动物结核病相关材料学习教案

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1、会计学1动物动物(dngw)结核病相关材料结核病相关材料第一页，共74页。内容内容(nirng)(nirng)n n一、病性：一、病性：一、病性：一、病性： n n二、病原学：二、病原学：二、病原学：二、病原学： n n三、流行病学三、流行病学三、流行病学三、流行病学: : : :n n四、临床症状：四、临床症状：四、临床症状：四、临床症状： n n五、病理变化：五、病理变化：五、病理变化：五、病理变化： n n六、诊断六、诊断六、诊断六、诊断: : : :n n七、防制七、防制七、防制七、防制(fn zh):(fn zh):(fn zh):(fn zh):n n八、兽医公共卫生学八、兽医公共

2、卫生学八、兽医公共卫生学八、兽医公共卫生学: : : :第1页/共73页第二页，共74页。一、病性一、病性n n结核病结核病结核病结核病(tuuberculosis) (tuuberculosis) (tuuberculosis) (tuuberculosis) ：是由分枝杆菌属：是由分枝杆菌属：是由分枝杆菌属：是由分枝杆菌属(Mycobacterium)(Mycobacterium)(Mycobacterium)(Mycobacterium)的几的几的几的几种分枝杆菌所引起的人兽共患的一种慢性传染病。以多种组织器官种分枝杆菌所引起的人兽共患的一种慢性传染病。以多种组织器官种分枝杆菌所引起的人

3、兽共患的一种慢性传染病。以多种组织器官种分枝杆菌所引起的人兽共患的一种慢性传染病。以多种组织器官形成肉芽肿和干酪样、钙化结节病变为特征。形成肉芽肿和干酪样、钙化结节病变为特征。形成肉芽肿和干酪样、钙化结节病变为特征。形成肉芽肿和干酪样、钙化结节病变为特征。n n世界上世界上世界上世界上1/31/31/31/3人感染，人感染，人感染，人感染，70%70%70%70%在亚洲。在亚洲。在亚洲。在亚洲。n n世界防治结核病日：世界防治结核病日：世界防治结核病日：世界防治结核病日：3 3 3 3月月月月24242424日日日日n n公元公元公元公元1882188218821882年德国微生物学家罗伯特年

4、德国微生物学家罗伯特年德国微生物学家罗伯特年德国微生物学家罗伯特科赫（科赫（科赫（科赫（Robert KochRobert KochRobert KochRobert Koch）首先发）首先发）首先发）首先发现现现现(fxin)(fxin)(fxin)(fxin)结核杆菌，至今已一个多世纪，结核病在某些发达国管结核杆菌，至今已一个多世纪，结核病在某些发达国管结核杆菌，至今已一个多世纪，结核病在某些发达国管结核杆菌，至今已一个多世纪，结核病在某些发达国管已得到基本控制，但在第三世界国家，它仍是一个常见病、多发病。已得到基本控制，但在第三世界国家，它仍是一个常见病、多发病。已得到基本控制，但在第三

5、世界国家，它仍是一个常见病、多发病。已得到基本控制，但在第三世界国家，它仍是一个常见病、多发病。n n本病分布世界各国，尤其在奶牛中流行比较严重，我国奶牛的感染本病分布世界各国，尤其在奶牛中流行比较严重，我国奶牛的感染本病分布世界各国，尤其在奶牛中流行比较严重，我国奶牛的感染本病分布世界各国，尤其在奶牛中流行比较严重，我国奶牛的感染率较高率较高率较高率较高, , , ,猪、鸡也常发生。猪、鸡也常发生。猪、鸡也常发生。猪、鸡也常发生。第2页/共73页第三页，共74页。二、病原学二、病原学n n1.1.1.1.形态及染色形态及染色形态及染色形态及染色(rns)(rns)(rns)(rns)特性：特

6、性：特性：特性：n n n n2.2.2.2.培养特性：培养特性：培养特性：培养特性： n n3.3.3.3.致病性致病性致病性致病性 ：n n4.4.4.4.变异性：变异性：变异性：变异性：n n5.5.5.5.抵抗力：抵抗力：抵抗力：抵抗力： 第3页/共73页第四页，共74页。1.1.形态及染色形态及染色(rns)(rns)特性特性n n结核分枝杆菌属结核分枝杆菌属结核分枝杆菌属结核分枝杆菌属 (Mycobacterium) (Mycobacterium) (Mycobacterium) (Mycobacterium) 过去主要有三个型：过去主要有三个型：过去主要有三个型：过去主要有三个型

7、：n n 牛型结核分支杆菌牛型结核分支杆菌牛型结核分支杆菌牛型结核分支杆菌(M. bovis)(M. bovis)(M. bovis)(M. bovis)、人型（、人型（、人型（、人型（M. tuberculosisM. tuberculosisM. tuberculosisM. tuberculosis）和禽型结核杆菌）和禽型结核杆菌）和禽型结核杆菌）和禽型结核杆菌(M. avium),(M. avium),(M. avium),(M. avium),此外，还有冷此外，还有冷此外，还有冷此外，还有冷血动物型和鼠型，冷血动物型和鼠型只对相应的动物致病血动物型和鼠型，冷血动物型和鼠型只对相应的动

8、物致病血动物型和鼠型，冷血动物型和鼠型只对相应的动物致病血动物型和鼠型，冷血动物型和鼠型只对相应的动物致病, , , ,对人、畜没有致病性。对人、畜没有致病性。对人、畜没有致病性。对人、畜没有致病性。n n形态与细胞壁组成结核分支杆菌为细长、直或微弯的杆菌，单在、少数成丛，大小为。牛分支杆菌菌形态与细胞壁组成结核分支杆菌为细长、直或微弯的杆菌，单在、少数成丛，大小为。牛分支杆菌菌形态与细胞壁组成结核分支杆菌为细长、直或微弯的杆菌，单在、少数成丛，大小为。牛分支杆菌菌形态与细胞壁组成结核分支杆菌为细长、直或微弯的杆菌，单在、少数成丛，大小为。牛分支杆菌菌体较短而粗，禽分支杆菌呈多形性。在陈旧的培

9、养基或干酪性病灶内的菌体可见体较短而粗，禽分支杆菌呈多形性。在陈旧的培养基或干酪性病灶内的菌体可见体较短而粗，禽分支杆菌呈多形性。在陈旧的培养基或干酪性病灶内的菌体可见体较短而粗，禽分支杆菌呈多形性。在陈旧的培养基或干酪性病灶内的菌体可见(kjin)(kjin)(kjin)(kjin)分支现象。分支现象。分支现象。分支现象。 n n为革兰氏染色阳性（为革兰氏染色阳性（为革兰氏染色阳性（为革兰氏染色阳性（G+G+G+G+）。用一般染色法较难着色，常用的方法萋）。用一般染色法较难着色，常用的方法萋）。用一般染色法较难着色，常用的方法萋）。用一般染色法较难着色，常用的方法萋尼二氏尼二氏尼二氏尼二氏(

10、ZiehlNeelsen)(ZiehlNeelsen)(ZiehlNeelsen)(ZiehlNeelsen)抗酸染色法抗酸染色法抗酸染色法抗酸染色法, , , ,本菌不产生芽胞和荚膜本菌不产生芽胞和荚膜本菌不产生芽胞和荚膜本菌不产生芽胞和荚膜, , , ,无鞭毛，该菌形态依不同型而稍有差异。无鞭毛，该菌形态依不同型而稍有差异。无鞭毛，该菌形态依不同型而稍有差异。无鞭毛，该菌形态依不同型而稍有差异。第4页/共73页第五页，共74页。lung tissue infected lung tissue infected with tuberculosiswith tuberculosis Mycob

11、acterium Mycobacterium tuberculosistuberculosis第5页/共73页第六页，共74页。结核杆菌结核杆菌(ji h n jn)抗酸染色抗酸染色第6页/共73页第七页，共74页。细长略带弯曲细长略带弯曲细长略带弯曲细长略带弯曲(wnq)(wnq)(wnq)(wnq)、分枝状、抗酸染色、分枝状、抗酸染色、分枝状、抗酸染色、分枝状、抗酸染色阳性阳性阳性阳性第7页/共73页第八页，共74页。牛结核分枝杆菌菌体单在、成双或成丛，牛结核分枝杆菌菌体单在、成双或成丛，牛结核分枝杆菌菌体单在、成双或成丛，牛结核分枝杆菌菌体单在、成双或成丛，细长细长细长细长(xchn)(

12、xchn)(xchn)(xchn)、微弯，抗酸染色，呈、微弯，抗酸染色，呈、微弯，抗酸染色，呈、微弯，抗酸染色，呈红色红色红色红色第8页/共73页第九页，共74页。抗酸染色抗酸染色(rns)(rns)n n由于细菌细胞壁中含大量脂质，一由于细菌细胞壁中含大量脂质，一由于细菌细胞壁中含大量脂质，一由于细菌细胞壁中含大量脂质，一般不易着色，若经加温或延长般不易着色，若经加温或延长般不易着色，若经加温或延长般不易着色，若经加温或延长(ynchng)(ynchng)染色时间而着色后又能染色时间而着色后又能染色时间而着色后又能染色时间而着色后又能抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，

