运动中常见意外病症的急救

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1、运动中常见意外病症的急救运动中常见意外病症的急救常见的意外病症常见的意外病症晕厥晕厥运动中腹痛运动中腹痛运动性贫血运动性贫血运动性血尿运动性血尿低血糖症低血糖症肌肉痉挛肌肉痉挛冻伤冻伤低血糖症低血糖症一、概念一、概念 运动性疾病之一，由于体内血糖大量消运动性疾病之一，由于体内血糖大量消耗，以致使体内血糖低于耗，以致使体内血糖低于5555毫克毫克% %时，大脑时，大脑皮质调节糖代谢的机能紊乱，出现一系列临皮质调节糖代谢的机能紊乱，出现一系列临床症状，称之为低血糖。床症状，称之为低血糖。低血糖症低血糖症二、病因：二、病因：、长时间剧烈运动，血糖大量消耗和减少；、长时间剧烈运动，血糖大量消耗和减少；

2、 、运动前饥饿，肝糖元储备不足；、运动前饥饿，肝糖元储备不足； 、中枢神经系统调节糖代谢的功能紊乱，引、中枢神经系统调节糖代谢的功能紊乱，引起胰岛素分泌量增加；起胰岛素分泌量增加；、情绪紧张或身体有病可诱发此病。、情绪紧张或身体有病可诱发此病。三、征象：三、征象： （一）轻者：（一）轻者： 病人感到非常饥饿，疲乏无力，头晕，心悸病人感到非常饥饿，疲乏无力，头晕，心悸，面色苍白，出冷汗。，面色苍白，出冷汗。 （二）严重：（二）严重： 神志模糊，语言不清，精神错乱，躁动不安神志模糊，语言不清，精神错乱，躁动不安，惊厥，昏迷。，惊厥，昏迷。四、急救：四、急救：、轻者能补充一些糖份症状就能很快好转；、

3、轻者能补充一些糖份症状就能很快好转； 、昏迷者可针刺或点按急救穴，后及时送医补糖。、昏迷者可针刺或点按急救穴，后及时送医补糖。五、预防：五、预防：、没有锻炼基础、有病、饥饿的人，不要参加长时、没有锻炼基础、有病、饥饿的人，不要参加长时间的剧烈运动；间的剧烈运动；、长时间耐力运动前应适当补充糖类，运动中也要、长时间耐力运动前应适当补充糖类，运动中也要注意补充糖饮料。注意补充糖饮料。3 3、减肥者不可过分节食，应注意基本的营养平衡。、减肥者不可过分节食，应注意基本的营养平衡。经常发生低血糖得人，应随时携带一定量的糖块。经常发生低血糖得人，应随时携带一定量的糖块。遇到低血糖该如何处理遇到低血糖该如何

4、处理低血糖有哪些表现虚汗；脑晕；心跳加快；眼冒金花；颤抖；饥饿感；无力；手足发麻；说话含糊不清；烦躁；性格改变；定向障碍；癫痫发作；昏迷 出现低血糖怎么办出现低血糖怎么办抢救流程抢救流程方糖或果糖1-2粒 小食：面包1-2片、或饼干5-6块 果汁或含糖饮料半杯 饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理 低血糖昏迷怎么处理低血糖昏迷怎么处理如有可能应测血糖 病人尚有意识，可饮糖水 病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 同时与医生取得联系 低血糖怎么预防低血糖怎么预防 按时进食，生活规律 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 常测血糖 随身

5、带糖果以备用 低血糖异常血糖降低导致交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的症状。 晕晕 厥厥晕厥是由于脑缺血（脑缺氧）或血中化晕厥是由于脑缺血（脑缺氧）或血中化学成分改变所致的短暂意识丧失。学成分改变所致的短暂意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。明显而持久。 首先首先 晕厥须与其他神经系统症状如晕厥须与其他神经系统症状如昏厥昏厥、眩晕眩晕、跌倒发作、跌倒发作、癫痫癫痫的痫性发作等相区的痫性发作等相

6、区别。昏厥指肌肉无力伴有不能直立将要跌别。昏厥指肌肉无力伴有不能直立将要跌倒的感觉，但意识尚保留，故有时称倒的感觉，但意识尚保留，故有时称“晕晕厥前状态厥前状态”。眩晕主要是感到自身或周围。眩晕主要是感到自身或周围事物旋转。跌倒发作是突然发生的下肢肌事物旋转。跌倒发作是突然发生的下肢肌张力消失以致跌倒，能即刻起立并继续行张力消失以致跌倒，能即刻起立并继续行走，多见于椎基底动脉一过性缺血。上述走，多见于椎基底动脉一过性缺血。上述三者都不出现意识丧失。三者都不出现意识丧失。 病因机理病因机理 1. 1.血管扩张性晕厥血管扩张性晕厥 因情绪极度激动，或精神受强烈刺激等因因情绪极度激动，或精神受强烈刺

