审查程序审查程序审查程序审查处方前记、签名、划价、付费印记是否处方前记、签名、划价、付费印记是否

17、处方前记、签名、划价、付费印记是否处方前记、签名、划价、付费印记是否齐备。齐备。齐备。齐备。n n技术审查技术审查技术审查技术审查30处方审查处方审查技术审查技术审查n n对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;结果的判定;结果的判定;结果的判定; n n处方用药与临床诊断的相符性;处方用药与临床诊断的相符性;处方用药与临床诊断的相符性;处方用药与临床诊断的相符性; n n剂量、用法;剂量、用法;剂量、用法;剂量、用法; n

18、 n剂型与给药途径;剂型与给药途径;剂型与给药途径;剂型与给药途径; n n是否有重复给药现象;是否有重复给药现象;是否有重复给药现象;是否有重复给药现象; n n是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌314.4.调配处方和发药调配处方和发药n n配方做到配方做到配方做到配方做到“四查十对四查十对四查十对四查十对”查处方;查处方;查处方;查处方;查药品;查药品;查药品;查药品;查配伍禁忌;查配伍禁忌;查配伍禁忌;查配伍禁忌;查用药合理性查用药合理性查用药合理性查用药

19、合理性对科别、姓名、年龄对科别、姓名、年龄对科别、姓名、年龄对科别、姓名、年龄对药名、规格、数量、标签对药名、规格、数量、标签对药名、规格、数量、标签对药名、规格、数量、标签对药品性状、用法用量对药品性状、用法用量对药品性状、用法用量对药品性状、用法用量对临床诊断。对临床诊断。对临床诊断。对临床诊断。32发药n n为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。复核:处方与实物、处方与病人复核:处方与实物、处方与病人复核:处方与实物、处方与病人复核:处方与实物、处方与

20、病人交代:药品、用法及注意事项交代:药品、用法及注意事项交代:药品、用法及注意事项交代:药品、用法及注意事项指导:合理用药和咨询服务指导:合理用药和咨询服务指导:合理用药和咨询服务指导:合理用药和咨询服务33医院医院处方笺处方笺 姓名姓名 沈沈 亮亮 性别性别 男男 年龄年龄 29 29 住院号住院号 , 科号科号 眼眼 病室床号病室床号 日期日期 。 R 1R 1呋麻滴鼻液呋麻滴鼻液 8ml2 8ml2 支支 用法:用法: 滴鼻滴鼻 3/3/日日 Vit.BVit.B1 1片片 10mg10010mg100片片 用法:用法: 20mg 20mg 口服口服 3/3/日日 Vit.BVit.B6

21、 6片片 10mg10010mg100片片 用法:用法: 20mg 20mg 口服口服 3/3/日日 西比灵胶囊西比灵胶囊 2020粒粒 用法:用法: 1 1粒粒 口服口服 1/1/日日 医师医师 陶应仟陶应仟 调配者调配者 药价药价 分组讨论:请指出这张处方存在什么问题?分组讨论:请指出这张处方存在什么问题?345、静脉药物配置管理、静脉药物配置管理n由非药学人员配置静脉药物可能出现的问题:由非药学人员配置静脉药物可能出现的问题:药物未经适当稀释或稀释量不准确药物未经适当稀释或稀释量不准确, ,造成给药剂量不准造成给药剂量不准; ;由于选用稀释剂不当由于选用稀释剂不当, ,致使患者感觉疼痛或

22、者造成药物致使患者感觉疼痛或者造成药物的稳定性降低。的稳定性降低。病房加药无法采用必要的无菌技术病房加药无法采用必要的无菌技术, ,有可能使药液遭受有可能使药液遭受污染。污染。病房加药一般做不到恰当地贴标签病房加药一般做不到恰当地贴标签, ,可能会对患者带来可能会对患者带来潜在危险。潜在危险。病房加药缺乏对药品正确贮存的知识病房加药缺乏对药品正确贮存的知识, ,可能会因贮存不可能会因贮存不当而影响药品的稳定性。当而影响药品的稳定性。 35静脉药物配置程序静脉药物配置程序药师药师审方审方打印打印医嘱医嘱包装包装分发分发护士护士配药配药药师核对药师核对药品药品备药备药贴签贴签医生医生医嘱医嘱病区护

