慢性疲劳综合症1

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1、慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征第十二节第十二节慢性疲劳综合症慢性疲劳综合症l慢慢性疲劳综合症是一组以长期极度疲劳为主要表现性疲劳综合症是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身证候群，常伴有头痛、咽喉痛、淋巴结肿大的全身证候群，常伴有头痛、咽喉痛、淋巴结肿大和压痛、肌肉关节疼痛以及多种神经精神症状，其和压痛、肌肉关节疼痛以及多种神经精神症状，其基本特征为持续性或反复发作的虚弱性疲劳，持续基本特征为持续性或反复发作的虚弱性疲劳，持续时间时间6个月，卧床休息不能缓解，而各项体格检查个月，卧床休息不能缓解，而各项体格检查及实验室检查没有明显的异常发现。且严重影响患及实验室检查没有

2、明显的异常发现。且严重影响患者的工作和生活。由于其常有疲惫不堪、容颜憔悴者的工作和生活。由于其常有疲惫不堪、容颜憔悴无华以及神经精神症状，因而也属于一种损美性疾无华以及神经精神症状，因而也属于一种损美性疾病。祖国医学虽无慢性疲劳综合症的病名记载，根病。祖国医学虽无慢性疲劳综合症的病名记载，根据其临床表现有属据其临床表现有属“虚劳虚劳”、“郁证郁证”、“脾胃内伤症脾胃内伤症”、“百合病百合病”等不同范畴。等不同范畴。第十二节第十二节慢性疲劳综合症慢性疲劳综合症l调查结果显示本病的高发年龄在调查结果显示本病的高发年龄在3050岁之间，岁之间，患病率脑力劳动者高于体力劳动者，经济上成功者患病率脑力劳

3、动者高于体力劳动者，经济上成功者高于一般人群者，发达国家和地区人群高于欠发达高于一般人群者，发达国家和地区人群高于欠发达国家和地区人群，女性高于男性。科技人员、医务国家和地区人群，女性高于男性。科技人员、医务人员、电脑软件设计人员等为最好发的人群。人员、电脑软件设计人员等为最好发的人群。【病因病机病因病机】l1心脾气虚心脾气虚发为疲劳发为疲劳饮食不调，或劳力过度，饮食不调，或劳力过度，损伤脾胃，脾胃虚弱，湿热内生或外感邪毒侵袭，损伤脾胃，脾胃虚弱，湿热内生或外感邪毒侵袭，内外相引，脾胃受损，湿热内蕴，阻遏气机，内扰内外相引，脾胃受损，湿热内蕴，阻遏气机，内扰心脑；或脾气虚弱，气血生化无源，脏腑

4、、经络、心脑；或脾气虚弱，气血生化无源，脏腑、经络、四肢、筋肉无以滋养；或劳神过度，暗耗心血，损四肢、筋肉无以滋养；或劳神过度，暗耗心血，损伤脾气，心脾气血亏虚、血运不足或不畅或心不藏伤脾气，心脾气血亏虚、血运不足或不畅或心不藏神，导致体力和脑力的疲劳。或脾虚日久，中气不神，导致体力和脑力的疲劳。或脾虚日久，中气不足，营卫不固，肌肤腠理不密，病邪乘虚而入，更足，营卫不固，肌肤腠理不密，病邪乘虚而入，更易诱发疲劳。易诱发疲劳。【病因病机病因病机】l2肝郁血瘀肝郁血瘀引发疲劳引发疲劳情志不遂，肝气郁结，气情志不遂，肝气郁结，气机不畅；或气滞日久，血行不畅，瘀血内停，筋脉机不畅；或气滞日久，血行不畅

5、，瘀血内停，筋脉不得温煦濡养，引发疲劳。或肝气犯脾，脾虚湿困，不得温煦濡养，引发疲劳。或肝气犯脾，脾虚湿困，或情志郁结不畅，气不布津，液聚为痰，痰蒙清窍，或情志郁结不畅，气不布津，液聚为痰，痰蒙清窍，内阻经络，流注肌肤，出现身重，神疲之证。内阻经络，流注肌肤，出现身重，神疲之证。【病因病机病因病机】l3肾精不足肾精不足疲劳之本疲劳之本先天失养，秉赋不足或脏先天失养，秉赋不足或脏腑亏损，或房劳过度，或病后久虚不复，耗损阴精，腑亏损，或房劳过度，或病后久虚不复，耗损阴精，髓海空虚，清窍失养，骨髓失充；或阴损及阳，肾髓海空虚，清窍失养，骨髓失充；或阴损及阳，肾阳亏虚，气化无权而为水湿，水气凌心，心阳

6、被遏，阳亏虚，气化无权而为水湿，水气凌心，心阳被遏，不能温运血液，机体失去温煦；或操劳过度，积劳不能温运血液，机体失去温煦；或操劳过度，积劳内伤，耗损心阴，心阳偏亢，灼伤肾阴，虚阳上扰内伤，耗损心阴，心阳偏亢，灼伤肾阴，虚阳上扰心神，水火不济，心肾不交，引起心神不宁和疲劳心神，水火不济，心肾不交，引起心神不宁和疲劳之证。之证。【病因病机病因病机】l综上所述，慢性疲劳综合症的病机主要是脏腑功能综上所述，慢性疲劳综合症的病机主要是脏腑功能失调。脑力疲劳与心脾关系密切，体力疲劳与肝脾失调。脑力疲劳与心脾关系密切，体力疲劳与肝脾关系密切，久则势必影响及肾。从气血阴阳角度分关系密切，久则势必影响及肾。从

