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1、内科学题库内科学题库-胃肠病学部分胃肠病学部分内科学胃肠病学题胃肠病学重点内容胃肠病学重点内容n1.1.胃食管反流病的病因、临床表现、诊断和治疗。胃食管反流病的病因、临床表现、诊断和治疗。n2.2.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。诊断和治疗。 n3.3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、诊断、鉴别消化性溃疡的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗。诊断、并发症、治疗和并发症的治疗。 n4.4.肠结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。肠结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 n5.5.肠易激综合征的病因、临床表
2、现、诊断、鉴别诊肠易激综合征的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。断和治疗。n6.6.结核性腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治结核性腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。疗。 n7.7.炎症性肠病炎症性肠病( (溃疡性结肠炎、溃疡性结肠炎、CrohnCrohn病病) )的临床表现、的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。诊断、鉴别诊断、治疗。 内科学胃肠病学题n1胃镜检查发现胃及十二指肠有多个溃疡，五肽胃胃镜检查发现胃及十二指肠有多个溃疡，五肽胃泌素胃液分析：泌素胃液分析：BAO16mmol/h、MAO64mmol/h.应首先考虑应首先考虑nA复合溃疡复合溃疡B十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡
3、nC胃泌素瘤胃泌素瘤D十二指肠球后溃疡十二指肠球后溃疡nE胃癌胃癌C内科学胃肠病学题n2、早期胃癌的定义为：、早期胃癌的定义为：nA癌肿癌肿1cm,无淋巴结转移无淋巴结转移nB癌肿癌肿250-300mlnC黑便提示出血在黑便提示出血在50-75ml/天天nD400ml/次可有急性失血表现次可有急性失血表现nE出血量在出血量在5-10ml大便隐血即可阳性大便隐血即可阳性D内科学胃肠病学题n5急性胃炎最常见类型是急性胃炎最常见类型是nA单纯性单纯性B糜烂性糜烂性nC腐蚀性腐蚀性D化脓性化脓性nE出血性出血性A内科学胃肠病学题内科学胃肠病学题内科学胃肠病学题n13、下列哪项不是消化性溃疡的并发症、下
4、列哪项不是消化性溃疡的并发症nA上消化道出血上消化道出血B胃穿孔胃穿孔nC幽门梗阻幽门梗阻D胃息肉胃息肉nE溃疡癌变溃疡癌变D内科学胃肠病学题n25、下列哪种药物一般不宜用于治疗反流性食管炎、下列哪种药物一般不宜用于治疗反流性食管炎nA雷尼替丁雷尼替丁B654-2nC奥美拉唑奥美拉唑D西沙必利西沙必利nE枸橼酸铋钾枸橼酸铋钾B内科学胃肠病学题n26、消化性溃疡病引起的疼痛以那一种最具、消化性溃疡病引起的疼痛以那一种最具特征性特征性nA中上腹疼痛中上腹疼痛B反复发作性疼痛反复发作性疼痛nC长期痛长期痛D饥饿痛饥饿痛nE烧灼痛烧灼痛D内科学胃肠病学题n28、以下消化性溃疡的病情需要紧急手术治、以下
5、消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是疗的是nA穿透性溃疡穿透性溃疡B并发幽门梗阻并发幽门梗阻nC胃溃疡可疑癌变胃溃疡可疑癌变D反复出血现又出血反复出血现又出血nE内科治疗不能控制的大量出血内科治疗不能控制的大量出血E内科学胃肠病学题n31、肠结核的最好发的部位是、肠结核的最好发的部位是nA空肠空肠B升结肠升结肠nC回盲部回盲部D横结肠横结肠nE降结肠降结肠C内科学胃肠病学题n32、对于增生型肠结核，下述哪项不正确、对于增生型肠结核，下述哪项不正确nA可有低热可有低热B可有腹绞痛可有腹绞痛nC可触及腹部肿块可触及腹部肿块D多有腹泻，粘液稀便多有腹泻，粘液稀便nE多不伴有活动性肺结核多不伴有活动性
6、肺结核E内科学胃肠病学题n29、胆汁返流性胃炎不宜使用、胆汁返流性胃炎不宜使用nA胃复安胃复安B普鲁本辛普鲁本辛nC碳酸钙碳酸钙D痢特灵痢特灵B内科学胃肠病学题n30、以下哪种方法对于慢性胃炎的分型、以下哪种方法对于慢性胃炎的分型意义不大意义不大nAX线胃肠造影线胃肠造影nB胃镜及胃粘膜组织检查胃镜及胃粘膜组织检查nC血清胃泌素测定血清胃泌素测定nD血清抗壁细胞抗体检查血清抗壁细胞抗体检查A内科学胃肠病学题n31、消化性溃疡最易发生大出血的是、消化性溃疡最易发生大出血的是nA胃小弯溃疡胃小弯溃疡B幽门管溃疡幽门管溃疡nC十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡D球后溃疡球后溃疡D内科学胃肠病学题n32
