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1、幼儿营养幼儿营养(yngyng)(yngyng)膳食与推拿膳食与推拿主讲人主讲人:王辉王辉第一页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 一、幼儿期的基本特点一、幼儿期的基本特点幼儿期幼儿期：1 1周岁到满周岁到满3 3周岁之前。周岁之前。 生长发育减慢生长发育减慢, ,但仍比较迅速但仍比较迅速。胃容量胃容量：从婴儿时的：从婴儿时的200ml200ml增加至增加至300ml300ml；牙齿数目牙齿数目：数量：数量(shling)(shling)有限，质量不好；有限，质量不好；胃肠道消化胃肠道消化：酶的分泌及胃肠道蠕动能力差。：酶的分泌及胃肠道蠕动能力差。营养特点营养特点：营养素的获得需
2、从以母乳为主，过渡到以谷：营养素的获得需从以母乳为主，过渡到以谷类类 等食物为主等食物为主。 不可过早进食一般家庭不可过早进食一般家庭(jitng)膳食膳食第二页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿幼儿期生长发育特点幼儿期生长发育特点 ( (一一) )体格发育体格发育 1 1体重体重 1 1岁后增长速度减慢，全年增加岁后增长速度减慢，全年增加，平均每平均每月增长月增长(zngzhng)(zngzhng)约约0.25kg0.25kg，至至2 2岁时体重约岁时体重约12kg12kg，为出生时为出生时的的4 4倍。倍。 2 2岁以后岁以后的体重增长变慢，每年增长的体重增长变慢，每年增长2
3、.3kg2.3kg左右，增长左右，增长的速度趋于缓慢。的速度趋于缓慢。第三页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿2 2身长身长 幼儿期身长增长的速度减慢，幼儿期身长增长的速度减慢，1 1岁全年增加岁全年增加(zngji)(zngji)约约l0cml0cm，2-32-3岁平均岁平均每年增加约每年增加约5-7cm5-7cm，因此，因此，3 3岁时身长约为岁时身长约为96cm96cm。第四页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿272下第五页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿第六页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿（二（二) )消化系统消化系统(xi
4、ohu (xiohu xtng)xtng)发育发育 1 1岁萌出上下左右第一乳磨牙，岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.51.5岁时出尖牙，岁时出尖牙，2 2岁时出第二乳磨岁时出第二乳磨牙，牙，2 2岁时共出岁时共出18-2018-20颗牙，颗牙，全部全部2020颗乳牙出齐应不迟于颗乳牙出齐应不迟于2.52.5岁岁。到。到2 2岁半岁半时乳牙仍未出齐属于异常，如克汀病、时乳牙仍未出齐属于异常，如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。2岁内乳牙岁内乳牙(ry)数的计算：数的计算： 乳牙乳牙(ry)数数=月月龄龄 - 6。第七页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食
5、与推拿二、幼儿的营养需要和膳食营养素参考摄入量二、幼儿的营养需要和膳食营养素参考摄入量 由于幼儿仍处于生长发育的旺盛由于幼儿仍处于生长发育的旺盛(wngshng)(wngshng)时期，对蛋白时期，对蛋白质、脂肪、碳水化合物及其他各营养素的需要量相对质、脂肪、碳水化合物及其他各营养素的需要量相对高于成高于成人！人！ 第八页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 宏量营养素宏量营养素 1 1蛋白质：蛋白质： 幼儿对蛋白质不仅幼儿对蛋白质不仅(bjn)(bjn)量相对需要比成人量相对需要比成人多，而且质量要求也比成人高。多，而且质量要求也比成人高。 1 1、2 2和和3-43-4岁幼儿蛋
