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1、第三第三节关注癌症关注癌症第五章细胞增殖、分化、衰老和凋亡第五章细胞增殖、分化、衰老和凋亡学学习导习导航航1.掌握癌掌握癌细胞形成的原因及癌胞形成的原因及癌细胞的特征。胞的特征。 重难点重难点 2了解致癌的因素，了解致癌的因素，远离致癌因子及我国癌症的防治。离致癌因子及我国癌症的防治。3关注癌症患者的心理健康。关注癌症患者的心理健康。第五章细胞增殖、分化、衰老和凋亡第五章细胞增殖、分化、衰老和凋亡一、癌一、癌细胞的形成胞的形成1致癌因子致癌因子(1)概念：引概念：引发细胞癌胞癌变的的环境因素。境因素。(2)分分类：_、化学致癌因子、化学致癌因子、_。物理致癌因子物理致癌因子病毒致癌因子病毒致癌
2、因子2有关基因有关基因人人体体正正常常细胞胞中中，存存在在着着_和和_。_主主要要负责调控控细胞胞周周期期，控控制制细胞胞分分裂裂和和生生长的的进程。程。_主要是阻止主要是阻止细胞不正常的增殖。胞不正常的增殖。3致癌因子的作用方式致癌因子的作用方式癌癌症症是是在在_的的作作用用下下,一一系系列列_与与_发生突生突变并逐并逐渐积累的累的结果。果。4癌癌细胞的特征胞的特征(1)无限增殖。无限增殖。(2)癌癌细胞的胞的_发生了生了变化。化。(3)丧失失_现象。象。原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因致癌因子致癌因子原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因表面表面接触抑制接触抑制二
3、、我国的癌症防治二、我国的癌症防治1治治疗方方法法：一一般般采采用用手手术切切除除、放放射射治治疗、_治治疗等等方法。方法。(1)目目前前,_是是治治疗癌癌症症的的主主要要手手段段之之一一；大大多多数数癌癌症症患者需采用的治患者需采用的治疗方法是方法是_。(2)手手术切切除除和和放放疗是是为了了杀伤_的的癌癌细胞胞；化化疗不不仅抑抑制制病病灶灶部部位位癌癌细胞胞的的生生长、扩散散或或缓解解癌癌症症引引起起的的症症状状,而而且且能能消消灭已已扩散散到到全全身身各各处的的癌癌细胞胞；手手术切切除除对早早期期癌癌症治症治疗效果效果较好。好。(3)治治疗癌癌症症的的药物物大大多多是是通通过阻阻止止_或
4、或_而抑制而抑制细胞无限增殖的。胞无限增殖的。化学化学手手术切除切除放放疗法法特定部位特定部位间期期DNA的复制的复制分裂期分裂期纺锤体的形成体的形成2“癌症的三癌症的三级预防防”策略策略(1)一一级预防防：防防止止和和消消除除_。这是是预防防癌癌症症发生生的重要措施之一。的重要措施之一。(2)二二级预防：防止防：防止_的影响。的影响。(3)三三级预防：高危人群早期防：高危人群早期检出。出。3常常见癌症的癌症的综合合预防措施防措施早早_、早、早_和早治和早治疗相相结合的合的综合合预防措施。防措施。环境境污染染致癌因子致癌因子发现诊断断判断下列各小判断下列各小题说法是否正确法是否正确(1)癌癌细
5、胞胞具具“转移移性性”，可可从从病病人人某某一一部部位位扩散散转移移到到另另一一部位，但它不具部位，但它不具传染性，不会把癌染性，不会把癌细胞胞传给其他人其他人( )(2)癌癌细胞胞的的形形成成是是细胞胞异异常常分分化化的的结果果，这种种异异常常分分化化的的实质是基因突是基因突变( )(3)细胞胞有有丝分分裂裂、分分化化、衰衰老老均均不不会会引引起起遗传物物质的的改改变，而而细胞在癌胞在癌变过程中程中遗传物物质则发生了改生了改变( )(4)癌癌细胞无限增殖的胞无限增殖的细胞分裂方式是有胞分裂方式是有丝分裂分裂( )(5)物物理理致致癌癌因因子子包包括括紫紫外外线、X射射线；化化学学致致癌癌因因