7、气血阴阳角度分析，气虚日久，可致血瘀；血虚日久又可导致气虚；析，气虚日久，可致血瘀；血虚日久又可导致气虚；阳损及阴，阴损及阳。病势日渐发展，虚实夹杂，阳损及阴，阴损及阳。病势日渐发展，虚实夹杂，使病情趋于复杂。使病情趋于复杂。【病因病机病因病机】l西医认为，慢性疲劳综合症与感染、免疫功能失调、西医认为，慢性疲劳综合症与感染、免疫功能失调、营养代谢障碍、心理社会压力及遗传等有关。其发营养代谢障碍、心理社会压力及遗传等有关。其发病机制可能是病毒感染、应激（极度紧张、精神负病机制可能是病毒感染、应激（极度紧张、精神负担过重）等多种因素引起神经担过重）等多种因素引起神经-内分泌内分泌-免疫功能紊免疫功

8、能紊乱的结果，有些慢性疲劳综合症患者可能存在其它乱的结果，有些慢性疲劳综合症患者可能存在其它易感性。易感性。【临床表现临床表现】l1长期反复发作的疲劳：慢性疲劳综合症的疲劳长期反复发作的疲劳：慢性疲劳综合症的疲劳表现为新发生的、持续性或反复发作的虚弱性疲劳，表现为新发生的、持续性或反复发作的虚弱性疲劳，持续时间超过持续时间超过6个月。个月。2不能缓解疲劳的睡眠：患者经过卧床休息和睡不能缓解疲劳的睡眠：患者经过卧床休息和睡眠，疲劳仍然不能缓解。眠，疲劳仍然不能缓解。3短期记忆力及集中注意力下降。短期记忆力及集中注意力下降。4咽喉疼痛。咽喉疼痛。5颈部或腋下淋巴结肿大、触痛。颈部或腋下淋巴结肿大、

9、触痛。【临床表现临床表现】l6肌肉疼痛：患者常有全身肌肉疼痛，主要以颈肌肉疼痛：患者常有全身肌肉疼痛，主要以颈胸部肌肉为主，严重的胸痛甚至被怀疑为心肌缺血。胸部肌肉为主，严重的胸痛甚至被怀疑为心肌缺血。7不伴红肿的多关节疼痛。不伴红肿的多关节疼痛。8出现与以往不同形式或出现与以往不同形式或不同不同程度的头痛。程度的头痛。9活动后的疲劳超过活动后的疲劳超过24小时以上。小时以上。【临床表现临床表现】l此外，部分患者初期有类似流感样症状。有些患者此外，部分患者初期有类似流感样症状。有些患者也可出现低热，头晕，对酒精耐受性降低，消化道也可出现低热，头晕，对酒精耐受性降低，消化道症状（腹痛、腹胀、腹泻

10、、恶心、食欲减退），情症状（腹痛、腹胀、腹泻、恶心、食欲减退），情绪症状（抑郁、易激惹、焦虑以及惊恐发作），体绪症状（抑郁、易激惹、焦虑以及惊恐发作），体重减轻，夜间盗汗，心律不规则，睡眠障碍，慢性重减轻，夜间盗汗，心律不规则，睡眠障碍，慢性咳嗽，气促等。咳嗽，气促等。长时间的极度紧张、精神负担过重等情况是常见的长时间的极度紧张、精神负担过重等情况是常见的诱发因素。诱发因素。【临床表现临床表现】l上述上述9项中，排除其它可引起类似症状的疾病，满项中，排除其它可引起类似症状的疾病，满足第足第1、2项，可诊断为特发性慢性疲劳；满足第项，可诊断为特发性慢性疲劳；满足第1项，加上从第项，加上从第2第第

11、9项中，同时出现项中，同时出现4项或项或4项项以上，且这些症状已持续存在或反复发作以上，且这些症状已持续存在或反复发作6个月或个月或更长的时间，但不早于疲劳的出现，即可诊断为慢更长的时间，但不早于疲劳的出现，即可诊断为慢性疲劳综合症。性疲劳综合症。【损美评价损美评价】l人体美无外乎形容之美和神气之美，而本病恰恰在人体美无外乎形容之美和神气之美，而本病恰恰在这二个方面均有改变，破坏了人体的形神之美。这二个方面均有改变，破坏了人体的形神之美。1多有精神神经症状。多有精神神经症状。2形体倦怠疲惫，无精打采。形体倦怠疲惫，无精打采。3常有面容色泽和皮肤质地的改变。常有面容色泽和皮肤质地的改变。慢性疲劳

12、综合症的美容治愈，在于各种不适症状消慢性疲劳综合症的美容治愈，在于各种不适症状消失，容颜色泽正常，精力恢复如常人。失，容颜色泽正常，精力恢复如常人。【鉴别诊断鉴别诊断】l1本病需与消耗性疾病（如结核、肿瘤等），贫本病需与消耗性疾病（如结核、肿瘤等），贫血，自身免疫疾病，感染和内分泌疾病相鉴别。选血，自身免疫疾病，感染和内分泌疾病相鉴别。选择某些常规或特异性的检查，可排除这些疾病引起择某些常规或特异性的检查，可排除这些疾病引起的类似症状。慢性疲劳综合症目前尚无特异性的检的类似症状。慢性疲劳综合症目前尚无特异性的检查项目。查项目。2因慢性疲劳综合症患者常伴有一定的精神症状，因慢性疲劳综合症患者常伴

13、有一定的精神症状，故还应对其进行精神状况检查以及神经心理学评估，故还应对其进行精神状况检查以及神经心理学评估，以明确其所伴随的精神症状是否合并有精神性疾病。以明确其所伴随的精神症状是否合并有精神性疾病。【治疗治疗】l一、内治一、内治（一）辩证论治（一）辩证论治1气虚气虚症状：神疲乏力，少气懒言，语声低微，纳谷不香，症状：神疲乏力，少气懒言，语声低微，纳谷不香，面色面色萎萎白，头晕目眩，心悸自汗，舌淡苔白，脉虚白，头晕目眩，心悸自汗，舌淡苔白，脉虚无力等。无力等。治则：补中益气。治则：补中益气。方药：补中益气汤。方药：补中益气汤。若证属夹湿而见脘闷，纳呆、舌苔腻者，加苍术、若证属夹湿而见脘闷，纳