23、士病区护士签收签收不合理不合理363738三、药品管理三、药品管理n药品管理主要是指对医疗机构医疗、科研所需药品的采购、药品管理主要是指对医疗机构医疗、科研所需药品的采购、储存、分配、使用的管理。储存、分配、使用的管理。发展变化发展变化资金资金计计 划划及及购购买买订订 货货验验 收收入入 库库保保 管管出出 库库分分 配配使使 用用申申 请请计计 划划 (1)采购管理采购管理(2)库存管理库存管理(3)分配管理分配管理(4)使用管理使用管理医疗机构药品管理流程医疗机构药品管理流程39药品分级管理药品分级管理n n医院对药品的管理实行医院对药品的管理实行医院对药品的管理实行医院对药品的管理实行

24、“金额管理,重点统计,实耗实销金额管理,重点统计,实耗实销金额管理,重点统计,实耗实销金额管理,重点统计,实耗实销” 一级管理:麻醉药品和毒性药品的原料药。一级管理:麻醉药品和毒性药品的原料药。一级管理:麻醉药品和毒性药品的原料药。一级管理:麻醉药品和毒性药品的原料药。二级管理:精神药品、贵重药品及自费药品。二级管理:精神药品、贵重药品及自费药品。二级管理:精神药品、贵重药品及自费药品。二级管理:精神药品、贵重药品及自费药品。三级管理:普通药品三级管理:普通药品三级管理:普通药品三级管理:普通药品40采购的形式采购的形式(一)采购(一)采购公开招公开招公开招公开招标采购标采购标采购标采购议价议

25、价议价议价采购采购采购采购参加集参加集参加集参加集中招标中招标中招标中招标采购采购采购采购药品采购药品采购41药品集中招标采购药品集中招标采购n n主要指数家医疗机构联合组织的药品招标采购和共同委托招标主要指数家医疗机构联合组织的药品招标采购和共同委托招标主要指数家医疗机构联合组织的药品招标采购和共同委托招标主要指数家医疗机构联合组织的药品招标采购和共同委托招标代理机构组织的药品招标采购。代理机构组织的药品招标采购。代理机构组织的药品招标采购。代理机构组织的药品招标采购。 n n药品招标代理机构是依法设立、从事药品集中采购代理业务并药品招标代理机构是依法设立、从事药品集中采购代理业务并药品招标

26、代理机构是依法设立、从事药品集中采购代理业务并药品招标代理机构是依法设立、从事药品集中采购代理业务并提供相关服务的社会中介组织。药品招标代理机构不得直接从提供相关服务的社会中介组织。药品招标代理机构不得直接从提供相关服务的社会中介组织。药品招标代理机构不得直接从提供相关服务的社会中介组织。药品招标代理机构不得直接从事药品经营业务,不得与行政机关存在隶属关系或其他利益关事药品经营业务,不得与行政机关存在隶属关系或其他利益关事药品经营业务,不得与行政机关存在隶属关系或其他利益关事药品经营业务,不得与行政机关存在隶属关系或其他利益关系。系。系。系。42药品集中招标采购的要求药品集中招标采购的要求 1

27、 1 1 1严格遵循公开、公正、公平竞争和诚实信用的原则。严格遵循公开、公正、公平竞争和诚实信用的原则。严格遵循公开、公正、公平竞争和诚实信用的原则。严格遵循公开、公正、公平竞争和诚实信用的原则。 2 2 2 2坚持质量第一,严格对购入药品质量的控制,依照质量价坚持质量第一,严格对购入药品质量的控制,依照质量价坚持质量第一,严格对购入药品质量的控制,依照质量价坚持质量第一,严格对购入药品质量的控制,依照质量价格比优化的原则确定中标药品。格比优化的原则确定中标药品。格比优化的原则确定中标药品。格比优化的原则确定中标药品。 3 3 3 3依法接受社会监督,抵制购销活动中的不正之风。依法接受社会监督

