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1、小儿癫痫病急性发作小儿癫痫病急性发作院外紧急处理院外紧急处理小儿癫痫病简介l小儿癫痫病俗称小儿癫痫病俗称“羊角风羊角风” 或或“羊癫风羊癫风”,是,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。是大脑神经元突发性异常放神经系统综合症。是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。分为原发性和继发性两种。分为原发性和继发性两种。临床表现l惊厥时绝大多数小儿唤之不醒、眼球上翻或固定惊厥时绝大多数小儿唤之不醒、眼球上翻或固定凝视、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰或向一侧凝视、牙关紧闭、口角抽
2、动、头向后仰或向一侧抽动,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼抽动,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,可吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,可以持续数秒钟到数分钟不等。但也有极少数小儿以持续数秒钟到数分钟不等。但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚。症状较轻,意识尚清楚。临床表现l临床表现为反复发作的惊厥和意识障碍。主要是临床表现为反复发作的惊厥和意识障碍。主要是因为小儿神经系统发育不健全,大脑皮层受到高因为小儿神经系统发育不健全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋所致。以高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋所致。以高热诱发者最为多见。热诱
3、发者最为多见。临床表现l癫痫发作轻者会让孩子受伤、癫痫发作轻者会让孩子受伤、智力减退,重者则会出现精智力减退,重者则会出现精神障碍,甚至死亡,因此对神障碍,甚至死亡,因此对小儿癫痫是绝对不可忽视的。小儿癫痫是绝对不可忽视的。小儿癫痫病发作的应对措施l1、如果癫痫发作时患儿的口是张开的,家长、如果癫痫发作时患儿的口是张开的,家长或老师应迅速用缠裹纱布的压舌板或筷子垫在或老师应迅速用缠裹纱布的压舌板或筷子垫在患儿嘴巴一侧的上、下牙之间,以防止其咬伤患儿嘴巴一侧的上、下牙之间,以防止其咬伤舌头。如果患儿已经咬紧牙关,则不能用暴力舌头。如果患儿已经咬紧牙关,则不能用暴力和坚硬物品强行去撬他的嘴,以免使
4、其牙齿脱和坚硬物品强行去撬他的嘴,以免使其牙齿脱落,阻塞呼吸道。落,阻塞呼吸道。小儿癫痫病发作的应对措施l2、移开患儿身旁的硬物,松解衣物,协助患、移开患儿身旁的硬物,松解衣物,协助患儿侧卧或将患儿的头偏向一侧,以利于呼吸道儿侧卧或将患儿的头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物或呕吐物排出,防止其流入气管引起呛分泌物或呕吐物排出,防止其流入气管引起呛咳窒息等。同时,还要把患儿下颌托起,防止咳窒息等。同时,还要把患儿下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气道。如果来不及做上述安因窝脖使舌头堵塞气道。如果来不及做上述安排,发现患儿要摔倒时,应迅速扶住患儿,顺排,发现患儿要摔倒时,应迅速扶住患儿,顺势让其躺下,以防
5、其自己倒地摔伤。势让其躺下,以防其自己倒地摔伤。小儿癫痫病发作的应对措施l3、发作时不要强行喂水或强行按压抽搐的肢、发作时不要强行喂水或强行按压抽搐的肢体,以免误伤,造成骨折或脱臼。应迅速刺激体,以免误伤,造成骨折或脱臼。应迅速刺激点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。下面点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。下面详细介绍一下最常用也是最简便的两个穴位详细介绍一下最常用也是最简便的两个穴位。小儿癫痫病发作的应对措施l人中穴:位于人体的面部,人中穴:位于人体的面部, 在鼻子下面上唇正在鼻子下面上唇正中央的那条沟,取穴处在上中央的那条沟,取穴处在上1/3与中与中1/3交点处。交点处。方法是用拇指指甲掐
6、,称掐人中。掐人中能醒方法是用拇指指甲掐,称掐人中。掐人中能醒神开窍,主要用于急救,对人事不省、抽搐掐神开窍,主要用于急救,对人事不省、抽搐掐之有效之有效。小儿癫痫病发作的应对措施l合谷穴:在手背第合谷穴:在手背第1、2掌骨间,当第掌骨间,当第2掌骨桡掌骨桡侧的中点处;或拇、食两指张开,以另一手的侧的中点处;或拇、食两指张开,以另一手的拇指关节横纹放在虎口上,当虎口与第一、二拇指关节横纹放在虎口上,当虎口与第一、二掌骨结合部连线的中点;拇、食指合拢,在肌掌骨结合部连线的中点;拇、食指合拢,在肌肉的最高处即是。肉的最高处即是。该穴该穴有镇静止痛、通经活络、有镇静止痛、通经活络、解表泄热的作用解表
7、泄热的作用。小儿癫痫病发作的应对措施l4、当患儿抽搐痉挛停止,进入昏睡状态后,应、当患儿抽搐痉挛停止,进入昏睡状态后,应保持头部偏向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫保持头部偏向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让患儿口中的唾液和呕吐物流出,避免窒塞物,让患儿口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息。这个体位也使舌根不易后坠而阻塞气道。息。这个体位也使舌根不易后坠而阻塞气道。l 因为小儿癫痫病病因复杂,因为小儿癫痫病病因复杂,表现多样,如果处理不当会表现多样,如果处理不当会危及患儿的生命。所以在简危及患儿的生命。所以在简单处理的同时,要立即拨打单处理的同时,要立即拨打120急救电话,尽快送到医院急救电话,尽快送到医院进行的正规检查和治疗。进行的正规检查和治疗。