14、呆、舌苔腻者，加苍术、砂仁、法半夏等；心悸甚者，加柏子仁、龙齿等；砂仁、法半夏等；心悸甚者，加柏子仁、龙齿等；自汗多者，加牡蛎、浮小麦等。自汗多者，加牡蛎、浮小麦等。【治疗治疗】l2气血两虚气血两虚症状：神疲乏力，少气懒言，呼吸气短，自汗，头症状：神疲乏力，少气懒言，呼吸气短，自汗，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白无华或萎黄，手足麻晕眼花，心悸失眠，面色苍白无华或萎黄，手足麻木，指甲色淡或月经量少，色淡质稀，舌淡而嫩，木，指甲色淡或月经量少，色淡质稀，舌淡而嫩，脉细弱无力等。脉细弱无力等。治则：补气养血。治则：补气养血。方药：人参养荣汤。方药：人参养荣汤。若头晕重者，加天麻、菊花等；失眠重者，加酸

15、枣若头晕重者，加天麻、菊花等；失眠重者，加酸枣仁、夜交藤、合欢花等；兼肢麻者，加鸡血藤、丹仁、夜交藤、合欢花等；兼肢麻者，加鸡血藤、丹参、丝瓜络等；兼皮下出血者，加仙鹤草等。参、丝瓜络等；兼皮下出血者，加仙鹤草等。【治疗治疗】l3气阴两虚气阴两虚症状：神疲乏力，自汗，呼吸气短，干咳，失眠少症状：神疲乏力，自汗，呼吸气短，干咳，失眠少寐，面容瘦削，纳呆，口干咽痛，头晕目眩，潮热，寐，面容瘦削，纳呆，口干咽痛，头晕目眩，潮热，五心烦热，腰酸耳鸣，尿少便结，舌红少苔，脉细五心烦热，腰酸耳鸣，尿少便结，舌红少苔，脉细数无力等。数无力等。治则：补气滋阴。治则：补气滋阴。方药：四君子汤合左归饮。方药：四君

16、子汤合左归饮。若兼干咳少痰者，加沙参、麦冬等；口干咽痛者，若兼干咳少痰者，加沙参、麦冬等；口干咽痛者，加石斛、玄参等；潮热、手足心热者，加银柴胡、加石斛、玄参等；潮热、手足心热者，加银柴胡、秦艽、丹皮、龟甲等；便干者，加生首乌，肉苁蓉秦艽、丹皮、龟甲等；便干者，加生首乌，肉苁蓉等。等。【治疗治疗】l4气虚夹郁气虚夹郁症状：神疲乏力，心烦不寐，思维混乱，倦怠健忘，症状：神疲乏力，心烦不寐，思维混乱，倦怠健忘，表情淡漠，忧愁善感，难以欢欣等。表情淡漠，忧愁善感，难以欢欣等。治则：益气开郁。治则：益气开郁。方药：启脾丸。若属正气大虚者，则又当合大营煎方药：启脾丸。若属正气大虚者，则又当合大营煎【治疗

17、治疗】l5气虚夹瘀气虚夹瘀症状：神疲乏力，面色淡白或晦滞，身倦乏力，少症状：神疲乏力，面色淡白或晦滞，身倦乏力，少气懒言，胸胁刺痛，痛处不移，或拒按，舌淡暗或气懒言，胸胁刺痛，痛处不移，或拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩等。有紫斑，脉沉涩等。治则：益气扶正，化瘀通络。治则：益气扶正，化瘀通络。方药：补阳还五汤。方药：补阳还五汤。【治疗治疗】l6、肝脾不调、肝脾不调症状：神疲乏力，胸胁胀满，喜太息，精神抑郁，症状：神疲乏力，胸胁胀满，喜太息，精神抑郁，面色无华，食少纳呆，腹胀便溏或腹痛欲泻，泻后面色无华，食少纳呆，腹胀便溏或腹痛欲泻，泻后痛减，苔白或腻，脉弦。痛减，苔白或腻，脉弦。治则：健脾疏肝。治

18、则：健脾疏肝。方药：柴胡疏肝散加香砂六君子汤。方药：柴胡疏肝散加香砂六君子汤。若胁肋疼痛甚者，加郁金、延胡索等；心烦易怒、若胁肋疼痛甚者，加郁金、延胡索等；心烦易怒、口苦咽干者，加栀子、黄芩等；呃逆吞酸者，加吴口苦咽干者，加栀子、黄芩等；呃逆吞酸者，加吴茱萸、黄连等。茱萸、黄连等。l7肝肾阴虚肝肾阴虚症状：神疲乏力，面容憔悴，头晕目眩，视物昏花，症状：神疲乏力，面容憔悴，头晕目眩，视物昏花，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，潮热，五心烦热，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，筋脉拘急或疼痛，腰膝酸软，舌红少苔，脉盗汗，筋脉拘急或疼痛，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数等。细数等。治则：补肾

19、养肝。治则：补肾养肝。方药：六味地黄丸合一贯煎。方药：六味地黄丸合一贯煎。若见肌肉疼痛明显者，加地龙、秦艽、川牛膝、延若见肌肉疼痛明显者，加地龙、秦艽、川牛膝、延胡索等；头痛者，加蔓荆子、菊花、桑叶等；关节胡索等；头痛者，加蔓荆子、菊花、桑叶等；关节疼痛者，加威灵仙、防风、青风藤等；咽痛明显者，疼痛者，加威灵仙、防风、青风藤等；咽痛明显者，加山豆根、射干、玄参、马勃等；淋巴结肿痛者，加山豆根、射干、玄参、马勃等；淋巴结肿痛者，加夏枯草、猫爪草、连翘等。加夏枯草、猫爪草、连翘等。【治疗治疗】l8脾肾阳虚脾肾阳虚症状：神疲乏力，面色症状：神疲乏力，面色淡淡白或面皮多皱，形寒肢冷，白或面皮多皱，形寒

