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1、医院感染处置流程医院感染处置流程荷城街道中心卫生院改编荷城街道中心卫生院改编医院感染处置流程培训医务人员发生锐器刺伤应急处置流程医务人员发生锐器刺伤应急处置流程 医医务人人员被被锐器刺器刺伤：1 1、（、（1 1）用肥皂液和流）用肥皂液和流动水清洗水清洗污染皮肤。染皮肤。（2 2）用生理）用生理盐水冲洗粘膜。水冲洗粘膜。（3 3）在）在伤口旁端口旁端轻轻挤压（尽可能（尽可能挤出出损伤处的血液、禁止的血液、禁止进行行伤口的局部口的局部挤压），然），然后肥皂液和流后肥皂液和流动水冲洗。水冲洗。2 2、用、用75%酒精或者酒精或者0.5%碘伏消毒。碘伏消毒。3 3、包扎、包扎伤口。口。医医务务人人员
2、员受受伤伤的的手手医务人员职业暴露报告流程医务人员职业暴露报告流程 医务人员职业暴露医务人员职业暴露报告科组长、护士长报告科组长、护士长报告医院感染领导小组报告医院感染领导小组报告区疾病预防控制中心报告区疾病预防控制中心医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程应急处置流程 医务人员被锐器刺伤：医务人员被锐器刺伤：立即采取相立即采取相应局部保局部保护性措施，性措施，了解了解锐器器污染源，染源，报告科告科组长、护士士长。1、立即采取相立即采取相应局部保局部保护性措施。（性措施。（1 1）、）、用肥皂液和流用肥皂液和流动水清水清洗洗污染皮肤、用生理染皮肤、用生
3、理盐水冲洗粘膜。水冲洗粘膜。（2 2）、）、在在伤口旁端口旁端轻轻挤压，尽可能，尽可能挤出出损伤处的血液，禁止的血液，禁止进行行伤口的局部口的局部挤压。（3 3）、）、 用用75%酒精或者酒精或者0.5%碘伏消毒。碘伏消毒。2 2、了解、了解锐器器污染源。染源。对污染物来源患者，对污染物来源患者，进行抗体检测。进行抗体检测。 3、报告科告科组长、护士士长。材料材料报告医院感染告医院感染管理管理领导小小组，报告区疾控中心告区疾控中心。4 4、根据、根据污染源的不同采取相染源的不同采取相应预防措施。防措施。医院感染暴发事件卫生应急处置流程医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内短期内发生生3 3例以
4、上同种同源感染病例例以上同种同源感染病例报告医院感染管理领导小组、医务组、护理组报告医院感染管理领导小组、医务组、护理组流行病学调查流行病学调查证实医院感染暴发证实医院感染暴发查找感染原因，找感染原因，报告告给主管院主管院长制定防控措施，制定防控措施，写出调查报告写出调查报告 调查结果上报区疾控中心调查结果上报区疾控中心 传染病患者处置流程传染病患者处置流程 科室发现疑似病人科室发现疑似病人上报院感防控管理小组、医务组上报院感防控管理小组、医务组防控防控领导小小组( (组织专家会家会诊) ) 确定疑似病例确定疑似病例 区控制中心区控制中心转运病人至定点医院运病人至定点医院院内院内终末消毒末消毒
5、隔离隔离进行网行网络直直报医疗废物收集运送流程医疗废物收集运送流程 产生单位产生单位 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂防鼠、防蚊蝇、防蟑螂 固定存放固定存放 防盗、防儿童接触防盗、防儿童接触医疗废物分类包装医疗废物分类包装 损伤性利器盒性利器盒液体液体废物瓶物瓶黄色垃圾袋黄色垃圾袋 锐利器具利器具化学液体性化学液体性废物物感染性感染性废物、病理物、病理性性废物物、 药物性物性废物物科室消毒人科室消毒人员 移交（当日内）移交（当日内）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）按转运路线转运按转运路线转运移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）
6、移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）病房保洁员清洁工作流程病房保洁员清洁工作流程 病房每个床病房每个床单位的清位的清洁流程流程 抹布（抹布（500mg/l优氯净浸泡浸泡30分分钟）清水漂洗（保持湿清水漂洗（保持湿润）擦拭床擦拭床头柜、床柜、床单位位抹布（抹布（500mg/l优氯净浸泡浸泡30分分钟）病房物体表面的清病房物体表面的清洁流程流程抹布（抹布（500mg/l优氯净浸泡浸泡30分分钟 ）清水漂洗（保持湿清水漂洗（保持湿润）门、窗台、窗台抹布（抹布（500mg/l优氯净浸泡浸泡30分分钟）病房保洁员清洁工作流程病房保洁员清洁工作流程 卫生间的清洁流程卫生间的清洁流程抹布、刷子抹布、刷子