13、故抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故又称抗酸杆菌又称抗酸杆菌又称抗酸杆菌又称抗酸杆菌(acid-fast bacilli)(acid-fast bacilli)n n抗酸染色法抗酸染色法抗酸染色法抗酸染色法(acid-fast stain) (acid-fast stain) ：以：以：以：以5 5石炭酸复红加温染色，再用石炭酸复红加温染色，再用石炭酸复红加温染色，再用石炭酸复红加温染色，再用3 3盐酸酒精脱色，然后用美蓝复染，盐酸酒精脱色，然后用美蓝复染，盐酸酒精脱色，然后用美蓝复染，盐酸酒精脱色，然后用美蓝复染，则分枝杆菌呈红色则分枝杆菌呈红色则分枝杆菌呈红色则分

14、枝杆菌呈红色(+)(+)，其他细菌，其他细菌，其他细菌，其他细菌和背景物质为蓝色和背景物质为蓝色和背景物质为蓝色和背景物质为蓝色(-)(-)。第9页/共73页第十页，共74页。2.2.培养培养(piyng)(piyng)特性特性 结核杆菌特点：结核杆菌特点：结核杆菌特点：结核杆菌特点：专性需氧（即严格需氧菌）。专性需氧（即严格需氧菌）。专性需氧（即严格需氧菌）。专性需氧（即严格需氧菌）。生长缓慢生长缓慢生长缓慢生长缓慢(hunmn)(hunmn)(hunmn)(hunmn)：营养要求高，常用劳文斯坦营养要求高，常用劳文斯坦营养要求高，常用劳文斯坦营养要求高，常用劳文斯坦钱森二氏培养基培养基。钱

15、森二氏培养基培养基。钱森二氏培养基培养基。钱森二氏培养基培养基。生长最适生长最适生长最适生长最适pHpHpHpH值：牛型为值：牛型为值：牛型为值：牛型为5.96.9,5.96.9,5.96.9,5.96.9,人型为人型为人型为人型为7.48.0,7.48.0,7.48.0,7.48.0,禽型为。最适温度为禽型为。最适温度为禽型为。最适温度为禽型为。最适温度为3738 ,3738 ,3738 ,3738 ,初次分离禽型结核菌时可初次分离禽型结核菌时可初次分离禽型结核菌时可初次分离禽型结核菌时可用劳文斯坦用劳文斯坦用劳文斯坦用劳文斯坦钱森二氏培养基作培养钱森二氏培养基作培养钱森二氏培养基作培养钱森

16、二氏培养基作培养, , , ,经经经经1014101410141014天长出菌落，培养牛型菌生长最慢，禽型菌生长最快。天长出菌落，培养牛型菌生长最慢，禽型菌生长最快。天长出菌落，培养牛型菌生长最慢，禽型菌生长最快。天长出菌落，培养牛型菌生长最慢，禽型菌生长最快。生长现象生长现象生长现象生长现象液体液体液体液体: : : :表面生长（菌膜）。表面生长（菌膜）。表面生长（菌膜）。表面生长（菌膜）。固体固体固体固体: : : :颗粒、结节、花菜状菌落颗粒、结节、花菜状菌落颗粒、结节、花菜状菌落颗粒、结节、花菜状菌落, , , ,乳白或米黄乳白或米黄乳白或米黄乳白或米黄, , , ,不透明。不透明。不

17、透明。不透明。 第10页/共73页第十一页，共74页。生化生化(shn hu)反反应应不发酵糖类触酶试验(shyn)阳性，而热触酶试验(shyn)阴性抵抗力抵抗力四怕四怕乙醇乙醇(y chn)(y chn)湿热湿热紫外线紫外线抗痨药物（链霉素、异烟抗痨药物（链霉素、异烟肼、利福平等）肼、利福平等）四不怕四不怕干燥酸（3% HCl或6% H2SO4) 或碱（4% NaOH) 有抵抗力碱性染料青霉素等抗生素第11页/共73页第十二页，共74页。牛牛型型结结核核杆杆菌菌菌菌落落第12页/共73页第十三页，共74页。结核杆结核杆菌在固菌在固体培养体培养基上培基上培养后养后, ,为为颗粒、颗粒、结节、结

18、节、花菜花菜(hu ci)(hu ci)状状菌落，菌落，乳白或乳白或米黄，米黄，不透明不透明结核杆菌在固体培养基中的菌落结核杆菌在固体培养基中的菌落(jnlu)(jnlu)形态形态第13页/共73页第十四页，共74页。3.3.致病性致病性n n结核杆菌结核杆菌结核杆菌结核杆菌(ji h n jn)(ji h n jn)(ji h n jn)(ji h n jn)：主要引起人的结核病，灵长类动物、：主要引起人的结核病，灵长类动物、：主要引起人的结核病，灵长类动物、：主要引起人的结核病，灵长类动物、犬及其他与人接触的动物均可感染犬及其他与人接触的动物均可感染犬及其他与人接触的动物均可感染犬及其他与

19、人接触的动物均可感染; ; ; ;实验动物中以豚鼠、仓鼠力量实验动物中以豚鼠、仓鼠力量实验动物中以豚鼠、仓鼠力量实验动物中以豚鼠、仓鼠力量敏感敏感敏感敏感; ; ; ;可使小鼠致病，山羊和家禽对结核分支杆菌不敏感。可使小鼠致病，山羊和家禽对结核分支杆菌不敏感。可使小鼠致病，山羊和家禽对结核分支杆菌不敏感。可使小鼠致病，山羊和家禽对结核分支杆菌不敏感。第14页/共73页第十五页，共74页。4.4.变异性变异性n n该菌可发生多种变异现象。该菌可发生多种变异现象。该菌可发生多种变异现象。该菌可发生多种变异现象。1 1 1 1l0ug/mll0ug/mll0ug/mll0ug/ml异烟肼可诱导本菌的

20、形态变异产生异烟肼可诱导本菌的形态变异产生异烟肼可诱导本菌的形态变异产生异烟肼可诱导本菌的形态变异产生L L L L型，型，型，型，胞壁消失，呈多型性，并产生对异烟肼的耐药性。胞壁消失，呈多型性，并产生对异烟肼的耐药性。胞壁消失，呈多型性，并产生对异烟肼的耐药性。胞壁消失，呈多型性，并产生对异烟肼的耐药性。n n在陈旧培养基上菌落由粗糙型变为光滑型，这种变异也可导致毒力减弱。在陈旧培养基上菌落由粗糙型变为光滑型，这种变异也可导致毒力减弱。在陈旧培养基上菌落由粗糙型变为光滑型，这种变异也可导致毒力减弱。在陈旧培养基上菌落由粗糙型变为光滑型，这种变异也可导致毒力减弱。n n卡氏卡氏卡氏卡氏(Glm

21、ette)(Glmette)(Glmette)(Glmette)和介氏和介氏和介氏和介氏(Guerin)(Guerin)(Guerin)(Guerin)将牛分支杆菌在培养基上经将牛分支杆菌在培养基上经将牛分支杆菌在培养基上经将牛分支杆菌在培养基上经13131313年年年年230230230230次传代次传代次传代次传代(chun di)(chun di)(chun di)(chun di)，便有毒菌株变为毒力减弱菌株，对人、牛无致病性，成为现在广，便有毒菌株变为毒力减弱菌株，对人、牛无致病性，成为现在广，便有毒菌株变为毒力减弱菌株，对人、牛无致病性，成为现在广，便有毒菌株变为毒力减弱菌株，对人

22、、牛无致病性，成为现在广泛应用的卡介苗（泛应用的卡介苗（泛应用的卡介苗（泛应用的卡介苗（BCGBCGBCGBCG）。）。）。）。 第15页/共73页第十六页，共74页。5.5.抵抗力抵抗力n n结核杆菌因含有丰富的脂类，故在外界环境中生存较强。结核杆菌因含有丰富的脂类，故在外界环境中生存较强。结核杆菌因含有丰富的脂类，故在外界环境中生存较强。结核杆菌因含有丰富的脂类，故在外界环境中生存较强。n n在水中可存活在水中可存活在水中可存活在水中可存活5 5 5 5个月，在土壤中个月，在土壤中个月，在土壤中个月，在土壤中7 7 7 7个月，本菌对干燥和湿冷的抵抗力较个月，本菌对干燥和湿冷的抵抗力较个月

23、，本菌对干燥和湿冷的抵抗力较个月，本菌对干燥和湿冷的抵抗力较强，对热抵抗力较差，强，对热抵抗力较差，强，对热抵抗力较差，强，对热抵抗力较差，60 3060 3060 3060 30分钟即可被灭活，在阳光直射下经数分钟即可被灭活，在阳光直射下经数分钟即可被灭活，在阳光直射下经数分钟即可被灭活，在阳光直射下经数小时便死亡。在小时便死亡。在小时便死亡。在小时便死亡。在70707070酒精、酒精、酒精、酒精、10101010漂白粉、氯胺、硫酸漂白粉、氯胺、硫酸漂白粉、氯胺、硫酸漂白粉、氯胺、硫酸石炭酸或石炭酸或石炭酸或石炭酸或3%3%3%3%甲甲甲甲醛等消毒剂中很快死亡，常用消毒药经醛等消毒剂中很快死