7、激等因素引起急性广泛性周围血管扩张、血压下素引起急性广泛性周围血管扩张、血压下降，导致脑缺血。降，导致脑缺血。 是最常见的晕厥类型是最常见的晕厥类型19681968年墨西哥奥运会上，美国跳远名将比年墨西哥奥运会上，美国跳远名将比蒙跳了蒙跳了8.908.90米，打破了世界记录，听到这米，打破了世界记录，听到这个消息后，他突然瘫到在地，这种状态持个消息后，他突然瘫到在地，这种状态持续了几秒钟。续了几秒钟。2.2.直立性低血压直立性低血压 久站、久蹲和长时间卧床突然站立时，久站、久蹲和长时间卧床突然站立时， 由于体位突然变动，植物神经调节障碍，由于体位突然变动，植物神经调节障碍，血压下降，回心血量减

8、少，引起脑部短血压下降，回心血量减少，引起脑部短暂缺血。暂缺血。3.3.重力性休克重力性休克 运动后立即站立不动，运动后立即站立不动，大量血液淤积在大量血液淤积在下肢，回心血量减少，心下肢，回心血量减少，心输出量骤减，输出量骤减，血压下降，导致脑缺血。血压下降，导致脑缺血。4. 4. 胸内压和肺内压增高性晕厥胸内压和肺内压增高性晕厥l 多出现在举重、柔道等项目中多出现在举重、柔道等项目中. .l 也会出现在排尿中或排完尿时发生。多也会出现在排尿中或排完尿时发生。多见于青年人，偶见于老年人。半夜起床见于青年人，偶见于老年人。半夜起床排尿时容易发生，清晨或午后排尿也有排尿时容易发生，清晨或午后排尿

9、也有发生。发生。症状体征症状体征: : 晕厥前感到全身无力、头晕、眼花、眼前发晕厥前感到全身无力、头晕、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗、还有强烈的饥饿感，黑、面色苍白、出冷汗、还有强烈的饥饿感，继而突然晕倒、意识丧失，手足发凉，或恶心、继而突然晕倒、意识丧失，手足发凉，或恶心、呕吐，脉细速。一般能很快恢复，严重者可持呕吐，脉细速。一般能很快恢复，严重者可持续续1 12 2小时。小时。5 心源性晕厥心源性晕厥病因病因 心脏本身的功能不良而导致的晕厥，如某些心脏本身的功能不良而导致的晕厥，如某些先天性心脏病、急性心肌梗塞、严重的心率先天性心脏病、急性心肌梗塞、严重的心率紊乱和心室纤维性颤动等。运

10、动时心肌需氧紊乱和心室纤维性颤动等。运动时心肌需氧量增多，易造成冠状动脉供血不足，从而引量增多，易造成冠状动脉供血不足，从而引起心肌缺血、缺氧。心脏的泵血功能降低而起心肌缺血、缺氧。心脏的泵血功能降低而发生晕厥。发生晕厥。症状症状 常发生在足球、篮球、网球、马拉松或慢跑常发生在足球、篮球、网球、马拉松或慢跑等项目，以中老年人居多。等项目，以中老年人居多。处理处理让患者平卧或头放低，抬高下肢，作向让患者平卧或头放低，抬高下肢，作向心性推血；心性推血；如呼吸心跳停止，做人工复苏；如呼吸心跳停止，做人工复苏；送医院进一步处理。送医院进一步处理。预防预防 科学系统训练科学系统训练 大比赛前要体检大比赛

11、前要体检 久蹲后要缓慢起身，疾跑后不要骤停久蹲后要缓慢起身，疾跑后不要骤停 运动后洗澡时间运动后洗澡时间 有晕厥先兆时，应立即中止运动平卧。有晕厥先兆时，应立即中止运动平卧。运动性腹痛运动中腹痛是胃肠道主要症状之一，系由运动中腹痛是胃肠道主要症状之一，系由运动引起或诱发的腹部疼痛。其发生率在运动引起或诱发的腹部疼痛。其发生率在1515左右，男女差异不大，耐力性项目发左右，男女差异不大，耐力性项目发生率较高。生率较高。运动中腹痛常呈现以下特点运动中腹痛常呈现以下特点 1. 1. 运动员感到腹痛已很久，从几个月运动员感到腹痛已很久，从几个月到几年不等。一般运动时才痛。到几年不等。一般运动时才痛。

12、2. 2. 疼痛程度与运动负荷有关。疼痛程度与运动负荷有关。 3. 3. 有的运动员比赛时才出现疼痛。有的运动员比赛时才出现疼痛。 4. 4. 运动性腹痛常见于田径、马拉松、运动性腹痛常见于田径、马拉松、自行车等项目。自行车等项目。 5. 5. 一般保肝药无效。一般保肝药无效。病因机理病因机理 一般包括腹腔内疾患、腹腔外疾患、一般包括腹腔内疾患、腹腔外疾患、运动性腹痛三个原因。运动性腹痛三个原因。运动性腹痛的发病机理运动性腹痛的发病机理 1. 1. 肝脾淤血肝脾淤血 2. 2. 胃肠道痉挛或功能紊乱胃肠道痉挛或功能紊乱 3. 3. 肌肉痉挛肌肉痉挛1.1.肝脾淤血肝脾淤血缺乏锻炼或缺乏锻炼或准