7、 （两套，（两套，500mg/l优氯净浸泡浸泡30分分钟）清水漂洗（保持湿清水漂洗（保持湿润）病房病房卫生生间（镜子、水池）子、水池）更更换抹布、刷子抹布、刷子刷便池刷便池抹布、刷子抹布、刷子 （两套，（两套，500mg/l优氯净浸泡浸泡30分分钟）病房保洁员清洁工作流程病房保洁员清洁工作流程 病房保洁员清洁工作流程病房保洁员清洁工作流程 换药室医院感染管理流程换药室医院感染管理流程 医医 护 人人 员个人准个人准备：洗手穿：洗手穿用物准用物准备：备换药车病人准病人准备：先普：先普通病人通病人工作服、戴帽子、工作服、戴帽子、治治疗盘、弯、弯盘等，等，后后传染病人；先染病人；先清清洁伤口口 口罩
8、（必要口罩（必要时穿穿查用物有效期、用物有效期、后后污染染伤口；口；隔离衣）隔离衣）包装完整与否包装完整与否再隔离再隔离伤口口特殊感染患者特殊感染患者普通病人普通病人 用后物品分用后物品分类医医疗废物物医医疗废物物用后物品分用后物品分类消毒液浸泡消毒液浸泡清洗清洗置双置双层黄袋中黄袋中置置单层黄黄袋袋清洗清洗消毒、消毒、灭菌菌备用用专人回收焚人回收焚烧消毒、消毒、灭菌菌备用用医院感染病例目标性监测流程医院感染病例目标性监测流程监测：感染忽视或感控医师发现住院病人监测：感染忽视或感控医师发现住院病人有感染迹象时，对病人进行检测。有感染迹象时，对病人进行检测。报告：每天填写感染病人调查报告：每天填
9、写感染病人调查表，报送感染管理小组。表，报送感染管理小组。督导：感染管理小组每周到病区进行督导：感染管理小组每周到病区进行调查，了解感染情况。调查，了解感染情况。改进：感染管理小组每季对感染情况进改进：感染管理小组每季对感染情况进行汇总分析，并与感染管理领导行汇总分析，并与感染管理领导小组共同提出改进措施。小组共同提出改进措施。医院感染患者隔离流程医院感染患者隔离流程对感染患者置于隔离病房治疗（同源病人条件不允许时对感染患者置于隔离病房治疗（同源病人条件不允许时可同处一室），患者病历注明感染病例。可同处一室），患者病历注明感染病例。对感染患者进行检查时要带手套、穿隔离衣，戴口罩、对感染患者进行
10、检查时要带手套、穿隔离衣，戴口罩、护目镜或面罩（检查不同患者应更换手套）。护目镜或面罩（检查不同患者应更换手套）。一般医疗器械，如听诊器、体温表、血压器等一般医疗器械，如听诊器、体温表、血压器等应专用、用后进行消毒处理。应专用、用后进行消毒处理。患者周围物品、环境，必须每天清洁消毒。患者周围物品、环境，必须每天清洁消毒。检查工作结束，医务人员脱手套隔离衣后，需用检查工作结束，医务人员脱手套隔离衣后，需用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒液擦手。抗菌皂液洗手，或用快速手消毒液擦手。治疗室、注射室、换药室、处置室治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程医院感染管理流程治治疗室、注射室、室、注射室、
11、换药室、室、处置室置室严格格执行消毒隔离度、定期行消毒隔离度、定期进行行监测清清洁区区污染染区区严格无菌技格无菌技术污染物品染物品处置置严格操作格操作规程程医医疗废物分物分类物表清物表清洁、空气流通或消毒、空气流通或消毒回收登回收登记做好交接做好交接定期定期环境境监测直至合格直至合格发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理流程图紧急处理流程图发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督小组医疗废物管理监督小组 整理流失、泄漏、整理流失、泄漏、扩散散对致病人致病人员紧急急报告街道、告街道、区区的医的医疗废物物医医疗救助救助卫计局、局、环保局保局病情追踪病情追踪根据危害程度向涉及单位和居民通报根据危害程度向涉及单位和居民通报全院大会全院大会事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案 医院感染病例报告流程医院感染病例报告流程感染病例主治医生感染病例主治医生医院感染管理小组医院感染管理小组感染病例感染病例监测感染管理小感染管理小组（监测资料完整）料完整）监测资料存档料存档 医院感染管理领导小组医院感染管理领导小组