24、亡，常用消毒药经醛等消毒剂中很快死亡，常用消毒药经醛等消毒剂中很快死亡，常用消毒药经4 4 4 4小时杀死。碘化物消毒效果小时杀死。碘化物消毒效果小时杀死。碘化物消毒效果小时杀死。碘化物消毒效果甚佳，但无机酸、有机酸、碱性甚佳，但无机酸、有机酸、碱性甚佳，但无机酸、有机酸、碱性甚佳，但无机酸、有机酸、碱性(jin xn)(jin xn)(jin xn)(jin xn)物和季胺盐类等对结核物和季胺盐类等对结核物和季胺盐类等对结核物和季胺盐类等对结核杆菌的消毒是无效的。杆菌的消毒是无效的。杆菌的消毒是无效的。杆菌的消毒是无效的。第16页/共73页第十七页，共74页。三、流行病学三、流行病学(li

25、xn bn (li xn bn xu)xu)n n1.1.1.1.传染源：传染源：传染源：传染源：n n n n2.2.2.2.传播途径传播途径传播途径传播途径(tjng)(tjng)(tjng)(tjng)：n n n n3.3.3.3.易感动物：易感动物：易感动物：易感动物：n n n n4.4.4.4.流行特点：流行特点：流行特点：流行特点：n n5.5.5.5.发病机理：发病机理：发病机理：发病机理： 第17页/共73页第十八页，共74页。1.1.传染源传染源n n主要传染源：主要传染源：n n病人、患病畜禽，尤其是通过各种途径向外病人、患病畜禽，尤其是通过各种途径向外排菌的结核病人、

26、病畜、病禽是本病的。排菌的结核病人、病畜、病禽是本病的。n n可从其痰液、粪、尿、乳汁、生殖道和气管可从其痰液、粪、尿、乳汁、生殖道和气管分泌物中排出病原菌，病原菌排出体外污分泌物中排出病原菌，病原菌排出体外污染空气、饮水染空气、饮水(ynshu)(ynshu)、食物、饲料和周、食物、饲料和周围环境而构成传染。围环境而构成传染。第18页/共73页第十九页，共74页。2.2.传播传播(chunb)(chunb)途径途径n n主要传播途径：本病主要经呼吸道和消化道感染。主要传播途径：本病主要经呼吸道和消化道感染。主要传播途径：本病主要经呼吸道和消化道感染。主要传播途径：本病主要经呼吸道和消化道感染

27、。n n 病原菌随咳嗽病原菌随咳嗽病原菌随咳嗽病原菌随咳嗽(k su)(k su)(k su)(k su)、喷嚏排出体外，较大的、喷嚏排出体外，较大的、喷嚏排出体外，较大的、喷嚏排出体外，较大的痰沫落到地上与尘埃混杂在一起，遇有人、畜的活动和空气的痰沫落到地上与尘埃混杂在一起，遇有人、畜的活动和空气的痰沫落到地上与尘埃混杂在一起，遇有人、畜的活动和空气的痰沫落到地上与尘埃混杂在一起，遇有人、畜的活动和空气的流动，可随尘埃扬起，重新悬浮于空气之中；较小的痰沫因水流动，可随尘埃扬起，重新悬浮于空气之中；较小的痰沫因水流动，可随尘埃扬起，重新悬浮于空气之中；较小的痰沫因水流动，可随尘埃扬起，重新悬浮

28、于空气之中；较小的痰沫因水分的迅速蒸发而成干燥的微小飞沫核，可悬浮于空气中。在这分的迅速蒸发而成干燥的微小飞沫核，可悬浮于空气中。在这分的迅速蒸发而成干燥的微小飞沫核，可悬浮于空气中。在这分的迅速蒸发而成干燥的微小飞沫核，可悬浮于空气中。在这种环境中生活的人、畜、禽可因吸入带有结核菌的飞沫核或尘种环境中生活的人、畜、禽可因吸入带有结核菌的飞沫核或尘种环境中生活的人、畜、禽可因吸入带有结核菌的飞沫核或尘种环境中生活的人、畜、禽可因吸入带有结核菌的飞沫核或尘埃而受感染。埃而受感染。埃而受感染。埃而受感染。n n带菌的乳及乳制品是人感染牛型结核病的重要传播媒介。带菌的乳及乳制品是人感染牛型结核病的重

29、要传播媒介。带菌的乳及乳制品是人感染牛型结核病的重要传播媒介。带菌的乳及乳制品是人感染牛型结核病的重要传播媒介。n n通过感染者的手、手帕、食具、玩具等能引起间接性接触感染。通过感染者的手、手帕、食具、玩具等能引起间接性接触感染。通过感染者的手、手帕、食具、玩具等能引起间接性接触感染。通过感染者的手、手帕、食具、玩具等能引起间接性接触感染。n n在奶牛，还可通过导乳管或注射器使乳房受到感染。在奶牛，还可通过导乳管或注射器使乳房受到感染。在奶牛，还可通过导乳管或注射器使乳房受到感染。在奶牛，还可通过导乳管或注射器使乳房受到感染。n n可经胎盘或生殖道黏膜传感染。可经胎盘或生殖道黏膜传感染。可经胎

30、盘或生殖道黏膜传感染。可经胎盘或生殖道黏膜传感染。第19页/共73页第二十页，共74页。3.3.易感动物易感动物(dngw)(dngw)n n对本病普遍对本病普遍(pbin)(pbin)易感，许多动物都有易感性，据易感，许多动物都有易感性，据报道，约报道，约5050种哺乳动物，种哺乳动物，2525种禽类可患本病。易感性种禽类可患本病。易感性因动物种类和个体不同而异；因动物种类和个体不同而异；n n在家畜中牛最易感（特别是乳牛，其次是黄牛、牦牛、在家畜中牛最易感（特别是乳牛，其次是黄牛、牦牛、水牛）；水牛）；n n其次是家禽；其次是家禽；n n猪也可患本病；猪也可患本病；n n羊极少发病；羊极少

31、发病；n n单蹄兽发病的罕见；单蹄兽发病的罕见；n n野生动物中猴、鹿较多见，狮、豹等也有结核病的发野生动物中猴、鹿较多见，狮、豹等也有结核病的发生。生。第20页/共73页第二十一页，共74页。人和畜禽对各型结核菌的感受性人和畜禽对各型结核菌的感受性人和畜禽对各型结核菌的感受性人和畜禽对各型结核菌的感受性 牛结核病主要由：牛型结核菌，也可由人型结核菌引起，牛型菌尚可感染猪和人，也可能使其他家畜致病。禽型结核杆菌牛结核病主要由：牛型结核菌，也可由人型结核菌引起，牛型菌尚可感染猪和人，也可能使其他家畜致病。禽型结核杆菌(ji h n jn)是家禽结核病的主要病原菌，但也可感染牛、猪和人。是家禽结核

32、病的主要病原菌，但也可感染牛、猪和人。第21页/共73页第二十二页，共74页。4.4.流行流行(lixng)(lixng)特点特点n n本病一年四季均可发生，无明显的季节性，多呈散发，但一般认为在冬、春本病一年四季均可发生，无明显的季节性，多呈散发，但一般认为在冬、春本病一年四季均可发生，无明显的季节性，多呈散发，但一般认为在冬、春本病一年四季均可发生，无明显的季节性，多呈散发，但一般认为在冬、春季易发本病，以舍饲的牛发生较多。季易发本病，以舍饲的牛发生较多。季易发本病，以舍饲的牛发生较多。季易发本病，以舍饲的牛发生较多。n n畜舍拥挤、阴暗、潮湿、污秽不洁、过度使役和挤乳、营养不良等，均可促

33、畜舍拥挤、阴暗、潮湿、污秽不洁、过度使役和挤乳、营养不良等，均可促畜舍拥挤、阴暗、潮湿、污秽不洁、过度使役和挤乳、营养不良等，均可促畜舍拥挤、阴暗、潮湿、污秽不洁、过度使役和挤乳、营养不良等，均可促进本病的发生和传播。进本病的发生和传播。进本病的发生和传播。进本病的发生和传播。n n5 5 5 5岁以下的儿童、岁以下的儿童、岁以下的儿童、岁以下的儿童、50505050岁以上的老人和女性（岁以上的老人和女性（岁以上的老人和女性（岁以上的老人和女性（15-3015-3015-3015-30岁年龄组）发病岁年龄组）发病岁年龄组）发病岁年龄组）发病(f bng)(f bng)(f bng)(f bng

34、)较较较较多，与结核病人和病畜接触多的人最易患本病。多，与结核病人和病畜接触多的人最易患本病。多，与结核病人和病畜接触多的人最易患本病。多，与结核病人和病畜接触多的人最易患本病。第22页/共73页第二十三页，共74页。5.5.发病发病(f bng)(f bng)机理机理n n本菌的致病过程是以细胞内寄生和形成局部病灶为特点。本菌的致病过程是以细胞内寄生和形成局部病灶为特点。本菌的致病过程是以细胞内寄生和形成局部病灶为特点。本菌的致病过程是以细胞内寄生和形成局部病灶为特点。n n细菌主要通过呼吸道侵入机体肺泡，被巨噬细胞吞噬，但不细菌主要通过呼吸道侵入机体肺泡，被巨噬细胞吞噬，但不细菌主要通过呼

