危重患者护理质量考核评价标准

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1、危重患者护理质量考核评价标准危重患者护理质量考核评价标准检查日期：年月日检查人员: 201701 修订 A/1考核考核项目项目考核标准考核标准分值分值考评方法及考评方法及扣分标准扣分标准现场查看， 访制制度度执执行行1、有危重患者管理制度并规范执行。2、有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案，3、患者护理责任到人，体现能级对应原则，高年资护士分管重患者。谈。 结合临床10采用追踪法检查一项未有效执行扣3-5分病病情情监监测测及及记记录录1、护理人员具备危重患者护理的相关知识与操作技能。2、责任护士掌握“九知道” ，即：患者床号、姓名、诊断、主要病情、治疗要点、护理措施、饮食及心理状态

2、、相关辅助检查结果和阳性体征等；203、严密观察病情变化.4、根据护理级别、医嘱和病情测量生命体征、出入量及病情变化,记录及时准确、重点突出、有连续性、体现专科特点,反映病情动态变化。1、根据医嘱,正确实施急救、治疗、给药医嘱，查对制度落实。2、用药及时、方法途径正确。3、根据病情床旁备抢救药品和器材，性能良好 ,处于应急状态1、对危重患者有风险评估和安全防范措施。现场查看， 访谈护士、 询问患者、家属、医生， 查看病历记录一项未达标扣 5-10 分;实地查看、 追踪检查15一项未有效执行扣 510分15实地查看、 访急急救救与与治治疗疗安安考核考核项目项目全全护护理理考核标准考核标准分值分值

3、考评方法及考评方法及扣分标准扣分标准谈患者、家属、医生、护士一项未达标扣 510 分3、进行压疮跌倒等风险评估、及时上报；落实安全防范措施;4、保护患者隐私。5、各种安全警示标识到位，无护理并发症。专专科科护护理理1、各种管道通畅,固定正确,放置合理,标识齐全,引流袋更换规范、及时。2、鼻饲、吸痰患者床边按要求准备用物， 更换、操作规范。3、有质量监测指标并实施监测，对存在的问题，及时反馈，并提出整改建议，持续改进危重患者护理质量。现场查看访谈患者、 家20属。一项不符合要求扣 510分现场查看访谈患者、 家属。一项不符合要求扣 510分基基础础护护理理1、床单元清洁、平整，无污染，无血迹，床头柜清洁、整齐；床下无杂物、物品规范放置.2、落实患者“三短六洁”,做好口腔、尿道口等基20础护理，3、饮食符合医嘱及病情需要。管饲饮食护理到位。4、卧位正确、舒适、安全。总分总分100100