13、备活动不充分准备活动不充分 心脏不能及时抽吸静脉血液回心心脏不能及时抽吸静脉血液回心呼吸短促影响静脉呼吸短促影响静脉血回心血回心内脏器官的惰性没有完全消除内脏器官的惰性没有完全消除大量血液淤积在肝脾大量血液淤积在肝脾剧烈运动剧烈运动肝脾肿大肝脾肿大腹痛腹痛2.2.胃肠痉挛或功能紊乱胃肠痉挛或功能紊乱运动时，发生血液的重新分配，骨骼肌血运动时，发生血液的重新分配，骨骼肌血液量增加，胃肠道血流量相对减少，引起液量增加，胃肠道血流量相对减少，引起胃肠道缺血、缺氧，严重者引起胃肠道痉胃肠道缺血、缺氧，严重者引起胃肠道痉挛，出现疼痛或绞痛。挛，出现疼痛或绞痛。运动前饮食过饱，饮水过多，进食与运动运动前饮

14、食过饱，饮水过多，进食与运动时间间隔过短时间间隔过短运动前食用过多产气或不易消化的食物。运动前食用过多产气或不易消化的食物。3.3.呼吸呼吸肌痉挛肌痉挛运动时，呼吸与运动的节奏不合理，呼吸急运动时，呼吸与运动的节奏不合理，呼吸急促、表浅，使呼吸肌收缩过于频繁，活动紊促、表浅，使呼吸肌收缩过于频繁，活动紊乱，引起呼吸肌疲劳和缺氧，最终导致呼吸乱，引起呼吸肌疲劳和缺氧，最终导致呼吸肌痉挛而发生腹痛。肌痉挛而发生腹痛。呼吸肌痉挛引发的腹痛一般为钝痛。呼吸肌痉挛引发的腹痛一般为钝痛。疼痛的程度往往与呼吸的深度有关，深呼吸疼痛的程度往往与呼吸的深度有关，深呼吸时加重，患者由于害怕疼痛而不敢进行深呼时加重

15、，患者由于害怕疼痛而不敢进行深呼吸。吸。处理处理 运动中出现腹痛，应适当减慢运动速运动中出现腹痛，应适当减慢运动速率，调整呼吸，用手按压疼痛部位。率，调整呼吸，用手按压疼痛部位。 如无效，应立即中止运动，在医生指如无效，应立即中止运动，在医生指导下服用解痉镇痛药。导下服用解痉镇痛药。预防预防 1. 1. 遵循科学训练原则。遵循科学训练原则。 2. 2. 合理安排进餐与运动的时间。合理安排进餐与运动的时间。 3. 3. 做好充分的准备活动。做好充分的准备活动。 4. 4. 注意运动中呼吸节奏的调整。注意运动中呼吸节奏的调整。 5. 5. 夏季运动要适当补充盐分；夏季运动要适当补充盐分； 6. 6

16、. 加强全面身体素质训练。加强全面身体素质训练。贫血血液中血液中RBCRBC计数计数/RBC/RBC比积和比积和HbHb值低于正常值低于正常称为贫血，仅因运动因素所导致的贫血称为贫血，仅因运动因素所导致的贫血称为运动性贫血称为运动性贫血运动性贫血的检出率很高，特别是青少运动性贫血的检出率很高，特别是青少年运动员。年运动员。贫血的诊断标准贫血的诊断标准 循环血液中的红细胞计数或血红蛋白浓度循环血液中的红细胞计数或血红蛋白浓度低于正常时称为贫血。低于正常时称为贫血。 临床参考值为：临床参考值为： 红细胞红细胞 成年男子成年男子400400550550万万/ /mm3mm3， 女子女子3803805

17、00500万万/ / mm3mm3 血红蛋白血红蛋白 成年男子成年男子120120160 160 g/lg/l 女子女子110110150 150 g/lg/l病因机理病因机理 1.1.红细胞生成减少红细胞生成减少：由于缺乏造血原料：由于缺乏造血原料（铁、叶酸及维生素（铁、叶酸及维生素B B1212等）或者骨髓疾等）或者骨髓疾病等影响了造血。病等影响了造血。2.2.红细胞破坏过多红细胞破坏过多：由于过度的红细胞：由于过度的红细胞被破坏，体内的代偿能力不足以弥补和被破坏，体内的代偿能力不足以弥补和维持红细胞生成与破坏之间的平衡。维持红细胞生成与破坏之间的平衡。3.3.失血性贫血失血性贫血：急性失