35、吸道侵入机体肺泡，被巨噬细胞吞噬，但不细菌主要通过呼吸道侵入机体肺泡，被巨噬细胞吞噬，但不被消化降解，相反在其内繁殖，形成病灶，产生干酪样坏死。被消化降解，相反在其内繁殖，形成病灶，产生干酪样坏死。被消化降解，相反在其内繁殖，形成病灶，产生干酪样坏死。被消化降解，相反在其内繁殖，形成病灶，产生干酪样坏死。坏死灶被吞噬细胞、坏死灶被吞噬细胞、坏死灶被吞噬细胞、坏死灶被吞噬细胞、T T T T细胞与细胞与细胞与细胞与B B B B细胞等包围，形成结核结节。细胞等包围，形成结核结节。细胞等包围，形成结核结节。细胞等包围，形成结核结节。n n免疫低下者此种局限性病灶可能免疫低下者此种局限性病灶可能免疫

36、低下者此种局限性病灶可能免疫低下者此种局限性病灶可能(knng)(knng)(knng)(knng)破溃，菌体排入支破溃，菌体排入支破溃，菌体排入支破溃，菌体排入支气管，随痰咳出体外气管，随痰咳出体外气管，随痰咳出体外气管，随痰咳出体外; ; ; ;或者病灶液化，扩散进入血流及其他或者病灶液化，扩散进入血流及其他或者病灶液化，扩散进入血流及其他或者病灶液化，扩散进入血流及其他器官，造成机体死亡。器官，造成机体死亡。器官，造成机体死亡。器官，造成机体死亡。n n对于免疫正常者而言，局限性病灶在活化的巨噬细胞作用下，对于免疫正常者而言，局限性病灶在活化的巨噬细胞作用下，对于免疫正常者而言，局限性病

37、灶在活化的巨噬细胞作用下，对于免疫正常者而言，局限性病灶在活化的巨噬细胞作用下，其内细菌停止生长，病灶钙化而痊愈。其内细菌停止生长，病灶钙化而痊愈。其内细菌停止生长，病灶钙化而痊愈。其内细菌停止生长，病灶钙化而痊愈。 第23页/共73页第二十四页，共74页。四、临床四、临床(ln chun)(ln chun)症状症状n n1.1.1.1.牛：牛：牛：牛：n n 1). 1). 1). 1).肺结核（肺结核（肺结核（肺结核（TBTBTBTB）：）：）：）：n n 2). 2). 2). 2).乳房乳房乳房乳房(rfng)(rfng)(rfng)(rfng)结核：结核：结核：结核：n n 3).

38、3). 3). 3).淋巴结核：淋巴结核：淋巴结核：淋巴结核： n n 4). 4). 4). 4).肠结核：肠结核：肠结核：肠结核： n n 5). 5). 5). 5).生殖器管结核：生殖器管结核：生殖器管结核：生殖器管结核： n n 6). 6). 6). 6).脑及脑膜结核：脑及脑膜结核：脑及脑膜结核：脑及脑膜结核： n n2.2.2.2.禽：禽：禽：禽： n n3.3.3.3.猪：猪：猪：猪： 第24页/共73页第二十五页，共74页。1.1.牛的症状牛的症状(zhngzhung)(zhngzhung)n n潜伏期：长短不一，短的十几天，长者数月甚至数年。潜伏期：长短不一，短的十几天，

39、长者数月甚至数年。潜伏期：长短不一，短的十几天，长者数月甚至数年。潜伏期：长短不一，短的十几天，长者数月甚至数年。通常取慢性经过，病初临诊症状不明显，当病程逐渐通常取慢性经过，病初临诊症状不明显，当病程逐渐通常取慢性经过，病初临诊症状不明显，当病程逐渐通常取慢性经过，病初临诊症状不明显，当病程逐渐延长，病症才逐渐显露。延长，病症才逐渐显露。延长，病症才逐渐显露。延长，病症才逐渐显露。n n1).1).1).1).肺结核（肺结核（肺结核（肺结核（TBTBTBTB）：）：）：）：n n 病初食欲、反刍无变化，但易疲劳，常发生短病初食欲、反刍无变化，但易疲劳，常发生短病初食欲、反刍无变化，但易疲劳，

40、常发生短病初食欲、反刍无变化，但易疲劳，常发生短而干的咳嗽，尤其当喝冷水、吸入冷空气或含尘埃的而干的咳嗽，尤其当喝冷水、吸入冷空气或含尘埃的而干的咳嗽，尤其当喝冷水、吸入冷空气或含尘埃的而干的咳嗽，尤其当喝冷水、吸入冷空气或含尘埃的空气或起立空气或起立空气或起立空气或起立(ql)(ql)(ql)(ql)运动时易咳嗽，随后咳嗽逐渐加重，运动时易咳嗽，随后咳嗽逐渐加重，运动时易咳嗽，随后咳嗽逐渐加重，运动时易咳嗽，随后咳嗽逐渐加重，频繁且表现痛苦频繁且表现痛苦频繁且表现痛苦频繁且表现痛苦, , , ,呼吸次数增多或发气喘，病畜日渐呼吸次数增多或发气喘，病畜日渐呼吸次数增多或发气喘，病畜日渐呼吸次数

41、增多或发气喘，病畜日渐消瘦、贫血。消瘦、贫血。消瘦、贫血。消瘦、贫血。n n 病势恶化可发生全身性结核病势恶化可发生全身性结核病势恶化可发生全身性结核病势恶化可发生全身性结核, , , ,胸部听诊可听到摩胸部听诊可听到摩胸部听诊可听到摩胸部听诊可听到摩檫音，即粟粒性结核。檫音，即粟粒性结核。檫音，即粟粒性结核。檫音，即粟粒性结核。n n 胸膜发生结核病灶即所谓的胸膜发生结核病灶即所谓的胸膜发生结核病灶即所谓的胸膜发生结核病灶即所谓的“珍珠病珍珠病珍珠病珍珠病” ” ” ” 。第25页/共73页第二十六页，共74页。粟粒性结核粟粒性结核(jih)第26页/共73页第二十七页，共74页。病牛胸膜（

42、浆膜）结核，俗称病牛胸膜（浆膜）结核，俗称(s(schn)chn)珍珠结节或珍珠病珍珠结节或珍珠病第27页/共73页第二十八页，共74页。牛胸膜结核呈现牛胸膜结核呈现(chngxin)(chngxin)的的珍珠状结节珍珠状结节第28页/共73页第二十九页，共74页。牛结核牛结核(jih)(jih)病病牛肺散在黄白色干酪样结核病病牛肺散在黄白色干酪样结核(jih)(jih)结节结节第29页/共73页第三十页，共74页。病牛胸膜病牛胸膜(xingm)(xingm)结核结核 第30页/共73页第三十一页，共74页。病牛脾脏病牛脾脏(pzng)(pzng)上散在的结核上散在的结核结节结节第31页/共7

43、3页第三十二页，共74页。 续续 1. 1.牛的症状牛的症状(zhngzhung)(zhngzhung)n n2).2).2).2).乳房结核：多数病牛乳房常被感染侵害，见乳房上淋巴结肿乳房结核：多数病牛乳房常被感染侵害，见乳房上淋巴结肿乳房结核：多数病牛乳房常被感染侵害，见乳房上淋巴结肿乳房结核：多数病牛乳房常被感染侵害，见乳房上淋巴结肿结肿大，继而乳区患病，发生局限性或弥漫性硬结，无热无痛，结肿大，继而乳区患病，发生局限性或弥漫性硬结，无热无痛，结肿大，继而乳区患病，发生局限性或弥漫性硬结，无热无痛，结肿大，继而乳区患病，发生局限性或弥漫性硬结，无热无痛，泌乳量减少，乳汁初无明显变化，严重

44、时呈水样稀薄，严重时泌乳量减少，乳汁初无明显变化，严重时呈水样稀薄，严重时泌乳量减少，乳汁初无明显变化，严重时呈水样稀薄，严重时泌乳量减少，乳汁初无明显变化，严重时呈水样稀薄，严重时停止泌乳。停止泌乳。停止泌乳。停止泌乳。n n3).3).3).3).淋巴结核：各型结核病病灶附近的淋巴结都可能发生病变，淋巴结核：各型结核病病灶附近的淋巴结都可能发生病变，淋巴结核：各型结核病病灶附近的淋巴结都可能发生病变，淋巴结核：各型结核病病灶附近的淋巴结都可能发生病变，无热痛反应，有的牛体表无热痛反应，有的牛体表无热痛反应，有的牛体表无热痛反应，有的牛体表(t bio)(t bio)(t bio)(t bi

45、o)淋巴结肿大，常见于：肩前、淋巴结肿大，常见于：肩前、淋巴结肿大，常见于：肩前、淋巴结肿大，常见于：肩前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。当纵隔淋巴结受侵害股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。当纵隔淋巴结受侵害股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。当纵隔淋巴结受侵害股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。当纵隔淋巴结受侵害肿大压迫食道，则有慢性臌气症状。肿大压迫食道，则有慢性臌气症状。肿大压迫食道，则有慢性臌气症状。肿大压迫食道，则有慢性臌气症状。第32页/共73页第三十三页，共74页。病牛淋巴结核，结节病牛淋巴结核，结节病牛淋巴结核，结节病牛淋巴结核，结节(jiji)(jiji)(jiji)