6、白质推荐岁幼儿蛋白质推荐摄入量为摄入量为35g35g、40g40g和和45g45g。 要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的1212-15-15，其中有，其中有一半应是优质蛋白质。一半应是优质蛋白质。第九页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 微量营养素微量营养素1 1矿物质矿物质(1)(1)钙钙：膳食中钙吸收率仅膳食中钙吸收率仅有有3535。奶及其制品奶及其制品(zhpn)(zhpn)是膳食钙是膳食钙的最好来源。的最好来源。1-31-3岁幼儿的钙岁幼儿的钙AIAI（适宜摄（适宜摄入量）入量）为为600mg/d600mg/d。第十页，共四十五页。中华讲
7、师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 (2)(2)铁铁：幼儿期每天从各种途径损失的铁不超过幼儿期每天从各种途径损失的铁不超过(chogu)(chogu)lmglmg，加上生长需要，加上生长需要，每天平均需要每天平均需要1.0mg1.0mg的铁。的铁。 1-31-3岁幼儿铁的适宜摄入量（岁幼儿铁的适宜摄入量（AIAI）为）为12mg12mgd d。 膳食中良好的食物来源是动物的膳食中良好的食物来源是动物的肝脏肝脏和和血血，（但不安全）牛奶含铁很少。蛋黄中虽含铁较高，但吸收率牛奶含铁很少。蛋黄中虽含铁较高，但吸收率仅有仅有3 3。 第十一页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 (3)(3)锌锌
8、： 婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、贫血、婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、贫血、创伤愈合不良、免疫功能低下等。创伤愈合不良、免疫功能低下等。 1313岁幼儿锌的岁幼儿锌的RNIRNI为为9.O mg9.O mgd d。 锌最好的食物来源是蛤贝类锌最好的食物来源是蛤贝类（如牡蛎如牡蛎(ml)(ml)、扇贝等每、扇贝等每100g100g可达可达10mg10mg以上以上的锌）。的锌）。 其次其次动物的内脏动物的内脏( (尤其是肝尤其是肝) )、蘑菇蘑菇、坚果类坚果类( (如花生、核桃、松子等如花生、核桃、松子等) )和和豆类豆类，肉类和蛋肉类和蛋也含有一定量的
9、锌。也含有一定量的锌。第十二页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 2 2维生素维生素 (1)(1)维生素维生素A A： 维生素维生素A A与机体的生长、骨骼发育、生殖、视觉及抗感染有与机体的生长、骨骼发育、生殖、视觉及抗感染有关。关。 1-31-3岁幼儿每日维生素岁幼儿每日维生素A A的的AIAI为为500500微克视黄醇当量。微克视黄醇当量。由于由于维生素维生素A A可在肝内蓄积，可在肝内蓄积，过量时可出现中毒，不可盲目过量时可出现中毒，不可盲目(mngm)(mngm)给小儿服用。给小儿服用。第十三页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 (2)(2)维生素维生素D
10、D： 幼儿也是特别容易发生维生素幼儿也是特别容易发生维生素D D缺乏缺乏(quf)(quf)的易感人群，的易感人群，维生素维生素D D缺乏可引起佝偻病。缺乏可引起佝偻病。 维生素维生素D D的膳食来源较少，主要来源是户外活动时由紫外线照的膳食来源较少，主要来源是户外活动时由紫外线照射皮肤，使射皮肤，使7-7-脱氢胆固醇转变成维生素脱氢胆固醇转变成维生素D D。我国的我国的RNIRNI为为1010微克微克d d。幼儿也可适量幼儿也可适量(shling)补充含维生素补充含维生素D的鱼肝油。的鱼肝油。第十四页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 (3) (3)其他维生素其他维生素维生素维
11、生素B1B1为水溶性维生素，在体内为水溶性维生素，在体内(t ni)(t ni)储存极少，储存极少，需每日从膳食中补充。需每日从膳食中补充。幼儿每日幼儿每日维生素维生素B1B1的的RNIRNI为为0.6 mg0.6 mgd d。幼儿幼儿维生素维生素B2B2的的RNIRNI为为0.6 mg0.6 mgd d。幼儿幼儿维生素维生素C C的的RNIRNI为为60 mg60 mgd d。第十五页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿三、幼儿的膳食三、幼儿的膳食 ( (一一) )幼儿食物幼儿食物(shw)(shw)选择的基本原则选择的基本原则 1 1粮谷类及薯类食品粮谷类及薯类食品 幼儿期后，
