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1、成都市疾病成都市疾病预预防控制中心防控制中心应应急与急与业务业务管理管理办办公室公室庹庹晓晓莉莉2010-9-10公共卫生服务均等化与C包国内外基本公共卫生服务状况国内外基本公共卫生服务状况我市现状、策略、保障措施和特色我市现状、策略、保障措施和特色C包基本内容包基本内容公共卫生服务均等化与C包国外的基本公共国外的基本公共卫卫生服生服务务均等化均等化英国英国国家健康中心管理国家健康中心管理政府政府统统一出一出资资法律框架法律框架免免费费美国美国各州自行确定各州自行确定补补助金助金65岁岁以上老人、以上老人、贫贫困人口困人口边远边远地区政策鼓励地区政策鼓励公共卫生服务均等化与C包我国的公共我国的
2、公共卫卫生服生服务务四四级级网网络络区域、城区域、城乡乡差距大差距大卫卫生机构服生机构服务规务规模、能力和水品差距大模、能力和水品差距大项项目形式目形式公共卫生服务均等化与C包什么是什么是“公共公共卫卫生服生服务务均等化均等化”2009年，年，关于促关于促进进基本公共基本公共卫卫生服生服务务逐步逐步均等化的意均等化的意见见全体城全体城乡乡居民，都能平等居民，都能平等获获得基本公共得基本公共卫卫生生服服务务（免（免费费或少量付或少量付费费）公共卫生服务均等化与C包均等化不等于平均化均等化不等于平均化是一个是一个长长期的期的过过程程实实施目施目标标到到2011年，基本公共年，基本公共卫卫生服生服务
3、项务项目得到普及，城目得到普及，城乡乡和地区和地区间间公共公共卫卫生服生服务务差距明差距明显缩显缩小小到到2020年，基本公共年，基本公共卫卫生服生服务务逐步均等化机制基本逐步均等化机制基本完善完善公共卫生服务均等化与C包基本公共基本公共卫卫生服生服务务2009年，年，国家基本公共国家基本公共卫卫生服生服务规务规范范城城乡乡居民健康档案管理居民健康档案管理健康教育健康教育036个月儿童健康管理个月儿童健康管理孕孕产妇产妇健康管理健康管理老年人健康管理老年人健康管理预预防接种防接种传传染病染病报报告和告和处处理理高血高血压压、糖尿病慢性病管理、糖尿病慢性病管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者
4、管理 共共9条条公共卫生服务均等化与C包成都市成都市现现状状在政策保障、在政策保障、经费经费投入、投入、组织组织建建设设、信息、信息化程度和考核体系等多方面上仍存在化程度和考核体系等多方面上仍存在较较大大差异差异在同一区（市）在同一区（市）县县，城市和，城市和农农村存在投入村存在投入不平衡不平衡现现象象成都市疾控中心成都市疾控中心专题调专题调研研公共卫生服务均等化与C包成都市策略成都市策略2007年，年，关于关于乡镇乡镇公立公立卫卫生院生院规规范化建范化建设设的的实实施意施意见见2009年，年，成都市城成都市城乡乡基基层层医医疗卫疗卫生机构生机构基本公共基本公共卫卫生服生服务务C类类服服务务包
5、（包（试试行）行）2010年，年， 推推进实进实施城施城乡乡基基层层医医疗卫疗卫生机生机构基本公共构基本公共卫卫生和基本医生和基本医疗疗服服务务工作方案工作方案（试试行）（新津行）（新津试试点版）点版）公共卫生服务均等化与C包成都市保障措施成都市保障措施经费经费保障保障公共公共卫卫生生专项经费专项经费物物资资人人员员保障保障标标准化建准化建设设乡镇卫乡镇卫生院人力生院人力资资源配置源配置调调研研技技术术保障保障C包包专专家家组组培培训训和技和技术术指指导导信息化的同步建信息化的同步建设设公共卫生服务均等化与C包成都特色成都特色城城乡乡均等化均等化信息化信息化达到人人享有健康档案，人人有家庭医生
6、，达到人人享有健康档案，人人有家庭医生，人人具人人具备备健康素养健康素养公共卫生服务均等化与C包C包（包（乡镇卫乡镇卫生院）生院）采用采用购买购买服服务务的方式的方式 每人每年每人每年20元的元的标标准准根据根据绩绩效考核效考核结结果，果，奖奖勤勤罚懒罚懒原原则则划划拨拨新津新津县县是我市唯一的是我市唯一的试试点区点区县县将将C包内容延展到村（社区）包内容延展到村（社区）卫卫生站生站公共卫生服务均等化与C包包括包括12类类14项项62小小项项服服务项务项目及相目及相应应考核考核标标准准在在国家基本公共国家基本公共卫卫生服生服务规务规范范9条内容基条内容基础础上增加上增加卫卫生生监监督督突突发发
7、公共公共卫卫生事件生事件处处置置公共公共卫卫生信息收集与生信息收集与报报告内容告内容公共卫生服务均等化与C包总总分分1000分分工作指工作指标标700分分+效果指效果指标标300分分其中其中651分（分（411+240）为为疾病疾病预预防控制直接相关内容防控制直接相关内容主要分主要分值值分布分布慢性病患者健康管理慢性病患者健康管理 189分分健康教育健康教育 147分分孕孕产妇产妇健康管理健康管理 110分分公共卫生服务均等化与C包主要指主要指标标居民健康档案（居民健康档案（2010年达年达50%）健康教育（覆盖率、知健康教育（覆盖率、知晓晓率、形成率）率、形成率）公共卫生服务均等化与C包疾病
