临床护理质量标准指标及要求

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1、临床护理质量标准指标及要求临床护理质量标准指标及要求一、基础护理质量指标:一、基础护理质量指标:1、使用药物错误的发生例数(例)2、高位药物外渗的发生率(%)3、 输血反应发生率(%)4、护士发生锐器伤的例数(例)5、PICC 置管病人非计划拔管发生率(%)6、压疮发生率(%)7、医源性皮肤损伤发生率(%)8、失禁病人皮肤损伤发生率(%)9、患者跌倒发生率(%)10、患者走失发生率(%)11、患者误吸/误食/窒息例数(例)12、运送患者意外事件发生率(%)13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿二、新生儿/NICU/NICU 护理质量指标:护理

2、质量指标:15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率(%)16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数(例)17、新生儿呛奶、误吸发生率(%)18、气管插管脱出例数(例)19、鹅口疮发生率(%)20、新生儿坠床发生率(%)21、鼻中隔压伤发生率(%)三、血液净化护理质量指标:三、血液净化护理质量指标:22、患者血压控制合格率(%)23、患者饮食知识正确掌握合格率(%)24、患者正确服药合格率(%)25、患者营养状况合格率(%)26、透析充分性达标率(%)27、患者血管通路(包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管)感染发生率(%)四、糖尿病护理质量指标:四、糖尿病护理质量指标:28、患者低血糖发生率(%)29

3、、胰岛素注射不正确发生率(%)30、患者糖尿病知识掌握合格率(%)31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数(例)五、骨科护理质量指标:五、骨科护理质量指标:32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率(%)33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率(%)34、髋关节置换术后假体脱位发生率(%)35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率(%)六、助产专科护理质量指标:六、助产专科护理质量指标:36、送孕妇至产房时机不准确发生率(%)37、产房阴道分娩产后出血发生率(%)38、产科病房产后出血发生率(%)39、阴道分娩新生儿骨折发生率(%)40、足月新生儿(阴道分娩)重度窒息发生率(%)41

4、、新生儿臂丛神经损伤发生率(%)42、使用催产素并发症发生率(%)43、产后乳房胀痛发生率(%)44、阴道分娩尿潴留发生率(%)七、急诊护理质量指标:七、急诊护理质量指标:45、接诊护士分诊不准确发生率(%)46、急救车、急救箱物品及药物完好率(%)47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率(%)48、急诊护士急救技术考核不合格率(%)八、成人八、成人/ /综合综合 ICUICU 护理质量指标;护理质量指标;49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率(%)50、患者口腔清洁合格率(%)51、人工气道意外脱出率(%)52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率(%)53、血管导管相关血流感染发病率(%)54

5、、呼吸机相关肺炎感发病率(%)九、手术护理质量指标;九、手术护理质量指标;55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数(例)56、手术过程中异物遗留发生例数(例)57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数(例)58、病人护理意外伤发生率(%)59、手术体位摆放不合格率(%)60、手术标本漏送、遗失发生例数(例)61、不同风险指数手术部位感染发病率(%)十、责任制度护理效果评价十、责任制度护理效果评价责任制护理计划完成率 =已开展责任制护理病人数 /应开展责任制护理病人100% 护理计划合格率=护理计划合格分数/护理计划抽查总分数 100%责任制护理开展率 =已开展责任制护理病房数/

6、全院病房总数100% 责任制护理计划实施合格率=护理计划实施合格数/抽查病人总数100%十一、特级护理、一级护理合格率十一、特级护理、一级护理合格率特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数100%十二、急救物品完好率十二、急救物品完好率急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数100%十三、基础护理合格率十三、基础护理合格率基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数100。十四、褥疮发生率十四、褥疮发生率褥疮发生率=发生褥疮的人数 /卧床生活不能自理的病人总数100%十五、消毒隔离合格率十五、消毒隔离合格率无菌物品灭菌合格率=合格物品件数/被抽查的总件数100%十六、护理差错发生率十六、护理差错发生率护理差错发生率=护理差错次数/治疗、处置总次数100%十七、陪住率十七、陪住率陪住率=陪住总人数/住院总人数100%十八、输液反应率十八、输液反应率输液反应率=输液反应次数/输液总次数100%九、输血反应率九、输血反应率输血反应率=输血反应次数/输血总次数100%十十

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