12、粮谷类应逐渐成为小儿的主食。幼儿期后，粮谷类应逐渐成为小儿的主食。选择这类食品时应以大米、面制品为主，选择这类食品时应以大米、面制品为主，同时加入适量的杂粮和薯类。同时加入适量的杂粮和薯类。第十六页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 粮谷类及薯类食品粮谷类及薯类食品 在食物的加工在食物的加工(ji gng)(ji gng)上，应粗细合理。上，应粗细合理。加工过精时，加工过精时，B B族维生素、蛋白质和无机盐损失较族维生素、蛋白质和无机盐损失较大。大。加工过粗、存在大量的植酸盐及纤维素，可影响钙、加工过粗、存在大量的植酸盐及纤维素，可影响钙、铁、锌等营养素的吸收利用。铁、锌等营养素
13、的吸收利用。一般以标准米、面为宜。一般以标准米、面为宜。第十七页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 2 2乳类食品乳类食品 乳类食物是幼儿优质蛋白、钙、维生素乳类食物是幼儿优质蛋白、钙、维生素B2B2、维生素、维生素A A等营养素的重等营养素的重要来源。要来源。 奶类奶类钙含量高、吸收好钙含量高、吸收好，可促进幼儿骨骼的健康生长，可促进幼儿骨骼的健康生长(shngzhng)(shngzhng)。同。同时奶类时奶类富含赖氨酸富含赖氨酸，是粮谷类蛋白的极好补充。但奶类，是粮谷类蛋白的极好补充。但奶类铁、维生素铁、维生素C C含量含量很低，脂肪以饱和脂肪为主很低，脂肪以饱和脂肪为主，需
14、要注意适量供给。，需要注意适量供给。 第十八页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 3 3鱼、肉、禽、蛋及豆类食品鱼、肉、禽、蛋及豆类食品 这类食物可提供丰富的优质蛋白，同时也是维生素这类食物可提供丰富的优质蛋白，同时也是维生素A A、维、维生素生素D D及及B B族维生素和大多数微量元素的主要来源。族维生素和大多数微量元素的主要来源。 豆类蛋白含量高，质量接近肉类豆类蛋白含量高，质量接近肉类(ru li)(ru li)，价格低，是动，价格低，是动物蛋白的较好的替代品，但微量元素物蛋白的较好的替代品，但微量元素( (如铁、锌、铜、硒等如铁、锌、铜、硒等) )低于低于动物类食物，所以
15、在经济条件允许时，动物类食物，所以在经济条件允许时，幼儿还是应进食适量动幼儿还是应进食适量动物性食品物性食品。第十九页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 4 4蔬菜、水果蔬菜、水果(shugu)(shugu)类类 这类食物是维生素这类食物是维生素C C、-胡萝卜素的惟一来源，也是维胡萝卜素的惟一来源，也是维生素生素B2B2、无机盐、无机盐( (钙、钾、钠、镁等钙、钾、钠、镁等) )和膳食纤维的重要来和膳食纤维的重要来源。源。 在这类食物中，一般在这类食物中，一般深绿色叶菜及深红、黄色果蔬、柑深绿色叶菜及深红、黄色果蔬、柑橘类等含维生素橘类等含维生素C C和和-胡萝卜素胡萝卜素较高
16、。蔬菜水果不仅可提供较高。蔬菜水果不仅可提供营养素，而且具有良好的感官性状，可促进小儿食欲，防营养素，而且具有良好的感官性状，可促进小儿食欲，防治便秘。治便秘。第二十页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 5 5油油、糖糖、盐盐等等调调味味品品及及零零食食(ln (ln sh)sh) 这这类类食食品品对对于于提提供供必必需需脂脂肪肪酸酸、调调节节口口感感等等具具有有一一定定的的作作用用，但但过过多多对身体有害无益，应少吃。对身体有害无益，应少吃。第二十一页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 ( (二二) )幼儿膳食幼儿膳食(shnsh)(shnsh)的基本要求的基本要