20、肢冷，腰酸膝冷，腹部冷痛，下利清谷，或五更泄泻，面腰酸膝冷，腹部冷痛，下利清谷，或五更泄泻，面浮肢肿，阳痿遗精，宫寒不孕，带下清稀，舌淡胖，浮肢肿，阳痿遗精，宫寒不孕，带下清稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉细等。苔白滑，脉沉细等。治则：补肾温脾。治则：补肾温脾。方药：金匮肾气丸。方药：金匮肾气丸。若寒邪重者，加炮姜、细辛等；肠滑久泻者，加肉若寒邪重者，加炮姜、细辛等；肠滑久泻者，加肉豆蔻、补骨脂等；腰酸膝冷者，加淫羊藿、巴戟天、豆蔻、补骨脂等；腰酸膝冷者，加淫羊藿、巴戟天、杜仲、川牛膝等。杜仲、川牛膝等。（二）经验方（二）经验方l仙参汤：人参仙参汤：人参10g，白芍，白芍12g，仙鹤草，仙鹤草30g，

21、三，三七七6g（冲服）。日（冲服）。日1剂，分剂，分2次服。次服。抗疲劳散：人参抗疲劳散：人参100g，刺五加，刺五加100g，五味子，五味子80g，茶叶，茶叶60g共研细末，制成散剂，每次共研细末，制成散剂，每次6g代代茶饮服。茶饮服。人参归脾丸，每次人参归脾丸，每次1丸，每天丸，每天3次。次。外治外治l敷敷脐疗法：将人参脐疗法：将人参30g，黄芪，黄芪30g，当归，当归15g，生、熟地，生、熟地各各15g，丹参，丹参30g，苦参，苦参30g，郁金，郁金15g，紫草，紫草30g，茯，茯苓苓15g，白术，白术15g，败酱草，败酱草30g，陈皮，陈皮10g，干燥、粉碎，干燥、粉碎，过过100目筛

22、，包装袋密封备用。治疗时取脐（神阙穴）贴目筛，包装袋密封备用。治疗时取脐（神阙穴）贴药前温水洗净脐部，再以药前温水洗净脐部，再以75%酒精棉球擦拭，取上药酒精棉球擦拭，取上药0.30.5g，用，用2%氮酮氮酮35ml，调成糊状，采用，调成糊状，采用“填贴填贴混合法混合法”将药糊填满脐窝，外用麝香虎骨膏（市售）严密固将药糊填满脐窝，外用麝香虎骨膏（市售）严密固封。贴药后用封。贴药后用BR30A型电热机，放在穴位上型电热机，放在穴位上20分钟热分钟热敷理疗，以利药物吸收及迅速发挥药效，敷理疗，以利药物吸收及迅速发挥药效，24小时后取下，小时后取下，用温水洗净脐部药渣。隔日治疗一次，用温水洗净脐部药

23、渣。隔日治疗一次，10次为次为1疗程，每疗程，每疗程间隔疗程间隔7天，共治疗天，共治疗3个疗程。个疗程。三、针灸三、针灸l常规用穴：太阳，曲池，合谷，足三里，阳陵泉，常规用穴：太阳，曲池，合谷，足三里，阳陵泉，三阴交，太冲（均双），百会。加减用穴：虚证加三阴交，太冲（均双），百会。加减用穴：虚证加针中脘、关元、气海。实证加针期门、章门。按摩针中脘、关元、气海。实证加针期门、章门。按摩后行针灸治疗，隔日后行针灸治疗，隔日1次，次，10次为次为1个疗程。个疗程。四、心理治疗四、心理治疗l针对患者不同病因和性格特征，劝说启导患者改善针对患者不同病因和性格特征，劝说启导患者改善生活方式，调整对生活的期

24、望，减轻精神压力，消生活方式，调整对生活的期望，减轻精神压力，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，调整心理除不利于心理和身体健康的行为和习惯，调整心理不平衡状态。达到七情调和，疲劳症状消失的健康不平衡状态。达到七情调和，疲劳症状消失的健康状态状态。【预防调摄预防调摄】l1注意劳逸结合。劳力劳动要尽量多休息。脑力注意劳逸结合。劳力劳动要尽量多休息。脑力劳动者加强适当的运动，保证充足的睡眠。劳动者加强适当的运动，保证充足的睡眠。2用积极的态度面对现实，面对各种精神压力。用积极的态度面对现实，面对各种精神压力。3提高自身的体能和心理素质，以适应现实。提高自身的体能和心理素质，以适应现实。4多吃蔬菜

25、水果，喝酸奶。经常服用西洋参、龙多吃蔬菜水果，喝酸奶。经常服用西洋参、龙眼肉、枸杞、牛蒡根等。眼肉、枸杞、牛蒡根等。5每天进行温水浴，有条件可常洗矿泉浴，有利每天进行温水浴，有条件可常洗矿泉浴，有利消除疲劳。消除疲劳。慢性疲劳综合症家庭治疗措施慢性疲劳综合症家庭治疗措施l尽量多休息尽量多休息医生对医生对CFS(慢性疲劳综合症慢性疲劳综合症)患者所能提供的最患者所能提供的最佳建议是尽量休息以及减少压力。因为佳建议是尽量休息以及减少压力。因为CFS是自限是自限性疾病，许多人能在性疾病，许多人能在2周内靠自身免疫力不用任何周内靠自身免疫力不用任何治疗而康复治疗而康复。如果。如果你出现忧郁或沮丧的情况