46、(jiji)呈干酪样、钙化呈干酪样、钙化呈干酪样、钙化呈干酪样、钙化 第33页/共73页第三十四页，共74页。 续续 1. 1.牛的症状牛的症状(zhngzhung)(zhngzhung)n n4).4).肠结核：肠道结核主要多见于犊牛。肠结核：肠道结核主要多见于犊牛。n n主要表现为：消化不良，食欲不振，便秘与主要表现为：消化不良，食欲不振，便秘与下痢交替出现，或呈顽固性下痢，迅速消下痢交替出现，或呈顽固性下痢，迅速消瘦，直检可以瘦，直检可以(ky)(ky)摸到黏膜上的小结节摸到黏膜上的小结节和边缘凹凸不平、能够移动的坚硬肿块。和边缘凹凸不平、能够移动的坚硬肿块。 第34页/共73页第三十五

47、页，共74页。溃疡溃疡(kuyng)(kuyng)型肠结核型肠结核肠结核肠结核第35页/共73页第三十六页，共74页。续续 1. 1.牛的症状牛的症状(zhngzhung)(zhngzhung)5).5).生殖器管结核：可见性机能紊乱，发情频生殖器管结核：可见性机能紊乱，发情频繁，性欲亢进，幕雄狂与不孕，孕畜流产繁，性欲亢进，幕雄狂与不孕，孕畜流产(li chn)(li chn)，公畜睾丸肿大和附睾炎，阴，公畜睾丸肿大和附睾炎，阴茎前部可发生结核，糜烂等。茎前部可发生结核，糜烂等。6).6).脑及脑膜结核：常引起神经症状，如：癫脑及脑膜结核：常引起神经症状，如：癫痫样发作，运动障碍等。痫样发作

48、，运动障碍等。第36页/共73页第三十七页，共74页。2.2.禽的症状禽的症状(zhngzhung)(zhngzhung)n n禽结核病：主要危害禽结核病：主要危害禽结核病：主要危害禽结核病：主要危害(wihi)(wihi)(wihi)(wihi)鸡和火鸡，成年鸡和老年鸡多发。其它鸡和火鸡，成年鸡和老年鸡多发。其它鸡和火鸡，成年鸡和老年鸡多发。其它鸡和火鸡，成年鸡和老年鸡多发。其它家禽和多种野禽亦可感染。家禽和多种野禽亦可感染。家禽和多种野禽亦可感染。家禽和多种野禽亦可感染。n n感染途径：主要经消化道，但呼吸道感染的可能性亦不能排除。感染途径：主要经消化道，但呼吸道感染的可能性亦不能排除。感

49、染途径：主要经消化道，但呼吸道感染的可能性亦不能排除。感染途径：主要经消化道，但呼吸道感染的可能性亦不能排除。n n临床上表现为：早期疲乏，羽毛松乱无光，冠髯苍白，食欲良好，但临床上表现为：早期疲乏，羽毛松乱无光，冠髯苍白，食欲良好，但临床上表现为：早期疲乏，羽毛松乱无光，冠髯苍白，食欲良好，但临床上表现为：早期疲乏，羽毛松乱无光，冠髯苍白，食欲良好，但仍高度消瘦、贫血，跛行及产蛋减少或停止。仍高度消瘦、贫血，跛行及产蛋减少或停止。仍高度消瘦、贫血，跛行及产蛋减少或停止。仍高度消瘦、贫血，跛行及产蛋减少或停止。n n病程：持续病程：持续病程：持续病程：持续68686868周，有时可达一年，病禽

50、因衰竭或因肝变性破裂而突周，有时可达一年，病禽因衰竭或因肝变性破裂而突周，有时可达一年，病禽因衰竭或因肝变性破裂而突周，有时可达一年，病禽因衰竭或因肝变性破裂而突然死亡。然死亡。然死亡。然死亡。 第37页/共73页第三十八页，共74页。病初无症状，发展到一定程度病初无症状，发展到一定程度病初无症状，发展到一定程度病初无症状，发展到一定程度即出现精神即出现精神即出现精神即出现精神(jngshn)(jngshn)(jngshn)(jngshn)沉郁，体重减轻沉郁，体重减轻沉郁，体重减轻沉郁，体重减轻第38页/共73页第三十九页，共74页。鸡冠鸡冠鸡冠鸡冠(jgun)(jgun)(jgun)(jgu

51、n)、肉髯萎缩、变干，但食欲正常、肉髯萎缩、变干，但食欲正常、肉髯萎缩、变干，但食欲正常、肉髯萎缩、变干，但食欲正常第39页/共73页第四十页，共74页。3.3.猪的症状猪的症状(zhngzhung)(zhngzhung)n n猪对牛型、人型、禽型结核杆菌均易感，但对禽型菌的易感性较其他猪对牛型、人型、禽型结核杆菌均易感，但对禽型菌的易感性较其他猪对牛型、人型、禽型结核杆菌均易感，但对禽型菌的易感性较其他猪对牛型、人型、禽型结核杆菌均易感，但对禽型菌的易感性较其他哺乳动物高。哺乳动物高。哺乳动物高。哺乳动物高。n n猪结核患猪很少传染给猪。猪结核患猪很少传染给猪。猪结核患猪很少传染给猪。猪结核

52、患猪很少传染给猪。n n猪感染结核主要是经消化道，常在扁桃体和颌下淋巴结发生猪感染结核主要是经消化道，常在扁桃体和颌下淋巴结发生猪感染结核主要是经消化道，常在扁桃体和颌下淋巴结发生猪感染结核主要是经消化道，常在扁桃体和颌下淋巴结发生(fshng)(fshng)(fshng)(fshng)病灶，很少出现症状。当肠道有病灶时则发生病灶，很少出现症状。当肠道有病灶时则发生病灶，很少出现症状。当肠道有病灶时则发生病灶，很少出现症状。当肠道有病灶时则发生(fshng)(fshng)(fshng)(fshng)下下下下痢。痢。痢。痢。n n猪感染牛型菌呈进行性病程，多数死亡。猪感染牛型菌呈进行性病程，多数

53、死亡。猪感染牛型菌呈进行性病程，多数死亡。猪感染牛型菌呈进行性病程，多数死亡。 第40页/共73页第四十一页，共74页。猪结核病病死猪极度猪结核病病死猪极度猪结核病病死猪极度猪结核病病死猪极度(jd)(jd)(jd)(jd)消瘦呈恶病质消瘦呈恶病质消瘦呈恶病质消瘦呈恶病质第41页/共73页第四十二页，共74页。五、病理变化五、病理变化n n结核病的病理学特点是：在组织器官结核病的病理学特点是：在组织器官结核病的病理学特点是：在组织器官结核病的病理学特点是：在组织器官(qgun)(qgun)(qgun)(qgun)中发生增生性或中发生增生性或中发生增生性或中发生增生性或渗出性炎症，有时两者混合存

54、在。当机体抵抗力强时，机体对渗出性炎症，有时两者混合存在。当机体抵抗力强时，机体对渗出性炎症，有时两者混合存在。当机体抵抗力强时，机体对渗出性炎症，有时两者混合存在。当机体抵抗力强时，机体对结核菌的反应以细胞增生炎症为主，形成增生性结核结节，即结核菌的反应以细胞增生炎症为主，形成增生性结核结节，即结核菌的反应以细胞增生炎症为主，形成增生性结核结节，即结核菌的反应以细胞增生炎症为主，形成增生性结核结节，即增生性炎症；由上皮细胞和巨噬细胞集结在结核菌周围，构成增生性炎症；由上皮细胞和巨噬细胞集结在结核菌周围，构成增生性炎症；由上皮细胞和巨噬细胞集结在结核菌周围，构成增生性炎症；由上皮细胞和巨噬细胞

55、集结在结核菌周围，构成特异性肉芽肿，外围是一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞，形特异性肉芽肿，外围是一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞，形特异性肉芽肿，外围是一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞，形特异性肉芽肿，外围是一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞，形成非特异性肉芽组织。当机体抵抗力降低时，机体的反应则以成非特异性肉芽组织。当机体抵抗力降低时，机体的反应则以成非特异性肉芽组织。当机体抵抗力降低时，机体的反应则以成非特异性肉芽组织。当机体抵抗力降低时，机体的反应则以渗出性炎症为主，即在组织中有纤维蛋白和淋巴细胞的弥漫性渗出性炎症为主，即在组织中有纤维蛋白和淋巴细胞的弥漫性渗出性炎症为主，即在组织中有纤维蛋白和