6、子子包包括括石石棉、棉、亚硝胺等；病毒致癌因子包括硝胺等；病毒致癌因子包括劳氏肉瘤病毒等氏肉瘤病毒等( )(6)在任何条件下，癌在任何条件下，癌细胞都能无限增殖胞都能无限增殖( )癌细胞产生原因、特征及癌变机理癌细胞产生原因、特征及癌变机理2癌癌细胞的主要特征分析胞的主要特征分析(1)不不死死性性：条条件件适适宜宜时，癌癌细胞胞可可以以无无限限增增殖殖，而而且且分分裂裂迅迅速，速，细胞内的核糖体大量增加，代胞内的核糖体大量增加，代谢异常活异常活跃。(2)浸浸润性性和和扩散散性性：癌癌细胞胞的的表表面面发生生了了变化化。癌癌细胞胞所所合合成成和和分分泌泌的的一一些些蛋蛋白白酶酶降降解解了了细胞胞
7、膜膜上上的的糖糖蛋蛋白白等等物物质，导致致癌癌细胞胞之之间的的黏黏着着性性下下降降，易易于于扩散散到到周周围健健康康组织，或或随随血血液液循循环转移移到到其其他他部部位位继续增增殖殖，因因而而具具有有浸浸润性性和和扩散性，散性，这是癌症是癌症难根治和引起死亡的主要原因。根治和引起死亡的主要原因。(3)能逃避机体的免疫监视：由于癌细胞表面的特异性蛋白能逃避机体的免疫监视：由于癌细胞表面的特异性蛋白(糖糖蛋白蛋白)等减少等减少,往往冲破细胞识别作用的束缚而逃避免疫监视。往往冲破细胞识别作用的束缚而逃避免疫监视。(4)失去接触抑制性：正常细胞贴壁生长汇合成单层后停止生失去接触抑制性：正常细胞贴壁生长
8、汇合成单层后停止生长长,称为接触抑制。而癌细胞即使堆积成群，仍然可以生长。称为接触抑制。而癌细胞即使堆积成群，仍然可以生长。如图：如图：3癌癌变的机理的机理(1)癌癌变机理机理(2)原癌基因与抑癌基因的关系原癌基因与抑癌基因的关系原原癌癌基基因因是是维持持机机体体正正常常活活动所所必必需需的的基基因因，在在细胞胞分分裂裂过程程中中它它负责调控控细胞胞周周期期，控控制制细胞胞生生长和和分分裂裂的的进程程；而抑癌基因主要是阻止而抑癌基因主要是阻止细胞不正常的增殖。胞不正常的增殖。抑抑癌癌基基因因与与原原癌癌基基因因共共同同对细胞胞的的生生长和和分分化化起起着着调节作作用。用。特特别提醒判断癌提醒判
9、断癌细胞的方法胞的方法(1)从从形形态和和结构构方方面面，癌癌细胞胞一一般般呈呈球球形形，细胞胞膜膜上上的的糖糖蛋蛋白减少。白减少。(2)从从代代谢方方面面，线粒粒体体和和核核糖糖体体活活动旺旺盛盛，为癌癌细胞胞提提供供能能量和蛋白量和蛋白质。 (2014无无锡一中期中一中期中)美国的一些科研人美国的一些科研人员在在对癌癌变实验鼠化鼠化疗的同的同时让其服用糖尿病治其服用糖尿病治疗药物物二甲双胍，可二甲双胍，可以抑制以抑制实验鼠体内的乳腺癌鼠体内的乳腺癌细胞胞扩散。散。则下列有关描述正确下列有关描述正确的是的是()A化化疗是目前治是目前治疗癌症的唯一手段癌症的唯一手段B二甲双胍不可能二甲双胍不可
10、能导致致实验鼠体内鼠体内细胞表面的糖蛋白减少胞表面的糖蛋白减少C原癌基因突原癌基因突变促使促使细胞癌胞癌变,抑癌基因突抑癌基因突变抑制抑制细胞癌胞癌变D二甲双胍可治二甲双胍可治疗癌症癌症B解解析析A项，目目前前治治疗癌癌症症的的手手段段除除化化疗外外还有有手手术切切除除、放放疗等等；B项，癌癌细胞胞容容易易扩散散转移移的的原原因因是是细胞胞膜膜表表面面的的糖糖蛋蛋白白减减少少，而而二二甲甲双双胍胍能能抑抑制制乳乳腺腺癌癌细胞胞的的扩散散，故故不不可可能能导致致实验鼠鼠体体内内细胞胞表表面面的的糖糖蛋蛋白白减减少少；C项，原原癌癌基基因因和和抑抑癌癌基基因因的的突突变是是细胞胞癌癌变的的根根本本
11、原原因因；D项从从题干干得得出出二二甲甲双双胍抑制乳腺癌胍抑制乳腺癌细胞的胞的扩散而不是治散而不是治疗癌症。癌症。(1)正常情况下体正常情况下体细胞内是否存在原癌基因和抑癌基因？胞内是否存在原癌基因和抑癌基因？(2)癌癌细胞形成的根本原因是什么？胞形成的根本原因是什么？提示：提示：(1)存在。存在。(2)癌癌细胞胞形形成成的的根根本本原原因因是是由由于于原原癌癌基基因因和和抑抑癌癌基基因因发生生了了基因突基因突变。C解解析析：癌癌细胞胞上上糖糖蛋蛋白白数数量量减减少少，导致致癌癌细胞胞易易发生生扩散散和和转移移。癌癌细胞胞在在一一定定条条件件下下可可以以无无限限增增殖殖,细胞胞分分裂裂旺旺盛盛