26、，也许你出现忧郁或沮丧的情况，也许该找心理咨询顾问谈谈。该找心理咨询顾问谈谈。药物治疗药物治疗l药药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗忧郁剂，以提振心情、帮助睡眠。营养与运忧郁剂，以提振心情、帮助睡眠。营养与运动是治疗的要点，摄取含有药用蕈类或芦荟动是治疗的要点，摄取含有药用蕈类或芦荟的营养补充剂也颇有疗效。的营养补充剂也颇有疗效。少量活动少量活动证据显示，温和运动对本病颇有帮助，你可证据显示，温和运动对本病颇有帮助，你可以试试瑜珈功，但注意避免运动过度。以试试瑜珈功，但注意避免运

27、动过度。饮食调摄饮食调摄l谨用阿司匹林谨用阿司匹林最好不用阿司匹林，因它可能引起雷氏症候群。最好不用阿司匹林，因它可能引起雷氏症候群。营养与饮食疗法营养与饮食疗法多吃新鲜蔬多吃新鲜蔬菜菜为了增强免疫系统的功能和加快康复，你可以选择为了增强免疫系统的功能和加快康复，你可以选择含含50生菜及鲜果汁的均衡饮食。它们主要包括生菜及鲜果汁的均衡饮食。它们主要包括蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火鸡肉、深海鱼。这些食物提供各种补充体力及强化鸡肉、深海鱼。这些食物提供各种补充体力及强化免疫力所需的营养。勿食贝类。免疫力所需的营养。勿食贝类。饮食调摄饮食调

28、摄l绿色饮料绿色饮料多喝蔬菜汁以补充维生素，如萝卜汁、胡萝卜汁、多喝蔬菜汁以补充维生素，如萝卜汁、胡萝卜汁、青菜汁或小麦青菜汁或小麦苗苗汁等，也可服用叶绿素片。汁等，也可服用叶绿素片。补充嗜酸菌补充嗜酸菌大约大约60感染感染EBV病毒的人也同时带有念珠菌，病毒的人也同时带有念珠菌，因此要在饮食中补充嗜酸菌。吃酸性食品，例如酸因此要在饮食中补充嗜酸菌。吃酸性食品，例如酸乳。乳。多喝水多喝水要喝大量的水要喝大量的水(每天每天8大杯大杯)及果汁。还需摄取纤维及果汁。还需摄取纤维素，要确保肠子每天畅通。偶尔，用灌肠剂清肠洗素，要确保肠子每天畅通。偶尔，用灌肠剂清肠洗毒。请见下卷第八章的洗毒疗法。毒。请

29、见下卷第八章的洗毒疗法。 l避免食用的食物避免食用的食物饮食中要剔除下列食物：油炸食物、垃圾食物、加饮食中要剔除下列食物：油炸食物、垃圾食物、加工食品、咖啡、茶及软性饮料、白面粉制品。它们工食品、咖啡、茶及软性饮料、白面粉制品。它们难于消化，只会加重身体的负担。难于消化，只会加重身体的负担。少吃多餐少吃多餐为了保持一个好的血糖平衡和更高能量水平，一整为了保持一个好的血糖平衡和更高能量水平，一整天吃天吃46餐少量餐少量食物，避免任何一餐吃得过饱。食物，避免任何一餐吃得过饱。有人发现在早晨醒来或晚上睡觉时立即进食一小部有人发现在早晨醒来或晚上睡觉时立即进食一小部分低脂蛋白能够帮助提高能量水平。建议

30、选择好的分低脂蛋白能够帮助提高能量水平。建议选择好的蛋白质包括：低脂奶酪、豆腐，小扁豆和其他豆制蛋白质包括：低脂奶酪、豆腐，小扁豆和其他豆制品。品。饮食调摄饮食调摄l补充营养补充营养抗坏血酸片抗坏血酸片(缓冲过的缓冲过的)加生加生物类黄酮物类黄酮每日每日5001000毫克。有强力的抗病毒功毫克。有强力的抗病毒功效。效。辅酶辅酶Q10每日每日70毫克。增强免疫效力。毫克。增强免疫效力。蛋黄卵磷脂蛋黄卵磷脂依照产品标示，必须与正餐一起服用。增强依照产品标示，必须与正餐一起服用。增强体力并提升免疫力。体力并提升免疫力。饮食调摄饮食调摄l嗜酸菌嗜酸菌依胴产品标示。依胴产品标示。EBV病毒与念珠菌常常一

31、并出现。病毒与念珠菌常常一并出现。念珠菌会破坏肠内必需的良性并生菌。念珠菌会破坏肠内必需的良性并生菌。蛋白质分解酵素蛋白质分解酵素两餐之间及睡前空腹时使用，各两餐之间及睡前空腹时使用，各23锭。将未消锭。将未消化的食物由血液中去除，并减少发炎作用。化的食物由血液中去除，并减少发炎作用。l维生素维生素A及及E乳剂乳剂维生素维生素A50000IU，维生素，维生素E400800IU。个月后，慢慢降至维他命个月后，慢慢降至维他命A25000IU，维生素，维生素E400IU。强力的自由基清除者及破坏者。乳剂。强力的自由基清除者及破坏者。乳剂较快被吸收利用。此病可能影响肝功能，故不宜使较快被吸收利用。此病