56、淋巴细胞的弥漫性渗出性炎症为主，即在组织中有纤维蛋白和淋巴细胞的弥漫性沉积，后发生干酪样坏死化脓或钙化。这种变化主要见于肺和沉积，后发生干酪样坏死化脓或钙化。这种变化主要见于肺和沉积，后发生干酪样坏死化脓或钙化。这种变化主要见于肺和沉积，后发生干酪样坏死化脓或钙化。这种变化主要见于肺和淋巴结。淋巴结。淋巴结。淋巴结。n n1.1.1.1.牛结核：牛结核：牛结核：牛结核：n n2.2.2.2.禽结核：禽结核：禽结核：禽结核：n n3.3.3.3.猪结核：猪结核：猪结核：猪结核：第42页/共73页第四十三页，共74页。1.1.牛结核牛结核(jih)(jih)病理病理变化变化n n肉眼病灶最常见于：

57、肺、肺门淋巴结、纵隔淋巴结，其次为肉眼病灶最常见于：肺、肺门淋巴结、纵隔淋巴结，其次为肠系膜淋巴结和头颈部淋巴结。肠系膜淋巴结和头颈部淋巴结。n n病灶主要在：肺脏或其他器官常有许多突起的白色或黄色结病灶主要在：肺脏或其他器官常有许多突起的白色或黄色结节，切开后有干酪样的坏死，有的有钙化，切时有沙砾感。节，切开后有干酪样的坏死，有的有钙化，切时有沙砾感。有的坏死组织溶解和软化，排出后形成空洞。有的坏死组织溶解和软化，排出后形成空洞。n n胸腔胸腔(xingqing)(xingqing)或腹腔浆膜可发生密集的结核结节，一般或腹腔浆膜可发生密集的结核结节，一般为：粟粒至豌豆大小的半透明或不透明的灰

58、白色坚硬结节，为：粟粒至豌豆大小的半透明或不透明的灰白色坚硬结节，即所谓的即所谓的“珍珠病珍珠病”。n n胃肠道黏膜可能有大小不等的结核结节或溃疡。胃肠道黏膜可能有大小不等的结核结节或溃疡。n n乳房结核：所发生于进行的病例，是由血液途径蔓延到乳房乳房结核：所发生于进行的病例，是由血液途径蔓延到乳房而发生，切开乳房可见大小不等的病灶，内含干酪样物质。而发生，切开乳房可见大小不等的病灶，内含干酪样物质。牛的详细牛的详细(xingx)病理变化见临床症状病理变化见临床症状第43页/共73页第四十四页，共74页。2.2.鸡结核鸡结核(jih)(jih)病理变化病理变化n n鸡结核病病灶多发于：肠道、肝

59、脏、脾脏、鸡结核病病灶多发于：肠道、肝脏、脾脏、骨骼和关节，其他部位少见。肠黏膜可发骨骼和关节，其他部位少见。肠黏膜可发生溃疡，且可发生于任何肠段，如同生溃疡，且可发生于任何肠段，如同(rtng)(rtng)肿瘤样物质突出于肠管的表面。肿瘤样物质突出于肠管的表面。肝、脾肿大，切开见有大小不一的结节状肝、脾肿大，切开见有大小不一的结节状干酪样病灶，关节感染后则变得肿胀，内干酪样病灶，关节感染后则变得肿胀，内含有干酪样物质。含有干酪样物质。 第44页/共73页第四十五页，共74页。病鸡肝脏病鸡肝脏(gnzng)(gnzng)上散在黄白色结核病灶上散在黄白色结核病灶第45页/共73页第四十六页，共7

60、4页。病鸡消瘦、体形病鸡消瘦、体形(txng)(txng)变小变小第46页/共73页第四十七页，共74页。病鸡肝脏肿胀，有粟粒至大豆小病鸡肝脏肿胀，有粟粒至大豆小黄白色结核黄白色结核(jih)(jih)结节（日结节（日. .堀内贞治）堀内贞治）结核结核(ji(ji h h ) )结节结节第47页/共73页第四十八页，共74页。肺脏散布大量肺脏散布大量(dling)(dling)黄白色黄白色结核结节结核结节结核结核(ji(ji h h ) )结节结节第48页/共73页第四十九页，共74页。肠道结核肠道结核(jih)(jih)结节（杜元钊结节（杜元钊 ）结核结核(ji(ji h h ) )结节结节

61、第49页/共73页第五十页，共74页。病鸭肾脏病鸭肾脏(shnzng)(shnzng)上结核结节干酪样坏死上结核结节干酪样坏死第50页/共73页第五十一页，共74页。3.3.猪结核猪结核(jih)(jih)病理变化病理变化n n3.3.猪结核病：一般看不到全身性结核，在某猪结核病：一般看不到全身性结核，在某些器官，如肝、肺、肾等出现些器官，如肝、肺、肾等出现(chxin)(chxin)一一些小是病灶，或有的病例发生广泛的性结些小是病灶，或有的病例发生广泛的性结节性过程。有的呈干酪样变化，但钙化不节性过程。有的呈干酪样变化，但钙化不明显。在颌下、咽、肠系膜淋巴结及扁桃明显。在颌下、咽、肠系膜淋巴

62、结及扁桃体等发生结核病灶。体等发生结核病灶。n n 猪结核病病灶主要多见于：头部和腹腔猪结核病病灶主要多见于：头部和腹腔淋巴结。淋巴结。第51页/共73页第五十二页，共74页。病猪淋巴结散在的结核病灶干酪病猪淋巴结散在的结核病灶干酪病猪淋巴结散在的结核病灶干酪病猪淋巴结散在的结核病灶干酪(gnlo)(gnlo)(gnlo)(gnlo)化化化化（箭头）（箭头）（箭头）（箭头）第52页/共73页第五十三页，共74页。病猪肺散在黄白色干酪样结合病猪肺散在黄白色干酪样结合病猪肺散在黄白色干酪样结合病猪肺散在黄白色干酪样结合(jih)(jih)(jih)(jih)病灶病灶病灶病灶第53页/共73页第五十

63、四页，共74页。病猪肺切面散在黄白色干酪样结核病猪肺切面散在黄白色干酪样结核病猪肺切面散在黄白色干酪样结核病猪肺切面散在黄白色干酪样结核(jih)(jih)(jih)(jih)结节与钙结节与钙结节与钙结节与钙化灶化灶化灶化灶第54页/共73页第五十五页，共74页。病猪胸膜上散在结核病猪胸膜上散在结核(jih)(jih)结结节节第55页/共73页第五十六页，共74页。猪结核病尾椎旁的结核灶鸡蛋大，内含有猪结核病尾椎旁的结核灶鸡蛋大，内含有(hn(hnyu)yu)干酪样物干酪样物第56页/共73页第五十七页，共74页。病猪心外膜上的串珠状硬结，内含病猪心外膜上的串珠状硬结，内含有有(hnyu)(h

64、nyu)干酪样物干酪样物第57页/共73页第五十八页，共74页。六、诊断六、诊断(zhndun)(zhndun)n n本病仅仅根据临床症状很难确诊，当畜禽发本病仅仅根据临床症状很难确诊，当畜禽发生不明原因的渐进性消瘦、咳嗽、肺部异生不明原因的渐进性消瘦、咳嗽、肺部异常、慢性乳房炎、顽固性下痢、体表淋巴常、慢性乳房炎、顽固性下痢、体表淋巴结慢性肿胀等，可作为疑似本病的依据结慢性肿胀等，可作为疑似本病的依据(yj)(yj)。但在病畜死后，可根据特异性结。但在病畜死后，可根据特异性结核病变，作出初步诊断，必要时进行微生核病变，作出初步诊断，必要时进行微生物学检验和变态反应诊断。物学检验和变态反应诊断

65、。 第58页/共73页第五十九页，共74页。续续 六、诊断六、诊断(zhndun)(zhndun)n n用结核菌素作变态反应，对畜群进行检疫，是诊断本病的主要方法。用结核菌素作变态反应，对畜群进行检疫，是诊断本病的主要方法。用结核菌素作变态反应，对畜群进行检疫，是诊断本病的主要方法。用结核菌素作变态反应，对畜群进行检疫，是诊断本病的主要方法。但由于牲畜个体不同，结核菌菌型不同等原因，目前但由于牲畜个体不同，结核菌菌型不同等原因，目前但由于牲畜个体不同，结核菌菌型不同等原因，目前但由于牲畜个体不同，结核菌菌型不同等原因，目前(mqin)(mqin)(mqin)(mqin)尚不能尚不能尚不能尚不能

66、全部检出病畜，有时还可能出现非特异性反应，因此，在不同情况下全部检出病畜，有时还可能出现非特异性反应，因此，在不同情况下全部检出病畜，有时还可能出现非特异性反应，因此，在不同情况下全部检出病畜，有时还可能出现非特异性反应，因此，在不同情况下要结合流行病学、临诊、病理变化和微生物学等方法，进行综合诊断。要结合流行病学、临诊、病理变化和微生物学等方法，进行综合诊断。要结合流行病学、临诊、病理变化和微生物学等方法，进行综合诊断。要结合流行病学、临诊、病理变化和微生物学等方法，进行综合诊断。n n1.1.1.1.微生物学诊断：微生物学诊断：微生物学诊断：微生物学诊断： n n2.2.2.2.变态反应：