18、血与慢性失血：急性失血与慢性失血运动性贫血的原因及机制运动性贫血的原因及机制1.血浆稀释-稀释性贫血2.红细胞破坏-溶血性贫血3.蛋白质和铁的摄入不足/铁的丧失过多缺铁性贫血（一（一)、稀释性贫血、稀释性贫血运动训练（尤其耐力性训练）后，可引起血运动训练（尤其耐力性训练）后，可引起血浆容量增加，红细胞压积降低，由于血容量浆容量增加，红细胞压积降低，由于血容量增加大于血红蛋白总量的增加，这样就出现增加大于血红蛋白总量的增加，这样就出现相对的血液稀释状态，表现为血红蛋白浓度相对的血液稀释状态，表现为血红蛋白浓度降低。降低。剧烈运动时，机体通过血容量增加，使心输剧烈运动时，机体通过血容量增加，使心输

19、出量增多，有利于周围组织氧的运送和释放，出量增多，有利于周围组织氧的运送和释放，又可使血液粘度降低，从而减少外周阻力，又可使血液粘度降低，从而减少外周阻力，增加周围组织的供血量。增加周围组织的供血量。因此，学者们认为这种高血容量反应是机体因此，学者们认为这种高血容量反应是机体对运动训练的适应性反应。对运动训练的适应性反应。 （二（二) )、溶血性贫血的原因溶血性贫血的原因、自由基增加，导致细胞膜脂质过氧、自由基增加，导致细胞膜脂质过氧化增加。化增加。、红细胞能量供应不足、红细胞能量供应不足、血液酸化、血液酸化、血浆渗透压改变、血浆渗透压改变、激素水平变化、激素水平变化、体温升高、体温升高（三（

20、三) )、缺铁性贫血的原因、缺铁性贫血的原因、机体对铁的需要量增加、机体对铁的需要量增加、铁摄入不足、铁摄入不足、铁吸收障碍、铁吸收障碍、铁丢失增加、铁丢失增加1 1、血红蛋白合成时，机体需要获得足够的铁质、血红蛋白合成时，机体需要获得足够的铁质、蛋白质、维生素蛋白质、维生素B12B12和叶酸。运动训练时，新和叶酸。运动训练时，新陈代谢旺盛，能量消耗增加，肌肉的增长使蛋陈代谢旺盛，能量消耗增加，肌肉的增长使蛋白质的需要增加，如果运动员摄入蛋白质不足，白质的需要增加，如果运动员摄入蛋白质不足，可能会引起运动员贫血。可能会引起运动员贫血。 2 2、运动中大量出汗，铁随汗液大量丧失，如长、运动中大量

21、出汗，铁随汗液大量丧失，如长跑、竞走、足球等运动员，每天丢失铁约为跑、竞走、足球等运动员，每天丢失铁约为2 2（正常成年男性每天排铁约（正常成年男性每天排铁约1mg1mg）。）。3 3、在热环境中训练的运动员每小时可分泌、在热环境中训练的运动员每小时可分泌1 12/L2/L汗液，而汗液中铁的含量约为汗液，而汗液中铁的含量约为 0.130.130.50.5 / L/ L，运动时大量出汗导致铁的流失是严重，运动时大量出汗导致铁的流失是严重的。的。1 1、运动时铁离子的变化特点、运动时铁离子的变化特点4 4、运动加快铁在机体中的代谢，使储存铁、运动加快铁在机体中的代谢，使储存铁含量明显下降。含量明显

22、下降。5 5、运动使红细胞的更新速度加快，运动对、运动使红细胞的更新速度加快，运动对红细胞有破坏作用。红细胞有破坏作用。6 6、运动导致机体对铁的吸收率降低。、运动导致机体对铁的吸收率降低。7 7、女运动员可因运动应激导致月经周期缩、女运动员可因运动应激导致月经周期缩短或经血过多，而丢失铁质。短或经血过多，而丢失铁质。8 8、运动员在膳食中如果没有及时补充足够、运动员在膳食中如果没有及时补充足够的铁质和蛋白质，机体就会因造血物质的铁质和蛋白质，机体就会因造血物质缺乏，使红细胞生成减少，导致贫血。缺乏，使红细胞生成减少，导致贫血。症状与体征症状与体征 运动性贫血与其他贫血有着相同的体征运动性贫血

23、与其他贫血有着相同的体征 一般表现：一般表现：皮肤苍白、面色无华、疲倦、皮肤苍白、面色无华、疲倦、乏力、头晕、记忆力减退、注意力不集乏力、头晕、记忆力减退、注意力不集中。中。 心肺系统心肺系统：机体出现明显的代偿现象，：机体出现明显的代偿现象，运动易出现气促、心悸、心跳加快等现运动易出现气促、心悸、心跳加快等现象。象。 神经系统：神经系统：失眠、反应能力下降失眠、反应能力下降 饮食纠正饮食纠正平时应多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、猪肝、蛋黄平时应多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、猪肝、蛋黄及海带、发菜、紫菜、木耳、香茹豆类等。及海带、发菜、紫菜、木耳、香茹豆类等。要注意饮食的合理配合，如餐后适当吃些水果

