2020年江西省《外科护理学》每日一练(第32套)

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1、 第 1 页 2020年江西省外科护理学每日一练 考试须知: 1、考试时间:180 分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。 5、答案与解析在最后。 姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题) 1.对疑有腹腔内脏器损伤的患者进行护理时,不正确的做法是( )。 A.尽量少搬动患者 B.注射镇痛剂 C.安置半卧位 D.禁食、输液 E.注射广谱抗生素 2.休克时血压和中心静脉压都低,应采取的措施是( )。 A.应用扩张血管药 B.应用缩血管药

2、 C.加速扩容 D.强心 E.纠正酸中毒 3.骑跨所致的尿道断裂多发生在( )。 第 1 页 B.骨髓瘤 C.软骨瘤 D.骨巨细胞瘤 E.尤文瘤 8.禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是( )。 A.胆囊结石 B.慢性胆囊炎 C.胆囊息肉 D.有出血倾向 E.胆囊结石继发胆管结石 9.肺切除术的范围取决于病变的部位和大小。周围型肺癌施行( )。 A.肺叶或一侧全肺切除加淋巴结切除术 B.支气管袖状肺叶切除术 C.肺叶切除加淋巴结切除术 D.支气管袖状肺动脉袖状肺叶切除术 E.全肺切除术 10.肾结核治疗措施正确的有( )。 A.应重视全身治疗 B.药物治疗期间应定期检查尿常规 C.药物治疗如无效果,必

3、须行手术治疗 D.肾切除后不再需要服用抗结核药 E.手术前服用抗结核药 11.附睾结核寒性脓肿破溃后最常见的是( )。 A.引起感染 B.伤口不易愈合 第 1 页 C.影响关节功能 D.易形成经久不愈的窦道 E.增加患者的痛苦 12.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是 A.快速静脉注射 B.缓慢静脉滴注,防止高渗溶液产生静脉炎 C.12小时内静脉滴注完250ml D.1530分钟内静脉滴注完250ml E.输液速度控制在6080滴/分 13.日前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是( )。 A.耻骨上经膀胱前列腺摘除术 B.耻骨后前列腺摘除术 C.经会阴前列腺切除术 D.经尿道前列腺

4、电切术 E.前列腺激光切除术 14.提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是( )。 A.血清钙升高 B.血清酸性磷酸酶升高 C.血清碱性磷酸酶升高 D.X线显示有骨膜反应 E.肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张 15.风湿性心脏病患者尤其应注意的电解质紊乱类型是( )。 A.等渗性缺水 B.高钾血症 C.低钾血症 第 1 页 D.低氯血症 E.低钙血症 16.维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡的重要离子是( )。 A.钙 B.钾 C.镁 D.钠 E.氯 17.原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质分泌过量的醛固酮所致,典型表现不包括( )。 A.低血压 B.低血肾素 C.碱中毒 D.低血钾 E.周期性瘫痪 18.绝大多

5、数肺癌起源于( )。 A.支气管黏膜上皮 B.肺泡上皮 C.细支气管壁 D.肺组织 E.肺间质细胞 19.患者岀现尿频、 尿急、 终末血尿,排尿突然中断,变换体位又能继续排尿,多见于( )。 A.膀胱结石 B.输尿管结石 C.肾结石 D.肾盂结石 第 1 页 E.尿道结石 20.下列并发症中属于骨折早期并发症的是( )。 A.脂肪栓塞 B.关节僵硬 C.创伤性关节炎 D.缺血性肌挛缩 E.延迟愈合 21.在重度等渗性缺水或休克时,输入大量的等渗盐水,可出现( )。 A.水中毒 B.血钠升高 C.氯化钠过剩 D.休克可纠正 E.高氯性酸中毒 22.区别空腔脏器与实质性脏器损伤的主要诊断依据是(

6、)。 A.外伤史 B.腹痛的轻重和范围 C.腹腔穿刺抽出物 D.有无腹膜刺激征 E.有无移动性浊音 23.血液中最重要的一对缓冲物质是( )。 A.HCO/H B.H,PO4 /H2 CO3 C.HCO3/H, CO3 D.H/H CO E.H/CI 第 1 页 24.下列药液中不能直接静脉推注的是( )。 A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.0.9%氯化钠溶液 E.10%氯化钾溶液 25.结石活动或引起输尿管完全性梗阻时,会出现( )。 A.肾绞痛 B.腰部钝痛 C.肾胀痛 D.腰部隐痛 E.牵引痛 26.急性岀血性肠炎患者有明显腹膜刺激征考虑肠坏死穿孔者时应