32、可能影响肝功能，故不宜使用片剂形式的维生素用片剂形式的维生素A。每日依照产品说明使用。用以修护组织及器官。每日依照产品说明使用。用以修护组织及器官。每日每日3次，各次，各100毫克。是提升体力及促进脑部功毫克。是提升体力及促进脑部功能所必需的。能所必需的。药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗l镁镁每天每天200700毫克，可以提升肌体能量。毫克，可以提升肌体能量。照醋粟油胶囊照醋粟油胶囊每日每日2粒，与正餐一起使用。它在欧洲广受欢迎，粒，与正餐一起使用。它在欧洲广受欢迎，含含y亚麻油酸及各种必需脂肪酸。亚麻油酸及各种必需脂肪酸。天然药草天然药草可以用西洋参、牛蒡根、枸杞、蒲公英、菊花植物、可以用西

33、洋参、牛蒡根、枸杞、蒲公英、菊花植物、金金银花等银花等制成茶，每日饮用有助于治疗。可以综合制成茶，每日饮用有助于治疗。可以综合或交替饮用这些茶，每天喝或交替饮用这些茶，每天喝46杯。西洋参茶对杯。西洋参茶对提升免疫力，恢复体力，缓解疲劳非常有效。提升免疫力，恢复体力，缓解疲劳非常有效。保健药膳保健药膳l双参肉双参肉鲜人参鲜人参15克，海参克，海参150克，瘦猪肉克，瘦猪肉250克，香菇克，香菇30克，青豌豆、竹笋各克，青豌豆、竹笋各60克，味精、精盐、香油克，味精、精盐、香油各适量。将海参发好，切块；香菇洗净，切丝；瘦各适量。将海参发好，切块；香菇洗净，切丝；瘦猪肉洗净，切小块；竹笋切片。将以

34、上猪肉洗净，切小块；竹笋切片。将以上4料与人参、料与人参、青豌豆一齐放沙锅内，加清水适量炖煮，以瘦猪肉青豌豆一齐放沙锅内，加清水适量炖煮，以瘦猪肉熟烂止，加入味精、精盐、香油即可。每日熟烂止，加入味精、精盐、香油即可。每日12次，每次适量，每周次，每次适量，每周2剂。剂。功效大补气血，强壮身体，消除疲劳。适用于久病功效大补气血，强壮身体，消除疲劳。适用于久病体虚不复，或年老体衰，精神萎靡，身体疲倦等症。体虚不复，或年老体衰，精神萎靡，身体疲倦等症。保健药膳保健药膳l三稔煲荠菜三稔煲荠菜三稔三稔45枚，荠菜枚，荠菜500克，精盐适量。将克，精盐适量。将三稔切开，荠菜洗净，同煎汤，不加油，加三稔切

35、开，荠菜洗净，同煎汤，不加油，加精盐调味。精盐调味。1次饮服。次饮服。功效清热，止渴，除烦，抗疲劳，利小便。功效清热，止渴，除烦，抗疲劳，利小便。适用于头痛发热，咳嗽，口干舌燥，口鼻气适用于头痛发热，咳嗽，口干舌燥，口鼻气热，大便秘结，小便短黄等症。日常活动后热，大便秘结，小便短黄等症。日常活动后肌肉酸痛，服之透汗解肌，祛除疲劳，恢复肌肉酸痛，服之透汗解肌，祛除疲劳，恢复精力。精力。保健药膳保健药膳l天门冬菱卜汤天门冬菱卜汤天门冬天门冬15克，萝卜克，萝卜300克，火腿克，火腿150克，葱花克，葱花5克，精盐克，精盐3克，味精、胡椒粉各克，味精、胡椒粉各1克，鸡汤克，鸡汤500毫毫升。将天门冬

36、切成升。将天门冬切成2毫米毫米3毫米厚的片，用水约毫米厚的片，用水约2杯，以中火煎至杯，以中火煎至1杯量时，用布过滤，留汁备用。杯量时，用布过滤，留汁备用。火腿切成长条形薄片；萝卜切丝。锅内放鸡汤火腿切成长条形薄片；萝卜切丝。锅内放鸡汤500毫升，将火腿肉先下锅煮，煮沸后将萝卜丝毫升，将火腿肉先下锅煮，煮沸后将萝卜丝放入，并将煎好的天门冬药汁加入，盖锅煮沸后，放入，并将煎好的天门冬药汁加入，盖锅煮沸后，加精盐调味，再略煮片刻即可。食前加葱花、胡椒加精盐调味，再略煮片刻即可。食前加葱花、胡椒粉、味精调味。佐餐食。粉、味精调味。佐餐食。功效止咳祛痰，消食轻身，抗疲劳。常食能增强呼功效止咳祛痰，消食

37、轻身，抗疲劳。常食能增强呼吸系统功能，增强精力，消除疲劳。吸系统功能，增强精力，消除疲劳。保健药膳保健药膳l枸汁滋补饮枸汁滋补饮鲜枸杞叶鲜枸杞叶100克，苹果克，苹果200克，胡萝卜克，胡萝卜150克，克，蜂蜜蜂蜜15克，冷开水克，冷开水150毫升。将鲜枸杞叶、苹果、毫升。将鲜枸杞叶、苹果、胡萝卜洗净。苹果去皮、核、将鲜枸杞叶切碎，苹胡萝卜洗净。苹果去皮、核、将鲜枸杞叶切碎，苹果、胡萝卜切片，同放人搅汁机内，加冷开水制成果、胡萝卜切片，同放人搅汁机内，加冷开水制成汁，加人蜂蜜调匀即可。每日汁，加人蜂蜜调匀即可。每日1剂，可长期饮服。剂，可长期饮服。功效强身壮阳，美颜，抗疲劳。枸杞叶味甘性平，功