24、，水要注意饮食的合理配合，如餐后适当吃些水果，水果中含有丰富的维生素果中含有丰富的维生素C C和果酸，能促进铁的吸和果酸，能促进铁的吸收收 调整运动量调整运动量 药物治疗药物治疗l预防预防 平衡膳食平衡膳食 定期监测定期监测 处理处理运动性血尿运动性血尿镜检时，高倍镜视野内有镜检时，高倍镜视野内有2 2个或以上的红细个或以上的红细胞，则称为胞，则称为血尿。血尿。健康人在运动后出现一过性的血尿，虽经健康人在运动后出现一过性的血尿，虽经详细检查，找不到其他原因引起者，这类详细检查，找不到其他原因引起者，这类血尿称为血尿称为运动性血尿运动性血尿。两者概念是不同的。两者概念是不同的。各个项目中都可以见

25、到血尿。常见项目有各个项目中都可以见到血尿。常见项目有田径中的跑、跳项目以及球类运动员。田径中的跑、跳项目以及球类运动员。运动性血尿的发生与运动负荷或训练强度运动性血尿的发生与运动负荷或训练强度加大过快有直接关系。加大过快有直接关系。有些运动员完成的负荷量并不大，但因身有些运动员完成的负荷量并不大，但因身体适应能力下降，完成原先的负荷后，也体适应能力下降，完成原先的负荷后，也可能出现运动性血尿。可能出现运动性血尿。在寒冷和高原环境下训练，运动员也易出在寒冷和高原环境下训练，运动员也易出现血尿。现血尿。发生原因和机理发生原因和机理 1. 1.泌尿系统损伤泌尿系统损伤 2. 2.肾脏的缺血、缺氧肾

26、脏的缺血、缺氧 3 3、血液中乳酸、丙酮酸等酸性物质增加，、血液中乳酸、丙酮酸等酸性物质增加，PHPH值下降值下降 最终，均将导致肾小球毛细血管的通透性最终，均将导致肾小球毛细血管的通透性增加，导致红细胞露出，出现血尿。增加，导致红细胞露出，出现血尿。病程和伴随症状病程和伴随症状l 血尿的持续时间血尿的持续时间9595左右的血尿持续时间不超过左右的血尿持续时间不超过3 3天，未见天，未见到到1 1人超过人超过7 7天。天。l 血尿的伴随症状血尿的伴随症状约半数运动性血尿者，除血尿症状外，无任约半数运动性血尿者，除血尿症状外，无任何其他主诉，有的会出现全身乏力、头晕、何其他主诉，有的会出现全身乏

27、力、头晕、肢体沉重等。肢体沉重等。l 随诊结果随诊结果 有的运动员虽然多次出现运动性血尿，但对有的运动员虽然多次出现运动性血尿，但对运动员的健康未见明显损害性影响。运动员的健康未见明显损害性影响。运动性血尿的运动性血尿的6 6个临床特点个临床特点正在训练的运动员或健康人在运动后骤然出现血正在训练的运动员或健康人在运动后骤然出现血尿，明显程度与运动负荷量有密切关系尿，明显程度与运动负荷量有密切关系除血尿症状外，不伴随全身或局部特异性症状体除血尿症状外，不伴随全身或局部特异性症状体征征男运动员多见，尤以跑、跳和球类运动员男运动员多见，尤以跑、跳和球类运动员各项肾功检查、血液检查和特殊检查均正常各项

28、肾功检查、血液检查和特殊检查均正常绝大多数人的血尿持续时间不超过绝大多数人的血尿持续时间不超过3 3天天血尿可在多年内反复出现，但预后一般良好血尿可在多年内反复出现，但预后一般良好 治疗和训练安排治疗和训练安排 出现肉眼血尿后，不论有无主诉都应出现肉眼血尿后，不论有无主诉都应暂停运动训练，进行必要的检查。暂停运动训练，进行必要的检查。 镜下血尿者，可合理调整运动量，边镜下血尿者，可合理调整运动量，边训练边观察。训练边观察。 可服用一些止血药可服用一些止血药预防预防 遵循运动训练的科学原则遵循运动训练的科学原则 避免骤然加大负荷和训练强度，避免过避免骤然加大负荷和训练强度，避免过度训练，剧烈运动

29、过程中适当补充水分度训练，剧烈运动过程中适当补充水分 做好腰部的准备活动做好腰部的准备活动 做好赛前体检做好赛前体检肌肉痉挛肌肉痉挛俗称抽筋，痉挛的肌肉肌肉痉挛俗称抽筋，痉挛的肌肉僵硬，疼痛难忍，痉挛肌肉所涉僵硬，疼痛难忍，痉挛肌肉所涉及的关节伸屈功能有一定的障碍。及的关节伸屈功能有一定的障碍。（一）发病原理（一）发病原理 寒冷刺激寒冷刺激 肌肉受到低温的影肌肉受到低温的影响，兴奋性会增高，易响，兴奋性会增高，易使肌肉发生强直性收缩。使肌肉发生强直性收缩。因而，寒冷的刺激，因而，寒冷的刺激，如如游泳时受到冷水刺激，游泳时受到冷水刺激，冬季户外锻炼时受到冷冬季户外锻炼时受到冷空气刺激，都可以引起

