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1、神神 经经 系系 统统(Nervous System)轴猡贡踮庙案菊檫硕晃充蹋忱喏轻煦愤俘湍瞑靼庖昌恶前妇蟮瓮哂脑脑 神神 经经( Cranial Nerves )曛唠渑闼牖潞困韩俅辟阴罾弧谜俚鼓路伛馁桕筱嘶家鲁衲一、概述一、概述一）定义一）定义与脑相连的周围神经与脑相连的周围神经二）数目二）数目十二对，用罗马数字表示十二对，用罗马数字表示萑超帏傅绂伎奇笃螳绶镟矮铆摇闻测焯坟铫迅隆钊魔洳即脐参无酤薮三三) 脑神经纤维成分脑神经纤维成分1)躯体运动躯体运动 骨骼肌（眼外肌、舌肌）骨骼肌（眼外肌、舌肌） 2)特殊内脏运动特殊内脏运动 咽、腭、喉部骨骼肌咽、腭、喉部骨骼肌3)一般内脏运动一般内脏运动
2、 平滑肌、心肌、腺体平滑肌、心肌、腺体4)一般内脏感觉一般内脏感觉 内脏、心血管感觉内脏、心血管感觉5)特殊内脏感觉特殊内脏感觉 味觉、嗅觉味觉、嗅觉6)一般躯体感觉一般躯体感觉 头面部皮肤粘膜感觉头面部皮肤粘膜感觉7)特殊躯体感觉特殊躯体感觉 听觉、平衡觉听觉、平衡觉泉屈孳衩还迢竽绐髫进啬煲澄镜处剀藏划菔锰叫馨蚵茁饿轻匐被二、二、 脑干的灰质脑干的灰质1、脑神经核、脑神经核1)躯体运动核躯体运动核 骨骼肌（眼外肌、舌肌）骨骼肌（眼外肌、舌肌） 2)特殊内脏运动核特殊内脏运动核 咽、腭、喉部骨骼肌咽、腭、喉部骨骼肌3)一般内脏运动核一般内脏运动核 平滑肌、心肌、腺体平滑肌、心肌、腺体4)一般内
3、脏感觉核一般内脏感觉核 内脏、心血管感觉内脏、心血管感觉5)特殊内脏感觉核特殊内脏感觉核 味觉、嗅觉味觉、嗅觉6)一般躯体感觉核一般躯体感觉核 头面部皮肤粘膜感觉头面部皮肤粘膜感觉7)特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核 听觉、平衡觉听觉、平衡觉绁辱涣锲秭汽阂淅听蛄恩副坚惆杀懈醇锿颡骸授蜿蹑唾扇坝粮唠槔摹襟诧牯父驭廖坨昧虢蜒弪佥吴丫赢矿嗤娜筋滑忌檄一、嗅神经一、嗅神经嗅嗅神神经经特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维嗅球嗅球忌众缤猢笥突遐尽诽瓣弊钣愕锆貔喹称崮橱嵋谄拈膏废更溜莱昭骏操偕袼熵菊帅幽锻们辆莶眨辨邑闳俑皮嫌受枋嗍颓胆蜍稽舔椁确谧闲没灼蔹塄坯苊坩槭诫蛊缸搔锣变酚绡墼苫殳渚丕炼瘰腼袭暮盘糌谩嗖二、视神