28、,抵制购销活动中的不正之风。依法接受社会监督,抵制购销活动中的不正之风。依法接受社会监督,抵制购销活动中的不正之风。 4 4 4 4从实际出发,因地制宜确定采购形式和采购范围,确保临从实际出发,因地制宜确定采购形式和采购范围,确保临从实际出发,因地制宜确定采购形式和采购范围,确保临从实际出发,因地制宜确定采购形式和采购范围,确保临床用药。床用药。床用药。床用药。43药品招标采购的程序决标决标评标评标招标招标开标开标药品招标药品招标44(二)药品保管(二)药品保管1.1.药品保管的主要措施药品保管的主要措施分类储存分类储存 “六分开六分开” ” 特殊管理药品专库或专柜存放。特殊管理药品专库或专柜

29、存放。危险性药品、易燃、易爆物专库存放。危险性药品、易燃、易爆物专库存放。准备退货药品、过期、霉变等不合格药品单独存放。准备退货药品、过期、霉变等不合格药品单独存放。45针对影响药品质量的因素采取措施针对影响药品质量的因素采取措施n n影响药品质量的因素影响药品质量的因素影响药品质量的因素影响药品质量的因素 内因内因内因内因药品的理化性质药品的理化性质药品的理化性质药品的理化性质 外因外因外因外因环境的影响环境的影响环境的影响环境的影响 ( ( ( (温度、湿度、昆虫、微生物、空气、光线、时间温度、湿度、昆虫、微生物、空气、光线、时间温度、湿度、昆虫、微生物、空气、光线、时间温度、湿度、昆虫、

30、微生物、空气、光线、时间) ) ) )46措施措施对易受光线影响变质的药品,存放室门窗可悬挂黑色布、对易受光线影响变质的药品,存放室门窗可悬挂黑色布、纸遮光,或者存放在柜、箱内。纸遮光,或者存放在柜、箱内。易受湿度影响变质的药品,应控制药库湿度,一般保持在易受湿度影响变质的药品,应控制药库湿度,一般保持在45%75%。易受温度影响变质的药品,应分库控制药库温度,冷库易受温度影响变质的药品,应分库控制药库温度,冷库28,阴凉库,阴凉库20,常温库,常温库030。采取防虫、防鼠措施。采取防虫、防鼠措施。定期检查、养护,发现问题及时处理。定期检查、养护,发现问题及时处理。47建立并执行药品保管的制度

31、建立并执行药品保管的制度n药库人员岗位责任制药库人员岗位责任制n入库验收、出库验发制度入库验收、出库验发制度n在库药品检查养护制度在库药品检查养护制度n有效期药品管理制度有效期药品管理制度n病区药柜管理制度病区药柜管理制度n不合格药品处理制度不合格药品处理制度n记录记录n药品档案制度。药品档案制度。483.有效期药品管理有效期药品管理n n药品有效期的计算是从药品的生产日期(以生产批号为准)药品有效期的计算是从药品的生产日期(以生产批号为准)药品有效期的计算是从药品的生产日期(以生产批号为准)药品有效期的计算是从药品的生产日期(以生产批号为准)算起,应列有效期的终止日期。算起,应列有效期的终止

32、日期。算起,应列有效期的终止日期。算起,应列有效期的终止日期。直接标明有效期直接标明有效期直接标明有效期直接标明有效期从生产批号推算有效期从生产批号推算有效期从生产批号推算有效期从生产批号推算有效期直接注明失效期直接注明失效期直接注明失效期直接注明失效期49危险药品的管理危险药品的管理n危险药品指受光、热、空气、水分、撞击等外界因素的影危险药品指受光、热、空气、水分、撞击等外界因素的影响可引起燃烧、爆炸或具有腐蚀性、刺激性和放射性的药响可引起燃烧、爆炸或具有腐蚀性、刺激性和放射性的药用物质。用物质。n危险药品应单独存放在合乎消防规定的危险品库房,远离危险药品应单独存放在合乎消防规定的危险品库房,远离病房和其他建筑物。危险品库房应指派专人负责,严格验病房和其他建筑物。危险品库房应指派专人负责,严格验收和领发制度。收和领发制度。50结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!51

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