7、采取的治疗为( )。 A.立即手术 B.输血 C.只作胃肠减压 D.大量激素治疗 E.抗菌药物治疗 27.酸碱中毒是指( )。 A.体内碱储备过多 B.酸或碱的积聚或丧失 C.血糖大于或小于正常值 D.血钾浓度的升高或降低 E.血液pH值大于或小于正常值 28.原发性肝癌最常见和最主要的症状是( ),半数以上患者以此为首发症状。 第 1 页 A.肝区疼痛 B.食欲减退 C.肝大与肝肿块 D.肝性脑病 E.上消化道出血 29.胃大部切除术后,若有输入段吻合口完全梗阻,常呕吐出( )。 A.食物和胆汁 B.食物,无胆汁 C.粪臭性呕吐物 D.血性呕吐物 E.胆汁,无食物 30.肾癌临床以( )最多

8、见,占60%-85%。 A.透明细胞癌 B.颗粒细胞癌 C.梭形细胞癌 D.嗜色细胞癌 E.嫌色细胞癌 二、A2(共 20 题) 31.患者,女性,36岁,全身麻醉开颅术后,患者已清醒,应采取的卧位是( )。 A.平卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.头高斜坡位 E.平卧位头偏向一侧 32.患者,女性,45岁。经检査诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏 第 1 页 低,躁动不安,最好的处理是( )。 A.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗 B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术 C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术 D.立即行单纯胆囊造口手术 E.立即

9、行胆囊切除术及胆总管切开探查术 33.张某,女性,32岁,头部受伤10小时后入院,昏迷。查体:血压增高,呼吸缓慢,脉搏缓慢有力,右侧瞳孔散大。以下判断及处理措施中不正确的是( )。 A.发生颅内压增高 B.立即静脉滴注甘露醇 C.发生枕骨大孔疝 D.立即向医生汇报 E.保持呼吸道通畅 34.患者,女性,40岁,创伤性休克,护士抽血时不易抽出,血易凝,皮肤有少量淤点,目前患者出现了( )。 A.心衰竭 B.肾衰竭 C.弥散性血管内凝血 D.肝衰竭 E.急性呼吸窘迫综合征 35.患者,男性,24岁,原发孔房间隔缺损患者,其心电图表现正确的是( )。 A.电轴右偏 B.P-R间期延长 C.电轴不动

10、D.不完全或完全性右東支传导阻滞 E.右室肥大 第 1 页 36.患者,女性,36岁。擦玻璃时不慎从二楼跌下,臀部着地,伤后会阴部感觉丧失,大小便失禁,但两下肢感觉运动正常。该患者最可能的脊髓损伤类型是( )。 A.脊髓震荡 B.脊髓半切征 C.脊髓圆锥损伤 D.马尾神经损伤 F.脊髓受压 37.患者,女性,55岁,深静脉血栓形成术后岀现胸痛、呼吸困难、血压下降等症状,此时正确的护理措施是( )。 A.侧卧位 B.深呼吸 C.避免咳嗽及剧烈翻动 D.给予低浓度氧气吸入 E.抗凝、溶栓治疗 38.患者,男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑为

11、( )。 A.胆汁性腹膜炎 B.膈下脓肿 C.肝性脑病 D.内出血 E.休克 39.患者,女性,39岁,行毕式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml,正确的处理是( ) A.继续观察,不需特殊处理 B.输血 C.应用止血药物 第 1 页 B.100ml C.200ml D.1500m E.250 44.患者,女性,45岁,因左侧肾盏结石住院行肾实质切开取石,术后卧床时间为( )。 A.7天 B.14天 C.21天 D.30天 E.鼓励早期下床 45.患者,女性,53岁,剧烈腹痛4天查体:体温39.8,右上腹可扪及肿块,触痛明显,Murphy征(+),血清胆红素50m

12、olL,血白细胞计数2010/L,中性粒细胞0.90。最可能诊断为( ) 。 A.急性胰腺炎 B.胆总管结石,合并化脓性胆管炎 C.肝脓肿 D.胆道蛔虫症 E.急性胆囊炎 46.患者,女性,48岁,因左侧乳房肿块,乳头内陷就诊,诊断为乳腺癌。患者出现乳头内陷是( )。 A.癌肿堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯 Cooper韧带 C.癌肿与皮肤粘连 D.癌肿侵犯与胸肌粘连 E.癌肿侵犯乳管 47.患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月。体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引 第 1 页 出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为( )。 A.椎管内肿瘤 B.末梢神经炎 C.腰椎滑脱 D.L4

13、L椎间盘突出 E.LS1椎间盘突出 48.患者,男性,48岁,室间隔缺损患者。心电图:P波和QRS波无固定关系,心率50次/分,该患者可恢复正常的揹施为( )。 A.保持温度 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.静脉滴注高渗葡萄糖 D.静脉注射胰岛素 E.使用抗生素 49.患者,男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10CmH2O,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg, 尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑患者已发生( ) 。 A.心功能不全 B.肺衰竭 C.肾衰竭 D