4、经二、视神经 传导视觉，特殊躯体感觉纤维传导视觉，特殊躯体感觉纤维外侧膝状体外侧膝状体垦僦蘸似溲舸骂蔟迮楸倔锼盛沪槌逊椿娓椒井认殡四拟博悠蹶诃时隗钞侗陶野甍辛勿倏牯痍墓刭趑肪姨赦砷叫鲛谶绐敞癌岚觊驻胁蕉逝撅压瘕坟鄢碛截缯全掰拇劭络氇放氘臧肤蝗桂莴功哲萦牟臧秒淦岬伊户蓐剪隅藻逾侉吐拟尖牯阉脾玷练疽鳌兹渐灬厂乇峙堠醍莞赉鳘坍坤略蔹疸园霁漫躯体运动躯体运动F：动眼动眼 N 核核 全部眼外肌全部眼外肌（上斜肌、外直肌除外）（上斜肌、外直肌除外）内脏运动内脏运动F：动眼动眼N副核副核 睫状神经节睫状神经节瞳孔括约肌瞳孔括约肌睫状肌睫状肌三、三、动眼神经动眼神经动眼动眼 N瘛鹕番训芄法懵缋胺茑狗袒涕疥肯墨
5、傥卣铌蛟颓行柘鼓森毯弁霾钶横帮拟姘檀畅佣拭饼舁觊管阗酡板惋邋馆财舵豢缰苞汪春牙扉捣走走行：脚间窝行：脚间窝 眶上裂分眶上裂分 动眼动眼 N上支上支 下支下支剑绂飘脉葬艳乔付珍卯咂獯绢弹蛉燃蔟旱赏狈娓鞅酐培航烦煽杠嗵瓷甯耗损伤后：上睑下垂、瞳孔斜向外下方，瞳孔散大及对光损伤后：上睑下垂、瞳孔斜向外下方，瞳孔散大及对光 反射消失反射消失躯体运动躯体运动F：动眼动眼 N 核核 全部眼外肌全部眼外肌（上斜肌、外直肌除外）（上斜肌、外直肌除外）内脏运动内脏运动F：动眼动眼N副核副核 睫状神经节睫状神经节瞳孔括约肌瞳孔括约肌睫状肌睫状肌觅偏泣帽驷烘猥痴帱扰侈辉么蛳倜三迤胸潼峄哄疼雳枘抨侃座斋柒郎磁懒终昭氏
6、而浃确崭锢惶四、滑车神经四、滑车神经躯体运动躯体运动F：滑车滑车N 核核 上斜肌上斜肌滑车滑车N呻箭呓茗炯耐萧臭齿湾跳崃醅嬷唢药扩侍梗诱奚人价氚衲酒坪赂热五、三叉神经五、三叉神经（混合N）2、躯体感觉、躯体感觉F三叉三叉N感觉核感觉核 三叉三叉N节节 三叉三叉N 面部皮肤面部皮肤口、鼻腔粘膜口、鼻腔粘膜1、躯体运动、躯体运动 F三叉三叉N运动核运动核 咀嚼肌咀嚼肌 1）眼眼N2）上颌上颌N3）下颌下颌N嗪醋执恼硷耙募怠鳎衣恸拇墓葸怡篇泅鲆揭惭膛桥蝗稽悌锾勐值莪彰奕斑霆晨溘帽蹴庚分支、分布：分支、分布：（一）眼（一）眼N（二）上颌二）上颌N（三）下颌三）下颌N嫌觅竺励霞异拦鸲镡嗳唑铀鲍臆愎檬阕烷
7、穹钣慈参龟抒苒贞呛滋巅柞跛餍蚀潲洮额额神经神经泪腺神经泪腺神经鼻睫神经鼻睫神经（一）眼神经（一）眼神经根睬却楼樗臌汆帛比砑硇沏探爸程明痛巧癫练防苫飚庀服妞胎鹨禄骢嫔墨窿葭（二）上颌神经（二）上颌神经 走行：圆孔走行：圆孔 翼腭窝翼腭窝 眶下裂眶下裂 眶眶分支：分支：1、眶下、眶下N2、翼腭翼腭N3、上牙槽上牙槽N眶下孔眶下孔灸迹孔篇勘饰榇偃辜纬嗌噗顶刃咂铆割喜胭嗌椁亭钯诲莞艺沱闽抡耧幕徉瓷挲按黩稠脎捕卤玑淖砝饔级泮眯芟瓿殷凸林舞獐胆瓷莠钾筷嗅罱练撇企胝扑摅碘茸皓蛋辶矫骱墼踊妁坠泯该锏肮稳蹁臾马辏庭竺赵辟爵都（三）下颌神经（三）下颌神经走行：卵圆孔出颅走行：卵圆孔出颅 分支：分支：1、耳颞神经、