7、下列哪项表现对幽门梗阻的诊断最重要下列哪项表现对幽门梗阻的诊断最重要nA胃型胃型B呕吐后腹胀可减轻呕吐后腹胀可减轻nC震水音震水音D呕吐隔夜宿食呕吐隔夜宿食D内科学胃肠病学题n33、对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述，、对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述，以下哪项不正确以下哪项不正确nA疼痛疼痛-进食进食-缓解缓解B常见夜间饥饿痛常见夜间饥饿痛nC常见空腹痛常见空腹痛D进食进食-疼痛疼痛-缓解缓解D内科学胃肠病学题n34、大便隐血试验持续阳性多提示、大便隐血试验持续阳性多提示nA十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡B胃溃疡胃溃疡nC胃癌胃癌D浅表性胃炎浅表性胃炎C内科学胃肠病学题n35、胃癌的
8、癌前病变主要是指、胃癌的癌前病变主要是指nA肠上皮化生肠上皮化生B胃腺体萎缩胃腺体萎缩nC胃腺体增生胃腺体增生D胃粘膜不典型增生胃粘膜不典型增生D内科学胃肠病学题n37、腹水量超过多少毫升时、腹水量超过多少毫升时,可叩出移动性浊可叩出移动性浊音音nA500mlB1000mlnC2000mlD3000mlB内科学胃肠病学题n38女女32岁。低热、腹胀岁。低热、腹胀2月，既往体健。体查：月，既往体健。体查：全腹轻度膨隆，腹壁有柔韧感，脐周压痛，移全腹轻度膨隆，腹壁有柔韧感，脐周压痛，移动性浊音阳性，化验腹水为渗出液。最可能的动性浊音阳性，化验腹水为渗出液。最可能的诊断是诊断是nA肝硬化肝硬化B结核
9、性腹膜炎结核性腹膜炎nC卵巢肿瘤卵巢肿瘤D慢性肾炎（肾病型）慢性肾炎（肾病型）B内科学胃肠病学题下列用于胃食管反流病维持治疗的药物下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是中，效果最好的是A西沙必利西沙必利B吗丁啉吗丁啉C氢氧氢氧化铝化铝D西咪替丁西咪替丁E奥美拉唑奥美拉唑E内科学胃肠病学题在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是杆菌感染无关的因素是A产生胃壁细胞抗体产生胃壁细胞抗体B分泌空泡毒素分泌空泡毒素AC释放尿素酶分解尿素产生释放尿素酶分解尿素产生NH3D产生细胞毒素相关基因蛋白产生细胞毒素相关基因蛋白E菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应菌
10、体胞壁作为抗原诱导免疫反应A内科学胃肠病学题溃疡性结肠炎最多见的临床类型是溃疡性结肠炎最多见的临床类型是A初发型初发型B慢性复发型慢性复发型C慢性持慢性持续型续型D急性暴发型急性暴发型E临床终末型临床终末型B内科学胃肠病学题下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是是A、每天排便多于、每天排便多于3次次B每周排便少每周排便少于于3次次C块状硬粪便块状硬粪便D稀水样便稀水样便E粪便排出顺利，无不尽感粪便排出顺利，无不尽感E内科学胃肠病学题男性，男性，25岁，右下腹痛岁，右下腹痛3月余，还常伴有上月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不腹或脐周腹痛，排
11、便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约含黏液和脓血，每日约2-4次，曾作过次，曾作过X线线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是断是A克罗恩病克罗恩病B溃疡型肠结核溃疡型肠结核C右侧结肠癌右侧结肠癌D阿米巴病阿米巴病E肠恶性淋巴瘤肠恶性淋巴瘤A内科学胃肠病学题下列关于胃的良性与恶性溃疡鉴别要点的叙下列关于胃的良性与恶性溃疡鉴别要点的叙述，正确的是述，正确的是A、早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与、早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与良性溃疡鉴别良性溃疡鉴别B活组织检查可以确定良性或恶性溃疡活组织检查可以确定良性或恶性溃疡C即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴
12、即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊恶性溃疡的可能性，仍有漏诊恶性溃疡的可能D胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性与恶胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性与恶性溃疡的可靠依据性溃疡的可靠依据C内科学胃肠病学题男性，男性，62岁，胃溃疡多年，岁，胃溃疡多年，2个月来上个月来上腹痛发作频繁，无规律，食欲下降。该腹痛发作频繁，无规律，食欲下降。该患者需要进行的检查有患者需要进行的检查有A大便潜血检查大便潜血检查B、胃酸测定、胃酸测定C胃镜检查并取活检胃镜检查并取活检D腹部平腹部平片片C内科学胃肠病学题诊断反流性食管炎最准确的方法是诊断反流性食管炎最准确的方法是A.食管吞锁食管吞锁X线检查线检查B.食管滴酸试