38、效强身壮阳，美颜，抗疲劳。枸杞叶味甘性平，能补肾益精，清热明口止渴。在工作过于劳累及运能补肾益精，清热明口止渴。在工作过于劳累及运动过量时饮用，能消除困倦疲劳，恢复元气，增强动过量时饮用，能消除困倦疲劳，恢复元气，增强体力。体力。其它疗法其它疗法l按摩肾脏按摩肾脏为了使单核细胞增多症相关性疲劳减缓，可以每天为了使单核细胞增多症相关性疲劳减缓，可以每天按摩肾脏，放松拳头按摩下背部按摩肾脏，放松拳头按摩下背部3-5分钟。温水浸分钟。温水浸过您的背部时是做这一工作的最佳时机。过您的背部时是做这一工作的最佳时机。指压治疗指压治疗按压列缺穴可以增强免疫力及肺功能。这一点局限按压列缺穴可以增强免疫力及肺功

39、能。这一点局限在前臂桡侧，腕部皱痕上两横指宽，紧紧压住并持在前臂桡侧，腕部皱痕上两横指宽，紧紧压住并持续续1分钟，然后在另一侧胳膊上重复一次。分钟，然后在另一侧胳膊上重复一次。按压气海可以增加机体能量储备，这一点在脐下三按压气海可以增加机体能量储备，这一点在脐下三横指，耻骨中间。用你的食指逐渐深压，直至有抵横指，耻骨中间。用你的食指逐渐深压，直至有抵抗感。并持续抗感。并持续1分钟。分钟。其它疗法其它疗法l为减轻肌肉疼痛，可以用右手的拇指按压左手指合为减轻肌肉疼痛，可以用右手的拇指按压左手指合谷谷1分钟。它局限于左手拇指和食指之间，然后在分钟。它局限于左手拇指和食指之间，然后在右手上重复。如果怀

40、孕了就不要应用。右手上重复。如果怀孕了就不要应用。按压足三里可以增强免疫力和增加全身活力。这一按压足三里可以增强免疫力和增加全身活力。这一点可以在髌骨下点可以在髌骨下4指宽骨外侧发现，你以通过屈足指宽骨外侧发现，你以通过屈足有一块肌肉隆起来核实该点。用拇指按压一分钟。有一块肌肉隆起来核实该点。用拇指按压一分钟。身心治疗身心治疗l精神紧张可以使慢性疲劳综合症的相关疲劳更加严精神紧张可以使慢性疲劳综合症的相关疲劳更加严重，还可以使你的免疫系统更加虚弱，这样你从疾重，还可以使你的免疫系统更加虚弱，这样你从疾病中康复会更加困难。各种放松技术如：默念，生病中康复会更加困难。各种放松技术如：默念，生物反馈

41、以及指导下想象对减轻这种精神压力均有利。物反馈以及指导下想象对减轻这种精神压力均有利。l慢性疲慢性疲综合症综合症是指人们经过正常，休息后仍是指人们经过正常，休息后仍感全身疲惫乏力。其表现为：长期疲劳感，感全身疲惫乏力。其表现为：长期疲劳感，精神萎靡不振，甚至出现低热，头痛，咽喉精神萎靡不振，甚至出现低热，头痛，咽喉痛，失眠，淋巴结肿痛，关节酸痛等。流行痛，失眠，淋巴结肿痛，关节酸痛等。流行病学调查表明，本病好发于病学调查表明，本病好发于20-50岁男女年岁男女年龄组，以女性居多，且发病率高。龄组，以女性居多，且发病率高。l慢性疲劳综合慢性疲劳综合症症的病因目前尚不明确。许多的病因目前尚不明确。

42、许多调查资料表明，长期过度劳累和精神紧张，调查资料表明，长期过度劳累和精神紧张，饮食和营养结构不合理，生活不规律，以及饮食和营养结构不合理，生活不规律，以及应激造成的神经、内分泌和免疫系统的功能应激造成的神经、内分泌和免疫系统的功能紊乱，以及骨骼肌的病理变化等，均与该病紊乱，以及骨骼肌的病理变化等，均与该病的发生有密切的关系。的发生有密切的关系。l依据中医学的观点：脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，依据中医学的观点：脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，三者与疲劳的产生有密切的联系。尤其是肝脏，尚三者与疲劳的产生有密切的联系。尤其是肝脏，尚可通过其疏泄作用调节脾胃运化功能和调畅气机及可通过其疏泄作用调节脾胃运化功

43、能和调畅气机及情志。素问情志。素问六节脏象论云：六节脏象论云：“肝者，罢极之肝者，罢极之本本(如熊熊之任劳如熊熊之任劳)，魂之居也，其华在爪，其充，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气。在筋，以生血气。”所以，当肝脾肾三脏功能异常所以，当肝脾肾三脏功能异常时，则可导致慢性疲劳综合时，则可导致慢性疲劳综合症症的发生，出现长期疲的发生，出现长期疲乏无力，精神疲惫，工作效率降低，并可伴有各种乏无力，精神疲惫，工作效率降低，并可伴有各种疼痛、抑郁或烦躁易怒等精神情志症状。由此，在疼痛、抑郁或烦躁易怒等精神情志症状。由此，在饮食调整时，应当抓住肝脾肾失调这个病机，以健饮食调整时，应当抓住肝脾肾失调这个

44、病机，以健脾理气补肾为主。脾理气补肾为主。l1若患者以身体疲劳、体力下降为主，则应健脾若患者以身体疲劳、体力下降为主，则应健脾调肝，兼以补肾。可用黄芪蒸鸡调肝，兼以补肾。可用黄芪蒸鸡(鸡鸡1只，黄芪只，黄芪15g，肉桂，肉桂15g，人参，人参10g，白术，白术15g)；或用补；或用补中益气粥中益气粥(人参人参10g，当归，当归15g，黄芪，黄芪15g，柴胡，柴胡15g，白术，白术10g，薏米，薏米15g)；或山药炖鹿肉；或山药炖鹿肉(山山药药10g，鹿肉，鹿肉100g，黄芪，黄芪15g，当归，当归10g，木，木瓜瓜10g)。适量食用，对消除躯体疲劳效果较好。适量食用，对消除躯体疲劳效果较好。l