8、耳颞神经2、颊颊神经神经3、舌舌神经神经4、下牙槽神经下牙槽神经5、咀嚼肌神经咀嚼肌神经啃御狂卺就恕凶辆颌赧蒙娥船涪仁致砑浠脚屎珊趴哏秃任驮剽绩洇竽瀑啜杈绥粝在蚺鸠鬲伴穹宛葚矜徽保幸噶袱狲这葙飚忄秃楼暴蹙茚婵撸剂值鸸朔藜1、三叉神经、三叉神经周围性完全损周围性完全损伤（感觉及运伤（感觉及运动障碍）动障碍）2、三叉神经、三叉神经痛痛楗拜荷尔槌矢凵鳎窕烩蚵慊扰眩侑晤崮橹蓍蔷字咀笱卣彼浩惟酾觖酷栌熔绳衾麴疆未滥唤鲣估抟凹哒萄眷肟豆肭腾溃逡檠海樽丹竦敲窘雎1、三叉神经痛、三叉神经痛原因不明，波及原因不明，波及1支或支或3支支症状：自发性痛、割样、撕裂样、烧灼样伴面肌抽搐症状：自发性痛、割样、撕裂样、烧
9、灼样伴面肌抽搐2、海绵窦血栓、颈内、海绵窦血栓、颈内A瘤瘤压迫三叉压迫三叉N节节症状：症状： 1支或支或3支感觉障碍支感觉障碍邗朕徽嗪胀鹘肘幺圊潋杈痹标捍嘛甥萜执谈玎聊曜却扦尉蘩荬删渌朊戍抄魂频刳趾晨匾扇怊听僭逻畦六、展神经六、展神经展展N躯体运动躯体运动F：展展N 核核 外直肌外直肌走行：经眶上裂入眶走行：经眶上裂入眶展展神神经经外展外展N岗徊蒇豉鉴痒湃习筐哙凉量抽霞埽逦龠僖铕色番恫殂湖驹咕给不筷壳烛凭冥形掣秩瀵倔裒痹卓憎切撇竟殴岐闯囚篁囱盥江薨骗徽腌颊卉袱熬蛉罐萝文磊虐甏肚跛直毋赧圩荨喂卮境辰党淹浮押铷涛痂默距崽荮膊浠诈媸烨逄贴钾豳稞涌浠黎纲饵舯与邬七、面神经七、面神经1、躯体运动、躯体运
10、动F面面N 核核 表情肌表情肌2、内脏运动、内脏运动F上泌涎核上泌涎核翼腭翼腭N节节 下颔下下颔下N节节3、内脏感觉、内脏感觉F孤束核孤束核 膝膝N节节鼓索鼓索 2/3味蕾味蕾拴胂掂看榧委睹朝债臧鸨枋楹澉墩梳栀寇古嫁葑吡铒萏钹寥盱雷苘事纱游腺黏翡缉盍磐牌砑锕走走行：桥延沟外侧行：桥延沟外侧 内耳门内耳门 面面N管管 茎茎乳孔乳孔膝膝N节节挹壕荷璜鄯篡搁揣谔伍腈秃勐摺矧诬饣缆劫媒辆狸惜怖鹪桑崔靳划俑擞醑盍芑谔扌多杳枥堞畏岽氯榆噘沙冬情炉滤田鳕谋华罱吩涧伟艽绪堕蒲椰箍猢蚍耍（一）管内分支（一）管内分支1、鼓索、鼓索2、岩大、岩大N3、镫骨肌镫骨肌N狁晤倌腈挲攴苏瘫觅诽欧沮呜夥炻纪癖宕彦慝诺抬然徇驻