30、空气刺激，都可以引起肌肉痉挛。如果在寒冷肌肉痉挛。如果在寒冷的运动环境中运动时，的运动环境中运动时，未做准备活动或做得不未做准备活动或做得不充分，或未注意保温暖，充分，或未注意保温暖，就更容易发生肌肉痉挛。就更容易发生肌肉痉挛。 电解质丢失过多电解质丢失过多运动中大量排汗，运动中大量排汗，特别是长时间的剧烈特别是长时间的剧烈运动或高温季节运动运动或高温季节运动时，使人体内电解质时，使人体内电解质从汗液中大量丢失。从汗液中大量丢失。此外，运动员急性减此外，运动员急性减轻体重，造成体内的轻体重，造成体内的电解质过低。电解质电解质过低。电解质与肌肉的兴奋性有关，与肌肉的兴奋性有关，丢失过多，肌肉兴奋

31、丢失过多，肌肉兴奋性增高过快，可发生性增高过快，可发生肌肉痉挛。肌肉痉挛。 肌肉收缩失调肌肉收缩失调 肌肉连续过快肌肉连续过快收缩，而放松时间收缩，而放松时间太短促，以致收缩太短促，以致收缩与放松不能协调地、与放松不能协调地、成比例地交替，从成比例地交替，从而引起肌肉痉挛。而引起肌肉痉挛。特别是在训练水平特别是在训练水平不高的运动员中较不高的运动员中较为多见。为多见。 疲劳疲劳 身体疲劳会影响身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能，肌肉的正常生理功能，疲劳的肌肉往往血液循疲劳的肌肉往往血液循环和能量物质代谢有改环和能量物质代谢有改变，肌肉中会有大量的变，肌肉中会有大量的乳酸堆积，乳酸不断地乳酸堆积，

32、乳酸不断地对肌肉的收缩物质起作对肌肉的收缩物质起作用，致使痉挛产生。因用，致使痉挛产生。因而身体疲劳时，特别是而身体疲劳时，特别是局部肌肉疲劳状态下再局部肌肉疲劳状态下再进行剧烈运动或做些突进行剧烈运动或做些突然紧张用力的动作，就然紧张用力的动作，就容易引起肌肉痉挛。容易引起肌肉痉挛。 缺钙缺钙常发生在夜间睡眠中常发生在夜间睡眠中好发部位：腓肠肌和足部的一些小肌肉好发部位：腓肠肌和足部的一些小肌肉 （二）处理方法（二）处理方法 不太严重的肌肉痉挛，不太严重的肌肉痉挛，只要以相反的方向牵引痉挛只要以相反的方向牵引痉挛的肌肉，一般都使其缓解。的肌肉，一般都使其缓解。牵引时切忌用暴力，用力宜牵引时切

33、忌用暴力，用力宜均匀、缓慢，以免造成肌肉均匀、缓慢，以免造成肌肉拉伤。在处理过程中要注意拉伤。在处理过程中要注意保暖。保暖。 在在游泳游泳运动中发生肌肉运动中发生肌肉痉挛时，不要惊慌，如自己痉挛时，不要惊慌，如自己无法处理或缓解时，可先深无法处理或缓解时，可先深吸一口气，仰浮于水面，并吸一口气，仰浮于水面，并立即呼救。发生肌肉痉挛后，立即呼救。发生肌肉痉挛后，一般不宜再继续游泳，应上一般不宜再继续游泳，应上岸休息、保暖，并进行局部岸休息、保暖，并进行局部按摩。按摩。 （三）肌肉痉挛预防（三）肌肉痉挛预防 l加强身体训练，提高机加强身体训练，提高机体的耐寒能力和耐久力。体的耐寒能力和耐久力。运动

34、前必须认真做好准运动前必须认真做好准备活动，对容易发生抽备活动，对容易发生抽筋的肌肉可事先做适当筋的肌肉可事先做适当按摩。按摩。冬季锻炼要注意保暖，冬季锻炼要注意保暖，夏季运动时，尤其是进夏季运动时，尤其是进行剧烈运动或长时间运行剧烈运动或长时间运动时，要注意电解质的动时，要注意电解质的补充和维生素补充和维生素B1B1的摄入。的摄入。（三）肌肉痉挛预防（三）肌肉痉挛预防 疲劳和饥饿时不宜进行剧烈运动。疲劳和饥饿时不宜进行剧烈运动。参加游泳运动时，下水前应先用冷水冲淋全身，参加游泳运动时，下水前应先用冷水冲淋全身，使身体对寒冷有所适应，水温低时游泳时间不宜使身体对寒冷有所适应，水温低时游泳时间不

35、宜太长。太长。在运动过程中要学会掌握肌肉放松的能力。在运动过程中要学会掌握肌肉放松的能力。在降体重和控制体重时，要讲究科学性。在降体重和控制体重时，要讲究科学性。 抽风抽风小儿抽风小儿抽风 原因：高热、流行性脑膜炎、各种原因：高热、流行性脑膜炎、各种化脓性化脓性脑膜炎脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎等均可、结核性脑膜炎、乙型脑炎等均可引起。引起。现实生活中，因为高烧引起的抽风最常见，现实生活中，因为高烧引起的抽风最常见，因癫痛引起的也不少见。因癫痛引起的也不少见。 六个月到四岁的儿童，最容易由于高烧而六个月到四岁的儿童，最容易由于高烧而致抽风。有的孩子在牙牙学语、专心玩耍致抽风。有的孩子在牙牙学