13、验食管滴酸试验C.食管内镜检查食管内镜检查D.食管食管24小时小时PH值监测值监测E.食管测压食管测压D内科学胃肠病学题下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是A.胃溃疡一般比十二肠溃疡容易发生胃溃疡一般比十二肠溃疡容易发生B.一般出血一般出血50ml-100mL即可出现黑便即可出现黑便C.出现超过出现超过500mL时就可引起循环障碍时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过半小时内出血超过1000mL时均会发生休克时均会发生休克E.第一次出血后很少复发第一次出血后很少复发E内科学胃肠病学题下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是下列关于肠结核腹泻特点的叙
14、述，错误的是A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便秘交替腹泻可与便秘交替D.常伴里急后重常伴里急后重E.便血极少见便血极少见D内科学胃肠病学题A.中毒性结肠扩张中毒性结肠扩张B.肠梗阻肠梗阻C.二者均二者均是是D.二者均非二者均非121.溃疡性结肠炎较常见的并发症是溃疡性结肠炎较常见的并发症是122.Crohn病较常见的并发症是病较常见的并发症是AB内科学胃肠病学题十二指肠溃疡的发病主要是因为十二指肠溃疡的发病主要是因为A、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B、黏膜、黏膜屏障减弱屏障
15、减弱C、黏膜血流量减低、黏膜血流量减低D、细胞更新、细胞更新能力减弱能力减弱E、表皮生长因子减少、表皮生长因子减少A内科学胃肠病学题下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是A、一般每日大便、一般每日大便35次左右次左右B、大便多呈、大便多呈稀糊状稀糊状C、大便多带有黏液、大便多带有黏液D、排便常干扰、排便常干扰睡眠睡眠E、大便无脓血、大便无脓血E内科学胃肠病学题下列哪种疾病与胃癌发病无关？下列哪种疾病与胃癌发病无关？A、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎B、胃溃疡、胃溃疡C、胃息肉、胃息肉D、胃、胃平滑肌瘤平滑肌瘤E、胃大部切除术后残胃、胃大部切除术后残胃D内科学胃肠病学题下列
16、哪项不是溃疡性结肠炎的表现？下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现？A、最多见于直肠和乙状结肠、最多见于直肠和乙状结肠B、肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状、肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡深溃疡C、溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉、溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉D、X线检查可见结肠袋消失、变形缩短线检查可见结肠袋消失、变形缩短E、严重时可并发肠穿孔或癌变、严重时可并发肠穿孔或癌变B内科学胃肠病学题结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是A一半有弛张热一半有弛张热B少数可呈稽留热少数可呈稽留热C.高热伴明显毒血症者见于渗出型高热伴明显毒血症者见于渗出型D高热伴明显毒血
17、症者见于干酪型高热伴明显毒血症者见于干酪型E高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者结核者 A内科学胃肠病学题下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是是A烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B常在餐后半小时出现常在餐后半小时出现C腹压增高时可加重腹压增高时可加重D弯腰时可加重弯腰时可加重E卧位可加重卧位可加重B内科学胃肠病学题下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用用?A甲氰咪胍甲氰咪胍B雷尼替丁雷尼替丁C奥美拉奥美拉唑唑D碳酸钙碳酸钙E胶体铝镁合剂胶体铝镁合剂E内科学胃肠