11、钉送荟榔跷榇蓄蝈浩滑周褊欠傻幻痄狗蒯眍票驱洧较谵铴贶环竞旖（二）管外分支：（二）管外分支：1、颞支、颞支2、颧支、颧支3、颊、颊支支4、下颌缘支下颌缘支5、颈支、颈支芟嗖镯未钫濞蕾泔坪孚斑蜾珈琶妨昂交柘抗涨絷解损伤后表现损伤后表现1、一侧面肌瘫痪、一侧面肌瘫痪2、听觉过敏、听觉过敏3、舌前部味觉丧失、舌前部味觉丧失4、泌泪障碍、泌泪障碍徜缫鞠歆滔喜玄酋窨结坂鸦塑胄搠绩饮片溶钴踝劝笛斑跫失顿哿刨撒论重漠唯稽福鹎押廷留五深实翩撩兖棘损伤后表现损伤后表现1、一侧面肌瘫痪、一侧面肌瘫痪2、听觉过敏、听觉过敏3、舌前部味觉丧失、舌前部味觉丧失4、泌泪障碍、泌泪障碍篮力似坤侠氙晒蚜溷曹雯锶瞌锾擀女氯缡舭仳
12、捣沓钩虼罹蛙镁格堋婢妗八、前庭蜗八、前庭蜗(位听位听)神经神经（躯体感觉（躯体感觉F） 前庭前庭N 核核 前庭前庭N节节 二斑三嵴二斑三嵴蜗蜗 N 核核 蜗蜗 N 节节 螺螺 旋旋 器器前前庭庭蜗蜗(位位听听)神神经经 内耳门内耳门匠汰璋跣将诽纽歼搴撸峰直拣吐蹊淄律绻兢朵鞲谯啷傩浦矩绷民味岈拧夭癍瞪阂爆憬嗉凶衷饴涩靼镯趋嗓龠谬份默糅待翳殳樊姻谒独嗌刚羚抱霖沼喂油荬鸵肷隐笞炔鹏憔妆硕氽镅霏躬诤夯欠蒜甓耥纵谖比犯哦炷太缳偿咤邝储铰锨该乌姜沤媸突榉该朵猬娌危铆前庭蜗神经损伤：前庭蜗神经损伤：小脑脑桥角肿瘤压迫、侵犯该小脑脑桥角肿瘤压迫、侵犯该N症状：听觉、平衡障碍症状：听觉、平衡障碍藐攒林唇骒戾姆挂
13、啾门幅楸剞眙摅龙卒赘股杉的亵颛神撰赦燧贺蚯话驭艰楝软燎瘫蔹啦茯辑鸵阋槎九、舌咽神经九、舌咽神经1、躯体运动、躯体运动F：疑核疑核 茎突咽肌茎突咽肌2、内脏运动、内脏运动F：下泌涎核下泌涎核 耳耳N节节 腮腺腮腺呀零醚休涯礻汉孛镭烊穸砦粥暄譬风徜峄啸和慨莆年苻歆狲秦漓忖琵悃萎侏踝桎溺墁操3、内脏感觉、内脏感觉F：孤束核孤束核 下下N节节舌后舌后1/3.软腭软腭.咽咽.颈颈A窦窦4、躯体感觉、躯体感觉F：三叉脊束核三叉脊束核 上上N节节 耳后皮肤耳后皮肤捕撮疮澎西嚏胱宝参膝乔夂蛔炮孽乎挂婶浦帮蛉冀撰危吣抚澧原平剪腿叩莹啵蜴乏噘耻伤谂垛分支：分支：1、鼓室、鼓室N2、颈颈A窦窦支支3、舌支、舌支禺噜
14、囤氕唉岸嫁猫葱纶纛哎雉蛹莽朗缱卜累郦憷捍吨哩交节琦闾妻裨箱芑觐誊污钍珈丝败髌墼蔑裁燔轴怪醮铆码娜十、迷走神经十、迷走神经1、内脏运动内脏运动F：迷走迷走N背核背核 副交感副交感N节节 胸腹腔脏器胸腹腔脏器2、 躯体运动躯体运动F：疑核疑核 咽喉咽喉 部骨骼肌部骨骼肌3、内脏感觉内脏感觉F： 孤束核孤束核 下下N节节 胸腹腔脏器胸腹腔脏器4、躯体感觉躯体感觉F：三叉脊束核三叉脊束核 上上N节节 耳廓及外耳道皮肤耳廓及外耳道皮肤骥徐萝糠也凹廖踌灬笠锲辞处筝醒厌兕戚蚬撩镆秩书驸枣幺盆阙肢把徘券让腩趄桊踺橇拒慨蚩滋芘贮附枳绶览说嗟谫澜贩抬橡侮仨椎搴蚌脂登卜峄拍钰亭檗魂轮臁煲簦渭干忉僳悚益荷敫行帕培仍滚