17、求 1 1营养齐全、搭配合理营养齐全、搭配合理 幼儿膳食应包括上述五类食幼儿膳食应包括上述五类食物。在比例上蛋白质、脂肪、碳水化合物所占能量比分别为物。在比例上蛋白质、脂肪、碳水化合物所占能量比分别为12121515、2525-35-35、50506060。动物蛋白。动物蛋白( (或加豆或加豆类类) )应占总蛋白的应占总蛋白的1 12 2。第二十二页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 粮谷类粮谷类100150g100150g，鲜牛奶鲜牛奶不低于不低于350ml350ml或或全脂奶粉全脂奶粉4050g4050g，鱼、肉、禽、蛋类或豆制品鱼、肉、禽、蛋类或豆制品( (以干豆计以干豆计
18、) )100130g100130g，蔬菜、水果类蔬菜、水果类150250g150250g，植物油植物油20g20g，糖，糖0-20g0-20g。此外应注意在各类食物中，不同的食物轮流此外应注意在各类食物中，不同的食物轮流(lnli)(lnli)使用，使膳食使用，使膳食多样化，从而发挥出各类食物营养成分的互补作用，达到均衡营多样化，从而发挥出各类食物营养成分的互补作用，达到均衡营养的目的。养的目的。平均每人每天各类食物平均每人每天各类食物(shw)的参考量为：的参考量为：第二十三页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 2 2合理加工与烹调合理加工与烹调 幼儿的食物应单独制作，质地应幼
19、儿的食物应单独制作，质地应细、软、细、软、碎、烂碎、烂，避免刺激性强和油腻的食物。食物，避免刺激性强和油腻的食物。食物烹调时还应具有较好的色、香、味、形，并烹调时还应具有较好的色、香、味、形，并经常更换烹调方法，以刺激小儿经常更换烹调方法，以刺激小儿(xio r)(xio r)胃酸胃酸的分泌，促进食欲。的分泌，促进食欲。第二十四页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 3 3合理安排进餐合理安排进餐 幼儿的胃容量相对较小、且肝储备的糖原不多，加上幼儿活幼儿的胃容量相对较小、且肝储备的糖原不多，加上幼儿活泼好动，容易饥饿，故泼好动，容易饥饿，故幼儿每天进餐的次数要相应增加幼儿每天进餐的
20、次数要相应增加。 在在1-21-2岁时每天可进餐岁时每天可进餐5-65-6次次， 2-32-3岁时每天可进餐岁时每天可进餐4-54-5次次，每餐间相隔每餐间相隔3-3.53-3.5小时小时(xiosh)(xiosh)。一般可安排早、中、晚三餐，午。一般可安排早、中、晚三餐，午点和晚点两点。点和晚点两点。第二十五页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 4 4营造幽静、舒适的进餐环境营造幽静、舒适的进餐环境 环境嘈杂、尤其是环境嘈杂、尤其是吃饭时看电视吃饭时看电视，会转移幼儿的注意力，并使，会转移幼儿的注意力，并使其情绪兴奋或紧张，从而抑制食物中枢，其情绪兴奋或紧张，从而抑制食物中枢，
21、影响食欲与消化影响食欲与消化。另外，。另外，在就餐时或就餐前不应责备或打骂幼儿，发怒时，消化液分泌减少在就餐时或就餐前不应责备或打骂幼儿，发怒时，消化液分泌减少降低食欲。降低食欲。进餐时，应有固定的场所进餐时，应有固定的场所(chn(chn su) su)，并有适于幼儿身体特，并有适于幼儿身体特点的桌椅和餐具。点的桌椅和餐具。第二十六页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 5 5注意饮食卫生注意饮食卫生 幼儿抵抗力差，容易感染，因此对幼儿的饮食卫生幼儿抵抗力差，容易感染，因此对幼儿的饮食卫生应特别注意：应特别注意：餐前、便后要洗手；不吃不洁的食物，少吃生冷的食物；餐前、便后要洗手；
22、不吃不洁的食物，少吃生冷的食物；瓜果应洗净才吃，动物性食品瓜果应洗净才吃，动物性食品(shpn)应彻底煮熟煮透。应彻底煮熟煮透。从小培养小儿从小培养小儿(xio r)良好的卫生习惯良好的卫生习惯第二十七页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿第二十八页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿21世纪的医学是从治病向预防的转移这是可喜的现象,证明了人类整体素质的提高！从中医基础知识开始,学会一种基本的方法和使用原理,在生活中就可以应用,借鉴一些(yxi)书和挂图,一看就能明白.第二十九页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿人体的脏腑包括人体的脏腑包括(boku)：五
