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1、第十章 腹膜Peritoneum四、腹膜腔的分区一、概述二、腹膜与腹盆腔器官的关系三、腹膜形成的主要结构第十章 腹膜1 腹膜的概念2 腹膜的分部3 腹膜腔的概念4 腹膜的作用1.腹膜的概念是附于腹、盆壁内面和腹、盆腔器官表面的一层薄而光滑的半透明浆膜2.腹膜的分部壁腹膜脏腹膜两层相互移行壁腹膜与脏腹膜之间围成的潜在腔隙称为腹膜腔男性封闭女性与外界相通3.腹膜腔的概念4.腹膜的作用分泌:浆液吸收:半卧位再生修复:纤维素支持固定:腹盆腔器官防御功能:巨噬细胞二、腹膜与腹盆腔器官的关系腹膜间位器官腹膜内位器官腹膜外位器官三、腹膜形成的结构韧带、网膜、系膜、皱襞,隐窝。2.脾的韧带镰状韧带(一)韧带右
2、三角韧带右、左冠状韧带肝圆韧带左三角韧带1.肝的韧带镰状韧带右三角韧带左冠状韧带右冠状韧带后层左三角韧带右冠状韧带前层镰 状 韧带 在肝前缘以下下端到脐镰状韧带前缘连于腹前壁后缘游离,内包肝圆韧带肾胃脾左肾胃脾脾肾韧带胃脾韧带脾肾韧带2.脾的韧带胃脾韧带胃脾韧带(二)网膜2.大网膜从肝门连到胃小弯和肝胃韧带肝12指肠韧带 十二指肠上部的双层腹膜1.小网膜肝十二指肠韧带内有肝固有A在左前方二者后方有肝门V右前方有胆总管还有N、L管大网膜腹膜从胃大弯移行到横结肠部分悬垂于胃大弯下方遮盖空回肠结肠前方胃结肠韧带网膜囊肝十二指肠韧带肝胃韧带网膜孔网膜囊肝胃脾脾肾韧带胃脾韧带1.横结肠系膜2. 肠系膜3
3、. 阑尾系膜4. 乙状结肠系膜肠连于腹后壁将横结1.横结肠系膜横结肠系膜根(三)系膜2.肠系膜至空回肠的从腹后壁连双层腹膜肠系膜根15cm1.横结肠系膜将阑尾连于肠系膜三角形将乙肠连于左髂窝和盆腔左后壁4.乙状结肠系膜3.阑尾系膜(四)腹部皱襞和隐窝十二指肠上襞Superior duodenal fold十二指肠上隐窝Supeiror duodenal recess十二指下襞Inferior duodenal fold十二指肠下隐窝Inferior duodenal recess回盲上襞和隐窝Superior ileocecal fold and recess回盲下襞和隐窝Infeiror i
4、leocecal fold and recess乙状结肠间隐窝Intersigmoid recess脐正中襞脐内侧襞脐外侧襞膀胱上窝腹股沟内侧窝腹股沟外侧窝股凹直肠膀胱陷凹(五)盆腔腹膜陷凹与阴道穹后部邻近直肠子宫陷凹之间仅隔腹膜和阴道壁膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹四、腹膜腔的分区(一)结肠上区(二)结肠下区(一)结肠上区1.肝上间隙右肝上间隙左肝上间隙膈至横结肠之间右肝上前间隙右肝上后间隙左肝上前间隙左肝上后间隙(一)结肠上区2.肝下间隙右肝下间隙左肝下间隙肝肾隐窝左肝下前间隙左肝下后间隙(网膜囊)肝下面与横结肠及其系膜之间左肝下前间隙左肝上间隙网膜囊左肝下后间隙在小网膜、胃和胃结肠韧带后方平仰卧位时,网膜囊、肝肾隐窝和肝上后间隙位置较低。右结肠旁沟左结肠旁沟左肠系膜窦右肠系膜窦(二)结肠下区腹膜腔隐窝