67、变态反应：变态反应：变态反应： n n3.3.3.3.血清学诊断：血清学诊断：血清学诊断：血清学诊断： 第59页/共73页第六十页，共74页。1.1.微生物学微生物学(wi shn (wi shn w xu)w xu)诊断诊断n n采取病畜的病灶、痰液、尿液、粪便、乳汁及其他分泌物作抹片镜检，采取病畜的病灶、痰液、尿液、粪便、乳汁及其他分泌物作抹片镜检，采取病畜的病灶、痰液、尿液、粪便、乳汁及其他分泌物作抹片镜检，采取病畜的病灶、痰液、尿液、粪便、乳汁及其他分泌物作抹片镜检，分离培养和动物接种。分离培养和动物接种。分离培养和动物接种。分离培养和动物接种。n n1)1)1)1)、显微镜检查、显微

68、镜检查、显微镜检查、显微镜检查 取患病器官的结核结节及病变与非病变交界处组织直取患病器官的结核结节及病变与非病变交界处组织直取患病器官的结核结节及病变与非病变交界处组织直取患病器官的结核结节及病变与非病变交界处组织直接涂片，抗酸染色后镜检，如发现红色成丛杆菌时，可做出初步诊断。接涂片，抗酸染色后镜检，如发现红色成丛杆菌时，可做出初步诊断。接涂片，抗酸染色后镜检，如发现红色成丛杆菌时，可做出初步诊断。接涂片，抗酸染色后镜检，如发现红色成丛杆菌时，可做出初步诊断。n n2)2)2)2)、分离培养、分离培养、分离培养、分离培养 将病料中加入将病料中加入将病料中加入将病料中加入6%H2SO46%H2S

69、O46%H2SO46%H2SO4或或或或4%NaOH4%NaOH4%NaOH4%NaOH液处理液处理液处理液处理l5minl5minl5minl5min后，经中和、后，经中和、后，经中和、后，经中和、离心，取少许沉淀物接种在培养基斜面上，每份病料接离心，取少许沉淀物接种在培养基斜面上，每份病料接离心，取少许沉淀物接种在培养基斜面上，每份病料接离心，取少许沉淀物接种在培养基斜面上，每份病料接4 4 4 46 6 6 6管，管口管，管口管，管口管，管口封严，置封严，置封严，置封严，置37373737培养培养培养培养8 8 8 8周，每周观察一次，培养阳性周，每周观察一次，培养阳性周，每周观察一次，

70、培养阳性周，每周观察一次，培养阳性(yngxng)(yngxng)(yngxng)(yngxng)时，需进时，需进时，需进时，需进行培养特性和生化特性鉴定。行培养特性和生化特性鉴定。行培养特性和生化特性鉴定。行培养特性和生化特性鉴定。n n3)3)3)3)、动物接种、动物接种、动物接种、动物接种 将上述经处理的供分离培养用的病料接种于动物，皮下将上述经处理的供分离培养用的病料接种于动物，皮下将上述经处理的供分离培养用的病料接种于动物，皮下将上述经处理的供分离培养用的病料接种于动物，皮下或腹腔注射，禽分支杆菌可使鸡致病或腹腔注射，禽分支杆菌可使鸡致病或腹腔注射，禽分支杆菌可使鸡致病或腹腔注射，禽

71、分支杆菌可使鸡致病; ; ; ;结核杆菌对琢鼠有较强的致病性，结核杆菌对琢鼠有较强的致病性，结核杆菌对琢鼠有较强的致病性，结核杆菌对琢鼠有较强的致病性，皮下注射皮下注射皮下注射皮下注射3 3 3 35 5 5 5周可引起明显病变周可引起明显病变周可引起明显病变周可引起明显病变; ; ; ;牛分支杆菌对免有致病性，接种后牛分支杆菌对免有致病性，接种后牛分支杆菌对免有致病性，接种后牛分支杆菌对免有致病性，接种后3 3 3 3周周周周至至至至3 3 3 3个月死亡。个月死亡。个月死亡。个月死亡。 第60页/共73页第六十一页，共74页。2.2.变态反应变态反应(bin ti (bin ti fn y

72、ng)fn yng)n n采用采用采用采用PPDPPDPPDPPD皮内注射法，按我国动物检疫操作规程规定，牛颈部皮皮内注射法，按我国动物检疫操作规程规定，牛颈部皮皮内注射法，按我国动物检疫操作规程规定，牛颈部皮皮内注射法，按我国动物检疫操作规程规定，牛颈部皮内注射内注射内注射内注射0.lml(100.lml(100.lml(100.lml(10万万万万lU/m1)72hlU/m1)72hlU/m1)72hlU/m1)72h后局部炎症反应明显，皮肿胀厚度差后局部炎症反应明显，皮肿胀厚度差后局部炎症反应明显，皮肿胀厚度差后局部炎症反应明显，皮肿胀厚度差4mm4mm4mm4mm为阳性为阳性为阳性为阳

73、性; ; ; ;如局部炎症不明显，皮肿胀厚度差在如局部炎症不明显，皮肿胀厚度差在如局部炎症不明显，皮肿胀厚度差在如局部炎症不明显，皮肿胀厚度差在2 2 2 24mm4mm4mm4mm间，为疑间，为疑间，为疑间，为疑似似似似(y s);(y s);(y s);(y s);如无炎症反应，皮肤肿胀厚度差在如无炎症反应，皮肤肿胀厚度差在如无炎症反应，皮肤肿胀厚度差在如无炎症反应，皮肤肿胀厚度差在2mm2mm2mm2mm以下，为阴性。凡以下，为阴性。凡以下，为阴性。凡以下，为阴性。凡判为疑似判为疑似判为疑似判为疑似(y s)(y s)(y s)(y s)反应牛，反应牛，反应牛，反应牛，30d30d30d

74、30d后需复检一次，如仍为疑似后需复检一次，如仍为疑似后需复检一次，如仍为疑似后需复检一次，如仍为疑似(y s)(y s)(y s)(y s)，经经经经3030303045d45d45d45d再次复检，如仍为疑似再次复检，如仍为疑似再次复检，如仍为疑似再次复检，如仍为疑似(y s)(y s)(y s)(y s)可判为阳性。可判为阳性。可判为阳性。可判为阳性。第61页/共73页第六十二页，共74页。续续 2. 2.变态反应变态反应(bin ti fn (bin ti fn yng)yng)n n诊断鸡结核病：诊断鸡结核病：诊断鸡结核病：诊断鸡结核病：n n 用禽型结核菌素用禽型结核菌素用禽型结核

75、菌素用禽型结核菌素, , , ,以毫升注射于鸡的肉垂内以毫升注射于鸡的肉垂内以毫升注射于鸡的肉垂内以毫升注射于鸡的肉垂内,24,24,24,24小时、小时、小时、小时、48484848小时判定，如果小时判定，如果小时判定，如果小时判定，如果(rgu)(rgu)(rgu)(rgu)注射部位出注射部位出注射部位出注射部位出现：增厚、下垂、发热、呈弥漫性水肿和发红者现：增厚、下垂、发热、呈弥漫性水肿和发红者现：增厚、下垂、发热、呈弥漫性水肿和发红者现：增厚、下垂、发热、呈弥漫性水肿和发红者为阳性。为阳性。为阳性。为阳性。n n诊断猪结核病：诊断猪结核病：诊断猪结核病：诊断猪结核病：n n 用牛、禽型

76、结核菌素，采取一侧耳根皮内注用牛、禽型结核菌素，采取一侧耳根皮内注用牛、禽型结核菌素，采取一侧耳根皮内注用牛、禽型结核菌素，采取一侧耳根皮内注射牛型结核菌素，另一侧耳根皮内注射禽型结核射牛型结核菌素，另一侧耳根皮内注射禽型结核射牛型结核菌素，另一侧耳根皮内注射禽型结核射牛型结核菌素，另一侧耳根皮内注射禽型结核菌素菌素菌素菌素, , , ,注射剂量为毫升注射剂量为毫升注射剂量为毫升注射剂量为毫升,48-72,48-72,48-72,48-72小时后发红和肿胀即小时后发红和肿胀即小时后发红和肿胀即小时后发红和肿胀即为阳性。为阳性。为阳性。为阳性。第62页/共73页第六十三页，共74页。3. 3.