23、脏：心、肝、脾、肺、肾；六腑：胆、胃、小肠、大肠、三焦、 膀胱 。第三十页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 幼儿中医辩证幼儿中医辩证(binzhng)要诀要诀 五脏五脏(wzng)辩证体系，心主惊，肝主风，辩证体系，心主惊，肝主风，脾主困，肺主喘，肾主虚。脾主困，肺主喘，肾主虚。 人是以五脏为中心的统一体，与自然界人是以五脏为中心的统一体，与自然界保持着统一，体现了中医学所具有的整体观保持着统一，体现了中医学所具有的整体观的特点。的特点。 第三十一页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 小儿(xio r)按摩 背面穴位图第三十二页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营
24、养膳食与推拿 小小 儿儿按按摩摩(nm)正正面面穴穴位位图图第三十三页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 小小儿儿(xio r)按按摩摩上上肢肢内内侧侧及及掌掌面面穴穴位位图图第三十四页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿 小儿按摩上肢(shngzh)外侧及掌面穴位图第三十五页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿五指五指(wzh)一捏一捏法法就是推孩子的五个手指(shuzh)罗纹面和捏脊的方法。补脾、肺、肾，每天各200下，清心、肝（从指尖到指根），每天100下。捏脊5遍，揉板门150次（大鱼际）。坚持做这套手法可保孩子平安无事。第三十六页，共四十五页。中
25、华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿健脾按摩健脾按摩(nm)保健保健脾脾孩子没有明显的生病迹象(jxing)，食欲差，脸色萎黄，消瘦。推手指补脾200-500次，摩腹3-5分钟，揉脐3-5分钟，按揉足三里50-100次，捏脊3-5次，再按揉脾俞、胃俞各30次。第三十七页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿厌食症厌食症病因：病因：饮食不节，喂养不当最为多见病理：病理：病变在脾胃，脾运胃纳失常，厌食症的孩子，厌食又厌药，很难配合(pih)治疗，有伤食和脾胃虚弱两种情况推拿：推拿：治疗厌食症有很好的疗效，简单、易行，容易配合第三十八页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿小儿小儿(
26、xio r)厌食保健推拿法厌食保健推拿法第三十九页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿小儿小儿(xio r)厌食保健推拿法厌食保健推拿法第四十页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿小儿小儿(xio r)厌食保健推拿法厌食保健推拿法第四十一页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿小儿小儿(xio r)厌食保健推拿法厌食保健推拿法第四十二页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿小儿小儿(xio r)厌食保健推拿法厌食保健推拿法第四十三页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿祝：宝宝健康祝：宝宝健康(jinkng)快乐！快乐！第四十四页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿内容(nirng)总结幼儿营养膳食与推拿。幼儿期生长发育特点 (一)体格发育 1体重 1岁后增长速度减慢，全年增加2.5-3.0kg，平均每月增长约0.25kg，至2岁时体重约12kg，为出生时的4倍。2岁以后的体重增长变慢，每年增长2.3kg左右，增长的速度趋于缓慢。三、幼儿的膳食 (一)幼儿食物选择(xunz)的基本原则 1粮谷类及薯类食品 幼儿期后，粮谷类应逐渐成为小儿的主食第四十五页，共四十五页。中华讲师网-王辉幼儿营养膳食与推拿