12、,周周期期变短短，代代谢旺旺盛盛。与与正正常常细胞胞相相比比，癌癌细胞胞的的形形态、结构构发生生变化，化，细胞核中的胞核中的遗传物物质发生突生突变。我国癌症的治我国癌症的治疗目前，一般采用手目前，一般采用手术切除、放射治切除、放射治疗、化学治、化学治疗等方法。等方法。1手手术切切除除：适适于于早早期期发现的的癌癌症症，能能最最快快切切除除癌癌症症原原发病病灶，是癌症治灶，是癌症治疗的主要手段之一。的主要手段之一。2放放射射治治疗(或或放放疗)：利利用用放放射射线对细胞胞DNA的的损伤作作用用，杀伤特定部位的癌特定部位的癌细胞，病灶范胞，病灶范围已已经扩大的患者不适合。大的患者不适合。3化化学学
13、治治疗(或或化化疗)：可可以以抑抑制制癌癌细胞胞的的生生长、扩散散或或缓解解癌癌症症引引起起的的症症状状，大大多多数数化化疗药物物是是阻阻止止有有丝分分裂裂间期期DNA的复制或分裂期的复制或分裂期纺锤体的形成。体的形成。4免免疫疫疗法法：主主要要是是通通过提提高高机机体体免免疫疫力力，增增强强机机体体免免疫疫系系统抵抗癌抵抗癌细胞的能力。胞的能力。此此外外，随随着着人人类基基因因组计划划的的完完成成，以以基基因因或或基基因因组为治治疗或或矫正正对象象的的基基因因治治疗可可能能成成为最最直直接接和和最最有有效效的的治治疗癌癌症症的方法。的方法。 医医学学界界早早已已知知道道,与与正正常常细胞胞相
14、相比比,肿瘤瘤细胞胞需需要要吸吸收收更更多多的的葡葡萄萄糖糖才才能能维持持其其生生长。美美国国一一项最最新新研研究究发现,如如果果限限制制体体内内谷谷氨氨酰胺胺的的含含量量,就就可可以以使使肿瘤瘤细胞胞无无法法正正常常吸吸收收葡葡萄糖，从而抑制它的生萄糖，从而抑制它的生长。与此相关的叙述正确的是。与此相关的叙述正确的是()糖糖类只是正常只是正常细胞的主要能源物胞的主要能源物质谷氨谷氨酰胺可能是用于合成癌胺可能是用于合成癌细胞吸收葡萄糖的胞吸收葡萄糖的载体蛋白体蛋白切断切断肿瘤瘤细胞的胞的“糖路糖路”,可达到可达到“饿死死”肿瘤瘤细胞的目的胞的目的减减少少葡葡萄萄糖糖的的摄入入可可使使癌癌细胞胞
15、膜膜上上的的糖糖蛋蛋白白含含量量低低于于正正常常体体细胞胞A BC DD解解析析糖糖类是是包包括括癌癌细胞胞和和正正常常细胞胞在在内内的的所所有有细胞胞的的主主要要能能源源物物质。糖糖蛋蛋白白是是细胞胞膜膜的的重重要要组成成成成分分，与与正正常常细胞胞相相比比，癌癌细胞胞膜膜上上的的糖糖蛋蛋白白减减少少；所所以以不不管管是是否否减减少少葡葡萄萄糖糖的的摄入入，癌癌细胞胞膜膜上上的的糖糖蛋蛋白白含含量量都都低低于于正正常常体体细胞胞。细胞胞对葡葡萄萄糖糖的的吸吸收收是是一一个个主主动运运输的的过程程，需需要要载体体和和能能量量；根根据据题目目提提供供的的信信息息，推推测谷谷氨氨酰胺胺的的缺缺乏乏
16、，可可能能会会影影响响到到载体蛋白的合成。体蛋白的合成。目目前前治治疗癌癌症症的的方方法法主主要要有有手手术、化化疗和和放放疗，其其中中化化疗的的原原理是理是()A直接作用于癌直接作用于癌细胞表面胞表面杀死癌死癌细胞胞B抑制抑制间期期纺锤体的形成抑制癌体的形成抑制癌细胞增殖胞增殖C抑制抑制DNA的复制抑制癌的复制抑制癌细胞增殖胞增殖D化学化学药物作用于中心体抑制物作用于中心体抑制细胞分裂胞分裂C解解析析：目目前前治治疗癌癌症症的的方方法法主主要要有有手手术、放放疗和和化化疗。手手术摘摘除除是是治治疗的的根根本本途途径径，适适用用于于癌癌症症早早期期。放放疗就就是是放放射射治治疗，指指用用射射线消消除除病病灶灶。放放射射治治疗是是治治疗恶性性肿瘤瘤的的一一个个重重要要手手段段。化化疗是是利利用用化化学学药物物杀死死肿瘤瘤细胞胞、抑抑制制肿瘤瘤细胞胞的的生生长繁繁殖殖和和促促进肿瘤瘤细胞胞的的正正常常分分化化的的一一种种治治疗方方式式，其其原原理理就就是是利利用用化化学学药物物抑抑制制间期期DNA的的复复制制或或分分裂裂期期纺锤体体的形成。的形成。