18、病学题关于十二指肠溃疡关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项的描述，下列哪项不正确不正确?ADU患者中，患者中，23有胃酸分泌过高现象有胃酸分泌过高现象B壁细胞总数小于壁细胞总数小于10亿个不会发生亿个不会发生DUCMAO小于小于10mmolh不会发生不会发生DUD由幽门螺杆菌引起的由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存均有胃窦炎存在在EDU有导致胃酸分泌异常的多种因素有导致胃酸分泌异常的多种因素内科学胃肠病学题B型胃炎主要是由下列哪个原因引起型胃炎主要是由下列哪个原因引起?A幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染B胆汁反流胆汁反流C消消炎药物炎药物D吸烟吸烟E酒癖酒癖A内科学胃肠病学题ACushing溃
19、疡溃疡B十二指肠溃疡十二指肠溃疡CCurling溃疡溃疡D复发性溃疡复发性溃疡E吻合口溃疡吻合口溃疡111大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能是并发了急腹痛和腹膜炎症状，可能是并发了112胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了物治疗无效，可能是并发了CE内科学胃肠病学题对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确？中，下列哪项不正确？A给制酸剂同时加抗菌治疗给制酸剂同时加抗菌治疗B给粘膜防护给粘膜防护剂同时加抗菌治疗剂同时加
20、抗菌治疗C制酸剂可用制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D制酸剂应用疗程在制酸剂应用疗程在DU应适当较应适当较GU时延长时延长E抗菌素药可选二种，以一周为一疗程抗菌素药可选二种，以一周为一疗程D内科学胃肠病学题下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子？下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子？A胃酸胃酸/胃蛋白酶胃蛋白酶B前列腺素前列腺素C胆盐胆盐D胰酶胰酶E药物（药物（NSAID）B内科学胃肠病学题C关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确？正确？A胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B十二指肠溃疡的起
21、病与精神神经因素有关十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C药物（阿斯匹林，皮质类固醇）所引起的药物（阿斯匹林，皮质类固醇）所引起的多为十二指肠溃疡多为十二指肠溃疡D十二指肠溃疡不会恶变成癌十二指肠溃疡不会恶变成癌E胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好内科学胃肠病学题ADA溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎B肠阿米巴病肠阿米巴病C肠结核肠结核D肠克隆病肠克隆病E血吸虫病血吸虫病115发生炎性息肉最多见于发生炎性息肉最多见于116发生肠内瘘可见于发生肠内瘘可见于内科学胃肠病学题C克隆（克隆（Crohn）病最常见的并发症是）病最常见的并发症是A腹腔内脓肿腹腔内脓肿B吸收不良综合征吸收不良综
22、合征C肠梗肠梗阻阻D大量便血大量便血E发生癌变发生癌变内科学胃肠病学题E下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征？下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征？A肠梗阻肠梗阻B急性肠穿孔急性肠穿孔C慢性肠穿孔引慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转起粪瘘经内科治疗不见好转D肠道大量出血经积极抢救不能满意止血肠道大量出血经积极抢救不能满意止血E.以上都是以上都是内科学胃肠病学题E溃疡性结肠炎病变多位于溃疡性结肠炎病变多位于A回肠末端及升结肠回肠末端及升结肠B升结肠升结肠C降结肠降结肠D全结肠全结肠E直肠及乙状结肠直肠及乙状结肠内科学胃肠病学题CDBDA.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛间歇期不痛B上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D食后上腹胀痛、伴呕吐食后上腹胀痛、伴呕吐E与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛115急性胰腺炎可有急性胰腺炎可有116急性胆囊炎可有急性胆囊炎可有内科学胃肠病学题CDA.阿托品阿托品BH2受体阻滞剂受体阻滞剂C两者均可两者均可D两者均不可两者均不可129治疗胃溃疡用治疗胃溃疡用130治疗幽门梗阻用治疗幽门梗阻用内科学胃肠病学题