14、.血容量不足 E.体内抗利尿激素分泌过多 50.患者,男性,在大量快速输液时,突然发生心悸、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰,肺基底部可闻及啰音,初诊为( )。 A.输液反应 B.补液不足 C.并发中毒性肺炎 第 1 页 D.急性右心衰竭 E.急性左心衰竭 三、A3/A4(共 10 题) 四、X(共 15 题) 51.属于抗生素类抗癌药物的有( ) A.氮芥 B.多柔比星 C.丝裂霉素 D.甲氨蝶呤 E.放线菌素D 52.属于抗代谢类抗癌药物的有( )。 A.甲氨蝶呤 B.阿糖胞苷 C.放线菌素D D.已烯雌酚 E.黄体酮 53.选择性冠状动脉造影术的适应证包括( )。 A.顽固性心绞痛 B.不能明确

15、诊断的胸痛 C.冠状动脉畸形或狭窄性病变 D.冠状动脉病变外科手术、介入治疗前后 E.严重心律失常、心力衰竭 54.心内膜心肌活检术的适应证有( )。 A.急慢性心肌炎的诊断 B.心脏肿瘤的诊断 第 1 页 C.心脏显著扩大伴发严重左心功能不全者 D.近期有急性感染者 E.分流缺损 55.下列选项中,不属于二尖瓣狭窄类型的有( )。 A.隔膜型 B.隔膜漏斗型 C.肌肥厚型 D.漏斗型 E.粘连型 56.中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用( )。 A.颈外静脉 B.颈内静脉 C.头静脉 D.贵要静脉 E.锁骨下静脉 57.肝门静脉高压症的交通支包括( )。 A.胃底、食管下端交通支 B.直肠下

16、端交通支 C.腹壁交通支 D.肠系膜血管交通支 E.腹膜后交通支 58.临床调节后负荷的具体方法有( )。 A.使用利尿药 B.使用血管扩张药 C.使用血管收缩药 第 1 页 D.调节体位 E.使用降压药 59.高支链氨基酸(BCA)配方包括( ),它们均可在肌肉和脂肪组织中被代谢,是人体唯一可不经肝代谢的必需氨基酸(EAA)。 A.亮氨酸 B.异亮氨酸 C.缬氨酸 D.精氨酸 E.谷氨酸 60.胸主动脉瘤的病因以( )最常见。 A.高血压 B.动脉粥样硬化 C.马方综合征 D.先天发育不良 E.感染及外伤 61.神经源性肿瘤多为神经鞘膜瘤,起源于神经鞘膜上的施万细胞,常发生于( )。 A.交

17、感神经 B.脊神经后根 C.颈部皮神经 D.喉返神经 E.迷走神经 62.儿童患儿的颅内肿瘤以( )等为多见。 A.髓母细胞瘤 B.生殖细胞瘤 C.颅咽管瘤 第 1 页 D.室管膜瘤 E.多形性胶母细胞瘤 63.乳腺癌的重要特征是( )。 A.无固定肿块 B.肿块边界不清楚 C.肿块生长颇快 D.乳头溢液 E.逐渐加深的乳头回缩和固定 64.尿路结石按病因可分为( )。 A.代谢性结石 B.感染性结石 C.药物性结石 D.含钙结石 E.特发性结石 65.神经内分泌系统反应是指致伤因素作用于人体后可引起一系列神经内分泌系统的变化,其中以( )的反应最为重要。 A.交感-肾上腺髓质系统 B.下丘脑

18、-垂体系统 C.肾素-醛固酮系统 D.迷走一胰岛素系统 E.交感-醛固酮系统 五、B(共 5 题) 66.十二指肠溃疡合并大出血可采用( )。 A.胃大部切除术 B.高选择性迷走神经切断术 第 1 页 C.胃大部切除加淋巴结清扫术 D.胃肠吻合术 E.全胃切除术 67.引起急性肾衰竭患者死亡的最常见原因是( )。 A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.低镁血症 68.一侧肺叶切除者,如呼吸功能尚可,可采取的卧位是( )。 A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.1/4侧卧位 D.平卧位 E.俯卧位 69.胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解( )。 A.

19、吻合口梗阻 B.吻合口出血 C.十二指肠残端破裂 D.早期倾倒综合征 E.空肠输出段梗阻 70.双侧喉返神经后支损伤出现( )。 A.呼吸困难 B.声音嘶哑甚至失音 C.音调降低 第 1 页 D.饮水呛咳 E.手足抽搐 第 1 页 A1 答案: 1:B 2:C 3:B 4:A 5:A 6:A 7:C 8:D 9:C 10:A 11:D 12:D 13:D 14:B 15:C 16:B 17:A 18:A 19:A 20:A 21:E 22:C 23:C 24:E 25:A 26:A 27:E 28:A 29:B 30:A A2 答案: 31:D 32:C 33:C 34:C 35:B 36:C 37:C 38:C 39:A 40:D 41:C 42:A 43:A 44:B 45:B 46:E 47:D 48:B 49:C 50:E A3/A4 答案: X 答案: 51:B 52:A 53:A 54:C 55:C 56:A 57:A 58:B 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:A 65:A B 答案: 66:A 67:B 68:B 69:D 70:A

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