8、疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）一、居民健康档案管理一、居民健康档案管理62/96分分以四类人群为重点以四类人群为重点建档率建档率公共卫生服务均等化与C包疾病疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）二、健康教育二、健康教育51分分健康宣传活动健康宣传活动健康教育讲座健康教育讲座效果指标，效果指标，3率，率，96分分公共卫生服务均等化与C包疾病疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）三、预防接种三、预防接种69分分疫苗接种率疫苗接种率疾病报告与调查率疾病报告与调查率公共卫生服务均等化与C包疾病疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）四、传染病报告与处四、传染病报告与处理理58分分传染病登
9、记报告传染病登记报告肺结核、艾滋病、血吸虫病肺结核、艾滋病、血吸虫病腹泻、发热、犬伤门诊腹泻、发热、犬伤门诊公共卫生服务均等化与C包疾病疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）七、七、65岁以上老年岁以上老年人健康管理人健康管理48分分体检体检疾病初筛疾病初筛规范化管理规范化管理效果指标，满意率，效果指标，满意率，24分分公共卫生服务均等化与C包疾病疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）八、慢性病患者健康管八、慢性病患者健康管理理69分分高血压、糖尿病高血压、糖尿病规范化管理率、控制率规范化管理率、控制率效果指标（满意率，效果指标（满意率，28分；分；血压、血糖控制率，血压、血糖控制率，92
10、分）分）公共卫生服务均等化与C包疾病疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）十、卫生监督与十、卫生监督与爱国卫爱国卫生生12/40分分除四害、环境整治除四害、环境整治公共卫生服务均等化与C包疾病疾病预预防控制部分（防控制部分（9项项）十一、突发公共卫生事十一、突发公共卫生事件处置件处置42分分应急预案、演练、培训应急预案、演练、培训报告率、救治率报告率、救治率公共卫生服务均等化与C包 十二、公共卫生信息收十二、公共卫生信息收集与报告集与报告45分分社区诊断社区诊断年度计划总结年度计划总结疾病预防控制部分（9项）公共卫生服务均等化与C包妇妇幼幼卫卫生部分（生部分（2项项）五、儿童健康管理五、儿童
11、健康管理65分分访视率、管理率访视率、管理率效果指标，满意率，效果指标，满意率，30分分公共卫生服务均等化与C包妇妇幼幼卫卫生部分（生部分（2项项）六、孕产妇健康管六、孕产妇健康管理理80分分管理率、住院分娩率管理率、住院分娩率效果指标，满意率效果指标，满意率 ，30分分公共卫生服务均等化与C包精神精神卫卫生部分（生部分（1项项）九、重性精神疾病患者九、重性精神疾病患者管理管理37分分管理率、健康检查管理率、健康检查公共卫生服务均等化与C包卫卫生生监监督部分（督部分（1/2项项）十、十、卫生监督卫生监督与爱国卫生与爱国卫生28/40分分卫生监督管理卫生监督管理公共卫生服务均等化与C包C包延伸（
12、村包延伸（村卫卫生站，新津生站，新津试试点）点）基本公共基本公共卫卫生服生服务务+医医疗疗服服务务12类类18项项67小小项项总总分分120分（工作指分（工作指标标100分分+保障指保障指标标20分）分）是是乡镇卫乡镇卫生院工作的生院工作的辅辅助和延伸助和延伸由由乡镇卫乡镇卫生院生院进进行指行指导导和考核和考核公共卫生服务均等化与C包乡镇卫乡镇卫生院生院/ 社区做什么社区做什么完成完成C包要求的基本公共包要求的基本公共卫卫生服生服务务工作工作完成重大完成重大专项专项工作工作指指导导考核所考核所辖辖村村卫卫生站做好基本公共生站做好基本公共卫卫生生服服务务工作工作公共卫生服务均等化与C包乡镇卫乡镇
13、卫生院生院/ 社区怎么做社区怎么做国家基本公共国家基本公共卫卫生服生服务规务规范范成都市配套制定的操作手册成都市配套制定的操作手册专业专业技技术术部部门门的的业务业务技技术术指指导导疾病疾病预预防控制中心、防控制中心、妇妇幼保健院、幼保健院、卫卫生生执执法法监监督机构督机构精神精神卫卫生管理机构、生管理机构、传传染病院染病院其他其他同行交流同行交流抓住工作重点抓住工作重点公共卫生服务均等化与C包乡镇卫乡镇卫生院生院/ 社区公共社区公共卫卫生生经费经费如如何落何落实实绩绩效考核效考核每季度考核一次（新津）每季度考核一次（新津）按分数按分数兑现经费兑现经费公共卫生服务均等化与C包小小结结充分充分认
14、识认识基本公共基本公共卫卫生服生服务务的重要性的重要性公共卫生服务均等化与C包小小结结主主动动学学习习两个两个C包文件、操作手册包文件、操作手册专业专业技技术术部部门门同行交流同行交流发现发现和解决和解决问题问题公共卫生服务均等化与C包小小结结抓住重点抓住重点重点人群重点人群0-6儿童、学生、孕儿童、学生、孕产妇产妇、老年人、慢性病患者、老年人、慢性病患者重点指重点指标标居民健康档案居民健康档案健康教育健康教育公共卫生服务均等化与C包小小结结做好接受考核的准做好接受考核的准备备内部自内部自评评熟知考核内容熟知考核内容了解考核方式了解考核方式公共卫生服务均等化与C包小小结结履行履行对对村站考核指村站考核指导导的的职责职责公共卫生服务均等化与C包谢谢！谢谢！公共卫生服务均等化与C包