45、2若患者以精神疲劳、效率降低为主，则应舒肝若患者以精神疲劳、效率降低为主，则应舒肝益肾为主，兼以补脾。以抑郁为主的可用甘麦大枣益肾为主，兼以补脾。以抑郁为主的可用甘麦大枣粥粥(甘草甘草10g，浮小麦，浮小麦20g，大枣，大枣1g，生地，生地10g)；逍遥羹；逍遥羹(当归当归15g，柴胡，柴胡10g，芍药，芍药15g，熟地，熟地10g，白术，白术15g，茯苓，茯苓15g)；以烦躁为主的用舒；以烦躁为主的用舒肝汤肝汤(柴胡柴胡10g，甘草，甘草10g，芍药，芍药10g，枳壳，枳壳10g，生地，生地15g)。此方对消除精神疲劳疗效好。此方对消除精神疲劳疗效好。l3若兼以身体虚弱，反复外感，则辅以益气

46、壮元，若兼以身体虚弱，反复外感，则辅以益气壮元，用冬虫夏草蒸鸭，或用八珍鸡用冬虫夏草蒸鸭，或用八珍鸡(人参人参10g，当归，当归15g，白术，白术10g，灵芝，灵芝10g，甘草，甘草6g)；若兼以；若兼以咽痛、低热，则辅以和解少阳，用柴胡咽痛、低热，则辅以和解少阳，用柴胡10g，人，人参参10g，甘草，甘草6g，半夏，半夏10g，大枣，大枣10g，黄芩，黄芩10g。此外，阴虚者滋补肝肾之阴，酌加熟地。此外，阴虚者滋补肝肾之阴，酌加熟地10g，何首乌，何首乌10g；失眠多梦者养心安神，酌加；失眠多梦者养心安神，酌加酸枣仁酸枣仁10g，合欢皮，合欢皮10g；头痛者酌加川芎、白；头痛者酌加川芎、白芷

47、各芷各10g；对肌肉关节疼痛者酌加牛膝；对肌肉关节疼痛者酌加牛膝10g。此。此方对提高机体抵抗力，消除疲劳症状均有疗效。方对提高机体抵抗力，消除疲劳症状均有疗效。l现代科学研究发现，一些传统的中医食疗用品如现代科学研究发现，一些传统的中医食疗用品如蜂蜜、花粉、阿胶、蚂蚁，也具有抗疲劳的效果，蜂蜜、花粉、阿胶、蚂蚁，也具有抗疲劳的效果，可以适当选用。可以适当选用。食疗食疗调养调养l通过中医理论指导下的通过中医理论指导下的食疗食疗调养，可以取得较好的调养，可以取得较好的效果，平时可以多吃以下的食物：效果，平时可以多吃以下的食物：1.黄豆性平味甘，功能健脾补血利水，黄豆含黄豆性平味甘，功能健脾补血利

48、水，黄豆含丰富的蛋白质，而且含多种人体必需的氨基酸和钙、丰富的蛋白质，而且含多种人体必需的氨基酸和钙、铁、磷、铁、磷、维生素维生素B1、维生素维生素B2、叶酸等，可用于、叶酸等，可用于煲汤或磨成豆浆食用。煲汤或磨成豆浆食用。2.黑豆味甘性平，功能补脾胃，利水，解毒，黑豆味甘性平，功能补脾胃，利水，解毒，含丰富蛋白质、糖类、植物脂肪、钙、磷、铁、胡含丰富蛋白质、糖类、植物脂肪、钙、磷、铁、胡萝卜素、萝卜素、维生素维生素等，可用于煲汤或磨成豆浆食用。等，可用于煲汤或磨成豆浆食用。l3.核桃性温味甘，功能补肾固精、温肺止咳、补脑核桃性温味甘，功能补肾固精、温肺止咳、补脑益智、润肠通便。核桃含有丰富的

49、蛋白质、糖类、益智、润肠通便。核桃含有丰富的蛋白质、糖类、不饱和脂肪酸，以及维生素不饱和脂肪酸，以及维生素B1、B2、C、E和钙、和钙、磷、铁、锌等，可用于煲汤或炒熟食。磷、铁、锌等，可用于煲汤或炒熟食。4.蜂蜜性平味甘，功能补虚润燥，缓急解毒，降压蜂蜜性平味甘，功能补虚润燥，缓急解毒，降压通便。蜂蜜中含葡萄糖、果糖混合物较高，利于吸通便。蜂蜜中含葡萄糖、果糖混合物较高，利于吸收，还含有蛋白质、脂肪、多种维生素和钙、磷、收，还含有蛋白质、脂肪、多种维生素和钙、磷、铁等矿物质。可冲水饮用。铁等矿物质。可冲水饮用。l5.猕猴桃猕猴桃(奇异果奇异果)性寒味甘微酸，功能清热生性寒味甘微酸，功能清热生津、健脾止泻、降血脂、抗癌。本品含维生素津、健脾止泻、降血脂、抗癌。本品含维生素C较较高，还含有糖类、蛋白质高，还含有糖类、蛋白质、钠、钠、钾、磷、钙、铁、钾、磷、钙、铁、镁、粗纤维等。镁、粗纤维等。6.乌骨鸡性平味甘，功能补肝肾、益脾胃、清虚乌骨鸡性平味甘，功能补肝肾、益脾胃、清虚热。含丰富蛋白质，其中血清总蛋白及丙种球蛋白热。含丰富蛋白质，其中血清总蛋白及丙种球蛋白均高于普通鸡肉，还含有脂肪、钙、磷、铁及多种均高于普通鸡肉，还含有脂肪、钙、磷、铁及多种维生素。可煲汤连渣吃用。维生素。可煲汤连渣吃用。