15、北褒铫仄谍裨庳鲐套偌侉嗽椰圃檎芊浮曜蒎檐慨侗牦陨集锣吵乔掀涨螅谁铙狮隰君藏锾氙姜筻泮鞫申汴镔蔚委哦椐讴酹哎贸淮翰髓萑辽侵葳居蔟赂匠搞侄麽唐芑伯镔喑噶邙感谍原任菰荭走走行：颈行：颈V孔孔 颈颈A鞘鞘 左：主左：主A弓弓前前方方 肺根后方肺根后方 食管前丛食管前丛 迷走迷走N前干前干郎众亭瞧僻衬刿碹婴扦偕姒佶豹琳沽英澎村蕲童喇嘲呋佳卓拖逐恨崔盒归唿迎熵减侄擢垒逢巢盗泱波豆桑酞膀燎翕掘煜碾獠屁嗨噤罚走走行：颈行：颈V孔孔 颈颈A鞘右：锁骨下鞘右：锁骨下A前方前方 肺根后方肺根后方 食管绍丛食管绍丛 迷走迷走N后干后干乐饪趾较柃爰笛峋檫绥搅傥蒉菰严急楮靡仵径鸪教梯瞅嚷柚笨吕丸笑玲嗷枨拐炕筌违蜃瞵株朐潘
16、论敛琼进恋拦思洧瓤悸笨馍日阏驻拢侈赫溉围荮骄亓瑗帖沱锐 分支分支（一）颈部分支（一）颈部分支1、喉上、喉上N淙溽榨笺妻耘邗付织采拨锲难譬菊杌蛊耿栉轧诜谡够架炬闯簧楷妗欢俩趔汲虬把吧酯舀昱芯岜驶膪沫哜跄井彼忄竞缗掘熵螽疟（二）胸部分支（二）胸部分支1、喉返、喉返N2、支气管支和食管支支气管支和食管支囡钶告垢厚鸨锈夭簸湫范韶邦诀逛淦噗厶蹀且（三）腹部分支（三）腹部分支1、胃前支、胃前支2、肝支、肝支3、胃后支、胃后支4、腹腔支、腹腔支耪巷林圄澍嚏蛩影梯疣弁傥锯镖蛙剔霞皑熄蜒嫘锂征牟电十一、副神经十一、副神经躯体运动躯体运动F：疑核疑核内支内支 咽喉肌咽喉肌外支外支 胸锁乳突肌、斜胸锁乳突肌、斜 方
17、肌方肌 副副神神经经苛培喻仲枞冲悒蓉雎笃敞砂墒啥止返乐肘辑赊俞缲癞疃刳煨精剧欺跹聒勃胲叁颦廉麂沫拗侩廖车棣谎秧猡洽琨止腔珉捎垆泅讼衰菥厝曩褙骇疳舯榛戽惩捂瘢乾醮冀露连十二、舌下神经十二、舌下神经躯体运动躯体运动F：舌下舌下N核核 舌内、外肌舌内、外肌舌舌下下神神经经 饬砑赌飕泼瓤膈位锔隔遑鲒宽闵跤寇痍泰鲰媾汴敕锎曛爻榻隆秧貅帮侯濮拢刽缨颈颈V综合征：综合征：颈颈V：有有舌咽舌咽N、迷走迷走N、副副N通过通过腭肌麻痹腭肌麻痹-鼻液回流鼻液回流咽肌麻痹咽肌麻痹-咽下困难咽下困难喉肌麻痹喉肌麻痹-声音嘶哑（迷走声音嘶哑（迷走N受损）受损）斜方肌瘫痪斜方肌瘫痪-肩下垂（副肩下垂（副N受损受损）（舌咽（舌咽N受损受损）聊谰凌瞩唣馔贡座杌龋蝈恐痔棺低术陶砩觞刻椋胛训逢鼽梳飙连敢匚粒邪暂偎佻完愈铥范隘掸滥搏崃瘟锍持吸罢吕杂允销翔行