77、血清学诊断血清学诊断(zhndun)(zhndun)n n鉴于结核病细胞免疫与体液免疫的分离现象，检测特异性抗体鉴于结核病细胞免疫与体液免疫的分离现象，检测特异性抗体鉴于结核病细胞免疫与体液免疫的分离现象，检测特异性抗体鉴于结核病细胞免疫与体液免疫的分离现象，检测特异性抗体可诊断结核病。可诊断结核病。可诊断结核病。可诊断结核病。n n可采用多种方法检测抗体，主要有：补体结合反应、沉淀反应、可采用多种方法检测抗体，主要有：补体结合反应、沉淀反应、可采用多种方法检测抗体，主要有：补体结合反应、沉淀反应、可采用多种方法检测抗体，主要有：补体结合反应、沉淀反应、间接血凝试验、间接荧光抗体试验等。由于牛

78、血清抗体滴度不间接血凝试验、间接荧光抗体试验等。由于牛血清抗体滴度不间接血凝试验、间接荧光抗体试验等。由于牛血清抗体滴度不间接血凝试验、间接荧光抗体试验等。由于牛血清抗体滴度不稳定，必须持续检查多次，因此，此法不多应用。此外还有酶稳定，必须持续检查多次，因此，此法不多应用。此外还有酶稳定，必须持续检查多次，因此，此法不多应用。此外还有酶稳定，必须持续检查多次，因此，此法不多应用。此外还有酶联免疫吸附试验联免疫吸附试验联免疫吸附试验联免疫吸附试验 (ELISA) (ELISA) (ELISA) (ELISA)。n n酶联免疫吸附试验酶联免疫吸附试验酶联免疫吸附试验酶联免疫吸附试验 (ELISA)

79、 (ELISA) (ELISA) (ELISA)：是目前较好的方法，此法敏感性：是目前较好的方法，此法敏感性：是目前较好的方法，此法敏感性：是目前较好的方法，此法敏感性高、特异性强、操作高、特异性强、操作高、特异性强、操作高、特异性强、操作(cozu)(cozu)(cozu)(cozu)简单。简单。简单。简单。n n但是近年来，采用荧光抗体技术、但是近年来，采用荧光抗体技术、但是近年来，采用荧光抗体技术、但是近年来，采用荧光抗体技术、PCRPCRPCRPCR、金标记技术等诊断结核、金标记技术等诊断结核、金标记技术等诊断结核、金标记技术等诊断结核病，具有检验迅速、准确、检出率高的特点。病，具有检

80、验迅速、准确、检出率高的特点。病，具有检验迅速、准确、检出率高的特点。病，具有检验迅速、准确、检出率高的特点。第63页/共73页第六十四页，共74页。七、防制七、防制(fn zh)(fn zh)n n结核病的免疫是带菌免疫，即所谓传染性免疫结核病的免疫是带菌免疫，即所谓传染性免疫结核病的免疫是带菌免疫，即所谓传染性免疫结核病的免疫是带菌免疫，即所谓传染性免疫 (infection imnunity)(infection imnunity)(infection imnunity)(infection imnunity)，当结核杆菌在机体消失或死亡，当结核杆菌在机体消失或死亡，当结核杆菌在机体消失

81、或死亡，当结核杆菌在机体消失或死亡后，其免疫也终止。人类广泛后，其免疫也终止。人类广泛后，其免疫也终止。人类广泛后，其免疫也终止。人类广泛(gungfn)(gungfn)(gungfn)(gungfn)采用卡介苗免采用卡介苗免采用卡介苗免采用卡介苗免疫接种，免疫期达疫接种，免疫期达疫接种，免疫期达疫接种，免疫期达4 4 4 45 5 5 5年。犊牛在年。犊牛在年。犊牛在年。犊牛在1 1 1 1月龄时也可皮下接种月龄时也可皮下接种月龄时也可皮下接种月龄时也可皮下接种卡介苗卡介苗卡介苗卡介苗100mg100mg100mg100mg，20d20d20d20d产生免疫，可维持产生免疫，可维持产生免疫，

82、可维持产生免疫，可维持1212121218181818个月。接种个月。接种个月。接种个月。接种卡介苗的牛一年后仍维持变态反应阳性，在用结核菌素卡介苗的牛一年后仍维持变态反应阳性，在用结核菌素卡介苗的牛一年后仍维持变态反应阳性，在用结核菌素卡介苗的牛一年后仍维持变态反应阳性，在用结核菌素检疫时无法与自然感染牛区别，因而不宜推广应用。检疫时无法与自然感染牛区别，因而不宜推广应用。检疫时无法与自然感染牛区别，因而不宜推广应用。检疫时无法与自然感染牛区别，因而不宜推广应用。n n主要采取综合性的预防措施，防止疾病传入，净化污染主要采取综合性的预防措施，防止疾病传入，净化污染主要采取综合性的预防措施，防

83、止疾病传入，净化污染主要采取综合性的预防措施，防止疾病传入，净化污染群，培育健康群。畜禽结核病一般不予治疗，主要采取群，培育健康群。畜禽结核病一般不予治疗，主要采取群，培育健康群。畜禽结核病一般不予治疗，主要采取群，培育健康群。畜禽结核病一般不予治疗，主要采取加强检疫、隔离、淘汰，防止疾病传入，净化污染群等加强检疫、隔离、淘汰，防止疾病传入，净化污染群等加强检疫、隔离、淘汰，防止疾病传入，净化污染群等加强检疫、隔离、淘汰，防止疾病传入，净化污染群等综合性防疫措施。综合性防疫措施。综合性防疫措施。综合性防疫措施。第64页/共73页第六十五页，共74页。八、兽医八、兽医(shuy)(shuy)公共

84、卫生学公共卫生学n n人感染结核病多由人型结核杆菌引起，牛型人感染结核病多由人型结核杆菌引起，牛型和禽型结核杆菌也可使人致病，特别是儿和禽型结核杆菌也可使人致病，特别是儿童饮用生牛奶患病，所以童饮用生牛奶患病，所以(suy)(suy)消毒牛奶消毒牛奶是预防人患结核病的一项重要措施，但为是预防人患结核病的一项重要措施，但为了消灭传染源，对牛群采取检疫、淘汰和了消灭传染源，对牛群采取检疫、淘汰和屠宰病牛的办法是行之有效的，牛奶须严屠宰病牛的办法是行之有效的，牛奶须严格消毒，结核病人不准饲养畜禽，以防畜格消毒，结核病人不准饲养畜禽，以防畜禽和人互相传染，扩大传播。禽和人互相传染，扩大传播。 第65页

85、/共73页第六十六页，共74页。全球肺结核病流行状况：全球肺结核病流行状况：198619861999019990，41.5%41.5%的发展中国家和的发展中国家和25%25%的发达的发达国家结核病的疫情有上升。国家结核病的疫情有上升。全球约有全球约有1919亿人感染结核菌，患病人数约有亿人感染结核菌，患病人数约有20002000万，每年新发现的病人约万，每年新发现的病人约800 800 10001000万，其中半万，其中半数以上为痰菌阳性。数以上为痰菌阳性。由于糖尿病患病率、由于糖尿病患病率、HIVHIV感染率等的上升，结核感染率等的上升，结核病发病率有上升趋势。病发病率有上升趋势。在我国由于

86、人口在我国由于人口(rnku)(rnku)流动加快，公共卫生管流动加快，公共卫生管理有欠缺，发病率下降缓慢，一些地方甚至有上理有欠缺，发病率下降缓慢，一些地方甚至有上升趋势。升趋势。第66页/共73页第六十七页，共74页。由于艾滋病的流行，非洲一些地区由于艾滋病的流行，非洲一些地区(dq)(dq)的的结核病患者上升了结核病患者上升了4 4倍。倍。目前全世界约有目前全世界约有15%15%的新发结核病与艾滋病有的新发结核病与艾滋病有关。关。具调查估算，艾滋病与结核病双重感染者，具调查估算，艾滋病与结核病双重感染者，在全球在全球HIVHIV感染者总数中占感染者总数中占1/31/3。我国内地部分地区我

87、国内地部分地区(dq)(dq)的调查显示，结核的调查显示，结核病和卡氏肺孢子肺炎占艾滋病肺部感染的病和卡氏肺孢子肺炎占艾滋病肺部感染的70%70%以上。以上。第67页/共73页第六十八页，共74页。千千分分率率75发病发病(f bng)情况：情况：我国肺结核的发病我国肺结核的发病(f bng)情况情况第68页/共73页第六十九页，共74页。HIVHIV合并肺结核合并肺结核发现发现HIV HIV 阳性半年，阳性半年，经常出现咳嗽、有经常出现咳嗽、有低热、盗汗等症，低热、盗汗等症，被诊为肺结核，伴被诊为肺结核，伴有腹泻有腹泻1 1个月，体重个月，体重下降了下降了7kg7kg，颌下、，颌下、颏下、腋

88、下淋巴肿颏下、腋下淋巴肿大，压痛，时间半大，压痛，时间半年以上。有灰指甲，年以上。有灰指甲，后出现口腔念珠菌后出现口腔念珠菌病，腹泻加重病，腹泻加重(jizhng)(jizhng)，极度，极度衰弱，就诊衰弱，就诊3 3个月后个月后死亡。死亡。第69页/共73页第七十页，共74页。人手部感染牛型结核人手部感染牛型结核人手部感染牛型结核人手部感染牛型结核(jih)(jih)(jih)(jih)分枝杆菌（分枝杆菌（分枝杆菌（分枝杆菌（5 5 5 5年病史）年病史）年病史）年病史）第70页/共73页第七十一页，共74页。午后低热午后低热(dr)时，两颧潮红时，两颧潮红第71页/共73页第七十二页，共74页。谢谢(xi xie)！第72页/共73页第七十三页，共74页。内容(nirng)总结会计学。世界防治结核病日：3月24日。营养要求高，常用劳文斯坦钱森二氏培养基培养基。触酶试验阳性，而热触酶试验阴性。在陈旧培养基上菌落由粗糙型变为光滑型，这种变异也可导致毒力减弱。坏死灶被吞噬细胞、T细胞与B细胞等包围，形成结核结节(ji ji)。病牛胸膜（浆膜）结核，俗称珍珠结节(ji ji)或珍珠病。由于糖尿病患病率、HIV感染率等的上升，结核病发病率有上升趋势。谢谢同学们积极参与第七十四页，共74页。