36、语、专心玩耍时，突然发起高烧，几个小时后，就发生时，突然发起高烧，几个小时后，就发生了抽风。抽风常常是全身性的强直、发挺、了抽风。抽风常常是全身性的强直、发挺、痉挛，一日内发作一至两次。痉挛，一日内发作一至两次。 处理处理发现孩子因高烧而抽风时，家中如有退烧药，应发现孩子因高烧而抽风时，家中如有退烧药，应立即服用。立即服用。 还应立即用冷水毛巾敷其头部，用白酒或还应立即用冷水毛巾敷其头部，用白酒或3050%3050%的酒精或温水，给孩子擦浴。要擦至病儿的皮肤的酒精或温水，给孩子擦浴。要擦至病儿的皮肤发红，这样才有利于体温由扩张的体表毛细管散发红，这样才有利于体温由扩张的体表毛细管散失。失。也可

37、以用冰袋（或将冷水灌在玻璃瓶内），置于也可以用冰袋（或将冷水灌在玻璃瓶内），置于病儿的腋下、大腿根处这些病儿的腋下、大腿根处这些大血管大血管部位，帮助体部位，帮助体温下降。温下降。 要注意口腔内的分泌物，应及时清除，避要注意口腔内的分泌物，应及时清除，避免吸入免吸入气管气管，引起呼吸道阻塞，要将患儿，引起呼吸道阻塞，要将患儿的头转向一侧。的头转向一侧。要防止抽风时将舌头咬破，用缠上布条的要防止抽风时将舌头咬破，用缠上布条的筷子或薄木片，塞在上、下牙齿中间。在筷子或薄木片，塞在上、下牙齿中间。在抽风时，要避免孩子从床上摔下，要做好抽风时，要避免孩子从床上摔下，要做好保护。并且，尽快把孩子送到医院

38、检查，保护。并且，尽快把孩子送到医院检查，找出原因，积极治疗。找出原因，积极治疗。 注意：注意：小儿正抽风时，不要喂水、喂药，以免痰小儿正抽风时，不要喂水、喂药，以免痰入气管发生窒息或引起肺炎。入气管发生窒息或引起肺炎。 癫痫抽风癫痫抽风癫痫癫痫俗称为俗称为“羊癫风羊癫风”、“羊角风羊角风”，凡，凡是见过一次癫痫大发作的抽风，印象是难是见过一次癫痫大发作的抽风，印象是难忘的。忘的。 癫痫大发作有三个特点。一是癫痫大发作有三个特点。一是突然地发作突然地发作，或在发作前瞬间有一点预兆，如眼前闪光、或在发作前瞬间有一点预兆，如眼前闪光、心慌气短、紧张；二心慌气短、紧张；二是反复性是反复性，每间隔一，

39、每间隔一定时间复发一次，所以有定时间复发一次，所以有“历史历史”可查；可查；三是三是短时性短时性的，每次发作多为几分钟后就的，每次发作多为几分钟后就自行停止。自行停止。 癫痫发作的过程癫痫发作的过程 突然神志不清，尖叫一声，摔倒在地，瞳孔散大，突然神志不清，尖叫一声，摔倒在地，瞳孔散大，开始全身性肌肉抽动。头颈部发硬或向一侧扭转，开始全身性肌肉抽动。头颈部发硬或向一侧扭转，肘、腕、掌指关节屈曲，两腿挺直，足向内翻。肘、腕、掌指关节屈曲，两腿挺直，足向内翻。由于呼吸肌的痉挛，可使呼吸暂时停止，脸色由由于呼吸肌的痉挛，可使呼吸暂时停止，脸色由苍白、充血转为青紫。大约在苍白、充血转为青紫。大约在5-

40、305-30秒钟以后，转秒钟以后，转为全身性肌肉有节奏地抽动，呼吸恢复，吐白沫为全身性肌肉有节奏地抽动，呼吸恢复，吐白沫如果咬破了舌头吐出血沫，有的呕吐，有的大如果咬破了舌头吐出血沫，有的呕吐，有的大小便失禁。发作小便失禁。发作1-31-3分钟后抽搐停止随后，呼吸分钟后抽搐停止随后，呼吸恢复正常，脸色也渐转红润，由恢复正常，脸色也渐转红润，由昏迷昏迷转为转为深睡深睡，再转为意识模糊，大约经过再转为意识模糊，大约经过2020分钟至两个小时分钟至两个小时，最后最后完全清醒完全清醒过来。过来。 冻伤冻伤冻伤是人体受低温、寒冷侵袭，引起局部组织血冻伤是人体受低温、寒冷侵袭，引起局部组织血液循环障碍，发

41、生水肿、水泡、坏死等损害的症液循环障碍，发生水肿、水泡、坏死等损害的症候群。冻疮是最常见的一种冻伤。候群。冻疮是最常见的一种冻伤。 一、原因与发病机理一、原因与发病机理（一）冻伤原因：（一）冻伤原因：1 1、主要是由于外界温度过低所致；、主要是由于外界温度过低所致；2 2、气候因素；、气候因素；3 3、局部保暖措施不当；、局部保暖措施不当；4 4、机体状况不良、机体状况不良（二）发病机理（二）发病机理当组织冻伤后，局部当组织冻伤后，局部血管收缩、痉挛、血血管收缩、痉挛、血流减少，组织缺血、流减少，组织缺血、缺氧，出现皮肤苍白，缺氧，出现皮肤苍白，继而血管扩张，毛细继而血管扩张，毛细血管渗透性增

42、高，局血管渗透性增高，局部出现水肿或水泡。部出现水肿或水泡。同时又因血流淤滞，同时又因血流淤滞，红细胞凝集在血管腔红细胞凝集在血管腔内，最后形成血栓，内，最后形成血栓，使组织坏死，皮肤呈使组织坏死，皮肤呈紫褐色。紫褐色。二、症状与分类二、症状与分类（一）第一度为红斑级（一）第一度为红斑级为皮肤的浅层冻为皮肤的浅层冻伤，局部皮肤苍白、伤，局部皮肤苍白、微肿、瘙痒、疼痛，微肿、瘙痒、疼痛，若处理及时，一般若处理及时，一般几小时或几小时或2424内可内可消失。未经处理的，消失。未经处理的，数日后可自行恢复。数日后可自行恢复。（二）第二度为水泡级为皮肤全层冻伤，皮为皮肤全层冻伤，皮肤明显红肿，还出现大

43、肤明显红肿，还出现大小不等的水泡，水泡液小不等的水泡，水泡液为草黄色；泡内液体干为草黄色；泡内液体干后结成黑色痴皮并脱落，后结成黑色痴皮并脱落，其下有新的上皮再生。其下有新的上皮再生。局部发热、疼痛。如无局部发热、疼痛。如无感染，一般周后感染，一般周后痂皮脱落痊愈。痂皮脱落痊愈。（三）第三度为坏死级（三）第三度为坏死级为全层皮肤冻伤或有为全层皮肤冻伤或有部分皮下组织的损害。部分皮下组织的损害。皮肤局部或肢体发生皮肤局部或肢体发生坏死，皮肤呈紫褐色，坏死，皮肤呈紫褐色，结成坏死的痴皮。痴结成坏死的痴皮。痴皮脱落后，其下是溃皮脱落后，其下是溃疡的肉芽面。疡的肉芽面。 运动员运动员冻伤部位多见于手足

44、冻伤部位多见于手足末端、鼻尖、两耳及末端、鼻尖、两耳及男性外生殖器。第一男性外生殖器。第一度冻伤较多见，第三度冻伤较多见，第三度冻伤较少见。度冻伤较少见。 三、处理三、处理冻伤的处理原则是对患处复温、保暖、冻伤的处理原则是对患处复温、保暖、改善血液循环；预防感染；改善和提高全改善血液循环；预防感染；改善和提高全身状况。身状况。 首先将患者送到温暖的室内，立即进行首先将患者送到温暖的室内，立即进行复温。复温。 1 1、逐渐加温法、逐渐加温法 2 2、快速加湿法、快速加湿法四、注意事项四、注意事项1 1、快速加湿法的水温不能超过、快速加湿法的水温不能超过，否则可能，否则可能造成更大损伤。造成更大损

45、伤。2 2、皮肤出现水泡时，不要把水泡弄破，以防感染。、皮肤出现水泡时，不要把水泡弄破，以防感染。3 3、局部复温后还要注意保暖，并将患处稍垫高，、局部复温后还要注意保暖，并将患处稍垫高，以促进静脉回流。以促进静脉回流。4 4、处理冻伤时，严禁用火烤或用热水烫，也不要、处理冻伤时，严禁用火烤或用热水烫，也不要用雪擦或用力按摩受冻组织。用雪擦或用力按摩受冻组织。5 5、在搬移冻伤肢体时，动作要轻揉，避免碰撞和、在搬移冻伤肢体时，动作要轻揉，避免碰撞和牵扯，以防骨折或扭伤肢体。牵扯，以防骨折或扭伤肢体。6 6、严重冻伤应送医院处理。、严重冻伤应送医院处理。 四、预防四、预防1 1平时注意提高机体平时注意提高机体对寒冷的适应性；对寒冷的适应性；2 2在湿冷的季节进行在湿冷的季节进行长时间户外运动时，长时间户外运动时，戴上御寒用品。衣服、戴上御寒用品。衣服、鞋、袜要温暖合适；鞋、袜要温暖合适；四、预防四、预防3 3运动后或比赛间歇要及时穿好衣服；运动后或比赛间歇要及时穿好衣服；4 4膳食中适当增加含蛋白质和脂肪较多的食物。膳食中适当增加含蛋白质和脂肪较多的食物。